Flegmonas

įvadas

Flegmonas yra minkštųjų audinių (riebalų, odos ...) liga, kurioje yra difuzinis pūlinys ir uždegimas. Dėl to oda ir po juo esantis riebalinis bei jungiamasis audinys nusidažo raudona spalva, taip pat tampa skausmingi ir pūlingi. Flegmono priežastis yra uždegimas su bakterijomis.

Flegmono priežastys

Flegmoną sukelia bakterijos. Daugeliu atvejų patogenai yra bakterijos beta hemoliziniai streptokokai, arba rečiau aplink Stafilokokai tipo Staphylococcus aureus.

Tačiau labai retais atvejais taip pat gali būti, kad flegmoną sukelia kitos bakterijos, pavyzdžiui, vadinamųjų anaerobų grupė.
Tai yra skirtingos bakterijos, kurios auga tik be deguonies (aerobinis) gali išgyventi, todėl gali likti žarnyne, pavyzdžiui, ten, kur nėra veikiamos deguonies, kuris galėtų juos pažeisti.

Kartais pasitaiko vadinamųjų mišrių infekcijų, kurių metu už flegmonos vystymąsi atsakingos skirtingos bakterijos. Priežastis, dėl kurios pirmiausia gali išsivystyti flegmona, paprastai yra dėl nedidelio odos ir apatinio audinio sužalojimo.
Taip atsitinka, kad patogenai, kurie iš tikrųjų yra ant odos (Cutis) ir paprastai negali jų įveikti, nes oda yra apsauginis barjeras per pjūvį ar žaizdą į odos gelmes (SubcutisKai kuriais atvejais net dūris maža adata gali sukelti bakterijų pasklidimą giliame audinyje ir ten sukelti flegmonas.

Be to, įmanoma, kad po dantų (dantų) Gydant staiga pastebimas skausmas ir paraudimas žandikaulio srityje.
Burnos ertmės manipuliavimas dantų gydymo metu gali lemti tai, kad bakterijos gali prasiskverbti pro atidarytas dantenas į audinio gilumą, o tai vėliau lemia flegmonos susidarymą.
Svarbu atsiminti, kad priežastis ne visada turi būti išorinė žala, bet ir gydytojo netyčia padaryta žala (jatrogeninis) Dėl sužalojimo gali išsivystyti flegmonos.

diagnozė

Kai tik flegmona pažengęs gydytojas tai atpažins jau pagal akių diagnozę nes Oda paraudusi yra ir sužalojimas arba Bakterijų įėjimo portalas yra. Dažnai jau galite pirmieji juodi odos pokyčiai pripažink.tai negyvas audinys, vadinamasis Nekrozė.

Dažnai atsitinka, kad flegmona Skleisti greitai per labai trumpą laiką taip pat Pažeisti raumenys ar dideli audinių plotai yra.
Be to, gydytojas gali pasakyti pacientui paimti kraujo mėginį ten čia Padidėję uždegimo požymiai yra (įskaitant tą C-reaktyvusis baltymas, trumpas CRP taip pat Eritrocitų nusėdimo dažnis, trumpas ESR).
Nes flegmona dažniausiai gydomi chirurginiu būdu gali reikėti pridėti tepinėlis iš žaizdos sekreto būti paimtas aplink diagnozuoti tikslią sukėlėjų bakterijų rūšį.

Flegmono simptomai

Su flegmonu yra skirtingi simptomai, kurie, atsižvelgiant į uždegimo sunkumą, gali pasireikšti tik šiek tiek arba intensyviau. Tačiau visada yra paveiktos kūno dalies paraudimas, kurį taip pat lydi perkaitimas. Be to, yra stiprus skausmas ir karščiavimas. Jei skrepliai matomi iš išorės, pacientas per labai trumpą laiką taip pat atpažins pūlių tirpimo ir juodos spalvos spalvas. Vėliausiai šiame etape nepaprastai svarbu pasitarti su gydytoju, nes juodos spalvos dėmės yra negyvas audinys (nekrozė), o blogiausiu atveju pacientas gali apsinuodyti krauju (sepsis) gauna.

Kita vertus, kai kurie pacientai skundžiasi bendru vairavimo stoka, silpnumo jausmu ir tik retkarčiais patiriamu skausmu. Ypač flegmonos atveju, kuri atsirado po dantų gydymo, būdinga, kad jos nematyti ir pradžioje sukelia tik lengvus simptomus. Tačiau žandikaulio srityje dažnai atsiranda patinimas. Be to, flegmonai, nepaisant jų buvimo vietos, paprastai yra siejami su kūno temperatūra aukštesne nei 39 ° C (karščiavimas). Kadangi tai yra uždegimas, kuris plinta difuziškai, šalia flegmonos esantys limfmazgiai taip pat patinsta. Tačiau apskritai flegmoną galima labai gerai atpažinti pagal jo išorinę išvaizdą. Aplink žaizdą yra stiprus patinimas, be to, plačiai parausta ir kaupiasi pūliai aplink žaizdą. Juodos spalvos pakitimai nekrozės paprastai atsiranda vėlesniuose etapuose. Taip pat būdinga, kad flegmonos yra skausmingos ir paprastai labai veikia pacientą.

terapija

Flegmonai yra be galo reikalinga terapija ir turėtų negalima ignoruoti nes tai yra per difuzinis uždegimas gali atsitikti taip, kad uždegimas ataip pat plinta į kraują o čia viena Kraujo apsinuodijimas (sepsis) trigeriai. Kadangi kraujas gali laisvai cirkuliuoti visame kūne, jis gali blogiausiu atveju atėjo į tai, kad Uždegimas pasklinda visame kūne per kraują tampa ir todėl jis taip pat vieno ar kelių organų nepakankamumas gali ateiti. Tačiau šis scenarijus gali būti naudojamas venkite tinkamos terapijos.

Terapija gali tik ligoninėje atitinkamai. Nes vienas yra vienas didelės dozės antibiotikų terapija būtina, kuri absoliučiai į veną (į veną) turėtų būti duota tik viena užkerta kelią sisteminiam uždegimo plitimui gali būti. Kuris antibiotikas bus skiriamas, visiškai priklauso nuo ligos sukėlėjo, sukeliančio skreplius. Be to, būtina turėti Žaizdų reabilitacija (Debridementas). Čia yra nekrozuoja ir pašalina audinius dideliame plote a pašalinta nedidelė operacija kad Neplatinkite uždegimo toliau gali ir negyvas audinys, kuris negali atsinaujinti, netrukdo naujojo audinio regeneracijai. Operacijos metu žaizda vėl ir vėl praplaukė pro šalį ir gali su didelio masto flegmonomis, papildomai a Vamzdis dedamas į žaizdą būk kas tai Žaizdos ir pūliai nutekėja. Šį principą galima vadinti vamzdiskas su a Surinkimo konteineris taip pat yra prijungtas Žaizdos drenažas. Po operacijos labai svarbu, kad paveikti audiniai vėl ir vėl lengvai valomas. Tai reiškia kad tvarstis atnaujinamas kiekvieną dieną turėtų būti ir Žaizda valoma antiseptikų pagalba turi tapti. Kadangi šias higienos normas, ypač terapiją, gali atlikti tik gydytojas ir gydantis slaugos personalas, a Būti ligoninėje su flegmona būtinas.

prognozė

Kai pacientas laiku eina į ligoninę aplinkui vienas tinkama terapija flegmonos paprastai turi vieną labai gera prognozė. Vis dėlto yra flegmonas pažengęs ir jei pacientas nevyksta į ligoninę per anksti, Uždegimas progresavo iki šiol ar tai blogiausiu atvejujei, pavyzdžiui, pažeistas pirštas, tai šis amputuota turi tapti. Nepaisant to, paprastai galima pasakyti, kad flegmonos, jei su jais elgiamasi tinkamai, nėra dramaturgijosEi liga privalo būti. Be tinkamos terapijos tačiau gali labai greitai su didelėmis komplikacijomis ateik kuri ypač pacientams, kurių imunitetas susilpnėjęs (Vaikai, pagyvenę žmonės, AIDS sergantys pacientai, nėščios moterys ...) gali atsirasti greičiau, todėl būti vertinamas labai rimtai turėtų.