Trombocitozė

apibrėžimas

Trombocitozė yra tada, kai padidėja trombocitų, t.y., trombocitų, skaičius kraujyje. Sergant trombocitoze, kraujyje yra daugiau nei 500 000 trombocitų viename mikrolitre. Trombocitai yra atsakingi už kraujo krešėjimą. Jie užtikrina, kad po traumos žaizda vėl užsidaro, sudarydama kraujo krešulį. Kai trombocitų yra per daug, kaip ir trombocitozės atveju, gali atsirasti kraujo krešulių ir atsirasti komplikacijų.

Yra du skirtingi trombocitozės tipai. reaktyvioji (antrinė) trombocitozė reiškia reakciją į pagrindinę ligą, tuo tarpu esminė (pirminė) trombocitozė atstovauja savarankiškai ligai.

Trombocitozės priežastys

Trombocitozė gali būti kitos pagrindinės ligos pasekmė (antrinė trombocitozė) arba savarankiška liga (pirminė trombocitozė).

Pirminė trombocitozė, dar vadinama trombocitemija, yra kraujo formavimo sistemos sutrikimas. Ši liga yra genetiškai paveldima ir daro įtaką kaulų čiulpui, iš kurio gaminamas kraujas. Tai priklauso nuo piktybinių ligų.

Tačiau antrinė trombocitozė yra dažnesnė ir gali turėti įvairių priežasčių.

Lėtinių uždegiminių ligų atvejais gali atsirasti trombocitozė. Tai apima, pavyzdžiui, reumatines ligas arba Krono ligą. Dėl ūmių infekcijų ar uždegimų vertė taip pat gali padidėti.

Didelis kraujo netekimas, pavyzdžiui, dėl traumų ar operacijų, taip pat gali padidinti trombocitų skaičių. Skrandžio opos, susijusios su gausiu kraujavimu, taip pat gali sukelti.

Po chirurginio blužnies pašalinimo (Splenektomija) pacientas paprastai serga trombocitozė, nes blužnis yra atsakingas už trombocitų suskaidymą.

Be to, trombocitozė būdinga lėtiniam geležies trūkumui, ją taip pat gali sukelti nėštumas, kontraceptinių tablečių vartojimas ar rūkymas.

Be to, konkurencingiems sportininkams dėl didelio fizinio krūvio gali išsivystyti trombocitozė.

Kitos galimos priežastys yra vėžys ir chemoterapija.

Trombocitozė gali pasireikšti ir sveikiems žmonėms. Tai gali sukelti stresas, nerimas ar depresija.

• Šis straipsnis taip pat gali sudominti jus: Per daug trombocitų

Geležies trūkumas, kaip galima trombocitozės priežastis

Lėtinis geležies trūkumas yra galima trombocitozės vystymosi priežastis. Geležis organizmui reikalinga naujų raudonųjų kraujo kūnelių gamybai. Dėl lėtinio geležies trūkumo atsiranda anemija (anemija). Atsakant į tai, stimuliuojama trombocitų gamyba. Tačiau tikslus mechanizmas dar nebuvo išaiškintas.

Skaitykite daugiau šia tema: Geležies trūkumo pasekmės

Trombocitozės diagnozė

Trombocitozę galima nustatyti atlikus kraujo tyrimą. Iš 500 000 trombocitų viename mikrolitre vertės galima pasakyti apie trombocitozę.

Šis radinys dažnai yra atsitiktinis radinys, nes trombocitozė dažnai pasireiškia be simptomų. Jei nustatomas trombocitų skaičiaus padidėjimas, reikėtų išsiaiškinti, iš kur jis atsiranda. Paprastai tai yra infekcija, uždegimas ar trauma. Galimą geležies trūkumą taip pat galima nustatyti atlikus kraujo tyrimą.

Kraujo vertės turėtų būti reguliariai tikrinamos pacientams, kuriems numatomas pastovus padidėjęs trombocitų skaičius, pavyzdžiui, vėžiu sergantiems pacientams chemoterapijos metu ar po jos.

Tačiau, jei priežasties nepavyksta rasti, reikėtų su ja susisiekti pirminė trombocitozė mintis ir atlikta kaulų čiulpų aspiracija. Tačiau to retai reikia.

Trombocitozės simptomai

Daugeliu atvejų trombocitozė yra be simptomų, jei tai yra reakcija į kitą ligą ar operaciją. Taip yra todėl, kad padidėjęs trombocitų skaičius trunka tik trumpą laiką. Jei nėštumo metu ar po mankštos padidėja trombocitų kiekis, simptomų dažnai nėra, nes padidėjimas yra gana mažas.

Tačiau jei trombocitozė išlieka ilgą laiką, gali atsirasti įvairių simptomų. Tai gana neapibrėžta. Tai apima, pavyzdžiui, regėjimo sutrikimus, kraujavimą iš nosies, kraujuojančias dantenas, blauzdų mėšlungį, galvos svaigimą ar galvos skausmą.

Ar tai a pirminė trombocitozė todėl atsiranda kraujotakos sutrikimų. Tai ypač pastebima esant eisenos ir regos sutrikimams. Padidėjęs trombocitų skaičius gali sukelti trombozę, padidėja širdies priepuolio ar insulto rizika.

Skaitykite daugiau šia tema: Trombozės priežastys

Trombocitozė vaikui

Kaip ir suaugusiesiems, trombocitozė vaikams atsiranda po traumų, operacijų ar infekcijų, tokių kaip pneumonija ar meningitas. Visais šiais atvejais svarbu gydyti pagrindinę ligą, po kurios trombocitų skaičius kraujyje vėl normalizuojasi.

Geležies trūkumas taip pat yra galima priežastis vaikams, tokiu atveju geležies papildų vartojimas gali padėti vėl sumažinti trombocitų skaičių. Lėtinis uždegimas taip pat gali pasireikšti vaikams, sukeliant simptomus, panašius į suaugusius, ir trombocitozės priežastį. Be to, padidėjęs stresas ar nerimas gali sukelti trombocitų skaičiaus padidėjimą sveikam vaikui.

Mažiau paplitusi priežastis yra anemija (anemija), dėl kurio padidėja trombocitų kiekis kraujyje.

Pirminė trombocitozė dėl piktybinės kaulų čiulpų ligos taip pat gali būti vaikams. Jei tai diagnozuojama, gydymą reikia pradėti nedelsiant. Priklausomai nuo ligos apimties, tai gali sukelti skiriant kraują skystinančius vaistus (aspirinas) diapazonas iki chemoterapijos.

Trombocitozė sergant vėžiu

Vėžiu paprastai padidėja trombocitų skaičius. Tai ženklas, kad organizmas imasi veiksmų prieš vėžį ir bando su juo kovoti. Tikėtina, kad atitinkamai padidės vertė, ypač atsižvelgiant į chemoterapiją.

Skaitykite daugiau šia tema: Chemoterapijos šalutinis poveikis

Trombocitozė po operacijos

Po operacijos dažnai padidėja trombocitų kiekis kraujyje. Trombocitai yra atsakingi už kraujo krešėjimą. Jie užtikrina, kad žaizdos būtų uždarytos, nes susidaro kraujo krešulys. Kadangi kiekvienos operacijos metu atsiranda daugiau ar mažiau didelė žaizda, reikia daugiau darbo su trombocitais.

Reikia ne tik srities, kurioje buvo nupjaustyta oda, hemostazės ir audinių atstatymo, bet ir vidinių žaizdų, kurių dydis priklauso nuo operacijos.

Trombocitozė po operacijos yra visiškai normali ir tik parodo, kad kūnas reaguoja į išorinius dirgiklius. Atliekant didesnes intervencijas, trombocitų kiekis kraujyje padidėja daugiau nei atliekant mažesnes intervencijas.

Trombocitozės gydymas

Kadangi trombocitozė dažnai grindžiama nekenksmingomis priežastimis, jai paprastai nereikia specialaus gydymo ir trombocitų skaičius vėl normalizuojasi.

Tai taikoma, pavyzdžiui, padidėjusiai vertei dėl padidėjusio fizinio streso. Trombocitozė taip pat dažnai yra atsitiktinis atradimas nėštumo metu, nes ji nesukelia jokių simptomų. Paprastai taip yra dėl geležies trūkumo, o gydymas geležies preparatu normalizuoja trombocitų skaičių.

Infekcijos ar uždegimo atveju reikia gydyti pagrindinę ligą, o tada sumažinti trombocitų skaičių kraujyje. Kadangi dėl trombocitozės padidėja trombozės rizika, svarbu, kad gydytojas nurodytų rizikos grupės pacientų kraują skystinti.

ar tai pirminė trombocitozė anksčiau, t. y. piktybinė liga, atsižvelgiant į paciento riziką, turi būti pradėta tinkama terapija. Jauniems pacientams (iki 60 metų), kuriems nėra simptomų ir kuriems yra palyginti didelis trombocitų skaičius, pakanka reguliarių patikrinimų ir trombozės kojinių dėvėjimo.

Taip pat rekomenduojama daug mankštintis ir mesti svorį. Jei pacientas taip pat serga širdies ir kraujagyslių liga arba padidėja trombozės rizika, reikia pradėti vartoti kraują skystinančius vaistus.

Chemoterapija turėtų būti pradedama vyresniems nei 60 metų pacientams, kuriems yra sunkus kraujavimas arba labai didelis trombocitų kiekis (daugiau nei 1,5 mln. Mikrolitre).

Skaitykite daugiau šia tema: kraujo skiediklis

Trombocitozė po splenektomijos

Dažnai būna Splenektomija, ty chirurginis blužnies pašalinimas, trombocitų kiekio padidėjimo kraujyje priežastis.

Blužnis yra atsakingas už „kraujo įspaudimą“. Tai pašalina senas ar pažeistas kraujo ląsteles iš kraujotakos ir jas suskaido. Šis reglamentas taip pat taikomas kraujo trombocitams. Jei blužnis pašalintas, suskaidoma mažiau trombocitų ir padidėja jų kiekis kraujyje.

Be to, operacija skatina trombocitų susidarymą ir taip padidėja. Praėjus vienai ar dviem savaitėms po procedūros, trombocitų koncentracija gali būti iki 1 milijono viename mikrolitre.

Po kurio laiko vertė mažėja, tačiau trombocitų skaičius šiek tiek padidėja.

Skaitykite daugiau šia tema: Splenektomija - tai yra pasekmės