Šalutinis radiacijos poveikis

įvadas

Radiacija (taip pat vadinama radiacijos terapija arba radioterapija) yra svarbus terapinis metodas gydant onkologines ligas (vėžį) .Jis paprastai naudojamas kartu su chemoterapija ir operacijomis. Todėl šalutinį radiacijos gydymo poveikį dažnai negalima aiškiai atskirti nuo kitų gydymo būdų komplikacijų.

Be to, įvairūs terapiniai metodai kartais turi labai panašų šalutinį poveikį, kurie vienas kitą sustiprina. Švitinimo tikslas yra sunaikinti navikines ląsteles, todėl šalutinis poveikis dažnai grindžiamas sveikų ląstelių sunaikinimu.

Skaitykite daugiau šia tema: radioterapija

priežastys

Šalutinio radiacijos poveikio priežastys slypi pačioje radiacijoje. Radiacinė terapija naudojama naikinti navikines ląsteles. Kadangi spinduliai negali būti nukreipti tik į sergančias ląsteles, švitinamas ir daug aplinkinių audinių. Tai sukelia šalutinį radiacijos poveikį.

Skaitykite daugiau šia tema: Spindulinės terapijos poveikis

Pvz., Didelis radiacijos poveikis gali sukelti ūmią radiacijos reakciją su odos paraudimu ir apšvitintų sričių uždegimu. Pvz., Jei švitinamas daug plaučių audinių, atsiranda radiacijos pneumonitas (radiacijos sukeltas plaučių uždegimas), pasireiškiantis dusuliu, karščiavimu ir kosuliu. Švitinant kaulų čiulpus, pažeidžiamos kraują formuojančios ląstelės, todėl anemija (anemija) ir baltųjų kraujo ląstelių (Leukocitopenija) ir trombocitai (trombocitopenija). Dėl baltųjų kraujo kūnelių trūkumo stipriai susilpnėja imuninė sistema ir gali atsirasti infekcinės ligos. Trombocitų trūkumas gali sukelti didelį kraujavimą ar net gyvybei pavojingą kraujo netekimą.

Lėtinę radiacijos žalą taip pat gali sukelti radiacija. Įvairūs organai gali būti visam laikui pažeisti ir sukelti funkcinius sutrikimus, pavyzdžiui, žarnyne ar skydliaukėje. Jei radiacija patenka į kiaušides ar sėklides, tai gali sukelti nevaisingumą. Spinduliuotė pažeidžia kiaušialąsteles ir spermą arba gali pakeisti genetinę struktūrą. Kitų ląstelių genetinio modelio pasikeitimas taip pat padidina vėžio pasikartojimo riziką švitintoje srityje.

Skaitykite daugiau šia tema: Ilgalaikis poveikis po gydymo radiacija

diagnozė

Kadangi šalutinis radiacijos poveikis yra labai įvairus, jų diagnozė taip pat labai skirtinga. Norint nustatyti šalutinį radiacijos poveikį ar padarinius, ligos istorijoje turi būti taikoma spindulinė terapija paveiktoje vietoje. Jei yra simptomų, kuriuos galima paaiškinti ląstelių pažeidimais po radiacijos, dažnai galima manyti, kad šalutinis radiacijos poveikis.

Aš pripažįstu šiuos simptomus kaip šalutinį radiacijos poveikį

Šalutinio radiacijos poveikio simptomai yra tokie patys, kaip ir šalutinio poveikio rūšių. Ūminiu atveju radiacijos metu arba tuoj po jos gali kilti ūmi radiacijos reakcija, kurią lydi pykinimas ir vėmimas, taip pat sunku ryti. Galvos skausmai ir ryškus silpnumo jausmas, kurį gali lydėti karščiavimas, taip pat gali būti šalutinio radiacijos poveikio simptomai.

Švitintos srities oda dažnai parausta, todėl gali perkaisti, patinti, skaudėti ir atsirasti uždegimas. Gleivinės, kurias paveikė radiacija, taip pat gali skausmingai uždegti.

Tipiški šalutiniai kaulų čiulpų radiacijos simptomai yra ryškus blyškumas ir blogas darbas (anemija), jautrumas infekcijoms (mažai baltųjų kraujo ląstelių) ir polinkis kraujuoti (sumažėjęs trombocitų skaičius kraujyje). Jei švitinami plaučiai, gali atsirasti sausas kosulys, karščiavimas krauju ir dusulys. Ilgainiui regeneracijos pažeidimai gali atsirasti švitintose kūno vietose. Pažeistos ląstelės yra visam laikui pažeistos. Pavyzdžiui, švitinti kaulai gali lūžti ypač lengvai, ir jie tik kartu auga labai lėtai arba iš viso sunkiai, todėl neįmanoma tinkamai išgydyti lūžių.

Organų pažeidimai patiriami dėl funkcinio silpnumo. Tai gali sukelti padidėjusį ar sumažėjusį hormonų išsiskyrimą. Žarnyno disfunkcija kartu su ryškiais pilvo skausmais ir viduriavimu taip pat yra šalutinio radiacijos poveikio pilvo ertmėje požymiai.

Gydymas / terapija

Šalutinio radiacijos poveikio gydymas yra ne kas kita, kaip nereikšminga. Visų pirma, geriausias gydymas yra geras radiacijos planavimas. Pavyzdžiui, į spindulinę terapiją reikia įtraukti kuo mažiau sveikų audinių. Šiuo tikslu šiais laikais sudaromi trijų matmenų radiacijos planai, kuriuos kuo geriau apskaičiuoja kompiuteriai. Turi būti užtikrinta, kad naviko audinys būtų apšvitintas kuo stipriau, o aplinkiniai audiniai turėtų būti gerai apsaugoti. Jei navikui gydyti reikalinga didelė radiacijos dozė, radiacija gali būti pratęsta ilgesnį laiką.

Skaitykite daugiau šia tema: Spindulinės terapijos planavimas

Tai sumažina šalutinį radiacijos poveikį, nes sveikiems audiniams visada reikia laiko atsigauti po radiacijos. Esant ūmioms radiacijos reakcijoms, priežastinis gydymas nėra įmanomas, nes negalima atsikratyti radiacijos. Vietoj to gali būti taikoma simptominė terapija. Nepaisant simptomų, svarbu, kad paveikti žmonės suvartotų pakankamai skysčių ir pakankamai maistinių medžiagų bei energijos, kad kūnas kuo geriau toleruotų radiacijos padarinius. Šalutinis poveikis, pavyzdžiui, pykinimas ir vėmimas, gali būti pašalintas vartojant vaistus.

Trukmė / prognozė

Šalutinio radiacijos poveikio trukmė dažnai priklauso nuo radiacijos intensyvumo ir trukmės. Ūminės radiacijos reakcijos dažnai trunka keletą dienų ir gali greitai vėl pasireikšti, jei pacientą veikia kita radiacija. Kita vertus, lėtinės radiacijos reakcijos dažnai nepastebimos keletą mėnesių ar kelerius metus. Tačiau jie tada gali išsiveržti ir rimtai pakenkti gyvenimo kokybei ir gyvenimo lūkesčiams (pavyzdžiui, nauji navikai, kuriuos sukelia radiacija).

Ligos eiga

Šalutinio radiacijos poveikio eiga priklauso nuo paveikto audinio. Ūmus audinio uždegimas dažnai įvyksta labai greitai po švitinimo, trunka keletą dienų, grįžta vis greičiau ir greičiau atnaujinus švitinimą, tačiau pasibaigus radiacijos terapijai visam laikui praeina. Lėtinė radiacijos žala, kita vertus, tik vystosi bėgant laikui ir po to linkusi didėti. Gali būti reikalinga nauja šių ilgalaikių šalutinių reiškinių terapija.

Kaip tai užkrečiama?

Šalutinis radiacijos poveikis paprastai nėra užkrečiamas. Ligos priežastis yra radiacija. Tai paveikia tik radiacijos gydytą asmenį ir negali būti perduota kitiems žmonėms. Net infekcines ligas dažnai galima atsekti ryškiai susilpnėjus imunitetui, todėl sveiki žmonės dažnai nėra lengvai juo užsikrėtę. Greičiau svarbu gerai apsaugoti švitintą asmenį, nes kyla pavojus, kad kiti žmonės bus užkrėsti įvairiais tariamai nekenksmingais patogenais.