Koronarinės arterijos

apibrėžimas

Koronarinės arterijos, dar vadinamos vainikinėmis arterijomis, yra kraujagysles, aprūpinančios širdį krauju. Jie bėga vainiku aplink širdį ir buvo pavadinti pagal jų susitarimą.

anatomija

Koronarinės arterijos kyla iš pagrindinės arterijos, vadinamos aorta, maždaug 1–2 cm virš aortos vožtuvo. Iš jo kyla dvi šakos, kairiosios ir dešinės vainikinės arterijos, kurios savo ruožtu dalijasi į kelias šakas. Yra įvairių tipų tiekimas, bet dažniausiai tiekia dešinę vainikinę arteriją, Koronarinė arterija dextra, užpakalinė širdies siena ir pertvara širdies viduryje. Kairioji vainikinė arterija tiekia priekinę sieną, priekinę pertvaros dalį ir kairiojo skilvelio išorinę pusę.

Kadangi kairė vainikinė arterija vėl dalijasi maždaug po vieno centimetro, vaistas dažnai vadinamas trimis vainikinėmis arterijomis. Išeinantys filialai yra vadinami Ramus (Filialas) cirkumfleksas ir Ramus interventricularis priekinė.

Vardai lotynų kalba

Arterinių vainikinių kraujagyslių atveju yra du pagrindiniai stiebai, iš kurių kiti maži Arterijos kurie aprūpina širdį krauju.
Šių dviejų arterijų pavadinimai yra lotyniški Kairioji vainikinė arterija, palikoir Koronarinė arterija dextra, dešinioji vainikinė arterija.
Indų, išsišakojančių nuo kairiosios vainikinės arterijos, pavadinimai yra vienas iš lotyniškų pavadinimų Ramus interventricularis priekinis, sutrumpintai RIVA, ir Ramus circumflexus, Trumpiau - RCX.

Iš dešiniojo arterinio vainikinio kraujagyslės eikite Ramus interventricularis posterior, kuris sutrumpintai reiškia RIP, ir Ramus marginalis dexter, dar vadinamas RMD.

Veninės koronarinės kraujagyslės nukreipia kraują į vadinamąjį Koronarinė sinusas. Ankstesnių indų pavadinimai lotynų kalba yra mažėjimo tvarka Vena cardiaca magna, Vena cardiaca media ir Vena cardiaca parva.

Tiekimo rūšys

Ramus circumflexus atsitraukia ir jais rūpinasi kairiojo skilvelio, metu Ramus interventriculariskaip rodo pavadinimas, tarp kairiosios ir dešinės kamerų eina iki širdies viršūnės ir kartu su pertvara bei priekine širdies dalimi kraujas jeigu. Dešinioji vainikinė arterija taip pat dalijasi, tačiau yra tik mažesnių šakų. Pagrindinė šaka, Ramus interventricularis posterior, patraukia atgal ir tiekia galinę sieną Sinusas- ir AV mazgas, dešiniojo skilvelio, taip pat dešiniojo prieširdžio plius iš dalies taip pat kairiojo skilvelio dalys.

Kaip minėta pirmiau, yra įvairių rūšių priežiūra. Teisinio teikėjo tipas, Kairysis tiekėjo tipas ir "Normalus atvejis"kuris yra išreikštas maždaug 70%. Čia yra trumpa įprastų tipų tiekimo santrauka:

Kairioji vainikinė arterija jeigu:

  • kairysis prieširdis
  • raumenys kairiojo skilvelio
  • Dauguma Tarpskilvelinė pertvara
  • dalis Dešiniojo skilvelio priekinė sienelė

Koronarinė arterija dextra jeigu:

  • dešinysis prieširdis
  • dešinysis skilvelis
  • kameros pertvaros galinė dalis
  • sinusinis mazgas
  • AV mazgas
  • dalis Kairiojo skilvelio užpakalinė siena

funkcija

Koronarinės arterijos yra atsakingi už kraujo tiekimą. Širdis yra a Tuščiaviduris raumuokuris pumpuoja kraują, bet pats jo nepateikia. Tam, kad galėtum dirbti, reikia, kaip ir visiems kitiems Raumuo, Deguonis ir maistinės medžiagos. Tai suteikia vainikinės arterijos, kurios žiedo formos dėka aprūpina visą širdį.

patologija

Jų yra nemažai patologiniai pokyčiai (medicinos: Patologijos), kurie gali paveikti vainikines arterijas.

Tai visų pirma apima uždegimą, užsikimšimus ir kalkes.

Koronarinės arterijos taip pat gali „Užsikimšti“ ir sukelti skirtingus simptomus / ligas, priklausomai nuo vidurių užkietėjimo laipsnio. A Užpakalinis infarktas sukelia, pavyzdžiui, dešinės vainikinės arterijos užsikimšimas.

Be to, nestabilus / stabilus Krūtinės angina sukeltos susiaurėjusių vainikinių arterijų. Keturi pagrindiniai vadinamojo rizikos veiksniai Apnašų kaupimasis yra: Dūmai, didelis cholesterolio kiekis kraujyje, diabetas ir aukštas kraujo spaudimas.

uždegimas

Koronarinės arterijos gali būti vienos uždegimas būti užkrėstas. Tai gali sukelti įvairias priežastis.

Viena vertus, vainikinė arterija gali būti a dalis Milžiniškas ląstelių arteritas, kuris pirmiausia yra arterija veikia šventyklą, bet gali pasireikšti ir kitur, būti uždegta. Ypatingas dalykas, susijęs su šio tipo uždegimu, yra Milžiniškos ląstelėskurį galima pamatyti paveiktos vainikinės arterijos histologiniame mėginyje. Be to, ji yra ne bakterinis taigi ir ne pūlingas.

Taip pat autoimuninis Nodos poliarteritas gali sukelti nebakterinį vainikinių arterijų uždegimą.

Be to, Bakterinio gemalo išplovimas ar tai tiesioginis gemalo įvedimas pavyzdžiui atliekant chirurginę procedūrą širdyje arba per užkrėstą svetimą medžiagą, pavyzdžiui, a Stentassukelti vainikinių arterijų uždegimą.

Net kaip dalis arteriosklerozė gali atsirasti vainikinių arterijų uždegimas, pavyzdžiui, dėl Putų ląstelių išvaizda kraujagyslėje.

Lokalizacijos uždegimo sukelti simptomai yra gana nekonkretūs. Tai reiškia, kad tai gali sukelti bendrą ligos jausmą Išsekimas ir sumažėjo atsparumas ateiti ir taip pat Skausmas širdyje. Tačiau šie simptomai paprastai nėra tokie aiškūs ir reikalauja išsamesnės informacijos Širdies specialisto diagnozė.

Kalkinti koronariniai indai

Jei vainikinės arterijos yra kalcifikuotos, tai paprastai įtraukiama į vadinamąją "arteriosklerozę". Be kitų dalykų, kraujagyslių sienelėje nusėda kalcis, dėl kurio tas pats sukietėja.

Proceso priežastis dažniausiai yra vidinio indo sienos sluoksnio pažeidimas.

Tai gali būti dėl, pavyzdžiui, padidėjusio kraujospūdžio, imuninės reakcijos ar tiesioginio audinio sužeidimo. Be to, per didelis blogųjų kraujo riebalų, tokių kaip trigliceridai ar MTL (Mažo tankio lipoproteinas), vaidina lemiamą vaidmenį sukalkėjusios vainikinės arterijos vystymuisi, nes skatina uždegiminį procesą ir kraujagyslės pokyčius.

Kalcifikuota vainikinė arterija iš pradžių gali sustandėti ir sumažėti kraujagyslės plotis, o tada vidinis sluoksnis šiame taške gali plyšti. Koaguliantų kaupimasis šioje silpnoje vietoje gali dar labiau trukdyti kraujotakai ir blogiausiu atveju sukelti širdies priepuolį.

  • Taip pat perskaitykite mūsų išsamų straipsnį šia tema: Vainikinių arterijų kalcifikacija

Užsikimšusios vainikinės arterijos

Jei vainikinė arterija yra užblokuota, toks širdies audinys gali nebėra pakankamai aprūpinti krauju ir deguonimi o blogiausiu atveju jis žūva.
Tai taip pat žinoma kaip Širdies smūgis.

Koronarinė arterija gali, viena vertus pamažu po truputį vis griežtesnė ar dar tai staiga užkietėjo viduriai.

Pirmuoju atveju širdies kraujagyslė, kurią tiekia ši kraujagyslė, turi galimybę gauti kraujo iš anksčiau žinomų dalykų Šalutinės arterijos kad užsikimšus pagrindiniam indui vis tiek užtektų kraujas ir deguonies gauna.
Tačiau taip būna ne visada. Viena iš galimų to priežasčių gali būti Aterosklerozė su stabilia apnaša būti.

Antruoju atveju atvažiuoja vienas Kraujo krešulys vainikinėje arterijoje ir jį užkimšti ūmus. Čia širdies raumens audinys iš tikrųjų neturi galimybės toliau būti aprūpintas pakankamu deguonies kiekiu ir miršta. Kaip rezultatas, Širdis, ypač siurblio funkcija, yra labai sutrikusi.

Venos

Į Širdies priežiūra taip pat priklauso Venos kurie dažniausiai yra arti Arterijos pabėgti. Jūsų užduotis yra vėl surinkti kraują ir įdėti jį į dešiniojo prieširdžio režisuoti.
Trys didžiausios šakos vadinamos:

  • „Vena cardia media“kad su Ramus ventricularis posterior bėga
  • Vena cardiaca parvakad eina dešine vainikine arterija
  • Vena cardiaca magnakad su Ramus skilveliai priekiniai bėga