Tulžies pūslės skausmas

įvadas

Tulžies pūslės skausmas šiomis dienomis yra dažnas simptomas. To priežastis yra gana riebi dieta ir nepakankamas mankšta.

Tulžies pūslės skausmas gali būti priskiriamas įvairioms priežastims, tokioms kaip tulžies akmenys ar tulžies pūslės uždegimas. Skausmas pasireiškia švelnumo ar dieglių forma. Pasirinkta terapija paprastai yra visiškas tulžies pūslės pašalinimas (Cholecistektomija).

priežastys

Gali atsirasti ir įvairių tulžies pūslės ligų Skausmas vadovauti. Dažna priežastis yra viena Tulžies takų kanalizacijos sutrikimas ir gaunamas Tulžies užuomazga.

Tuomet tulžies pūslė sukelia skausmingą skausmą, nes sutrinka drenažas. Kitais atvejais Susikaupęs užkietėja tulžies pūslė ir dėl to taip pat dešinės viršutinės pilvo dalies skausmas vadovauti.

Tulžies akmenys

Tulžies akmenys yra Kristalizacijos produktaisukelta nevienodo maišymo santykio

  • Lecitinas
  • cholesterolio ir
  • Susidaro tulžies druskos.

Pusiausvyros sutrikimą lemia prasta dieta, kurioje daug riebalų, daug cholesterolio ir mažai mankštinasi. Tai yra kiti rizikos veiksniai

  • moteriška lytis
  • Piktnaudžiavimas nikotinu
  • Nutukimas
  • Amžius virš 40 metų
  • Piktnaudžiavimas alkoholiu

Šie akmenys susidaro tulžies pūslėje ir iš pradžių gali būti besimptomiai. Apie 2/3 visų žmonių, sergančių tulžies akmenimis, niekada nepatiria simptomų. Tačiau jei tulžies akmenys pernešami iš tulžies pūslės į tulžies latakus, jie gali užkimšti tulžies latakus.

Tulžies pūslė bando patekti į akmenis ir tulžį stiprūs susitraukimai kad būtų gabenami toliau. Šie susitraukimai sukelia stiprų skausmą dešinė viršutinė pilvo dalis. Nuo Susitraukimai banguoja, paprastai kalbama apie kolikiškas skausmas.

Tulžies pūslės skausmas dažnai didėja ir gali būti ir per daug Spinduliuokite nugarą ar dešinį petį.

Be to, pacientai kenčia nuo vieno

  • Įtempimo skausmas dešinėje viršutinėje pilvo dalyje
  • pykinimas
  • Vėmimas
  • Gelta (Gelta)
  • Kepenų vertės padidėjimas
  • Šlapimo ir išmatų spalva

Diagnozė daugiausia atliekama naudojant: Medicinos istorija ir ultragarsas (Sonografija). Be to, a ERCP (Endoskopinė retrospektyvinė cholangiopankretografija) atlikti. Čia - tulžies takai pateikti endoskopiškai ir akmenys tokie nuimkite tiesiogiai.

Daugeliu atvejų Tulžies pūslė visiškai pašalinta (Cholecistektomija), nes tulžies akmenų susidarymas yra labai tikėtinas po ankstesnio įvykio. Ligoniai yra Iš karto pašalinus akmenis, be simptomų ir yra taip pat be tulžies pūslės jų gyvenimo kokybė nėra ribojama.

Tulžies pūslės uždegimas (cholecistitas)

Dažna tulžies akmenų komplikacija yra viena Tulžies pūslės uždegimas. Tik į apie 10% atvejų Jei tulžies pūslės uždegimas atsiranda dėl kitos priežasties. Paprastai viena sukuriama pirmiausia aseptinis uždegimas, dėl Tulžies pūslės perpildymas (Hidros).

Laikui bėgant galite Mikroorganizmai iš žarnyno tulžies pūslėje plisti ir a sukelti septinį uždegimą. Retais atvejais tulžies pūslės infekcija atsiranda dėl a ilgalaikis parenterinis maitinimas įjungta.

Simptomai paprastai prasideda nuo

  • stiprus skausmas dešinėje apatinėje pilvo dalyjekuris spinduliuoti dešinįjį petį gali.
  • Jie lydi Skausmas nuo pykinimo, Vėmimas ir Prakaitavimas.
  • karščiavimas žymi a bakterinis tulžies pūslės uždegimas žemyn.

Kam Diagnozės nustatymas padėti abiem

  • laboratoriniai tyrimai
  • Ultragarsas
  • klinikinis Murphy ženklas

terapija susideda iš dovanojimo

  • Antibiotikai
  • skausmą malšinantys ir antispazminiai vaistai (butilkopalaminas)
  • Operatyvus: Cholecistektomija (Tulžies pūslės pašalinimas)

3. Tulžies takų uždegimas (Cholangitas)

Paprastai priežastis yra tulžies latakų uždegimas okliuzinės struktūros kaip

  • Navikai
  • Tulžies akmenys
  • Stenozės arba
  • Parazitų užkrėtimas

Tulžies kanalai gali arba ūmus ar lėtinis uždegimas būti. Vienas per bakterijos suaktyvėjęs ūminis tulžies takų uždegimas eina kartu su stipriu vienašalis skausmas dešinėje viršutinėje pilvo dalyje, karščiavimas ir vienas Gelta (Gelta) ranka rankon.

Gydymas susideda iš: antibiotikų terapija į Mikrobų pašalinimas ir vienas endoskopinis Tulžies takų ekspozicija ir išsiplėtimas atkurti kanalizaciją. Lėtinis tulžies takų uždegimas (pirminė tulžies cirozė) atsiranda remiantis autoimunologine geneze. Tačiau tulžies pūslėje nėra skausmo. Simptomai apsiriboja Dž.sudirginimas, gelta ir a Hipercholesterolemija.

Tulžies pūslės skausmas po valgio

Tulžies pūslės skausmą po valgio taip pat dažnai sukelia tulžies akmenys. Po valgio tulžies pūslė susitraukia ir akmenys gali susiaurėti.

Gali išsivystyti tulžies pūslės skausmas įvairiais būdais išreikšti. Taigi gali atsitikti būtent tulžies pūslės skausmas po valgio atsirasti. Tulžis, laikoma tulžies pūslėje, yra ypatinga svarbus riebalų virškinimui. Po valgymo viskas baigta susitraukimas iš tulžies pūslės į žarnyną. Taigi tulžies pūslės skausmas po valgio tampa ypatingas riebus maistas suvokiama. Jei atsiranda šio tipo skausmas, dažniausiai tai yra tulžies pūslės liga.

Tulžies pūslės skausmo priežastis po valgio daugeliu atvejų yra Tulžies akmenys. Šie sėdi Šlapimo pūslės išėjimas arba į nusausinantis tulžies lataką ir susiaurinti. Akmuo yra toks mažas, kad jis jokių nusiskundimų ramybėje galia. Kai tulžies pūslė susitraukia, pvz. po valgymo vis dėlto išryškėja sandarumas ir suspaudžiami tulžies pūslės raumenys prieš kliūtį. Tai sukelia Skausmaskad labai stiprus ir konvulsinis gali padaryti įspūdį. Kitos tulžies pūslės skausmo priežastys po valgio yra viena sudirginimas arba Tulžies pūslės uždegimas. Jei simptomai neišnyksta, valgydami visada turėtumėte nuskausminti skausmą, kad pašalintumėte priežastį ir išvengtumėte rimtesnių antrinių ligų

Tulžies pūslės skausmas nėštumo metu

Kai kuriais atvejais nėštumo metu tulžies pūslė sukelia skausmą. Ypač vėlyvomis nėštumo savaitėmiskai negimęs vaikas pasiekia tam tikrą dydį. Tada per Sandarumas pilve Į tulžies pūslę daromas spaudimas, dažnai sukeliantis skausmą. Dažniausiai tokio tipo skausmai priklauso nuo vietos. Ypač gulint, skausmas atsiranda dešinioji pakraščio arka virš tulžies pūslės, kurios pagerėja stovint ir einant.

Ar tulžies pūslės skausmas nėštumo metu nepriklauso nuo vietos ar pasireiškia kiti simptomai, pvz pykinimas arba karščiavimas, tinkamos tolesnės priemonės. Tulžies akmenys išsivysto dažniau nėštumo metu. Dėl pilvo slėgio tulžis nutekėja turintiems specialiųjų poreikiųkas skatina akmens vystymąsi. Taip pat gali būti uždegimas tulžies pūslė už skausmo. Todėl visada patartina išsiaiškinti tulžies pūslės skausmą. Ypač kai tai konvulsinis atsiranda, lydi kiti simptomai arba jei jie išlieka ilgą laiką. Tulžies pūslės skausmas nėštumo metu paprastai nėra tiesioginė grėsmė negimusiam vaikui.

Daugiau apie temą skaitykite čia: Pilvo skausmas nėštumo metu

Gretutiniai simptomai

Be to Skausmas Dirgintas tulžies pūslė gali sukelti kitus lydinčius simptomus. Tai priklauso nuo: Menas pagrindinė liga. Esant lengvam dirginimui, lydimi simptomai, tokie kaip a Slėgis- arba Pilvo pūtimas atsirasti. Galite eiti su Meteorizmas lydimi. Be tulžies pūslės skausmo, padidėja ir vienas Plikimas po valgio. Jei yra sunkesnė liga, lydimi simptomai, tokie kaip pykinimas ir Vėmimas įjungta. Net staigūs Prakaitavimas gali būti tulžies latakų obstrukcijos ar tulžies pūslės uždegimo požymiai.

Dažnai tulžies pūslės skausmas yra nuo Traukuliai lydi tą Kolikas vadinamas. Tai yra stiprus skausmas Intervalai į viršų ir žemyn. Ar yra dieglių nepaprastai skausminga ir privalo gydomi greitai ir būti patikslinti, nes tai yra tulžies pūslės raumenų, veikiančių prieš didelį pasipriešinimą, išraiška. Daugelis jų yra už jo Tulžies akmenys. Gali atsirasti simptomai, visiškai užkimšę tulžies kanalus Išmatų spalva ir a Bilirubino nusėdimas akys ir likusi oda yra kokia Gelta (Gelta) skambučiai. Tai rodo vieną Tulžies kaupimasis įjungta. Kai tulžies pūslė yra uždegusi karščiavimas ir šaltkrėtis nėra neįprasti kaip lydintieji simptomai.

terapija

Asmenims, kenčiantiems nuo tulžies pūslės skausmo, kyla klausimas: Ką daryti? Tai turėtų neilgai su Gydytojo vizitas laukite, nes prieš imantis tolesnių veiksmų toks skausmas visada turėtų būti išaiškintas. Gydymas priklauso nuo Tipas ir apimtis liga. Paprastais atvejais jis kuria Venkite riebaus maisto, alkoholio toks kaip Svorio metimas Palengvėjimas. Tačiau gydymas dažnai vyksta ligoninėje.

Daugiau apie temą skaitykite čia: Numesti svorio

Visų pirma, skausmas turėtų būti Nuskausminamieji kovoja ir galiausiai Kolikas būti sušvelnintam. Tam tinka pvz. Novalgin® ir Buskopanas®. Tulžies pūslės uždegimui gydyti reikalingas vienas antibiotikų danga, po kurio chirurginis pašalinimas tulžies pūslė. Gydymas Akmenys daugiausia apima jų atstumas. Tačiau simptominių tulžies pūslės akmenų reikia chirurginis pašalinimas tulžies pūslė. Jie gali būti pašalinti endoskopiškai iš tulžies latako. Kai kuriais atvejais prasminga akmenis sutriuškinti išorinėmis smūgio bangomis.

Santrauka

Tulžies pūslės skausmas dažniausiai pasireiškia per šoninis apribotas viršutinės pilvo dalies skausmas dešinė pusė. Skausmas gali spinduliuoti į dešinį petį ir nugarą.

Kai kuriais atvejais skausmas yra nuo Pykinimas ir vėmimas, gelta ar prakaitavimas lydimi.
Skausmas gali praeiti, jei tiksliai aprašytas cheminė laboratorinė diagnostika ir vienas Pilvo ultragarsas gali būti paaiškinta palyginti paprastai. Tai daugiausia lemia palyginti nedaug tulžies pūslės skausmo priežasčių.

Tuo atveju, jei Tulžies pūslės uždegimas arba tulžies latakai, dažniausiai atsiranda skausmas ūmus ir juos lydi švelnumas. Jei Tulžies akmenys simptominiai jie paprastai tau skambina kolikiškas skausmas iš kurio Intensyvumas didėja.

Dažniausia ir perspektyviausia tulžies skausmo terapija Tulžies pūslės pašalinimas (Cholecistektomija). Tai gali minimaliai invazinis ir nedaro įtakos paciento gyvenimo kokybei.

Kai kuriais atvejais a ERCP į Išplėtimas ir atstumas vykdomi akmenų ar kitų priežasčių. Uždegimo atveju terapija visada atliekama per antibiotikų terapija pridėta.