Vaiko dilbio lūžis

Sinonimas plačiąja prasme

• Distalinis dilbio lūžis
• Distalinio spindulio lūžis (distalinis = nutolęs nuo kūno; čia arti riešo)
• Lūžis (lūžis) dilbio ar riešo apatinio galo vaikystėje
• Riešo lūžiai
• Sugedęs kalbėjo

įvadas

Dilbį sudaro du kaulai - ulna ir spindulys. Daugeliu atvejų lūžta tik vienas iš kaulų

Distalio spindulio lūžis (sulaužytas riešas / sulaužytas stipinas) yra dažniausiai pasitaikantis lūžis vaikystėje, bet taip pat dažniausiai pasitaikantis žmogaus skeleto lūžis. Dažniausiai tai atsiranda, kai vaikas krenta ir bando apsisaugoti nuo rankų smūgio į žemę. Taigi dažniausiai būna kritimas ant ištiestos rankos.
Kritimas ant sulenktos rankos taip pat gali pažeisti dilbio kaulą. Daugeliu atvejų kalbėjo (spindulys) paveiktas.

Visiškas dilbio lūžis reiškia, kad lūžta abu kaulai. Kadangi ulna ir spindulys yra būtini neribotam rankos ir plaštakos judesiui, beveik visada reikia atlikti visus lūžius.

Visiški dilbio lūžiai sudaro maždaug trečdalį visų dilbio lūžių vaikystėje. Dilbio dilbiai yra dažniausiai pasitaikantys vaikų lūžiai, todėl ištisų lūžių skaičius yra palyginti didelis.

Skausmas

Sulaužyti kaulai gali būti labai skausmingi. Nors patys kaulai neturi skausmą vedančių nervų, tarpvietė yra labai jautri skausmui ir gerai aprūpinta nervais. Be to, jei lūžiai pasislenka, aplinkiniai audiniai taip pat gali būti pažeisti ir tokiu būdu sukelti stiprų skausmą. Dilbio ir riešo judėjimas paprastai neįmanomas dėl skausmo.

Dilbio išvaržos formos

Skirtas dilbio distalinis (rankos galas) trijų rūšių frakcijos:

• Žaliosios medienos lūžis / žaliosios medienos lūžis
• Suspaudimo lūžis virš augimo plokštės (iškilimo lūžis)
• Virš augimo plokštės sulenktas lūžis
• Stipino epifizės (augimo plokštelės) ištirpimas su pleišto formos fragmentu arba be jo virš epifizės

Jie atspindi dažniausiai pasitaikančius Vargšas Apatinio dilbio srities ypatumas yra didelis augimo potencialas. Todėl galimos savaiminės korekcijos.
Tema “Sulaužyti kaulai vaikystėje„Galite daugiau sužinoti apie lūžių tipą ir jų savaiminį ištaisymą.

Greenwood lūžis

Vaiko kaulai vis dar elastingi tam tikrose ribose.
Šiltnamio lūžio atveju kaulas lūžta įtempimo pusėje ir suspaudimo pusė sulenkta. Žaliamedžio lūžis įvardijamas todėl, kad vaiko kaulas turi savybę lūžti kaip žalia šakelė. Taigi jis visiškai nesiskverbia, bet suyra nesulaužydamas.

Dešinis paveikslėlis

1. kalbėjo
2. Kubitas
3. Greenwood lūžis

Daugiau apie temą skaitykite čia: Greenwood lūžis.

Suspaudimo lūžis / išsipūtimo lūžis

Suspaudimo lūžis / išsipūtimo lūžis įvyksta suspaudimo. Tai reiškia, kad kaulas yra suspaudžiamas kartu jėga.Periosteum (periosteum) yra išsaugotas ir nėra suplyšęs, kai sužeistas.

Iliustracija dešinėje

1. Riešo kaulai
2. Suspaudimo lūžis / išsipūtimo lūžis
3. Stipinas (spindulys)
4. Augimo plokštelės (epifizės)
5. Ulna

terapija

Terapija vaiko dilbio lūžis / stipino lūžis yra panašus į lūžį suaugus. Tačiau, palyginti su subrendusio žmogaus skeletu, vaiko kaulai turi galimybę toliau vystytis. Todėl tokie dilbio lūžiai su nedideliais nukrypimais gali „augti kartu“ vaikystėje, kaip sakoma.

Terapija paprastai vyksta konservatyvus imobilizuodamas tinkas. Gipso liejinius reikia nešioti nuo 3 iki 4 savaičių. Dėl didelio paveikto regiono augimo potencialo savaiminis kaulo gijimas retai sukelia problemų. Jei reikia, pakartotiniam rentgeno tyrimui atlikti galima atlikti pakartotinį patikrinimą. Tačiau gydytojas tai sprendžia individualiai.

Tačiau kokią terapijos formą reikia ieškoti, visada reikia nuspręsti individualiai. Visų pirma, jei lūžiai pasislenka arba yra sužeisti indai ir nervai, lūžis dažnai turi būti gydomas chirurginiu būdu.

Yra Sumažinimas, taigi grįžti į pradinę būseną, reikalingi kaulai, taigi tai turėtų būti a anestezija atitinkamai. Sumažėjimas yra skausmingas ir reikalauja, kad vaikas nejudėtų.
Pataisyta kaulų padėtis gali netikti savaime. Tokiais atvejais papildomam stabilumui užtikrinti gali būti naudojami papildomi vinys, varžtai ir plokštės.

Vėliau gydymas paprastai vyksta be jokios išorinės įtakos. Galite palaikyti per homeopatija.

Perskaitykite mūsų temą: Sulaužyti kaulai ir homeopatija.

Kada mano vaikui reikalinga operacija?

Vaikams dilbio lūžis ne visada gali būti gydomas tinku. Tam tikrais atvejais prasminga pasirinkti chirurginio gydymo variantą, kad kaulas gytųsi optimaliai, o jo metu augimas nebūtų sutrikdytas. Reikia pažymėti, kad yra daugybė skirtingų chirurginių gydymo būdų, pradedant nuo labai sudėtingų procedūrų ir baigiant minimaliai invaziniais metodais.

Pasirinkus terapiją, ne tik lūžio tipas ir vieta, bet ir vaiko amžius, svoris bei dydis. Apskritai, esant nestabiliam lūžiui, operacija paprastai yra pagrįsta, kad kaulas būtų fiksuotas natūralioje padėtyje. Net jei tai yra atviras lūžis (kaulas išsikiša iš odos), reikia atlikti operaciją. Jei lūžis yra augimo plokštelėje, lūžio tipas ir kaulų padėtis lemia, ar būtina chirurginė terapija. Gydantis gydytojas gali naudoti rentgeno vaizdus ir fizinę apžiūrą, kad nustatytų, kuris terapijos metodas yra tinkamiausias konkrečiu atveju, ir pateikti rekomendaciją.

Galbūt jus taip pat domina ši tema: Vaiko rentgeno tyrimas

Vaiko dilbio lūžių komplikacijos

Kaip ir visų traumų atveju, dilbio lūžiai gali sukelti komplikacijų. Vaikams išryškinamos keturios komplikacijos. Kadangi operacijų išvengiama kiek įmanoma labiau vaikams ir naudojamas konservatyvus gydymas, kaulai jau sužeistoje vietoje gali vėl lūžti, jei stresas yra per ankstyvas. Tai rečiau pasitaiko su skaldytais taškais, pritvirtintais plokštėmis.

Antroji komplikacija yra ilgalaikis dilbio judėjimo apribojimas. Dilbis, susidedantis iš ulnos ir spindulio, iš tikrųjų yra sąnarys, kuris nukreipia rankos pasukimo judesius dilbio kaulų judesiu. Šis judėjimas gali būti apribotas silpnai išgydžius lūžius.

Trečioji komplikacija yra minkštųjų audinių pažeidimas. Tai apibendrina kraujavimą į raumenis arba nervų ir kraujagyslių pažeidimus. Nervų pažeidimas gali sukelti nuolatinį paralyžių ar jutimo sutrikimą rankos srityje

Be to, kraujavimas į raumenų dėžutes gali sukelti vadinamąjį skyriaus sindromą. Raumenys supakuoti į grupes tvirta, netempiama oda. Kraujavimo atveju slėgis šiuose vokuose gali tiek padidėti, kad nervai ir raumenys patiria visišką žalą. Kameros sindromas yra avarinė operacijos indikacija.

Ulna, kaip ir spindulys, kaip ir visi kiti vadinamieji vamzdiniai kaulai, turi augimo plokštelę (Epifizė). Štai kur ilgėja augimas. Jei ši sritis yra sužeista, tai gali sukelti sulėtėjusį augimą.
Kaulų lūžiai augimo plokštelės srityje yra suskirstyti į Aitken ir Salter vaikystėje.
Daugiau iliustruotos informacijos apie „Aitken“ ir „Salter“ klasifikaciją galite rasti mūsų temoje Vaiko kaulo lūžis.

Be šių keturių komplikacijų, taip pat galimos chirurginės ir anestezijos komplikacijos.

Gijimo trukmė

Laikas, per kurį sulaužytas kaulas užgyja, visiškai priklauso nuo įvairių veiksnių. Ypač paveikti tiksli pertraukos vieta taip pat pasirinkta terapija gijimo procesą, taigi ir trukmę iki išgydymo. Kaip pagrindinė taisyklė, maždaug po 6 savaičių kaulo lūžis paprastai visiškai pasveiko yra. Priklausomai nuo to, kiek metų serga vaikas, kaulas gali būti visiškai išgydytas po 3–5 savaičių. Taip pat tiesa, kad a Lūžis kaulo centre paprastai užtrunka ilgiau, kol visiškai pasveiksta kaip lūžis kaulų galuose.

Priklausomai nuo metodo, naudojamo lūžiui stabilizuoti ir gydyti, ranką galima pakrauti dar prieš galutinai išgydant kaulą. Prie a operacinė priežiūra autorius Intrameduliniai nagai rankos jau Atsparus netrukus po operacijos. Ar lūžis ant dilbio su a gipso liejimas tiekiamas, jis turi būti dėvimas kelias savaites ir Ranką galima krauti tik pašalinus gipso liejinį.

Kiek laiko aktorius turi būti dėvimas?

Populiari vaikų dilbio lūžio gydymo technika yra Gipso liejimas. Dėl greito vaikų kaulų gijimo ir bendro ilgio augimo, gipso liejimo vaikai nepalieka tiek ilgai, kiek suaugusiesiems. Vaikams liejamo gipso trukmė yra ant dilbio paprastai apie 3-4 savaites, priklausomai nuo vaiko amžiaus ir individualaus lūžio. prie Vyresni nei 10 metų vaikai gipso paris paprastai yra skirtas Palikite 5-6 savaites užtikrinti saugų pažeisto kaulo gijimą.

Dažnai praėjus kelioms dienoms po to, kai buvo uždėtas gipso liejimas, liejinį reikia atidaryti ir uždėti naują liejinį. Tai priklauso nuo masinis dilbio ir riešo patinimas susijusios su pažeidimu. Jei dilbis išsipučia po kelių dienų, tvarstis yra per laisvas ir nebeatlieka savo imobilizacijos tikslo. Priešingai Tvarsliava taip pat gali būti pakartotinai uždėta, jei ji per stora ir sukelia slėgio taškus. Net jei pirštuose jaučiami jutimo sutrikimai, tvarstį reikia patikrinti ir vėl uždėti.