Kas yra HP virusas?

apibrėžimas

Žmogaus papilomos virusas - trumpai ŽPV - yra maždaug 50 nanometrų dydžio patogenas, iš kurių yra gerokai daugiau nei šimtas skirtingų tipų, sukeliančių skirtingus klinikinius vaizdus. Pavyzdžiui, ŽPV gali sukelti odos karpas, tačiau tai taip pat gali būti predisponuojantis veiksnys gimdos kaklelio ar gerklų vėžiui.

Papilomos virusas

Papilomos virusai priklauso DNR nešantiems virusams ir yra nuo 45 iki 55 nanometrų dydžio. Žmogaus papilomos viruso porūšis - trumpai ŽPV - yra aktualus žmonėms. Papilomos virusai sukelia ligos progresavimą lėtai, todėl užkrėsti, kaip ir kiti patogenai, nėra pavojingi gyvybei.

Jie užtikrina audinių peraugimo vystymąsi. Tai gali būti gerybiniai, pvz., Odos ar lytinių organų karpos, arba piktybiniai, pavyzdžiui, sergant gimdos kaklelio vėžiu. Be to, papilomos virusai yra labai atsparūs aplinkai, o tai leidžia kelias savaites išgyventi be šeimininko.

Kaip galite nustatyti HP viruso infekciją?

Testą, siekiant įvertinti, ar įvyko ŽPV infekcija, sudaro audinio mėginys iš potencialiai įtartino odos augimo. Šis audinių mėginys fermentų ir skaidymo procedūrų pagalba suskaidomas į atskirus komponentus, o po to tiriama, ar nėra ŽPV DNR. Jei tai galima rasti, tai laikoma infekcijos buvimo įrodymu. Ir atvirkščiai, jei nėra ŽPV DNR, šimtu procentų užtikrintai negalima atmesti infekcijos.

Be to, patartina ištirti, ar viruso DNR jau buvo integruota į paties kūno ląstelių genomą, ar ji vis dar laisvai yra ląstelėse. Statistiniu požiūriu integracija siejama su žymiai didesne odos augimo degeneracijos rizika. Vadinamieji naviko slopinimo genai sunaikinami integruojant viruso DNR, todėl ląstelių valdymo mechanizmai išnyksta ir padidėja polinkis į degeneraciją.

Kokias ligas sukelia HP virusas?

Apytiksliai tariant, galima atskirti gerybines ir piktybines ligas, kurias sukelia ŽPV. Kuri liga yra sukelta, galima nustatyti pagal ligą sukeliantį ŽPV tipą. Čia išskiriami daugybė vadinamųjų mažos rizikos tipų ir keli vadinamieji didelės rizikos tipai.

Mažos rizikos tipai sukelia gerybinius odos augimus. Tai apima, pavyzdžiui:

• Plokščios odos karpos
• Gilesnės padų karpos
• Šlapios karpos
• Karpos anogenitalinėje srityje

Jus taip pat gali sudominti: Pašalinkite karpas

Kita liga yra pasikartojanti kvėpavimo takų papilomatozė. Tai pasikartojančios karpos, susidarančios ant paciento balso klosčių. Pirmiausia jie sukelia užkimimą, blogiausiu atveju gali iš dalies uždaryti kvėpavimo takus. Nepaisant to, šios „balso stygos karpos“ vis dar priskiriamos prie gerybinių ligų.

Navikinius pokyčius galima apibendrinti piktybinių ligų skyriuje. Ryškūs pavyzdžiai yra gimdos kaklelio vėžys arba odos vėžio variantas, vadinamasis epidermodysplasia verruciformis. Virusai susisuka ląstelėse atitinkamose vietose ir blokuoja ląstelės vidaus kontrolės mechanizmus, kurie paprastai yra skirti užkirsti kelią naviko vystymuisi.

Kokie simptomai gali rodyti HP virusą?

Žmogaus papilomos virusų infekcijos atveju negalima aiškiai atskirti simptomų ir išsamaus klinikinio vaizdo. Gerybinių ŽPV virusų atveju karpų išsivystymas yra ir simptomas, ir galiausiai visas klinikinis vaizdas. Kadangi karpas žmonėms sukelia tik žmogaus papilomos virusai, tolesnių šios priežasties tyrimų nereikia. Norint pasverti naviko išsivystymo riziką, gali būti svarbu nustatyti tik ŽPV tipą.

Kita vertus, akivaizdaus naviko simptomai yra vadinamųjų „B simptomų“ trijulė, susidedanti iš:

• karščiavimas
• Naktinis prakaitavimas
• Nenumatytas svorio kritimas

Ši triada yra pagrindinis vėžio stadijų naviko ligų simptomas. Tačiau šios naviko ligos nėra neseniai paplitusios žmogaus papilomos virusų apraiška, jos pasireiškia tik po kelių dešimtmečių, todėl bet kokie „B simptomai“ yra tik netiesioginis ŽPV infekcijos požymis, nes naviko liga taip pat yra gali kilti visai kita.

Karpos

Karpos yra gerybiniai odos navikai per se, kitaip tariant, paprastai tariant: paviršinis audinių padidėjimas, kurį sukelia virusinė infekcija. Pagal jų vietą ir sunkumą galima išskirti įvairius karpų tipus:

• Plokščios odos karpos: paprastai jos randamos ant veido ar rankų ir rodo tik mažą guzelį. Jie daugiausia paveikia vaikus.
• Paprastos karpos: Šis tipas daugiausia randamas nukentėjusiųjų rankose ir rodo mažą guzelį šiurkščiu paviršiumi.
• Padų karpos: yra ant kojų padų ir, palyginti su kitų tipų karpomis, auga giliau į poodinį riebalinį audinį.
• Genitalijų karpos / anogenitalinės karpos: yra ant išorinių lytinių organų, tokių kaip makštis, varpa, bet ir išangės gleivinės.
• Gerklų karpos: šios karpos yra ant gerklų balso stygų ir turi būti chirurgiškai pašalintos

Jus taip pat gali sudominti: Ar genitalijų karpos yra užkrečiamos?

Gydymas / terapija

Infekcijos gydymas žmogaus papilomos virusais pirmiausia priklauso nuo ŽPV tipo, taigi ir nuo viruso sukeliamų simptomų. Jei dėl „gerybinio HP viruso“ išsivysto karpos, terapija nėra visiškai būtina - išimtis čia yra gerklų karpos, kurios priešingu atveju galėtų užblokuoti vamzdelį.

Paprastai vietinė infekcijos vieta, kuri vėliau formuoja karpą, savaime gyja ne vėliau kaip po dvejų metų ir karpos išnyksta. Tačiau, kadangi karpos dažnai būna neišvaizdžios ir varginančios, yra būdų, kaip gydyti karpas; jas galima chirurginiu būdu iškirpti, apledėti arba gydyti ilgą laiką kaustiku, kad karpos būtų palaipsniui pašalintos. Deja, visi maršrutai yra susiję su dažnu karpų pasikartojimu.

Skaitykite daugiau šia tema: Vaistai nuo karpų

Navikinių, ty „piktybinių“ odos pakitimų atveju turi būti taikomos tos pačios procedūros kaip ir kitiems navikams. Gydymo spektras gali būti nuo chirurginio pašalinimo iki radiacijos ar chemoterapijos. Tai nustato dermatologas arba onkologas, atsižvelgiant į naviko tipą.

Nuo gimdos kaklelio vėžio galima skiepytis, kad būtų išvengta galimos ŽPV infekcijos, galinčios sukelti vėžį. Gerklės ir ryklės navikus, panašius į odos navikus, atsižvelgiant į jų tipą, pašalina onkologinės priemonės.

Skaitykite daugiau šia tema: Vakcinacija nuo gimdos kaklelio vėžio

ŽPV vakcinacija

Roberto Kocho institutas oficialiai rekomenduoja skiepytis nuo HP virusų tiek berniukams, tiek mergaitėms. Mergaičių nuo 9 iki 14 metų skiepijimo išlaidas paprastai padengia sveikatos draudimo bendrovės. Jei abejojate, turėtumėte susisiekti tiesiogiai su sveikatos draudimo bendrove ir ten teirautis.

Vakcinacija yra triguba veikliosios medžiagos dozė, kuri, kaip teigiama, yra veiksminga prieš devynis skirtingus ŽPV tipus. Pagrindinė vakcinacijos priežastis yra apsauga nuo gimdos kaklelio vėžio išsivystymo dėl ŽPV infekcijos. Kadangi HP virusai paprastai kolonizuojami prasidėjus seksualinei veiklai, jei įmanoma, reikia paskiepyti prieš pirmąjį lytinį aktą.

Jei iki 14 metų ši veikla dar nebuvo pasiekta, rekomenduojama skiepytis vėliau. Tuomet sveikatos draudimo bendrovės perima šiuos skiepus atskirais atvejais. Išsamesnį išlaidų prisiėmimo, galimo šalutinio poveikio ir kt. Sąrašą rasite Roberto Kocho instituto svetainėje.

Kaip vyksta perdavimo kelias?

Dažniausiai perneša ŽPV užsikrėtęs asmuo. Tai gali arba perduoti virusą tiesiogiai kitam asmeniui, arba išleisti virusą į aplinką, kur jis kurį laiką išgyvena, kol kontaktuoja su kitu žmogumi.

Virusai ieško kelio „per“ odą, nes stengiasi patekti į apatinį odos sluoksnį ir leisti jiems ten daugintis. Virusas tai pasiekia arba įsiskverbdamas į mažas žaizdas odoje, kur trūksta viršutinio odos sluoksnio, kuris tarnautų kaip apsauginis barjeras, arba susisiekdamas su gleivine, kurioje taip pat nėra šio tipiško viršutinio odos sluoksnio. Burnos ar lytinių organų sritis yra tipinės gleivinės vietos.

Virusams patekus į apatinio odos sluoksnio ląsteles, jie skatina juos stipriau dalytis. Naujos ląstelės, kurios taip pat kolonizuojamos virusais, dabar išsiskiria iš kiekvienos užkrėstos odos ląstelės. Odos ląstelėms dėl viruso dalijantis dažniau nei įprastai, išsivysto nedideli audinių apaugimai, vadinamosios karpos. Per kelias savaites viruso turinčios žemiausio odos sluoksnio ląstelės pasiekia paviršių, nes oda nuolat atsinaujina iš apačios.

Jei šios viruso turinčios ląstelės, kurios dabar yra paviršutiniškai, yra sužeistos ar sunaikintos, išsiskiria virusai, kurie arba tiesiogiai perduodami žmogui, arba patenka į aplinką.

Taigi kraujuojančios karpos yra labai užkrečiamos ir gali sukelti naujas karpas tose vietose, kur patenka kraujas.

Ar HP virusas gali būti perduodamas per oralinį seksą?

Pernešti per oralinį seksą galima be jokių problemų, nes žmogaus papilomos virusui reikia „nutekėjusio“ odos ploto, kad galėtų prasiskverbti ten. Kadangi tai burnos gleivinė, ji neturi apsauginio raginio sluoksnio, leidžiančio virusams netrukdomai prasiskverbti. Tačiau galima perduoti ir priešinga kryptimi. Taip pat ant varpos ir makšties yra gleivinės, per kurias virusai gali prasiskverbti į kūną.

Tačiau abiem atvejais būtina sąlyga yra odos plotas, užterštas ŽPV ar panašiu būdu, kuris virusą perneša į gleivinę.

Kiek trunka inkubacinis laikotarpis?

Žmogaus papilomos viruso inkubacinis laikotarpis paprastai yra nuo keturių savaičių iki aštuonių mėnesių. Tai priklauso nuo užsikrėtusio žmogaus imuninės padėties ir nuo viruso kiekio perdavimo metu. Kuo didesnis viruso krūvis, t. Y. Kuo daugiau virusų perduodama, tuo trumpesnis paprastai inkubacinis laikotarpis.

Gimdos kaklelio vėžys nuo ŽPV

Norint palengvinti savo mintis, reikėtų pasakyti, kad ne kiekviena žmogaus papilomos virusų infekcija per se sukelia gimdos kaklelio vėžio vystymąsi. Tarp gerokai daugiau nei šimto skirtingų ŽPV tipų, ypač 16, 18, 31 ir 45 tipai, yra susiję su padidėjusia rizika. Vadinamosios gimdos kaklelio vėžio vakcinacijos yra skirtos būtent šiems porūšiams, siekiant kuo labiau sumažinti infekciją ir kartu vėžio išsivystymo riziką.

Jei lytinių santykių metu virusams pavyksta užkrėsti gimdą, virusai įsitaiso gimdos kaklelio ląstelėse ir lėtai pradeda išjungti pačios ląstelės „kontrolės mechanizmus“, todėl per 10–15 metų liga pradeda degeneruotis. ląstelių.

Gerklės vėžys dėl ŽPV

Šiuo metu nėra aiškių įrodymų apie ryšį tarp ŽPV infekcijų ir gerklų vėžio, nes tikslus mechanizmas vis dar neaiškus. Tačiau tyrimai parodė, kad nemaža dalis žmonių, sergančių gerklės vėžiu, taip pat serga ŽPV infekcija. Paprastai tai yra 16 ar 18 tipo ŽPV, kurie, kaip žinoma, sukelia vėžį tam tikros rūšies ląstelėse, kurios yra ir gerklose.

Tačiau šiame kontekste yra pagrindo tikėtis, kad žmogaus papilomos virusų sukeltas gerklų vėžys gydomas gana gerai. Kur kas geresnis nei rūkymo ar alkoholio sukeltas gerklės vėžys.

Prognozė - ar galima išgydyti ŽPV infekciją?

Karpos, atsirandančios dėl ŽPV infekcijos, yra gana gydomos. Juos galima pašalinti arba ofortu, arba „užšaldant“. Jei nė vienas iš jų nėra sėkmingas, karpos gali būti chirurgiškai išpjautos. Tačiau šie gydymo būdai dažniausiai siejami su gana dideliu pasikartojimo dažniu. Tai reiškia, kad vis dėlto vėl išsivystys karpos.

Normaliais atvejais karpos taip pat savaime išnyksta maždaug po dvejų metų be jokių tolesnių veiksmų, nes per tą laiką organizmas turi pakankamai antikūnų, kad galėtų kovoti su virusais ir atsikratyti šių neestetiškų odos ataugų.

Kalbant apie navikinius pokyčius, kuriuos sukelia ŽPV, stadija, kurioje aptinkamas navikas, yra lemiamas ligos prognozės veiksnys. Kuo anksčiau aptiktas navikas, pavyzdžiui, gimdos kaklelio vėžys ar burnos ir gerklės karcinoma, tuo didesnė tikimybė pasveikti. Kitas lemiamas veiksnys yra naudojamos terapijos tipas ir tai, ar navikas jau sugebėjo užkrėsti gretimus limfmazgius, ar net metastazuoti.

Naudojant išsamią operaciją ir vėlesnį chemoterapijos bei radiacijos kombinuotą gydymą, naviko gijimo prognozė atrodo neblogai.