Scintigrafija

• apibrėžimas
• egzekucija

apibrėžimas

Scintigrafija yra vaizdo gavimo procesas, vaidinantis lemiamą vaidmenį branduolinės medicinos diagnostikoje.

Norint sukurti vaizdą, vadinamąją scintigramą, pacientui skiriamos radioaktyviosios medžiagos.
Jie skleidžia radiaciją ir gali būti aptinkami atitinkamame organe ar audinyje, naudojant gama kamerą.

egzekucija

Radioaktyviosios medžiagos pagalba audiniai ar organai gali būti specialiai ištirti.

Tam pacientui suleidžiama radioaktyviųjų medžiagų.
Radioaktyviąsias medžiagas pacientas gali gauti tiesiogiai injekcijų būdu arba jas galima gerti tabletėmis.

Priklausomai nuo to, kurį audinį ar organą norite pavaizduoti, tinka skirtingos medžiagos.
Pavyzdžiui, yra medžiagų, kurios ypač gerai kaupiasi kauliniame audinyje.
Ši medžiaga, specifinė audiniui, vadinama atsekamąja medžiaga. Pvz., Yra radioaktyvioji jodo dalelė skydliaukės tyrimui arba 99mTc-iminodiaceto rūgštis kepenų ir tulžies sistemos funkcijai tirti (y., funkcionalumas arba kepenys ir tulžies pūslė).

Kaulų atveju tai dažniausiai yra technecio izotopas 99mTc.
Tai nusėda kaule ir lieka ten. Dalelė iš kaulo skleidžia gama spindulius.

Šiuos gama spindulius galima aptikti naudojant fotoaparatą. Dabar kompiuteryje rodomas spalvotas vaizdas.
Kuo dalelė dažniau skleidžia vadinamuosius šviesos blyksnius, t. Y. Gama spindulius, tuo juodesnė nuotrauka atsiranda.

Spalvoto vaizdo atveju mėlyna spalva reiškia mažą radioaktyviųjų dalelių aktyvumą audinyje, raudonos spalvos atveju radioaktyviosios dalelės yra labai aktyvios.

Tokiu būdu radioaktyviai pažymėtos dalelės gali būti panaudotos norint sužinoti, koks yra audinio aktyvumas. Jei skydliaukės skydliaukės sritys užsidega mėlynai, galite būti tikri, kad ši skydliaukės dalis dėl tam tikrų priežasčių nebeveikia.

Tuo pačiu metu raudoną žėrinčią spalvą galite atpažinti uždegimo židinį.
Jei organe yra uždegimas, medžiagų apykaita yra daug intensyvesnė. Padidėja kraujotaka ir padidėja aktyvumas.

Tai galima labai gerai pamatyti remiantis scintigrama, todėl galima tiksliai nustatyti diagnozę.

Scintigrafijos trukmė

Scintigrafiją paprastai galima atlikti labai greitai.
Atsižvelgiant į tiriamo audinio tipą, tyrimas atliekamas nuo 10 minučių iki valandos.
Tačiau svarbu pasiruošimo laiko trukmė.

Kadangi tiriant skydliaukės vaistus nuo hiperaktyvios ar nepakankamai aktyvios skydliaukės, gydymas turi būti nutrauktas, šie vaistai “Preparatai" diena.

Taip pat svarbu atkreipti dėmesį, kad kai kurie radionukleotidai ilgai užtrunka, kol juos absorbuoja atitinkamas audinys.

Todėl gali būti, kad suleidus radioaktyviąsias medžiagas, tyrimas gali būti atliekamas po 10 minučių arba tik po kelių dienų.

Taip pat gali būti, kad vieno matavimo nepakanka ir kad turi būti atliekamas kontrolinis matavimas.

Darbo principas

Scintigrafinio vaizdo (scintigramos) sukūrimas iš esmės grindžiamas: Radioaktyviųjų vaistų aptikimas. Šis vadinamasis Atsekamoji medžiaga (Radionuklidas) yra surištas su tam tikru nešikliu, kuris būdingas rodomam audiniui, ir geriau ten kaupiasi (pvz., Jodo, kad būtų rodomas skydliaukė; bisfosfatų, kad būtų rodomi kaulai).
Įšvirkštas radionuklidas, kaip nestabilus izotopas, turi savybę skleisti spinduliuotę (geriausia - spinduliuotę), kai ji suyra, kurią tada suaktyvina a Gama kamera galima įrašyti. Daugeliu atvejų technecio izotopas 99mTc naudojamas kaip radioaktyvus nuklidas.

Tie, kuriuos užfiksavo gama kamera gama spinduliai tada yra vadinamosios, esančios kameroje Scintiliacijos kristalas į Šviesos blyksniai ir toliau trasoje virsta elektriniais signalais. Tai elektriniai signalai tada yra kaip Juodinimas viduje Scintigrama matomas. Juodinimo laipsnis priklauso nuo radiacijos dažnio, t. Y Praturtintos radioaktyviosios medžiagos kiekis atitinkamame organe / audinyje. Kuo daugiau audinio susikaupia, tuo tamsesnis jis vaizdas.

Scintigrafijos formos

Viduje Scintigrafija vaizduojant galima atskirti du tipus.

Viena vertus, statinė scintigrafija gali būti naudojamas, kai pasiskirstymas atitinkamame organe / audinyje aptinkamas tik iš anksto nustatytu laiku po radiofarmacinio preparato suleidimo.

Tačiau, kita vertus, a dinaminė scintigrafija turi būti atliktas su abiem Potvynis ir radiofarmacinio preparato užtvindymo procesas atstovaujama organe / audinyje. Tai leidžia tiksliai Kraujo tėkmės apibūdinimas tam tikruose regionuose, taip pat atsakyti į tam tikrus klausimus, tokius kaip inkstų ar Šalinimo galimybė iš kepenys galima.

Su tuo, kas paminėta aukščiau SPECT procedūra, vienas derinys iš Scintigrafija ir Kompiuterizuota tomografija, be trimatio vaizdo, taip pat galima įrašyti statinius ir dinaminius komponentus.

Dažnio pasiskirstymas

Kadangi scintigrafija parodo daugumą Organų funkcijos gali duoti, tai labai tinka kaip vaizdavimo procedūra.

Be to, Spinduliuotės poveikis mažesnis nei lyginant su rentgeno spinduliais. Štai kodėl kiekvieną savaitę Vokietijoje padaroma apie 60 000 scintigrafijų. Daugelis jų naudojami skydliaukės tyrimui.

diagnozė

Scintigrafijos pagalba galima nustatyti įvairias diagnozes.

Dažniausia scintigrafijos indikacija yra skydliaukės tyrimas. Pavyzdžiui, naudojant radioaktyviai paženklintas medžiagas, galima nustatyti perteklių.

Tokiu atveju suleidus atsekamąjį audinį, audinys būtų neįprastai raudonas, t. Y. Neįprastai aktyvus.

Tačiau taip pat gali būti cista arba piktybinis navikas (Karcinoma) aptikti.
Šiais atvejais audinys taip pat būtų metaboliškai aktyvesnis, nes navikui reikia daug energijos.

Antra vertus, ant griaučių galima pamatyti uždegimą ar metastazes. Plaučių, širdies ar inkstų tyrimas yra reta scintigrafijos indikacija.

Tačiau scintigramos pagalba diagnozuojama galima plaučių embolija, vainikinių arterijų susiaurėjimas (Vainikinės arterijos) arba inkstų arterijų susiaurėjimas.

Be diagnozės nustatymo, scintigrafija taip pat gali būti naudojama kaip terapijos kontrolė.
Pvz., Tiriama širdis, norint sužinoti, ar vainikinės arterijos išsiplėtė po tinkamos terapijos (Miokardo scintigrafija).

Arba galite atlikti ventiliacijos scintigrafiją, kad patikrintumėte, ar jūsų plaučiai tinkamai vėdinami, kol kvėpuojate.
Todėl scintigrafijos indikacijos visada yra diagnozės patikrinimas.

Pvz., Jei gydytojas įtaria, kad dėl anamnezės, pvz., Gydytojo ir paciento konsultacijos, pacientas gali nukentėti dėl padidėjusios skydliaukės, ši pradinė diagnozė gali būti patvirtinta scintigrafijos pagalba.

Kad galėtų atlikti scintigrafiją, pacientas turi laikytis tam tikrų taisyklių, kad diagnozė taip pat būtų saugi ir patikima.

Pvz., Jei pacientas vartoja vaistus dėl hiperaktyvios skydliaukės, jis turi nutraukti jų vartojimą prieš gydymą.

Jei pacientas nenutraukia vaisto vartojimo, scintigrafija negali būti naudojama tiksliam sprendimui priimti, nes vartojant vaistą suklastota skydliaukės veikla.

Tirdamas širdį, pacientas turėtų pasirodyti tyrimui tuščiu skrandžiu, t.y., prieš tyrimą jis keletą valandų neturėjo būti girtas ar valgyti.

egzekucija

Prieš prasidedant Scintigrafija yra paprastai jokių pagrindinių preparatų būtina. Tačiau atsižvelgiant į tai, kuris organas / audinys turi būti ištirtas, gali būti pateiktos tam tikros specifikacijos, kad vaisto negalima tęsti visada arba reikia laikytis tuščios būklės (ypač tiriant virškinimo traktą).

Scintigrafinio tyrimo pradžioje pacientas tai gauna radioaktyviųjų medžiagų per rankos veną švirkščiamas į kraują (dažniausiai per veną alkūnės kryžkaulyje). Vėliau, atsižvelgiant į naudojamą radiofarmacinį vaistą, turite laukti skirtingą laiką, kol radioaktyvioji medžiaga pasiskirs organizme ir kaupiasi norimuose audiniuose / organuose (paprastai laukimo laikas yra nuo kelių minučių iki 1–3 valandų).
Nuo to laiko suleista Radiofarmacija paprastai išsiskiria per inkstus reikia pasirūpinti, kad Laukdamas pacientas geria daug skysčių ir kelis kartus aplanko tualetą, kad surastų radioaktyviąją medžiagą pūslė apsaugoti. Dėl greitesnio išskyrimo, viena vertus, tai sumažina radiacijos poveikį ir, kita vertus, suteikia galimybę geresnė skiriamoji geba ir įrašų kokybė.

Kurdamas scintigramą, pacientas sėdi arba guli gulėdamas arba gulėdamas po detektoriaus gama kamera, kuri paprastai yra vyraujanti atvirų kamerų sistema reiškia (ne tokią vamzdžių sistemą kaip MRT/KT).

Įrašymo laikas skiriasi taip pat ir priklauso nuo registruojamo organo bei atitinkamo klausimo: skydliaukės, kaip palyginti mažo organo, vaizdavimas užtrunka vidutiniškai 5 minutes, o kaulų ar viso skeleto rodymas užtrunka apie 20–40 minučių – 1 valandą. Viso tyrimo metu pacientas turi gulėti / sėdėti kiek įmanoma tyliau, kad būtų išvengta vaizdo „suliejimo“ ir būtų įmanoma kuo tikslesnė ir aštriausia scintigrama.

Scintigrafijos trukmė

Kiek laiko trunka scintigrafija, priklauso nuo tiriamo organo ir naudojamos radioaktyviosios medžiagos. Viena vertus, laikotarpis nuo injekcijos iki įsisavinimo ir pasiskirstymo tiksliniame organe skiriasi. Kita vertus, radioaktyviosios dalelės skyla skirtingu greičiu. Be to, įrašymo su fotoaparatu laikotarpis yra skirtingas kiekvienos rūšies scintigrafijai.

Iš to išplaukia, kad skydliaukės scintigrafija paprastai būna baigta po 30 minučių. Plaukite plaučius ir inkstus nuo 30 iki 60 minučių.Priešingai, ypač kaulų ir širdies scintigrafija gali užtrukti žymiai daugiau laiko, nes atliekant šiuos tyrimus dažnai reikia atlikti kelis, o kartais ir labai vėlyvus įrašus. Todėl scintigrafija iš viso gali užtrukti iki 5 valandų. Tačiau dažniausiai reikia tik palaukti, o tikrasis tyrimas trunka tik keletą minučių.

Spinduliuotės poveikis

Dėl šiuolaikinių radioaktyviųjų medžiagų, greitai suyrančių, naudojimo radiacijos poveikis yra palyginti mažas.

Kasdieniniame gyvenime kūnas yra veikiamas minimalaus natūralios radiacijos poveikio, kuris matuojamas Sieverte ir yra maždaug 0,2 milijono Sieverto, ty 2 tūkstantosios Sieverto dalys. Spinduliuotės poveikis priklauso nuo atliekamos scintigrafijos tipo. Skydliaukės scintigrafijoje jis yra maždaug 1 milijonas Sieverto, o tai reiškia papildomą apšvitą, atitinkančią maždaug pusę natūralios radiacijos per vienerius metus. Kaulų scintigrafijos metu 2,9 milijono Sievertų spinduliuotės ekspozicija atitinka natūralią maždaug pusantrų metų radiaciją. Jei yra scintigrafijos indikacija, nauda paprastai viršija nedidelę radiacijos poveikio riziką.

Radioaktyviųjų medžiagų pusinės eliminacijos laikas

Radioaktyviosios medžiagos, naudojamos scintigrafijoje, visos labai greitai suyra, todėl ilgai ir neapkrauna kūno ar kitų žmonių.

Pusinės eliminacijos laikas apibūdina laiką, kol suiro pusė radioaktyviųjų medžiagų. Dažniausiai scintigrafijoje naudojamo elemento technecio atveju grynai fiziniu požiūriu tai yra 6 valandos. Be to, panaudojant žmogaus organizme, radioaktyviosios dalelės išsiskiria ir per inkstus, taigi vadinamasis efektyvusis pusinės eliminacijos laikas yra tik dvi ar trys valandos. Tai reiškia, kad ne vėliau kaip per tris valandas po to, kai buvo sušvirkštas švirkštas su radioaktyvumu, radiacija jau sumažėjo iki pusės jo pradinės vertės. Praėjus ne daugiau kaip 6 valandoms, liko tik ketvirtadalis ir panašiai. Vėliausiai iki to laiko iš organizmo nebebus jokios reikšmingos radiacijos.

Scintigrafijos išlaidos

Jei gydytojas paskiria bet kokios rūšies scintigrafiją ir tai atliekama, tai yra standartinė visų įstatymų ir privačių sveikatos draudimo bendrovių nauda. Tai reiškia, kad visos išlaidos yra padengtos. Pavyzdžiui, už skydliaukės scintigrafiją tai siekia nuo 20 iki 50 eurų.

indikacija

Scintigrafija naudojamas registruoti įvairiausias organų ligas ir gali būti naudojamas įvairiais būdais. Pavyzdžiui, Naviko diagnostika ir nustatant uždegiminiai procesai laikė didelį prioritetą.

Kaip dalis Skydliaukės diagnostika scintigrafija pirmiausia naudojama aptikti Per daug ir Subfunkcijos taip pat „karšti ir šalti mazgai“ (skydliaukės cistos, navikai, autonominės zonos ir kt.).

Skeleto scintigrafija įgalina aptikti arba pašalinti, ypač naviko diagnostikos metu Kaulų navikai arba Kaulų metastazės, bet taip pat ir uždegiminės ligos kaulų ir sąnarių, taip pat esamų sulaužytų kaulų. Taip pat galima nustatyti galimą gulinčių sąnario protezų atsipalaidavimą ar užkrėtimą.

Kaip dalis Inkstų diagnostika Scintigrafija daugiausia naudojama norint įvertinti Inkstų funkcija (Pašalinimo pajėgumas) ir Inkstų kraujotakakad inkstų arterijos susiaurėjimas yra gana lėtinės priežasties aukštas kraujo spaudimas galima atrasti.

Be to, galimi ir scintigrafiniai plaučių tyrimai, visų pirma tiriant plaučius Plaučių kraujotaka (Perfuzijos scintigrafija) ir Plaučių ventiliacija (Vėdinimo scintigrafija). Abi diagnozės paprastai yra naudojamos diagnozuojant galimą buvimą Plaučių embolija (Plaučių arterijos užkimšimas su kraujo krešuliu).

Net atliekant širdies diagnostiką, širdies scintigramos sudarymas gali būti pažangesnis ir suteikti informacijos apie Širdies kraujotaka jei yra įtarimas dėl koronarinių arterijų susiaurėjimo arba Širdies smūgiai duoti.

Tačiau visose čia paminėtose taikymo srityse scintigrafija taip pat visada gali būti naudojama progresui stebėti ar net pooperacinei diagnostikai.

Kontraindikacijos

Scintigrafijai griežtų kontraindikacijų nėra.

Net esant a nėštumas Ši vaizdo gavimo procedūra iš principo nereikalaujama, ji turėtų būti atliekama tik išimtiniais atvejais atlikus išsamią diagnozę.

Žindyvėms yra santykinai kontraindikuotina, nes radioaktyvusis vaistas gali būti perduodamas vaikui nedideliais kiekiais motinos piene. Todėl žindymą po scintigrafinio tyrimo reikėtų nutraukti mažiausiai 48 valandoms, kad naujagimį nereikėtų be reikalo apkrauti spinduliuojančia medžiaga.

Ar nėštumo metu galima scintigrafija?

Nėštumo metu scintigrafija neturėtų būti atliekama. Spinduliuotės ekspozicija yra santykinai maža, tačiau ypač vaikai yra labai jautrūs tai gali sutrikdyti vystymąsi ir padaryti ilgalaikę žalą. Todėl scintigrafija turėtų būti atliekama ne anksčiau kaip po gimdymo ir, jei reikia, tik po maitinimo krūtimi. Prieš kiekvieną scintigrafiją gydytojas taip pat turėtų paklausti, ar pacientas naudoja saugią kontracepciją, ar nėštumas galėjo būti. Jei kyla abejonių, prieš tyrimą reikia atlikti nėštumo testą.

Komplikacijos

Kaip ir scintigrafijoje radioaktyviosios medžiagos kurie po to sukelia radiaciją, pacientai turėtų elgtis iškart po gydymo Nėščia moteris ir Vaikai vengti.

Scintigrafija nėščioms moterims paprastai nenaudojama.
Nepaisant to, reikia pasakyti, kad Spinduliuotės poveikis scintigrafijoje yra labai mažas ir diapazonas Rentgeno spinduliai yra apie 0.5mSv (milijonas Sievertas).

Dauguma komplikacijų kyla, kai Sušvirkškite radioaktyviųjų medžiagų venoje.

Tai gali sukelti nedidelius kraujagyslių ar nervų sužalojimus, kaip tai daroma kiekvieną kartą švirkščiant. Tai gali būti tas pats su nesterilus Įkiškite adatą taip pat Infekcijos ateiti.

Taip pat Širdies aritmijos gali atsirasti retais atvejais.

Tačiau komplikacijos po scintigrafijos ar jos metu yra bendros labai žemas.

Skydliaukės scintigrafija

Skydliaukės scintigrafija naudojama tiriant skydliaukės audinio ir mazgų funkciją ir yra dažnai naudojamas metodas. Priešingai nei ultragarsu ar skerspjūvio vaizdais (pvz., KT), parodyta ne struktūra, o skydliaukės hormonų veikla ir tokiu būdu gamyba. Tam rankos venoje į kraują suleidžiama medžiaga, kuri kaupiasi skydliaukėje ir skleidžia radioaktyviąją spinduliuotę. Naudojamas radioaktyvusis jodas arba jodui panašios medžiagos, tokios kaip pertechnetatas (radioaktyvusis elementas: technecijus), kurie į skydliaukę yra įmontuojami kaip jodas. Radioaktyviosios dalelės pasiskirsto kūne su krauju ir taip pasiekia skydliaukę. Beveik išskirtinai ten, kai kurie iš jų įrašyti. Spinduliuotę galima išmatuoti specialia kamera ir kompiuteriu paversti vaizdu.

Scintigrafijos pagalba galima nustatyti hiperaktyvias hormonus gaminančias zonas (autonomijas arba „karštus mazgus“), taip pat ir funkciškai neaktyvius („šaltuosius mazgus“). Pastarieji turi būti toliau diagnozuojami, nes kai kuriais atvejais tai yra piktybiniai augliai. Be to, skydliaukės scintigrafija gali būti naudojama po gydymo, siekiant stebėti sėkmės ar nesėkmės progresą.

Skaitykite daugiau šia tema: Skydliaukės scintigrafija

Hašimoto tiroidito scintigrafija

Hašimoto tiroidito metu scintigrafijos paprastai nėra. Norint nustatyti ar paneigti diagnozę, pirmiausia reikia ištirti tam tikrų antikūnų (baltymų, nukreiptų prieš paties organizmo struktūras) kraują. Nepaisant to, scintigrafija taip pat gali būti naudinga pacientams, kenčiantiems nuo Hashimoto tiroidito, jei, pavyzdžiui, skydliaukėje yra papildomų gabalėlių. Bet nėra jokio ryšio su Hashimoto, o tik tuo pačiu metu įvyksta du skydliaukės pokyčiai.

Širdies scintigrafija

Labiausiai tikėtina, kad širdyje bus naudojama vadinamoji miokardo scintigrafija, t. Y. Kraujo srauto į širdies raumenį vaizdas. Tai yra specialus metodas, kuris ypatingais atvejais naudojamas pacientams, sergantiems širdies ligomis. Tyrimas gali parodyti kelią atsakant į klausimą, ar tam tikrose širdies raumens vietose kraujo tiekimas yra sumažėjęs ar nepakankamas. Be to, prireikus galima parodyti, ar pacientui būtų naudinga intervencija, pagerinanti kraujo tiekimą. Dažniausiai viena ekspozicija atliekama ramybės metu, o kita - streso sąlygomis. Norėdami tai padaryti, pacientas paprastai turi naudoti dviračio ergometrą.

Po vartojimo radioaktyvioji medžiaga pasiskirsto kraujyje per rankos veną. Po kurio laiko jis kaupiasi širdies raumens audinyje. Sveikoje širdyje medžiaga yra tolygiai paskirstoma, o radioaktyviąją spinduliuotę galima išmatuoti kiekvienoje srityje. Vietose, kur nepakankamas kraujo tiekimas, širdies raumens ląstelės absorbuoja mažiau radioaktyviųjų dalelių arba jų visai neturi. Jei nepakankama kraujo tėkmė tik streso metu, bet ne ramybės būsenoje, operacinė ar intervencinė procedūra (kraujagyslių išsiplėtimas naudojant širdies kateterį) gali pagerinti širdies darbą. Širdies scintigrafija taip pat gali būti naudojama norint stebėti sėkmę po operacijos, t. Y. Galima palyginti, ar pagerėjo kraujotaka.

Galbūt jus taip pat domina: Širdies kateterizavimas

Plaučių scintigrafija

Plaučiuose yra du skirtingi scintigrafijos tipai:

1. Vėdinimo scintigrafijos metu pacientas įkvepia radioaktyviųjų dujų (Xenon133), kurių organizmas neįsisavina. Spinduliuotė matuojama skirtingu laiku ir parodomas dujų pasiskirstymas plaučiuose. Tai atitinka ventiliaciją. Tokiu būdu galima nustatyti galimas srauto kliūtis arba prastai vėdinamas vietas.
2. Tačiau atliekant plaučių perfuzijos scintigrafiją, radioaktyviosios dalelės į veną patenka į kraują. Dėl savo dydžio ir struktūrinių savybių jie patenka į mažiausias plaučių kraujotakos kraujagysles. Jei plaučių sritys yra mažiau aprūpintos krauju, scintigrafijoje parodytame paveikslėlyje jos atrodo silpnesnės. Pavyzdžiui, galima diagnozuoti arba atmesti plaučių emboliją (plaučių arterijos uždengimą trombu). Tačiau daugeliu atvejų naudojama kompiuterinė tomografija, vaizduojanti plaučių kraujagysles (angio-KT). Scintigrafija yra labiau antras pasirinkimas, jei KT rezultatas nėra aiškus.

Inksto scintigrafija

Taip pat yra du skirtingi inkstų scintigrafijos tipai:

1. Statinis inksto grafikas skirtas funkciniam inksto audiniui parodyti. Šiam tyrimui kaip radioaktyvioji medžiaga paprastai naudojama technecio DMSA (dimerkaptosukcino rūgštis). Jis kaupiasi visur, kur yra gyvas inkstų audinys. Tokiu būdu, pavyzdžiui, galima atpažinti netipišką dviejų inkstų padėtį arba formą. Po uždegimo taip pat galima patikrinti, ar nepažeistas inkstas.
2. Dinaminė scintigrafija rodo inkstų funkciją.Dažnai naudojamas radioaktyvusis technecijus MAG3 (merkaptocetilo triglicerinas). Iš pradžių medžiaga yra absorbuojama į inksto audinį per rankos veną maždaug per 20 minučių po injekcijos. Po to inkstai išsiskiria su šlapimu. Tada radioaktyvioji medžiaga su šlapimu patenka į šlapimo organus ir kaupiasi šlapimo pūslėje. Šių procesų metu radiacijos matavimai atliekami naudojant gama kamerą. Iš gautų duomenų gali būti sukurtas atskiras dešiniojo ir kairiojo inkstų grafinis vaizdas. Ši vadinamoji nefrograma gali būti naudojama norint įvertinti, ar inkstai veikia normaliai, ar yra apribojimų. Taip pat galima palyginti dviejų inkstų funkciją.

Uždegimo scintigrafija

Jei audinyje yra uždegimas, tai sukelia padidėjusį metabolinį aktyvumą paveiktoje kūno vietoje. Padidėjęs aktyvumas gali būti parodytas scintigrafija. Todėl šis metodas tinka rasti uždegimines vietas. Dėl šios priežasties, pavyzdžiui, skeleto scintigrafija naudojama reumatui aptikti ar paneigti sąnarių uždegimą.

Kitas metodas apima radioaktyvų uždegiminių ląstelių žymėjimą tiksliniu būdu ir tokiu būdu uždegimo židinius padaro matomus gama kamera. Taikant šį metodą, žinomą kaip leukocitų scintigrafija, pirmiausia iš paciento imamas kraujas, o baltajam kraujo kūneliui (leukocitui) skiriama radioaktyvioji medžiaga. Tada pažymėtos ląstelės vėl dedamos į kūną. Jie pasiskirsto su krauju ir kaupiasi uždegiminiame audinyje. Su gama kamera jie tampa matomi ir nustatomas uždegimas.

Kaulų scintigrafija

Kaulų scintigrafijos (dar vadinamos skeleto scintigrafija) pagalba galima vizualizuoti kaulų metabolizmą ir nustatyti sritis, kuriose yra padidėjęs aktyvumas. Mūsų kaulai nėra negyvi pastoliai, bet yra nuolat statomi ir ardomi. Kaulų scintigrafijai naudojami radioaktyviai pažymėti kaulų apykaitos elementai (difosfonatai). Sušvirkštus medžiagos, ji pasiskirsto visame kūne ir po kelių minučių yra įmontuojama į kaulus. Kuo didesnis metabolinis aktyvumas, tuo daugiau radioaktyvių dalelių patenka ir tuo aiškiau kaulas išsiskiria iš gama kameros užfiksuoto vaizdo.

Tai gali būti naudojama įvairiems klausimams, pagrindžiantiems skeleto scintigrafiją. Viena vertus, galima ištirti kaulų uždegiminius procesus ir pokyčius, tokius kaip reumatas ar osteomalacija (kaulų minkštėjimas). Jei yra įtarimas, kad sąnario protezas atsipalaidavo, scintigrafija gali suteikti informacijos. Jei įprastas vaizdas (pavyzdžiui, rentgeno spinduliai) nepateikia jokios patikimos informacijos, vis tiek galima išsiaiškinti, ar sulaužytas kaulas, ar ne. Klausimas, ar navikas išplito kaule, taip pat gali būti ištirtas pacientams, sergantiems vėžiu.

Tačiau vertinant visada reikia atsižvelgti į šiuos dalykus: Kaulų scintigrafija yra labai jautri, o tai reiškia, kad galima patikimai nustatyti net ir nedidelį metabolinio aktyvumo padidėjimą. Kita vertus, tyrimas nėra labai specifinis, o tai reiškia, kad negalima patikimai pasakyti apie scintigramos anomalijos priežastį. Vėžiu sergantis pacientas, norintis ištirti, ar piktybinės ląstelės nepasklido kauluose, gali būti pavyzdys. Jei scintigrama yra normali, sklaida taip pat yra mažai tikėtina. Tačiau jei yra sričių, kurios pastebimos scintigrafijoje, jos nebūtinai turi būti metastazės (vėžio palikuonys). Tai taip pat gali būti nekenksmingesnė priežastis, tokia kaip mėlynės rezultatas. Todėl skeleto scintigrafija visada turi būti vertinama atskirai, atsižvelgiant į kitas paciento išvadas ir aplinkybes. Be viso skeleto scintigrafijos, atskirai gali būti tiriama tik dalis kaulų, pavyzdžiui, rankos.

Reumatizmo scintigrafija

Pacientams, sergantiems reumatine liga, scintigrafija gali būti naudojama tiriant kaulus dėl uždegiminių pokyčių. Be to, šis tyrimas leidžia atskirti patologinius sąnarių pokyčius, nesvarbu, ar jie yra uždegiminiai, ar ne. Tai yra vienas iš daugelio galimų tyrimo būdų įvertinti ligos aktyvumą. Tačiau scintigrafija netinka diagnozuoti reumatą, nes ji yra per daug neapibrėžta.Tai reiškia, kad nors kaulų pokyčius dėl padidėjusio metabolinio aktyvumo galima patikimai nustatyti, priežasties negalima nustatyti vien scintigrafija.

Galbūt jus taip pat domina: Kaip atpažinti reumatą?

Vaikų scintigrafija

Scintigrafija taip pat visada yra tam tikra našta kūnui radioaktyviosios medžiagos yra kūne ir ten sąveikauja.
Todėl dažnai scintigrafijos vengiama vaikams.

Tačiau jei yra įtariamas atvejis Vaiko prievartavimas, scintigrafija čia gali suteikti informacijos.
Jei vaikas nukentėjo, jis dažniausiai nėra tiesiogiai matomas Sulūžę kaulai.
Bet jau tai mėlynė kaulą ir aplinkinius audinius galima atpažinti scintigramos pagalba.

To priežastis yra padidėjęs Metabolinis aktyvumas.
Smūginė sritis aprūpinta daugiau kraujo. Priežastis gali būti mažos sprogimas arterija būk taip pat Odos kraujavimas veda.
Tačiau mėlynė dažniausiai būna susijusi su padidėjusia kraujotaka.
Pažeistas audinys bando regeneruotis, todėl jam reikia daugiau kraujo, dėl kurio padidėja kraujotaka ir padidėja metabolinis aktyvumas mėlynės srityje.

Šį padidėjusį aktyvumą galima aptikti scintigramoje.