rentgenas
Sinonimai plačiąja prasme
Rentgeno tyrimas, rentgenas, rentgenas, rentgenas, rentgenas
Anglų kalba: rentgenas
apibrėžimas
Rentgeno arba rentgeno tyrimas yra fiziko „Wilhelm Conrad Röntgen“ 1896 m. Atrastas metodas rentgeno nuotraukoms žmogaus kūnui. Tiriant rentgeno spinduliais, tyrimo metodas grindžiamas skirtingu audinio pralaidumu rentgeno spinduliams.
Pagrindai ir technologijos
Vilhelmas Konradas rentgenas atsitiktinai aptiko rentgeno spindulius 1896 m. Šis atradimas vis dar sudaro šiuolaikinės rentgeno diagnostikos ir iš jos išsivysčiusios diagnostikos pagrindą Kompiuterizuota tomografija.
Prie rentgenas Vadinamajame rentgeno vamzdyje, veikiant įtampai, sukuriamos elektromagnetinės bangos. Šios elektromagnetinės bangos taip pat žinomos kaip rentgeno spinduliai.
Šie rentgeno spinduliai dabar išlyginti taip, kad palieka rentgeno vamzdelį rentgeno juostos kryptimi. Klasikinis rentgeno filmas per kelerius ateinančius metus bus pasenęs ir jį pakeis skaitmeninės laikmenos (skaitmeninės rentgeno sistemos). Tačiau veikimo principas išlieka tas pats.
Tiriamas objektas dabar yra tarp rentgeno vamzdelio ir rentgeno plėvelės. Rentgeno spinduliai audinius absorbuoja skirtingais laipsniais. Kaulinis audinys sugeria stipriai, minkštasis audinys mažiau. Dėl to rentgeno spinduliai juoduoja skirtingais laipsniais (Rentgeno spinduliai pajuodina vaizdą). Taigi jūs turite rentgenas tikrovės neigiamas.
Rentgeno spinduliai
prie Rentgeno spinduliai Tai yra apie elektromagnetiniai spinduliai, kurie sugeba paveikti dalyką, į kurį skverbiasi. To priežastis yra tai, kad rentgeno spinduliai jonizuojančios savybės eksponatas. Tai reiškia, kad jie sugeba Elektronai (neigiamai įkrautos dalelės) iš atomų ar molekulių. Dėl to susidaro teigiamai įkrautos dalelės.
Jei rentgeno metu rentgeno spinduliai paveikia žmogaus audinius, gyvojo organizmo ląstelės gali būti visam laikui pažeistos. Rentgeno spinduliuotės metu skleidžiami rentgeno spinduliai daugiausia veikia Genomas ląstelių nukentėjo. Atleidžiant atskirus elektronus, pavyzdžiui, DNR pakeistos bazinės poros. Daugeliu atvejų organizmas sugeba atstatyti rentgeno spindulių padarytą žalą veikdamas natūralią DNR taisymo sistemą. Tačiau vartojant atitinkamai didelę radiacijos dozę, tokie DNR pokyčiai gali įvykti tiek, kad tinkamai atstatyti jų nebeįmanoma.
indikacija
Vokietijoje rentgeno ir radiacinės saugos potvarkiu, be kita ko, reglamentuojamas medicininis rentgeno spindulių naudojimas žmonėms.
Pagal tai rentgenografija gali būti atliekama tik tuo atveju, jei yra vadinamoji pagrindžianti indikacija (Gydomasis ekranas) buvo padaryta.
Tai reiškia, kad rentgeno spinduliuotės nauda sveikatai turi būti didesnė už radiacijos žalą.
Atsižvelgiant į mažas radiacijos dozes, kurios naudojamos šiuolaikiniuose rentgeno aparatuose, ir į informacijos apie fluoroskopiją turinį, beveik visada taip yra.
Tačiau, jei yra lygiaverčių mažesnės radiacijos poveikio metodų, į juos reikia atsižvelgti.
Pateisinamą indikaciją gali skirti tik patyrę gydytojai, turintys atitinkamų specialiųjų žinių, jei jie gali gydyti pacientą asmeniškai vietoje.
Tačiau gydytojai nespecialistai taip pat gali skirti rentgeno tyrimą.
Tokiu atveju atliekantis radiologas prisiima atsakomybę ir gali atsisakyti tyrimo, jei nemato gydymo naudos.
Jei gydytojas pateikia pagrindžiančią indikaciją be būtinų išankstinių sąlygų, tai gali padaryti žalą kūnui.
Klinikoje už įstatymų laikymąsi atsakingas radiacinės saugos pareigūnas, sanatorijoje, kurią organizuoja AG arba GmbH, vykdomasis direktorius.
Nesilaikymas užtraukia baudą. Praktikoje iškyla problema, kad net nepatyrę gydytojai asistentai, neturintys reikiamų specialiųjų žinių, turi pateikti indikacijas rentgeno tyrimui. Tai atsitinka, pavyzdžiui, savaitgaliais, kai namuose nėra specialisto ir, griežtai tariant, pažeidžia įstatymus.
Gimtoji rentgeno diagnozė, t. Y. Nenaudojant kontrastinės medžiagos, visų pirma naudojama su skeletu susijusiems klausimams.
Tai yra labiausiai informatyvus metodas ir apima palyginti mažai radiacijos.
Viena vertus, jis naudojamas aptikti kaulų pokyčius, kuriuos sukelia sužalojimai:
- Sulūžę kaulai,
- Sulaikymai,
- Suplėšytos raiščiai.
Kita vertus, kaulai pasikeičia dėl uždegiminių procesų (Kaulų čiulpų uždegimas), Medžiagų apykaitos ligos (Netinkamas pirštų derinimas podagra), Navikai ar degeneracinės ligos (artrozė) gali būti atpažįstami ir stebimi jų eigoje.
Be to, įgimtų apsigimimų įvertinimas yra rentgeno tyrimo indikacija.
Kita natūralios diagnostikos taikymo sritis yra krūtinės ląstos rentgeno nuotraukos. Rentgeno spinduliai čia yra patikima diagnostikos priemonė, nes parodo oro ir vandens šulinio kontrastą.
Skaitykite daugiau šia tema: Krūtinės ląstos rentgenas (krūtinės ląstos rentgenas)
Nurodymas yra išorinė jėga krūtinėje: rentgeno nuotrauka suteikia informacijos apie lūžusius šonkaulius ir įtrūkimus plaučių membranoje, per kuriuos suskyla plaučiai.
Plaučiuose galima pastebėti oro, vandens susilaikymą ir audinių pokyčius. Pvz., Rentgenograma nurodoma, jei įtariama pneumonija, tuberkuliozė, jungiamojo audinio padidėjimas, vakuumas ar efuzija.
Širdies ligas taip pat galima nustatyti ir patikslinti naudojant rentgeno nuotrauką: atsižvelgiant į atskirų širdies tarpus rentgeno nuotraukoje, galima daryti išvadas apie pagrindinę ligą.
Pilvo srityje įvairūs organai mažai skiriasi savo vandens kiekiu. Dėl to rentgeno nuotraukos kontrastas yra menkas.
Kiti vaizdavimo būdai, pvz. Ultragarsas arba tomografiniai metodai yra pranašesni.
Tačiau yra indikacijos ūminiam pilvui (gyvybei pavojingas pilvo skausmas). Galima rasti oro ar vandens sulaikymą ir kalcifikacijas.
Rentgeno nuotrauka taip pat naudojama diagnostikai, norint aptikti akmenis šlapimo takuose.
Mamografijoje (Krūtų rentgeno tyrimas) jums naudinga labai gera raiška.
Tam tikra informacija (Mikrokalkuliacijos) galima pamatyti tik rentgeno spinduliais.
Todėl požymis yra įtarimas (liečiant ar išoriniais pakeitimais) auglio tipo augimui arba pvz. genetiškai polinkio rizikos grupės.
Jei rentgenograma derinama su kontrastinės medžiagos skyrimu, ją galima naudoti ir kitiems klausimams.
Virškinimo trakte galima atpažinti organų poslinkius, padėties anomalijas, navikinius ir uždegiminius procesus ir stebėti jų eigą.
Plonosios žarnos diagnozė yra ypač svarbi, nes ją sunku pasiekti fotoaparatu.
Kontrastinės medžiagos skyrimas visada yra susijęs su nemažų komplikacijų ir šalutinio poveikio rizika.
Dėl to naujosios procedūros - KT, MRT, ultragarsas - rentgeno spindulių taikymo sritį vis labiau atstumia.
Jis rodomas tik ten, kur yra (dar) alternatyvos nėra arba klausimas negalėjo būti įmanomai išaiškintas kitais metodais.
Kateterio arteriologija (Pagrindinė arterija parodoma įdedant kateterįarterijų okliuzinės ligos venografija (Venų vizualizacija suleidžiant kontrastinę medžiagą) galūnėse, jei įtariama trombozė, taip pat atliekant funkcinį ar struktūrinį šlapimo takų tyrimą (švirkščiant ar paimant kontrastinę medžiagą) jei įtariamas šlapimo refliuksas, streso nelaikymas ar kliūtys.
Rentgeno spinduliuotės pranašumas, palyginti su skerspjūvio vaizdavimo metodu, yra tas, kad vaizdus galima daryti ir judant (Stemplė ryjant, šlapimtakiai šlapinantisn) gali būti pagamintas (dinaminis rentgeno tyrimas arba fluoroskopija).
Procedūra
Klasikinis rentgeno vaizdas:
Yra įvairių rentgeno programų. Labiausiai paplitęs taikymas yra klasikinis Rentgeno vaizdas.
Nurodymas naudoti Ortopedija yra klausimai, turintys įtakos kaulinei atramos struktūrai.
Daugybė teiginių apie kaulų ir Sąnariai daryti. Rentgeno vaizdas yra ypač naudingas, kai kyla klausimų apie kaulų lūžius ir sąnarių osteoartritą.
Tačiau informatyvi rentgeno tyrimo vertė taip pat yra ribota. Kremzlę galima įvertinti tik netiesiogiai. Minkštųjų audinių struktūros paprastai nerodomos.
Fluoskopija:
Be klasikinio rentgeno vaizdo, yra ir fluoroskopija. Rentgeno spindulių fluoroskopija ypač naudinga ortopedijoje, kai kaulas turėtų būti vertinamas pagal jo trimatį aspektą. Tai ypač pasakytina apie operacija byla, pvz. vertinant lūžių linijas.
Naudojant fluoroskopiją, naudojama mažiau rentgeno spinduliuotės, o paskui per stiprintuvą projektuojama į monitorių taip, kad rezultatas būtų tiesiogiai matomas. Apskritai nėra nuolatinio rentgeno, o siunčiami gana greiti rentgeno impulsai. Tai leidžia sumažinti radiacijos kiekį.
Fluoroskopija yra daug radiacijos reikalaujanti nei rentgeno nuotrauka, atsižvelgiant į fluoroskopijos laiką.
Kompiuterizuota tomografija:
Kompiuterinė tomografija (KT) yra specialus tyrimas, kuris išsivystė atliekant rentgeno tyrimą. Šiai temai skyrėme atskirą skyrių.
Kontrastinė medžiaga:
Rentgeno kontrastinės medžiagos yra skysčiai, kurių negalima prasiskverbti rentgeno spinduliais. Dėl to padidėja vaizdo kontrastas. Kontrastinės laikmenos yra naudojamos specialiuose leidiniuose disko prolapsas, Tarpslankstelinių diskų ligos ir dažnai naudojamos ieškant kaulų navikų iš dalies kartu su kompiuterine tomografija.
Taip pat skaitykite mūsų temas:
- Kontrastinė terpė
ir - MRT su kontrastine medžiaga
Pavojai
Rentgeno spinduliai yra vadinamieji jonizuojantieji spinduliai. Jonizuojantys spinduliai pažeidžia genetinę medžiagą (DNR).
Dėl natūralios radiacijos kiekvieną dieną esame veikiami jonizuojančiosios spinduliuotės. Rentgeno spindulių kenksmingumas iš esmės priklauso nuo naudojamų rentgeno spindulių vietos.
Rankos ir kojos yra palyginti nejautrios radiacijai, o vidaus organų atvaizdai yra intensyvesni.
Kiekvienu atveju kruopščiai įvertinama diagnozės rizika ir nauda.
Ypač esamo nėštumo atveju reikia atidžiai patikrinti indikaciją rentgenologiniam tyrimui.
Apibendrinant galima pasakyti, kad rentgeno tyrimų radiacijos rizika paprastai yra per didelė. Mažas radiacijos poveikis turėtų būti lyginamas su nepastebimos ligos rizika.
Taip pat perskaitykite mūsų temą: Vaiko rentgeno tyrimas
Indikacijos
Rentgeno spinduliai ortopedijoje naudojami, pavyzdžiui:
- Lūžęs kaulas
- Šlaunikaulio kaklo lūžis
- Sulaužytas riešas
- raktikaulio lūžis
- Čiurnos lūžis
- Ir tt)
- Sąnarių osteoartritas
- Kelio osteoartritas
- Klubo osteoartritas
- Nykščio balno sąnario osteoartritas
- Ir tt)
- Nugaros skausmas
- Degeneracinės stuburo ligos
- Faceto sindromas
- Kaulų navikai
- Ir tt)
- Neteisingas kūno sudėjimas (skoliozė, kifozė ir kt.)
- osteoporozė
procedūra
Rentgeno tyrimo procedūra paprastai yra žinoma. Turėtumėte nepamiršti nuimti visus metalinius daiktus (papuošalus), kad nepakenktumėte rentgeno vaizdo įvertinimui.
Šalutiniai poveikiai
Rentgeno nuotrauka yra nepaprastai svarbus daugelio ligų diagnozavimo žingsnis, todėl ši vaizdo forma tapo neatsiejama kasdieninės medicinos praktikos dalimi. Nepaisant to, sprendimas atlikti rentgeno nuotrauką neturėtų būti priimamas lengvabūdiškai, todėl reikia atidžiai apsvarstyti atitinkamą indikaciją. Be to, reikia ypač atidžiai užtikrinti, kad: nėra įrašų kopijų būti pagamintas. Ši problema daugiausia egzistuoja Odontologija.
Paprastai rentgeno spinduliai yra a saugi procedūra o radiacijos poveikis yra gana mažas, palyginti su natūralia aplinkos radiacija. Vis tiek gali būti ypatinga dažni rentgeno spinduliai sukelti šalutinį poveikį. Šis diagnostinis metodas nekalba apie tiesioginį šalutinį poveikį, tačiau radiacijos poveikis gali paveikti atskiras kūno ląsteles.
Tačiau daugeliu atvejų ląstelių pokyčiai tik prasideda po kelerių metų savo išvaizda. Dėl šios priežasties kiekvienas pacientas turėtų tokį turėti Rentgeno nuotrauka ir nešiokitės su savimi, kai lankysitės pas gydytoją. Privaloma šiame leidime visi įrašai yra pažymėti tapti. Tokiu būdu galima išvengti nereikalingo radiacijos poveikio kartojant rentgeno spindulius.
Vienas lemtingiausių rentgeno spindulių šalutinių poveikių yra poveikis žmogaus genomui. Kai pacientas dažnai yra veikiamas rentgeno spinduliais, jis pasireiškia DNR lygiu Mutacijos. Daugeliu atvejų šias mutacijas gali sukelti natūralios DNR taisymo sistema kėbulo dalys suremontuojamos ir restauruotos pažeistos dalys. Tačiau jis atsiranda dėl vieno per didelis radiacijos poveikis sugadinti šią taisymo sistemą arba jei panašiose vietose yra keletas mutacijų, teisingo ar visiško taisymo nebeįmanoma. Dėl to jis gali išsivystyti praėjus metams po faktinio poveikio Navikai ateiti.
Visų pirma, ypatinga rentgeno forma, kuri Kompiuterizuota tomografija, šiuo atžvilgiu laikomas ypač pavojingu. Šis faktas gali būti paaiškinamas tuo, kad vienas kompiuterinis tomografinis vaizdas skleidžia žymiai didesnę radiacijos dozę nei normalus rentgeno vaizdas. Be to, rentgeno metodams reikalingas vadinamasis Kontrastinė terpė skiriama, reikia pasirūpinti, kad būtų išsamiai užregistruota paciento ligos istorija.
Tai ypač svarbu, nes dažniausiai naudojamos kontrastinės medžiagos didelis jodo kiekis bruožas. Kai skiriama jodo turinčios kontrastinės medžiagos asmeniui, kuriam yra Hipertiroidizmas (Hipertiroidizmas) gali būti šalutinis poveikis tirotoksinė krizė būti išprovokuotam. Tai yra vienas iš labiausiai paplitusių tiesioginių rentgeno šalutinių poveikių. Reikėtų apsvarstyti tirotoksinę krizę galimai gyvybei pavojinga antrinė liga apžiūrėtas ir nukentėjęs pacientas nedelsdamas paguldytas į kliniką.
Rentgeno tyrimas nėštumo metu
Net nėštumo metu, po nelaimingų atsitikimų ar tam tikrų ligų gali prireikti atlikti rentgeno nuotraukas.
Tačiau nėštumo metu reikia atidžiai apsvarstyti atitinkamą rentgeno nuotrauką. Reikia vengti bet kokio nereikalingo vaizdavimo vaiko, gimdančio gimdoje, naudai. Tai taip pat taikoma ruošiant dantų rentgeno nuotraukas.
Sužinokite daugiau apsilankę Rentgeno tyrimas nėštumo metu
Norint sumažinti rentgenogramos riziką nėštumo metu, jei norite turėti vaikų, galima imtis prevencinių priemonių. Tokių prevencinių priemonių dantų pavyzdys yra išsamios dantų būklės tyrimas prieš rentgeno tyrimą parengus rentgeno nuotrauką. Tokiu būdu dantų gydymas gali būti baigtas anksti ir užkirstas kelias burnos ertmės uždegiminiams procesams, kuriuos paprastai sunku gydyti be rentgeno spindulių.
Todėl, jei įmanoma, nėštumo metu reikėtų vengti rentgeno spindulių. Nepaisant to, moterys, kurios nėštumo metu turi daryti rentgeno nuotraukas, turėtų atkreipti dėmesį, kad realios žalos augančiam vaikui rizika yra gana maža. Daugumos rentgeno tyrimų radiacijos poveikis tiesiog nėra toks didelis, kad neigiamai paveiktų negimusio vaiko raidą.Dėl šios priežasties nėra ką pasakyti apie skubiai reikalingus įrašus, pavyzdžiui, po avarijos. Tai ypač pasakytina apie kūno dalis, esančias labai toli nuo gimdos. Tai visų pirma apima rankas, kojas ir krūtinę. Tačiau kitoms kūno dalims padidėja rizika dėl artumo prie gimdos nėštumo metu. Dėl šios priežasties, pavyzdžiui, dubens rentgeno spindulius nėštumo metu reikėtų atlikti tik tuo atveju, jei tai nepadaroma, jei yra didelis pavojus motinos ir (arba) vaiko sveikatai. Nėštumo metu taip pat reikia atidžiai apsvarstyti žarnyno, šlapimo takų ir liemens rentgeno spindulius.
Apskritai, gydantis gydytojas turėtų būti informuojamas apie esamą nėštumą. Prieš atlikdami rentgeno tyrimą, specialistai netgi privalo aiškiai paklausti vaisingo amžiaus moterų, ar jos nėščios. Užsidėti specialų švininį prijuostę, kad apsisaugotumėte nuo rentgeno spindulių išsklaidymo, taip pat naudinga ne nėštumo metu. Nors rizika negimusiam vaikui yra palyginti nedidelė, reikėtų atkreipti dėmesį į galimą rentgeno tyrimų nėštumo metu sukeliamą šalutinį poveikį.
Apskritai rentgeno spindulių rizika yra šiek tiek didesnė, ypač nėštumo pradžioje. Per pirmąsias kelias savaites po kiaušialąsčių apvaisinimo tinkamai vaisiaus implantacijai galima išvengti didelės radiacijos. Vėlesniais nėštumo etapais rentgeno nuotraukos gali turėti įtakos augančio vaiko organų brendimui. Retais atvejais atsiranda atskirų organų ar visų organų sistemų deformacijos ir apsigimimai. Kuo nėštumas didesnis rentgeno metu, tuo mažesnė apsigimimų rizika.
Be to, kai kurie gydytojai įtaria, kad nėštumo metu atliekamas rentgeno tyrimas gali būti susijęs su vėlesniu vaiko vėžiu. Tačiau šios teorijos dar nėra tinkamai įrodytos.
Apibendrinant galima pasakyti, kad rentgeno spinduliai nėštumo metu turėtų būti atliekami tik esant tam tikroms indikacijoms, tačiau niekur nėra tokie pavojingi, kaip dažnai teigiama. Daugelyje kūno vietų rentgeno nuotraukos nėštumo metu netgi yra visiškai nekenksmingos dėvint švino prijuostę. Radiacinės spinduliuotės rizika nėštumo metu visada turėtų būti įvertinta atsižvelgiant į riziką nedaryti vaizdų.
