Dermatologija-Online

Analinė egzema

įvadas

Išangės egzema yra odos uždegimas ant išangės, gydytojai kalba apie anodermos dermatitą (išangės uždegimą). Išangės egzema yra gana dažna. Taigi paveiktiems pacientams neturėtų būti gėda kreiptis į gydytoją simptomų gydymui.

Daugeliu atvejų analinė egzema yra įvairių kitų ligų pasekmė ir gali būti ūminė (staigi) arba lėtinė (užsitęsusi).

Išangės egzemos klasifikacija

Išangės egzemą galima klasifikuoti pagal įvairius kriterijus.

Pagal laiko eigą jis skirstomas į ūminį, poūmį (palyginti staiga) arba lėtinė analinė egzema.

Taip pat įmanoma ir naudinga klasifikuoti pagal priežastis. Yra dirginančių-toksiškų, atopinių (atopija žymi polinkį į padidėjusio jautrumo reakcijas) ir kontaktinės alerginės analinės egzemos. Lėtinę analinę egzemą dažniausiai vaidina kelios priežastys.

Išangės egzemos simptomai

Pagrindinis analinės egzemos simptomas pacientui taip pat yra blogiausias: labai stiprus niežėjimas, kurį mano gydytojai Niežėjimas ani, ar išangės niežėjimas.

Ant išangės esanti oda parausta, atsižvelgiant į analinės egzemos priežastį, parausta su aštriu ar neryškiu kraštu.

Kitas požymis yra išangės nutekėjimas, kuris minkština odą. Minkštėjimas gali sukelti balkšvą spalvą analinės egzemos srityje.

Lėtinės išangės egzemos atvejais taip pat būdingi odos erozijos ir ašaros, vadinamosios rahados.

Kraujas ant išangės išangės egzemoje

Dažniausiai žarnyno ir išangės srities kraujavimą sukelia hemorojus, išangės gleivinės ašarojimas, tiesiosios žarnos uždegimas ar storosios žarnos vėžys.

Kraujas išangės srityje ne visada turi atsirasti dėl piktybinės ligos. Išangės egzema taip pat gali patekti į išangės kraują, kuris gali suplėšyti uždegusią odą ir sukelti kraujavimą. Kraujas taip pat gali būti nusodinamas išmatose. Jei kraujavimą sukėlė analinė egzema, gydantis, kraujavimas turėtų praeiti.

Diagnozė

Norėdami diagnozuoti analinę egzemą, gydytojas paprašys pasakyti sau išvalyti dugną ir su kampu Kojos gulėti ant ekspertizės sofos. Analinė egzema dažniausiai būna viena aiškus paveikslėlis apžiūrinčiam gydytojui.

Turėdamas išangės egzemą neryškūs kraštai daugiau kalba už vieną dirginanti-toksiška priežastissergant analine egzema aštri riba dėl alerginė kontaktinė egzema.

Kai kuriais atvejais gali reikėti turėti tepinėlis padaryti vienam Grybelinė liga išskirti. Galbūt yra ir maža Mėginių ėmimas reikėjo gauti mikroskopinis tyrimas audinio. Mikroskopas gali patvirtinti arba paneigti kitas ligas, kurios gali atrodyti labai panašios į analinę egzemą: išangės vėžys, psoriazė (psoriazė) analinis raukšlė ir kitos, retesnės odos ligos. Daugeliu atvejų hemorojus yra viena iš analinės egzemos priežasčių. Jei gydytojas nustato, kad sergate hemoroidais, jis atliks proktologinį Tiesiosios žarnos būti reikalingam.

Išangės egzemos priežastys

Išangės egzemos priežastys yra daug. Paveikti pacientai dažnai serga hemoroidais, kurie apsunkina išangės higieną po naudojimosi tualetu. Bet kurios išmatos, esančios išangėje, sudirgina aplinkinę odą ir sukelia dirginančiai-toksišką analinę egzemą. Papildomas odos sudirginimas atsiranda dėl hemoroidų išsiliejimo.

Panašiai odos žymėjimai (nekenksmingi odos raukšlės perėjus nuo išangės gleivinės prie „normalios“ odos) arba išangės prolapsas (išangės kanalo prolapsas iš išangės) sukelia dirginančiai-toksišką analinę egzemą.

Kitos priežastys yra netinkama ar per didelė analinė higiena, per didelis prakaitavimas ar per ankšti drabužiai. Pavyzdžiui, kontaktinė alerginė analinė egzema atsiranda kaip reakcija į konservantus ar kvapiuosius produktus drėgname tualetiniame popieriuje. Tačiau medicinos produktai, tokie kaip hemoroidiniai tepalai ar žvakutės, kai kuriems žmonėms taip pat gali sukelti kontaktinę alerginę analinę egzemą.

Atopinė analinė egzema pasireiškia pacientams, sergantiems neurodermatitu, kuriam paprastai būdingas tik fazių išangės niežėjimas.

Kitos analinės egzemos priežastys yra grybelinės išangės infekcijos arba lėtinė psoriazė, kurios taip pat gali pasireikšti išangėje.

Lėtinė išangės egzema paprastai turi keletą paminėtų priežasčių.

Ar analinė egzema užkrečiama?

Neįmanoma apskritai pasakyti, ar analinė egzema yra užkrečiama. Lemiamas veiksnys yra odos sudirginimo priežastis. Jei egzemą sukelia odos ligos, tokios kaip neurodermatitas ar psoriazė, ji nėra užkrečiama, todėl nereikia laikytis jokių specialių atsargumo priemonių. Net ir alerginių reakcijų ar mechaninio sudirginimo atveju nėra infekcijos pavojaus. Jei tai vėžys, jokia infekcija neįmanoma.
Padėtis kitokia su egzema, kurią sukelia patogenai, tokie kaip bakterijos, grybeliai ar virusai. Norint neužkrėsti aplinką, reikia laikytis griežtų higienos reikalavimų, dezinfekuojant rankas ir kontaktinius paviršius.

Išangės egzemos gydymas

Paprastus metodus, kurie gali būti naudojami be gydytojo vizito, galima lengvai atlikti namuose. Patartina išangės sritį nuvalyti drungnu vandeniu, pasinaudojus tualetu, ir atsargiai nusausinti. Išmatų likučiai pašalinami, o oda ant išangės neleidžiama minkštėti.

Pacientai, sergantys analine egzema, turėtų vengti naudoti drėgną tualetinį popierių, nes jis gali sudirginti išangės srities odą. Analinei sričiai taip pat svarbu nenaudoti jokių specialių skalbimo losjonų ar riebalinių servetėlių. Jų sudėtyje yra kvapiųjų medžiagų ir konservantų, kurie yra kenksmingi jautriai išangės odai.

Jei šie paprasti metodai nepagerina analinės egzemos, norint pradėti gydymą nuo narkotikų, būtina pasitarti su gydytoju.

Tolesnis analinės egzemos gydymas

Be geros analinės higienos, kaip aprašyta aukščiau, šiltos klubų vonios su ąžuolo žieve ar kitais taninais palengvina analinės egzemos simptomus.

Procedūrą palaiko pakankamas vandens kiekis ir sveika mityba, turinti daug skaidulų, nes minkšta išmatos papildomai nedirgina analinės egzemos. Vengti karštų prieskonių taip pat padeda apsaugoti uždegiminę odą aplink išangę.

Be šio savarankiško gydymo, analinę egzemą turėtų gydyti gydytojas.

Kaip atsikratyti niežėjimo

Išangės egzemos gydymas taip pat palengvina niežėjimą. Jei analinė egzema atsirado dėl alerginės priežasties, antihistamininių vaistų vartojimas gali padėti išvengti niežėjimo.

Priešingu atveju turėtumėte palaukti, kol veiks geros analinės higienos, klubų vonių ir tepalų terapija.

Išangės egzemos gydymas medikamentais

Išangės egzemai gydyti, be geros išangės higienos ir dezinfekuoti klubų vonias, taip pat vaistų terapija su tepalais, kuriuos gali skirti gydytojas. Išangės egzemą gali gydyti šeimos gydytojas, proktologas, gastroenterologas, bendrosios praktikos gydytojas arba dermatologas (dermatologas).

Per trumpą laiką patartina naudoti kortizono tepalą, kuris po kurio laiko pakeičiamas minkšta cinko pasta. Kortizonas neutralizuoja per didelę imuninės sistemos reakciją ir taip slopina uždegimą. Cinko pasta pasižymi priešuždegiminiu ir sausinančiu poveikiu, todėl uždegimas gydomas ir išvengiama atnaujinto odos minkštinimo.

Jei analinę egzemą kolonizuoja bakterijos, naudojami dezinfekuojantys tepalai ar tepalai antibiotikais.

Esant stipriam skausmui, gali būti paskirtas analgetinis tepalas, kuriame yra vietinių anestetikų ir nutirpusi oda analinėje srityje. Tačiau šio tipo tepalų negalima naudoti analinei egzemai, turinčiai alergiją.

Jei hemorojus yra analinės egzemos priežastis, jie turi būti gydomi, nes vargu ar tikėtina, kad gydomasis tepalas bus sėkmingas.

Kremai ir tepalai

Jei kankina analinė egzema, padėti gali įvairūs tepalai ir kremai. Jei tai tik mechaniškai sudirgusi, sausa oda, maitinamieji, drėkinamieji kremai gali palengvinti ir palengvinti simptomus. Čia galite gauti gerų patarimų, pavyzdžiui, vaistinėje.
Jei egzema yra odos ligos, tokios kaip neurodermatitas ar psoriazė, pasireiškimas, gali prireikti kremų su vaistiniais komponentais. Tai turėtų paskirti dermatologas ir vartoti griežtai pagal jo nurodymus.
Jei tai infekcija bakteriniais patogenais, gali prireikti tepalų, kurių sudėtyje yra antibiotiko, kurie vėliau tepami tiesiai į egzemą. Grybelinės infekcijos atveju taip pat yra priešgrybelinių tepalų, kurie gali veikti tiesiogiai prieš grybelį.

Kada jums reikia kortizono?

Esant šiek tiek analinei egzemai, gali prireikti vartoti kortizoną. Tai galima padaryti vietoje su tepalu arba sistemingai su tabletėmis. Neįmanoma apskritai pasakyti, kada kortizonas yra būtinas, čia svarbu egzemos priežastis ir sunkumas. Pavyzdžiui, sergant psoriaze ar neurodermatitu, kortizono tepalas gerai veikia prieš uždegimą ir gali greitai pasveikti. Tik gydantis gydytojas gali nuspręsti, ar reikia gydyti kortizonu; jokiu būdu negalima pradėti savarankiško gydymo, nes kortizonas gali pabloginti ligą!

Cinko tepalas

Daugelis pacientų, kenčiančių nuo egzemos, mėgsta vartoti nereceptinį cinko tepalą. Tepalas aprūpina odą drėgme ir turi priešuždegiminį bei dezinfekuojantį poveikį. Taigi jis gali raminti simptomus, ypač esant nedideliam uždegimui, ir greičiau pasveikti. Svarbu, kad cinko tepalai būtų tepami tik ant odos, todėl kai tik jis suplyš, reikėtų vengti naudoti cinko tepalus. Jei abejojate, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.