Skrandžio mažinimo išlaidos

Sinonimai plačiąja prasme

Skrandžio chirurgija, skrandžio tūrio sumažinimas, skrandžio išplovimas, skrandžio pūtimas, skrandžio rankovės, Roux En Y aplinkkelis, plonosios žarnos aplinkkelis, skrandžio balionas

Medicinos: Bariatrinė chirurgija

Įvadas - skrandžio mažinimo išlaidos

Chirurginis skrandžio mažinimas paprastai yra paskutinė galimybė patologiškai nutukusiems žmonėms numesti svorio.

Yra keletas skirtingų metodų, kuriuos galima naudoti norint sumažinti skrandžio dydį. Kadangi jos skiriasi pastangų ir sudėtingumo prasme, skiriasi ir išlaidos. Be to, tai priklauso nuo operacijos centro ir teikiamų paslaugų.

Kiekviena skrandžio mažinimo forma taip pat kelia pavojų. Jei kiltų komplikacijų, išlaidos vėl galėtų ženkliai išaugti.

Jei tai mediciniškai būtina, skrandžio mažinimo išlaidas dažnai gali padengti sveikatos draudimo įmonė.

Arba, jei procedūra atliekama užsienyje, tai iš pirmo žvilgsnio paprastai yra tik pigesnė ir taip pat susijusi su papildoma rizika.

Šioje vietoje rekomenduojama pirmiausia pažvelgti į pagrindinį skrandžio mažinimo puslapį. Norėdami gauti svarbiausios informacijos, perskaitykite šį straipsnį: Skrandžio mažinimas - svarbiausių dalykų apžvalga

Kiek kainuoja skrandžio mažinimas?

Skrandžio mažinimo išlaidos daugiausia priklauso nuo pasirinktos procedūros ir nuo ligoninės, kurioje atliekama procedūra, todėl jos gali labai skirtis.

Be to, faktinės gydymo kainos niekada negali būti tiksliai iš anksto nurodytos. Dėl skrandžio mažinimo rizikos visada gali kilti komplikacijų. Dėl to išlaidos gali išaugti keliais tūkstančiais eurų.

Lyginant galimus skrandžio mažinimo metodus, neatsižvelgiant į galimas komplikacijas, daugeliu atvejų geriausias pasirinkimas yra skrandžio baliono įdėjimas. Vienintelis dalykas, kurį reikia atlikti atliekant šią procedūrą, yra gastroskopija, atliekant anesteziją prieblandoje, o ne operaciją atliekant bendrąją nejautrą. Todėl, priešingai nei kiti skrandžio mažinimo būdai, buvimas stacionare paprastai nėra būtinas, dėl to suprantamos ir mažesnės išlaidos. Įnešimas į skrandžio balioną kainuoja apie 2500–3000 eurų. Į tai jau įeina išlaidos, susijusios su baliono būtinu pašalinimu maždaug po šešių mėnesių. Paprastai tai daroma atliekant ambulatorinę gastroskopiją.

Naudojant skrandžio juostą, pastangos yra žymiai didesnės. Procedūrai reikalinga operacija pilvo ertmėje (paprastai naudojant „rakto skylės metodą“), kuriai atlikti reikalinga bendra anestezija ir trijų dienų stacionarinis buvimas. Todėl tokios intervencijos išlaidos yra žymiai didesnės - maždaug 6000 eurų.

Vadinamasis skrandžio aplinkkelis ir vamzdinio skrandžio sukūrimas yra dar sudėtingesni, todėl brangesni. Nors skrandžio juosta pats organo nenupjauna, skrandžio šuntavimo operacija ir skrandžio rankovių operacija chirurginiu būdu sumažina organo dydį. Atitinkamai, norint patikimai uždaryti skrandį, taip pat reikalingos siūlės, o tai yra sudėtingesnė ir reikalaujanti, nei, pavyzdžiui, skrandžio juostos uždėjimas iš išorės. Be to, padidėja tokios operacijos komplikacijų rizika. Taigi šios drastiškos ir negrįžtamos skrandžio mažinimo formos taip pat yra brangiausios. Tikimasi mažiausiai 8000 eurų išlaidų. Tačiau jie gali lengvai patekti į penkių skaitmenų diapazoną.

Atskirus skrandžio mažinimo būdus ir svarbiausias detales galite rasti atitinkamuose pagrindiniuose puslapiuose:

  • Skrandžio balionas svorio metimui
  • Skrandžio stimuliatorius - kas už jo slypi?
  • Skrandžio aplinkkelio išlaidos

Kaip gauti skrandžio mažinimo kompensaciją sveikatos draudimu?

Deja, šiuo metu sveikatos draudimo bendrovės negarantuoja, kad visos skrandžio mažinimo išlaidos bus dengiamos. Turi būti pateikta speciali paraiška.

Nė vienas iš aukščiau aprašytų skrandžio mažinimo būdų kol kas nepatenka į standartinių privalomųjų sveikatos draudimo bendrovių išmokų katalogus. Kad sveikatos draudimas padengtų skrandžio mažinimo išlaidas, reikia įvykdyti tam tikrus reikalavimus. Svarbiausia, kad procedūra turi būti mediciniškai pagrįsta. Tai turi įrodyti gydytojas.

To pagrindas yra tas, kad pacientas turi ypač didelį antsvorį, o kūno masės indeksas viršija mažiausiai 35, galbūt net 40.

Be to, dėl antsvorio turi būti padaryta žala. Tai apima, pavyzdžiui, sąnarių ligas ar medžiagų apykaitos ligas, tokias kaip cukrinis diabetas („diabetas“).

Be to, visos alternatyvios svorio mažinimo priemonės, tokios kaip mankštos programos ir dietos pakeitimas, jau turi būti išnaudotos.

Sveikatos draudimo kompanijos paprastai reikalauja bent vieno mediciniškai kontroliuojamo svorio metimo bandymo, kuris nebuvo sėkmingas, įrodymo, kad būtų galima padengti skrandžio mažinimo išlaidas.

Jei išankstinės sąlygos įvykdytos, turi būti pateiktas rašytinis prašymas prisiimti išlaidas. Paraiškų teikimo procesas dažnai užima daug laiko. Ši programa geriausiai suformuluota palaikant gydytojui.

Dažniausiai sveikatos draudimo bendrovė tvirtina, kad skrandžio mažinimo operacija atliekama dukteriniame centre. Čia operuojamam asmeniui suteikiama tolesnė priežiūra, o terapijos metu imamasi papildomų priemonių patariant apie mitybą, mankštos centruose ir reguliariai atliekant medicininius patikrinimus. Jiems atstovauja vidaus ligų, psichologijos, bariatrinės chirurgijos ir judesio terapijos skyriai.

Tolesnis gydymas atliekamas vidutiniškai per 6–12 mėnesių po skrandžio sumažinimo.

Skrandžio mažinimas naudojant skrandžio balioną yra patvirtinamas tik tada, kai draudimo bendrovė kreipiasi dėl išlaidų atlyginimo, jei balionas naudojamas kaip sudėtinės terapijos dalis, t. Y. Su vėlesne operacija.

Sveikatos draudimas neapmoka skrandžio stimuliatoriaus išlaidų.

Nei vienas iš paminėtų būdų nėra privačių sveikatos draudimo bendrovių įtrauktas į išlaidų prisiėmimo taisyklių katalogą. Privatūs pacientai taip pat turėtų pateikti prašymą padengti išlaidas.

Ar kenčiate nuo nutukimo ir bijote, kad dėl to galite sirgti antrinėmis ligomis? Taigi turėtumėte aktyviai kovoti su nutukimu ir atlikti medicininę apžiūrą. Viską, ką reikia žinoti apie nutukimą, galite rasti:

  • Antsvorio pasekmės - į ką reikia atkreipti dėmesį
  • Vaikų ir paauglių nutukimo terapija

Ką daryti, jei sveikatos draudimo įmonė atsisako mokėti už skrandžio mažinimą?

Labai dažnai atsitinka taip, kad sveikatos draudimas iš pradžių atmeta prašymą padengti skrandžio mažinimo išlaidas arba bent jau nustato sąlygas, kurias būtina įvykdyti prieš padengiant išlaidas.

Tai dažnai nutinka net tuo atveju, jei paraiška yra suformuluota išsamiai ir su medicinine pagalba, o oficialiai pateikiami reikalavimai padengti išlaidas. Atsižvelgiant į sveikatos draudimo bendrovę ir atvejį, kai kurie aspektai gali būti nepripažinti, ypač visų turimų svorio metimo priemonių, išskyrus intervenciją, išnaudojimas.

Todėl dažnai iš pradžių reikalaujama, kad pacientas keletą savaičių dalyvautų profesionalaus kūno rengybos programoje, prireikus kreiptųsi į psichologinę pagalbą ir laikytųsi maisto dienoraščio. Net jei šios priemonės paprastai turi būti vykdomos per kelis mėnesius, patartina jas įgyvendinti. Viena vertus, yra galimybė numesti svorio be drastiško įsikišimo mažinant skrandį, ir, kita vertus, jei priemonės nepavyks, dažnai būsite tikri, kad išlaidas padengs sveikatos draudimas.

Kita galimybė, jei paraišką fondas atmeta, - pateikti rašytinį prieštaravimą. Pavyzdžiui, atsižvelgiant į tikimybę ir galimybę pareikšti prieštaravimą, galima pasitelkti šeimos gydytojo pagalbą.

Jei atsisakoma kompensuoti išlaidas, nėra neįmanoma pasiekti norimo svorio ir taip atgauti sveikatą. Žemiau rasite svarbiausią informaciją, kaip geriausiai numesti svorio:

  • Patarimai, kaip geriausiai numesti svorio
  • Kaip galite padidinti riebalų deginimą?

Ar procedūra užsienyje yra prasminga dėl mažesnių išlaidų?

Dėl didelių skrandžio mažinimo išlaidų kai kurie žmonės keliauja į užsienį, kad ten atliktų procedūrą. Kai kurios šalys, tokios kaip Turkija, siūlo gydymą mažesnėmis kainomis. Kai kuriais atvejais netgi galimos kelionių paketo kainos, įskaitant skrydį ir pervežimą. Tačiau iš pirmo žvilgsnio dažniausiai tai nėra akivaizdu, kokia yra galima rizika ir galimos papildomos išlaidos, susijusios su skrandžio mažinimu užsienyje.

Viena vertus, gydymo užsienyje kokybė dažnai nėra garantuojama, pavyzdžiui, atsižvelgiant į chirurgų komandos parengimą ir patirtį.

Kitas svarbus aspektas yra tas, kad tokiai rimtai procedūrai kaip skrandžio mažinimas reikalinga visą gyvenimą trunkanti paciento priežiūra. Bent pirmaisiais mėnesiais ir metais būtina nuolatinė profesinė pagalba. Nors užsienyje esantys centrai taip pat paprastai siūlo tam tikros formos priežiūros paslaugas, to jokiu būdu nepakanka.

Be to, reikia atsižvelgti į tai, kad skrandžio sumažėjimas visada yra susijęs su rizika ir kad dėl procedūros ir po jos ilgą laiką gali kilti komplikacijų ar sunkumų. Šis aspektas yra svarbus keliais būdais svarstant, ar atlikti skrandžio mažinimą užsienyje.

Šios komplikacijos apima, pavyzdžiui, uždegimą, kuris gali atsirasti pačios operacijos metu arba po jos buvimo metu. Rezultatas - ilgesnis buvimas ligoninėje ir papildomas medicininis gydymas dėl komplikacijos, kuri tampa būtina. Tai gali sukelti milžiniškų papildomų išlaidų, kurias paprastai turi padengti pats pacientas.

Apskritai procedūra greitai tampa brangesnė nei tuo atveju, jei ji būtų buvusi atlikta Vokietijoje.

Antrasis aspektas, į kurį reikia atsižvelgti atsižvelgiant į galimas komplikacijas ir iš to kylančią žalą, yra tas, kad jei jie atsiranda, geriausia vykti į ligoninę, kurioje buvote gydomas. Pacientams, kuriems skrandžio mažinimas buvo atliktas užsienyje, paprastai tai nėra lengva.

Dėl paminėtų priežasčių negali būti teikiama rekomendacija vykti į užsienį atlikti procedūros.

Išlaidos dažnai būna tik mažesnės iš pirmo žvilgsnio, todėl negaunate reikiamos ilgalaikės paramos.

Be to, sveikatos draudimo įmonė gali padengti išlaidas tik tuo atveju, jei procedūra atliekama Vokietijoje.