Suplėšytas vaiko priekinis kryžminis raištis

Sinonimai

Priekinio kryžminio raiščio plyšimas, AKL plyšimas, priekinio kryžminio raiščio pažeidimas

apibrėžimas

Pagal a priekinis kryžminio raiščio plyšimas Vaike, kaip ir suaugusiame, suprantama visiška arba ašaros atveju nepilna, priekinio paviršiaus tęstinumas. Nukryžiuotas raištis (ligamentum cruciatum anterius) viduje Kelio sąnarys.

įvadas

Nukryžiuotojo raiščio plyšimai dažniausiai būna sporte, ypač sporte, kuriame dažnai ir greitai keičiasi kryptis

Žmogaus kūno raiščiai susideda iš įtemptų, įtemptų pluoštų jungiamasis audinys. Iš prigimties šios juostos yra puikios stabilus ir tinkamas atlaikyti dideles apkrovas.
Lyginant vaikų kelio sąnario anatomines struktūras su suaugusiųjų struktūromis, struktūros skirtumų, išskyrus dydį, nėra. Todėl vaikai beveik taip dažnai kenčia nuo kelio sąnario traumų, kaip, pavyzdžiui, priekinės kryžminio raiščio ašaros.

priekinis kryžminis raištis yra to juostos aparato dalis Kelio sąnarys apsaugo. Jis yra Sąnario kapsulė ir kartu su užpakalinis kryžminis raištis (ligamentum cruciatum posterius) ir užpakalinis menisko raištis (ligamentum meniscofemorale posterius) vidiniai raiščiai (Vidinės juostos) sąnario.
Juosta taip pat jungia Šlaunies kaulas (Šlaunikaulis) su Shin (Blauzdikaulis).

Be to Vidinės juostos dar yra tokių Išorinės juostos (Šalutiniai raiščiai), būtent išorinis ir vidinis šoninis raištis. Kaip rodo pavadinimas, šios pluošto struktūros yra išorėje ant jungties ir už jungtinės kapsulės.
Nors išorinis šoninis raištis Šlaunys (Šlaunikaulis) ir Fibula (Fibula) jungiasi vienas su kitu, stovi virš vidinio šoninio raiščio Šlaunys (Šlaunikaulis) ir Shin (Blauzdikaulis) tarpusavyje.

Visų pirma, vidiniai raiščiai yra funkciniai, įskaitant kryžminius raiščius Sanglauda ir stabilumas sąnario kūnas yra atsakingas, nes kitaip šlaunikaulis paslystų iš plokščio blauzdikaulio lizdo. Be to, kryžminiai raiščiai riboja kelio sąnario judrumą ir taip užtikrina dar didesnį stabilumą.
Kai sąnarys perkeltas, raiščiai apvynioti vienas kitą, kai pasisukę į vidų, ir atskirti, kai pasukti į išorę.
Be mechaninių funkcijų, prisideda ir vidinės juostos Jutimo funkcija (Propriocepcija), naudojant specializuotas nervų galūnes, kad būtų galima nustatyti sąnario vietą erdvėje, ir naudojant Nugaros smegenys į smegenys elgesys.

Dėl savo padėties kryžminiai raiščiai, ypač priekinis kryžminis raištis, yra teisingi linkę į sužeidimus pvz., per didelis tempimas ar įtrūkimai (Plyšimai). Suplyšę raiščiai kelio sąnaryje yra vieni iš dažniausiai pasitaikančių sužalojimų, tačiau dažniausiai taip gali būti gydyti gerai. Tačiau gydymas vaikais dažnai yra sunkiau nei gydymas suaugusiais.

dažnis

Maždaug 40% atvejų raiščiai yra sužeisti dažniausia kelio trauma Kitas Menisko pažeidimai (maži kremzlės diskai kelio sąnario viduje) arba viena iššokęs kelkraštis. Į 50% atvejų suplėšyti tai priekinis kryžminis raištis, galinė dalis yra daug geriau apsaugota nuo įtrūkimų dėl savo anatominės padėties.
Įvyksta 73% kryžminio raiščio ašarų Sporto avarijos, tik 27 proc. turi kitų priežasčių, tokių kaip nelaimingi atsitikimai darbe ar namuose. Kai dažniausiai sportuojama slidininkas (28%) arba Futbolo žaidėjas (23%) tie, kurie kenčia.
Vaikai linkę būti ne taip dažnai paveikti kaip suaugusieji, nes jų raiščiai yra šiek tiek lankstesni, tačiau jie dažniau kenčia raiščių ašaras Kaulų įsitraukimas. Už tai atsakingi dar minkštesni mažylių kaulai.

Paskyrimas pas kelio specialistą?

Mielai patarčiau!

Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Bet dabar pakankamai nurodyta ;-)

Kelio sąnarys yra vienas iš sąnarių, kuris patiria didžiausią stresą.

Todėl kelio sąnario gydymui (pvz., Menisko ašarojimas, kremzlės pažeidimas, kryžminio raiščio pažeidimas, bėgiko kelio sąnarys ir kt.) Reikalinga didžiulė patirtis.
Konservatyviai gydau įvairiausias kelio ligas.
Bet kokio gydymo tikslas yra gydymas be operacijos.

Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.

Galite mane rasti:

  • Lumedis - jūsų ortopedas chirurgas
    „Kaiserstrasse 14“
    60311 Frankfurtas prie Maino

Tiesiogiai į susitarimą dėl susitikimo internetu
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Daugiau informacijos apie save galite rasti Dr. Nicolas Gumpert

priežastys

Priežastis viena Suplėšytas priekinis kryžminis raištis vaikas, kaip ir suaugusieji, visų pirma yra vienas Viršijimas pratęsimo juostos. Jei raištis yra taip ištemptas, priežastinis sukimasis paprastai kilo iš X koja (Valgus) - Pozicija iš. Todėl kryžminio raiščio ašaros dažnai atsiranda kaip Sportinės traumos įjungta. Ypač Futbolo žaidėjas, Tenisininkas arba slidinėti-ir Snieglentininkai čia dažnai paveikiami. Bet taip pat moliūgas, ledo ritulys arba krepšinis, taigi, visi su jais sportuoja dažni, greiti krypties pakeitimai gali sukelti kelio traumas.
Tokius sužalojimus patiria ir vaikai, kurie žaidžia futbolą ar mokosi slidinėti. Bet taip pat ir kasdieniame gyvenime, pavyzdžiui, per Apvogti arba ant žaidimų aikštelė ar gali tai padaryti pvz staigus sukimasis ar sukimasis atsitikti, kad vaikas patiria tokią traumą. Vis dėlto kryžminio raiščio plyšimo priežastis gali būti ne tik kraštutiniai pasisukimai į vidų ar į išorę, bet ir per didelis pratęsimas ar lenkimo judesiai kai įsitempęs Šlaunies raumenys.

Priežastis vienam Užpakalinio kryžminio raiščio plyšimas yra reta trauma, pavyzdžiui, automobilio avarija. Jei priekinis kryžminio raištis ašaroja, tai dažnai būna dėl judėjimo modelio ir erdvinio artumo vienas kito vidinis meniskas (mažas pusmėnulio formos kremzlės diskas kelio sąnaryje) ir Vidinė juosta paveiktas. Meniskas gali ašaroti visiškai ar iš dalies, kaip ir vidinis raištis.
Šis sužalojimų modelis, dar žinomas kaipklasikinio slidininko trauma"Yra žinoma, vadinama" nelaiminga triada "(gaila trijulės).

Nukryžiuotojo raiščio ašarų formos vaikams

Apskritai, jei plyšta priekinis kryžminis raištis, tarp trijų formų galima atskirti. Dem visiškas įtrūkimas, Įtrūkimas arba dalinis įtrūkimas, įtempus išorines juostos struktūras ir Įtrūkimas su kaulų įsitraukimu.

Visiškas įtrūkimas (visiškas plyšimas):
Šiuo atveju kryžminis raištis yra visiškai suplėšytas, tęstinumas visiškai nutrūksta. Taip pat nebėra jokio juostinio ryšio Šlaunys ir Shin, stabilumas Kelio sąnarys nebegalima išlaikyti. Apatinė suplėšytos juostos dalis nebeauga kartu su viršutine dalimi, nes dėl sunkio jėgos ji nusileidžia žemyn.

Krekas (Dalinis plyšimas):
Su šio tipo sužalojimais tik tie vidinės juostos dalys paveiktas, „apvalkalas“ lieka nepažeistas, tačiau dėl sužalojimo modelio dažnai yra pertemptas. Net tokiu atveju negalima tinkamai išlaikyti sąnario stabilumo. Jei vidinė raiščio dalis lieka sujungta, tada yra ir Galimybė pasveikti savaime.

Kaulinio ryšio ašaros:
Jei priekinis kryžminio raištis plyšta vaikams, nėra neįprasta, kad dalis kaulų struktūros yra išraunama, nes vaikų kaulai vis dar yra proporcingi. minkšta yra. Pažeistas kaulas dažnai būna tas Shin (Blauzdikaulis) kaip Šlaunies kaulas (Šlaunikaulis) yra daug storesnis.
Tada trūksta blauzdos viršutiniame gale kaulo gabalas, pats raištis tebėra nepažeistas ar suplėšytas. Jei naudojamos kaulinės struktūros, a Negalima savarankiškai gydytisKaip ir visiško įtrūkimo metu, nes kaulo gabalai nebėra sujungti vienas su kitu ir nebegali augti kartu.

Simptomai

Jei plyšta priekinis kryžminio raiščio raištis, vaikai pirmiausia kenčia nuo skausmo, veikiant apkrovai ir kontaktui

Gaminamas raiščio ašara skirtingi simptomai. Pirmuosius priekinio kryžminio raiščio plyšimo požymius dažnai galima pastebėti, kol traumas vystosi. Taip pat garsiai trūkinėja, ašaroja ar net iššoko staigus stiprus skausmas nepatogaus vaiko judesio metu siūloma įsitraukti raiščius. Iškart po to galite greitai padaryti patinimas ir traukiantys skausmai viduje Bendras pastebimas.

Sąnarys keičia spalvą mėlyna arba rausva, tai rodo plitimą mėlynė jungtyje. Tai sukūrė Kraujagyslės netoli diržo, kurie taip pat buvo pažeisti dėl sužalojimo. Bet pirmiausia gali atsirasti mėlynė po kurio laiko (Minutės į valandas) atsirasti.
Ar reikia saugoti kraujas jungtyje yra oda Tvirtai ištemptas per kelį ir blizgantis, kelio sąnarys jaučiasi karštas.

Kadangi kryžminiai raiščiai, ypač priekinis kryžminis raištis, paprastai stabilizuoja kelio sąnarį ir riboja mobilumą, kryžminio raiščio plyšimas gali nestabilumas arba nenormalus mobilumas būti stebimas. Blauzdos kaulas gali būti nenatūraliai platus, kai koja yra sulenkta į priekį prieš šlaunį judėti.
Jei be priekinio kryžminio raiščio taip pat dalyvauja vidinis raištis, a šoninis poslinkis žiūrėti du kaulai vienas prieš kitą. Kai maži pacientai bando žengti ar vaikščioti, jie dažnai vėl pasilenkia smaugianti eisena palengvinti pažeistą kelio sąnario būdinga.
Vaikai taip pat skundžiasi skausmu Judėjimas ar prisilietimas. Suplėšyto raiščio skausmo simptomams taip pat būdinga, kad skausmas praeina neilgai trukus ramybėje, esant slėgiui bet pasikartoja vis dažniau. Skausmas ramybėje apibūdinamas kaip niūrus ir dusinantis, pakraunant kaip mušant ar traukiant.

diagnozė

Jei įtariamas priekinio kryžminio raiščio plyšimas, diagnozė paprastai prasideda a apklausa pas gydytoją įvykis. Vaikams, kurie dar per maži, tėvams gali tekti atsakyti į gydytojo klausimus.
Ant Anamnezės interviu tai seka Sąnario palpacija egzaminuotojo. Ši procedūra yra gana nepatogi mažiems pacientams, nes tai kelio dėl suplėšyto raiščio slėgiui jautrus yra. Tai turėtų būti padaryta siekiant išvengti vaikų skausmo sukėlimo ir atleisti juos nuo tolesnių tyrimų baimės nepaprastai atsargus būti tęsiama. Tai dažnai padeda, jei apžiūros metu būna tėvai ar patikimi žmonės, nuraminti mažuosius.

Be palpuojant sužeistą vietą, yra Judėjimo testai, kuris gali greitai patvirtinti įtarimą dėl suplėšyto kryžminio raiščio. Viena vertus, visada yra Stalčių testas atliko. Tai bandoma padaryti sulenktą kelį Blauzdos pirmyn prieš Šlaunys judėti.Jei sąnarys nebūtų sužeistas ar raiščiai nepažeisti, būtų nėra pamainos laikytis.
Tačiau jei yra suplyšęs priekinis kryžminis raištis, nenormalus mobilumas sukelia pasislinkimą į priekį, vadinamąjį,priekinis stalčius"Arba teigiamas stalčių testas (taip pat Lachmann testas).
Panašiai galite naudoti ir stalčių testą užpakalinis kryžminis raištis vykdyti. Jei apatinę koją galima perkelti atgal, tai yra tikras užpakalinio kryžminio raiščio defekto požymis.
Kitas judesio testas yra„Pivot Shift Test““. Tam naudojama apatinė kojos dalis slėgiu pasisuko į vidų. Ar būna Blauzdikaulio poslinkis ties sąnariniu paviršiumi, tai rodo suplėšytą kryžminį raištį. Posvyrio poslinkio testas yra teigiamas.

Atlikę istorijos ir judėjimo testus, vaizdavimo procedūros priekinio kryžminio raiščio plyšimo diagnozė gali būti visiškai patikrinta. Reiškia rentgenas pirmiausia tiriama, ar įtrūkime dalyvauja kaulinės struktūros. Jei yra toks įsitraukimas, rentgenograma greitai parodo, kad trūksta kaulo gabalo, kuris buvo išpjaustytas kartu su juostele.
Pavieniai suplėšyti raiščiai nepakenkiant maisto gaminimui geriausiai gali būti padaryta naudojant Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) gali būti diagnozuotas. Radiologas gali dirbti viename Kelio sąnario MRT vaizdas Arba tiesiogiai nustatykite raiščio pažeidimą, arba nustatykite sužalojimo laipsnį nuo šlaunikaulio nuokrypio atgal.
Magnetinio rezonanso tomografija taip pat yra tinkamiausia vaikams, nes maži pacientai nėra radiacijos poveikio (kaip rentgeno spinduliai), nes vaizdavimas grindžiamas kūnui sukuriamu magnetiniu lauku nekenksmingas yra.

Rentgeno spindulių ir magnetinio rezonanso tomografijos trūkumai yra tai, kad vaikai labai tylus turi elgtis, tačiau jiems tai yra labai sunku, ypač išimtinėse situacijose, kurias sukelia sužalojimas. Čia taip pat gali būti naudinga, jei tėvai būna bent prieš egzaminą ir po jo. Su keliomis išimtimis tėvai gali tikrinimo metu nedalyvauti, ypač todėl, kad neturėtumėte be reikalo vengti rentgeno spindulių.

Jei rentgeno ir MRT negali pateikti aiškios diagnozės, retais atvejais gydytojas kreipsis į juos diagnostinė jungoskopija (Artroskopija) atgal. Pagrindinis šios procedūros trūkumas yra tai, kad ji apima intervenciją bendroji nejautra aktai. Nors operacija yra tik minimaliai invazinė, rizika, palyginti su magnetinio rezonanso tomografija ar rentgeno diagnostika, padidėja. Tačiau jei diagnozė paaiškėja kaip pranašumas,priekinis kryžminio raiščio plyšimas„Galima patvirtinti iškart po artroskopijos, vis dar naudojant tą pačią nejautrą Nukryžiuotojo raiščio atstatymas atitinkamai.

terapija

Terapija gali būti konservatyvi arba chirurginė, tačiau vaikams rekomenduojama operacija

Nukryžiuotojo raiščio sužalojimo terapinės priemonės paprastai grindžiamos Sužalojimo mastas. Egzistuoja a Sąnario efuzija, sąnarį gali tekti pradurti. Sąnario punkcija, t. Y. Išbrinkusio sąnario pradurimas adata, kad nutekėtų į jį tekėjęs skystis Kraujas, ypač reikalinga, jei efuzija trukdo gijimui ar tolesniam gydymui. Pašalinus efuziją, paskesnė terapija gali būti bet kuri konservatyvus ar chirurginis į kuriuos reikia kreiptis.

Konservatyvus:
Ar tik juosta per daug ištemptas ar suplėšytas ir nėra kaulas Paveikta, trauma gali būti konservatyvi, tai yra neveikia būti gydomiems. Panašiai bus Užpakalinio kryžminio raiščio ašaros dažnai elgiamasi konservatyviai.
Iškart po avarijos gali būti naudinga uždaryti kelio sąnarį Saunus ir kuo mažiau apkrauti kad simptomai nepablogėtų. Uždarame sezone koja gali būti naudojama Dilbio ramentai būti atleistam.
Vaistai su Nuskausminamieji (Analgetikai) gali būti arba gali būti nenaudingas, atsižvelgiant į skausmo intensyvumą Konsultacijos su gydytoju atitinkamai.
Jei trauma buvo seniai padaryta, po to, kai skausmas sumažėjo, tai daugiausia Limfodrenažas pašalinti patinimą ir sistemingą raumenų augimą Šlaunys nustatytas stabilizuoti kelį.
Kineziterapija ir fizioterapija taip pat yra protingos terapijos galimybės po ūminės fazės. Vaikai yra dažni blogas konservatorius nes, priklausomai nuo amžiaus, jie net nesupranta, kad, pavyzdžiui, neturėtų sverti kojos. Be to, vaikai turėtų kuo mažiau narkotikų vartoti, todėl vaistai nuo skausmo taip pat yra kritinis taškas konservatyvaus gydymo metu.

Operatyvus:
Ar tai a visiškas įtrūkimas, turėtų būti apsvarstyta sąnario operacija, nes dėl stabilumo trūkumo sąnaryje gali įbrėžti kaulai ir susidaryti sąnarys. artrozė gali ateiti.
Šiais laikais suplėšyti raiščiai nebėra siuvami, o su transplantantas įrengtas. Kaip skiepas arba Hamstringas (Patellar sausgyslė) tarp Kelio gaubtas ir Shin arba Semitendinosus sausgyslė (Šlaunies raumenų sausgyslė) yra naudojamas. Operacija bus minimaliai invazinis pagal bendroji nejautra vykdoma ir trunka apie valandą.
Autorius du labai maži gabalai (apie 5mm) ant kelio, instrumentai ir fotoaparatas įstatomi į jungtį. Tada transplantato sausgyslė tiksliai įdedama į kelio sąnarį ir savaime išsiskleidžia (biologiškai atsparus) Varžtuose pritvirtinti varžtai.
Dėl minimaliai invazinės procedūros stacionaro trukmė Lieka ligoninėje iki minimumo sumažinta tapti. Maždaug po to 1–3 dienos pacientas gali palikti kliniką po sėkmingos operacijos.
Vaikams gydyti chirurgija yra ta Pasirinkimo priemonės. Po anestezijos maži pacientai nebepastebi jokio gydymo ir dėl minimaliai invazinės intervencijos bus po operacijos. neilgai kankina skausmas. Kam tik dvi naktis vaikai gali grįžti namo į jiems pažįstamą aplinką.

Tolesnis gydymas:
Ar tai būtų chirurgija, ar konservatyvi terapija, ji tikrai turėtų būti viena Nukryžiuoto raiščio plyšimas S.geležinkelis būti dėvimi koja stabilizuoti ir išvengti padarinių, kuriuos sukelia neatsargūs judesiai. Kineziterapija ir fizioterapija yra svarbiausi taškai, gydant priekinį kryžminio raiščio plyšimą.
Yra tiek vaikams, tiek suaugusiems įvairūs kineziterapijos pratimai stiprinti raumenis ir pagerinti stabilumą Kelio sąnarys. Vaikai gali atlikti daug pratimų, pavyzdžiui, pratimus su vienu batutas Priartinkite jį žaismingai, todėl tolesnis gydymas tampa ypač lengvas, o kartais net įdomus.
Limfodrenažas kaip kineziterapijos dalis yra naudinga, tačiau gali būti naudojama vaikams sunku turi būti vykdomi, nes ir čia jie turi išlikti ramūs.
Dilbio ramentai kojas palengvinti taip pat sunku naudoti vaikams, nes mažieji arba iš viso negali susitvarkyti ramentų, arba yra per daug nekantrūs, kad galėtų juos nuosekliai naudoti, atsižvelgiant į jų amžių. Tėvai turėtų būti šiuo metu daug kantrybės su vaikais yra šalia sunkus pasveikimo laikotarpis palengvinti.

Trukmė

Atsižvelgiant į konservatyvios ar chirurginės terapijos tipą, kryžminio raiščio ašarojimas visiškai užgyja Nuo 3 savaičių iki 2 mėnesių. Išimtiniais atvejais gijimo procesas gali trukti kelis mėnesius.
Tampa konservatyvus turi būti gydomi visiškas dekonstrukcija palaukti, o tai gali užtrukti iki dviejų mėnesių.
Po operacijos pėda turėtų 2-3 savaites tiesiog iš dalies apsunkinta tapti (iki 20 kg). Čia naudinga uždėti pažeistą koją ant svarstyklių ir padidinti apkrovą, kol ji parodys apie 20 kg. Prireikus procedūrą galima pakartoti dažniau, kad būtų jausmas, kai pasiekta 20 kg apkrova.
Iki maždaug 6 savaites po operacijos turėtų būti a Kelio įtvaras Dėvėkite, kad užtikrintumėte gerą stabilumą.

Šviesos treniruotės ar intensyvi kineziterapija turėtų būti maždaug nuėmus judesio bėgį 6–8 savaitės atitinkamai. Sportas, kuriam reikia staigių judesių ir krypties pakeitimo, vis tiek turėtų būti 6-8 mėnesiai po raiščio ašarų nereikia mankštintis, nes čia greitai atsigauna Pasekmės ar net vieną nauja kryžminio raiščio ašara gali ateiti.
Šis laikas vaikams gali atrodyti be galo ilgas, nes jie gali nesugebėti užsiimti savo hobiu ir nepakankamai sportuoti. Nepaisant galimo mažylių verkšlenimo ir pusiausvyros sutrikimo, mediciniškai paskirtos poilsio pertraukėlės turėtų būti turi būti griežtai laikomasi užtikrinti išgydymą be pasekmių.

prognozė

Jei buvo taikoma konservatyvi terapija, gijimo procesas užtrunka ilgiau žymiai ilgiau ir padidėja rizika, kad pažeistas raištis tinkamai neauga kartu ir taip vėl greičiau suplyš. Konservatyvios terapijos metu per didelis stresas ar neatsargūs judesiai gali sukelti trynimąsi Šlaunikauliai ir blauzdikaulis gali būti ilgalaikė pasekmė artrozė forma. Tai dažnai būtina ilgas gydymas ir gali labai skausmingas būti.

Priešingai, chirurginis gydymas turi gydymo pranašumą greičiau ir padaroma žala yra gana nedidelė. Dauguma pacientų sausgyslės implantą gerai toleruoja. Tiesiog Retas tai ateina Implanto ašarojimas arba į nuolatinis nestabilumas.
Anksčiau žmonės dažnai nenorėdavo operuoti vaikų dėl pažeisto kryžminio raiščio. Tačiau šiandien manoma, kad tik vaikai turėtų būti operuojamas. Šis teiginys, be kita ko, pateisinamas mažylių aktyvumu. Vaikai yra nekantrūs, aktyvesni nei suaugusieji ir turi didesnį Skubu judėti. Po chirurginio gydymo paprastai galite tai spręsti anksčiau ir nerizikuodami nei po konservatyvaus gydymo.

profilaktika

Gera profilaktika yra tinkamas apšilimas ir ištempimas prieš mankštą žaidimų forma, siekiant motyvuoti vaikus.

Sunku iš tikrųjų išvengti kryžminio raiščio plyšimo. Mankštinantis tai padeda padaryti pakankamai prieš treniruotę apšilti ir ruožas. Vaikus reikia kuo anksčiau išmokyti tinkamai sušilti, kad nebūtų traumų.
Čia taip pat yra daug, kad išlaikytumėte sporto įdomumo faktorių Žaidimai ar žaismingi pratimaisu kuo tai padaryti. Pavyzdžiui, užuot bėgus ratus, kad sušildytumėte, galite žaisti „pagauti“.

Ar žiemos sportas patiks Snieglentės ar slidinėjimas Jei išmokote ir praktikuojate pakankamai apšilimo treniruočių, tai, be abejo, būtina ir čia. Galite grįžti su savimi į namus prieš slidinėjimo atostogas Slidinėjimo gimnastika išspirti. Tai yra specialūs pratimai, skirti būtent toms raumenų grupėms, kurios slėgio metu patiria ypač didelį stresą.
Svarbiausias žiemos sporto veiksnys yra tas koncentracija. Ypač paskutinės dienos nusileidimo metu neatsargumas ar nuovargis gali sukelti kritimus ir sužeidimus. Taigi, jei iš anksto pastebėjote, kad vaikai pavargsta ar nesugeba susikaupti arba pradeda save pervertinti, patartina tai padaryti papildoma pertrauka įterpti.
Nukryžiuotojo raiščio plyšimo vaikams sunkiai įmanoma išvengti kasdieniame gyvenime, tačiau čia jie atsiranda tik retkarčiais.

Priekinis kryžminio raiščio plyšimas vaikams nėra neįprastas atvejis, tačiau paprastai gali geras ir be nuolatinės žalos būti gydomiems.