Achilo sausgyslės skausmas

įvadas

Skausmas Achilo sausgyslėje yra labai dažnas ir ne tik tiems, kurie reguliariai mankštinasi. Skausmas gali sukelti daugybę skirtingų priežasčių. Apskritai, Achillodinija ir uždegimas, dažniausiai reiškiantys Achilo sausgyslės perkrovą, gali būti priskiriami skausmui, atsirandančiam dėl sužalojimų Achilo sausgyslėje, pvz. Achilo sausgyslės ašaros, demarkuoti. Trečioji liga, galinti sukelti Achilo sausgyslių skausmą, yra kulno spurtas.

Skaitykite daugiau šia tema: Kas yra skausmas

Achilo sausgyslių skausmo priežastys

Jei atsiranda Achilo sausgyslės skausmas, tai dažniausiai atsiranda dėl uždegimo Achiilo sausgyslėje. Šis uždegimas taip pat Achillodinija vadinamas, kyla, ypač su sportininkais, labai dažnai dėl perkrovos. Bėgiojant ir šokinėjant Achilo sausgyslė patiria daug kartų daugiau streso nei eidama ar stovėdama. Tai gali sukelti mikro įtrūkimus, kurie sukelia uždegiminę reakciją. Tai lydi skausmas Achilo sausgyslėje. Pakartotinis per didelis stresas gali sausgyslę sugadinti taip smarkiai, kad ji yra mažiau atspari. Tai gali sukelti Achilo sausgyslės plyšimą.

Žmogaus kūno sausgyslės yra vadinamosiose sausgyslių apvalkaluose, kurie, išskirdami skystį, garantuoja, kad sausgyslės juda sklandžiai judesių metu ir maitina jas. Sausgyslių metabolizmas nėra labai aktyvus, todėl traumos gyja tik labai lėtai. Achilo sausgyslės perkrovos ir sužalojimų sportuojant galima išvengti švelniai sušilus. Tuomet sausgyslių apvalkalai turi laiko sukaupti daugiau skysčio, o tai reiškia, kad Achilo sausgyslė geriau slysta judant. Achilo sausgyslės skausmą taip pat gali sukelti reumatinės ligos. Tai sukuria uždegimą, kurio metu imuninė sistema nukreipta į sausgyslių apvalkalų audinius. Dažna reumatinė liga, susijusi su Achilo sausgyslių skausmu, yra ankilozinis spondilitas.

Skyrimas pas Achilo tendinito ekspertą?

Mielai patarčiau!

Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Bet dabar pakankamai nurodyta ;-)

Sportininkai (bėgikai, futbolininkai ir kt.) Ypač dažnai kenčia nuo Achilo sausgyslių ligos. Daugeliu atvejų iš pradžių negalima nustatyti Achilo sausgyslės priežasties. Todėl gydymas reikalauja daug patirties. Daugiausia dėmesio skiriu Achilo sausgyslės uždegimui.

Kiekvieno gydymo tikslas yra gydymas be operacijos, visiškai atstatant veiklą.

Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.

Galite mane rasti:

• Lumedis - jūsų ortopedas chirurgas
  „Kaiserstrasse 14“
  60311 Frankfurtas prie Maino

Tiesiogiai į susitarimą dėl susitikimo internetu
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Daugiau informacijos apie save galite rasti Dr. Nicolas Gumpert

Lydimi simptomai su Achilo sausgyslės skausmu

Papildomi simptomai gali atsirasti dėl Achilo sausgyslių skausmo. Achilo sausgyslė gali sustorėti per visą ilgį arba tik vietomis. Jei skausmą sukelia viršutinio kulno smaigalys, ties sausgyslės įkišimu tiesiai virš kulno gali atsirasti sustorėjimas. Jei sausgyslė jau yra visiškai ar iš dalies suplėšyta, ji gali būti apčiuopiama plonesnė (dalinis ašarojimas) arba vietoje Achilo sausgyslės turi būti jaučiamas tarpas. Tai rodo visišką Achilo sausgyslės ašarojimą. Tokiu atveju nebeįmanoma ištiesti pėdos prieš jėgą. Jei skausmas Achilo sausgyslėje atsirado dėl reumatinės ligos, gali būti daugybė kitų lydinčių simptomų, kuriuos sukelia ir reumatinė liga. Tai dažnai būna sąnarių patinimas, nugaros ir nugaros bei sąnarių sustingimai, ypač rytinėmis valandomis.

Ką tai reiškia, kai sausgyslė tampa stora ar turi gabalėlių?

Vykdant uždegiminę reakciją, Achilo sausgyslė gali sustorėti, kuri vėliau gali būti jaučiama kaip vienkartinė. Esant ūmiam uždegimui, Achilo sausgyslė yra jautri. Taip pat gali būti paraudimas ir patinimas aplink sausgyslę. Šiuo atveju svarbu, kad pacientas ilsėtųsi, kol simptomai vėl išnyks ir įmanomas stresas be skausmo. Pasikartojantis uždegimas gali sukelti lėtinį sausgyslės sustorėjimą, kuris paprastai nėra arba yra tik šiek tiek skausmingas.

Kodėl Achilo sausgyslė skauda ypač ryte atsikėlus?

Achilo sausgyslės skausmas dažnai būna, ypač ryte atsikėlus. Skausmo dėl uždegimo priežastis yra ta, kad naktį sausgyslių apvalkale gaminasi mažai skysčių. Kadangi naktį mažai judama, organizmui nebūtina tam naudoti energijos. Uždegimas sukelia audinių sukibimą. Jei ryte atsikėlę žengiate pirmuosius žingsnius, pirmiausia reikia suformuoti naują skystį, kad sausgyslė galėtų gerai slysti. Pirmieji judesiai atlaisvina jungtis. Iš pradžių tai lydi skausmas, kuris paprastai išnyksta po kurio laiko judant.

Jei skausmas Achilo sausgyslėje atsirado dėl reumatinės ligos, taip pat būdinga, kad skausmas atsiranda, ypač antroje nakties pusėje ir ryte. Taip yra dėl to, kad reumatinės ligos yra labai aktyvios, ypač šiuo metu. Jei yra reumatinė liga, be Achilo sausgyslių skausmo, dažnai atsiranda sąnarių sustingimas kitose kūno vietose, sąnarių patinimas ar nugaros skausmai. Laikas ryte, kol skausmas vėl būna mažesnis, maždaug per valandą, taip pat yra žymiai ilgesnis nei esant normaliam uždegimui.

Achilo sausgyslės skausmas bėgiojant

Achilo sausgyslės skausmas dažnai pirmą kartą pastebimas bėgiojant. Taip yra todėl, kad Achilo sausgyslė yra veikiama daug didesnių įtempių bėgiojant nei einant. Jei, pavyzdžiui, jį užpuola pakartotinis perkrovimas, pirmiausia skausmas atsiranda esant dideliam stresui. Jei sausgyslės pažeidimas tęsiasi, skausmas gali atsirasti ir esant lengvoms apkrovoms. Jei bėgiodami jaučiate skausmą Achilo sausgyslėje, turėtumėte padaryti pertrauką ir pailsėti, kol vėl bus galima mankšta be skausmo.

Achillodinija

Achillodinija yra dažna Achilo sausgyslės skausmo priežastis, ypač jauniems sportuojantiems pacientams. Apskritai, achillodinijos yra suskirstytos į pirmines achillodinijas, kuriose nėra aiškaus Achilo sausgyslės skausmo atsiradimo rizikos veiksnio, todėl priežastis nežinoma, ir antrinės achillodinijos, kurių anatominės būklės ypač sukelia padidėjusį Achilo sausgyslės stresą, taigi ir Achilo sausgyslės skausmą. gali suveikti. Achillodiniją nuo Achilo sausgyslės uždegimo galima atskirti dėl to, kad pačioje sausgyslėje nėra uždegiminių ląstelių. Atitinkamai, tiek sausgyslės apvalkalo uždegimas (ne pati sausgyslė!), Tiek degeneraciniai sausgyslės pokyčiai gali būti priskiriami bendriniam terminui „achillodynia“.

Achillodinija iš pradžių pastebima vadinamojo pradinio skausmo forma. Tai reiškia, kad stresinio judėjimo pradžioje atsiranda vietinis skausmas, kuris ribojasi tik su Achilo sausgysle ir kuris dingsta, kai stresas progresuoja. Be to, ankstyvosiose stadijose dažnai gali atsirasti skausmas dėl spaudimo Achilo sausgyslėje. Sudėtingesnėje būsenoje pagaliau gali atsirasti skausmas ramybėje ir patinimas.

Diagnozuojant achillodiniją kaip skausmo priežastį Achilo sausgyslės srityje, reikalinga išsami anamnezė, t. galimų priežasčių aptarimas pirmajame plane. Svarbūs klausimai yra tai, ar skausmas atsiranda tam tikru metu, ar susijęs su tam tikrais judesiais, ir ar intensyviai sportuojama sporto šaka, kuri galėtų skatinti skausmo vystymąsi (pvz., Bėgimas, rutulio sportas).

Achilo sausgyslės uždegimas

A Achilo sausgyslės uždegimas skiriasi nuo achillodinijos tuo, kad pačioje sausgyslėje yra uždegiminių ląstelių.Tačiau tai gali būti ir achillodinijos pasekmė, pavyzdžiui, jei degeneraciniai pokyčiai sukelia uždegiminę reakciją arba jei uždegimas plinta iš sausgyslės apvalkalo į sausgyslę. Achilo sausgyslės uždegimas taip pat labiau paplitęs sportuojantiems sportininkams, ypač bėgikams.

Achilo sausgyslės uždegimas pasireiškia būdingais uždegimo požymiais: Skausmas, paraudimas, patinimas, perkaitimas ir funkcijos sutrikimas. Skundų atsiradimo laikas yra būdingas: visų pirma jie yra krovinio pradžioje ir pabaigoje ypač stiprus, todėl palengvėjimas pasireiškia mankštos metu. Jei tai ūminė forma, simptomai išryškėja per kelias dienas, dažniausiai juos sukelia staigus krūvio padidėjimas (pvz., Sustiprėja treniruotės). Lėtinės Achilo tendonito formos simptomai išlieka ilgesnį laiką, beveik nepriklausomai nuo streso intensyvumo. Tačiau lipimas laiptais ar į kalną dažnai yra ypač skausmingas.

Jie taip pat būdingi Achilo sausgyslės uždegimui stiprus diskomfortas ryte atsikėlus. Priežastis yra ta, kad sausgyslė “sustingęs“. Taip pat kai kuriais atvejais maži mazgeliai srityje keli centimetrai virš kulno galiuko jausti. Retkarčiais, kai judate Čiurnos sąnarys a traškėjimas būti girdimas Achilo sausgyslės srityje, kuri vadinama „Krepitacijos ženklas" vadinama.

Achilo sausgyslės ašarojimas

Nors Achilo sausgyslė yra stipriausia sausgyslė žmogaus kūne atstovauja tai taip pat gali savaiminiai įtrūkimai sausgyslė ateina. Beveik visais atvejais sausgyslė lūžta kadre didelis sportinis stresas, todėl ypač kenčia jauni, sportiški pacientai. Priežastis yra ta, kad stipri ir taisyklinga apkrova sukelia mažiausius sausgyslės struktūros sužalojimus, dėl kurių sausgyslė galutinai gali plyšti per nelaimingą judesių seką. Tačiau plyšimas gali atsirasti ir neaktyviems pacientams: Dėl „sportinio abstinencijos“ sausgyslė nėra įpratusi prie streso, todėl kasdieniame gyvenime jai labiau gresia plyšimas, nei „užkietėjusioms“ sportininkų sausgyslėms, nukritus laiptams ar pan.

Kiti rizikos veiksniai yra su amžiumi susiję degeneraciniai pokyčiai sausgyslių struktūra ir tam tikrų vaistų, tokių kaip įvairesnių Antibiotikai arba Kortizonas.

Achilo sausgyslės ašarą paprastai galima aiškiai atskirti nuo kitų galimų skausmo priežasčių Achilo sausgyslės srityje, nes ašarojimo metu ji dažnai vadinama plakimą primenantis sprogimas gali būti girdimas. Tuoj pat statykite stiprus dūrio skausmas a. Būdinga, kad pacientas nebepajėgia atsistoti ant kojų pirštų ar net vaikščioti su pažeista koja. Priežastis yra ta, kad Achilo sausgyslė yra tam, kad suteiktų jėgą Blauzdos raumenys (kuris yra atsakingas už pėdos pratęsimą link pėdos pado) pėda perkeltas į. Jei sausgyslė dabar yra suplėšyta, šis perkėlimas nebegali vykti ir pėdos nebegalima tempti link pėdos pado, kaip būtina stovint ar vaikštant ant kojų pirštų. Išoriškai matomi plyšusios Achilo sausgyslės simptomai yra vieni patinimas ir galbūt a mėlynė paveiktoje zonoje. Be to, dažnai gali būti Dent gali būti jaučiamas.

Taip pat prašome perskaityti mūsų šią temą 'Achilo sausgyslės ašarojimas'

Plyšusios Achilo sausgyslės diagnozė nustatoma remiantis aukščiau aprašytais simptomais. Kaip teigiamas Thompsono testas Tai terminas, naudojamas apibūdinti reiškiniui, kai pacientas, gulėdamas ant skrandžio ir suspaudęs blauzdos raumenis, nebegali pasiekti tempiamo pėdos judesio link pėdos pado - analogiškas nebeįmanoma atsistoti ir vaikščioti (žr. Aukščiau). Be klinikinio patikrinimo, visų pirma, gali būti naudojamos aparatinėmis procedūromis Ultragarsinis tyrimas, bet ir tai MRT. Jie gali patvirtinti diagnozę ir taip pat aiškiai parodyti sužalojimo mastą ir tipą, kuris yra svarbus priimant tolesnį sprendimą tarp galimų gydymo variantų.

Taip pat prašome perskaityti mūsų šią temą 'Achilo sausgyslės MRT'

Kulno spurtas

Kulno spurtas yra a kaulinis užaugimas kulno kaulo srityje. Svarbu skausmas Achilo sausgyslėje viršutinė kalcanealinė sparta, pratęsimas Achilo sausgyslės įterpimo srityje. Tai daugiausia pasireiškia žmonėms nuo 40 iki 60 metų. Priežastis slypi vienoje padidėjęs Achilo sausgyslės tvirtinimaskurios savo ruožtu gali turėti įvairių priežasčių: Tai apima Amžius, antsvoris, pėdų apsigimimai ir bloga avalynė. Laikui bėgant, kulno smaigalys taip pat gali sukelti Achilo sausgyslės uždegimą.

Tipiškas kulno spurtas yra a šaudymo skausmas dėl judesio ir spaudimo ties Achilo sausgyslės tvirtinimukuris atsiranda daugiausia mankštos metu ir yra ypač ryškus po ilgesnių pertraukų. Kartais skausmas apibūdinamas kaip deginimas. Skirtumas nuo kitų galimų Achilo sausgyslės skausmo priežasčių geriausiai pasiekiamas tuo, kad kulno spurto skausmas dažnai gali būti lokalizuotas tiksliai palyginti mažoje vietoje.

Išsamus simptomų tipo ir vietos, taip pat rizikos veiksnių (žr. Aukščiau) aptarimas rodo kulno smaigalį. Tada įtarimas gali būti patvirtintas padedant Rentgenasnes kulno spurtas yra kaulinė struktūra. Jei rentgeno nuotrauka nepateikia aiškios diagnozės, nepaisant simptomų, kurie stipriai rodo kulno pasisukimą, galima padaryti kitą MRT tyrimas atliekamas tyrimas, kurio metu taip pat gali būti aptiktos ankstyvosios kalcanealinės spuros stadijos.

Achilo sausgyslės skausmo trukmė

Kadangi Achilo sausgyslė nėra tiekiama kraujagyslėmis, o tik audinio ir sausgyslių apvalkalo skysčio difuzija, metabolizmas vyksta lėtai. Dėl to ilgai gyja Achilo sausgyslės sužalojimai. Jei dėl perkrovos Achilo sausgyslė uždegė, turėtumėte pasirūpinti savimi. Paprastai uždegimas praeina nuo keturių iki šešių savaičių. Šiuo laikotarpiu reikėtų vengti skausmingo streso, kad audinys galėtų gerai atsinaujinti. Sergant rimtesnėmis ligomis, tokiomis kaip plyšimas ar dalinis plyšimas, gijimo procesas užtrunka ilgiau, paprastai apie 3 mėnesius.

Achilo sausgyslių skausmo gydymas

Jei skauda Achilo sausgyslę, pacientai iš pradžių simptomus gali palengvinti naudodamiesi namų gynimo priemonėmis. Kadangi skausmą sukelia uždegimas, naudokite aušinamuosius ir priešuždegiminius tepalus. Reikėtų vengti sportinės veiklos, kuri tempia Achilo sausgyslę ir yra skausminga, pavyzdžiui, bėgiojimas.

Priešuždegiminiai vaistai taip pat gali palengvinti, tačiau tai turėtų būti daroma prižiūrint gydytojui. Kai Achilo sausgyslės skausmas, ekstrakorporinė šoko bangų terapija taip pat gali atnešti gydomąją sėkmę. Kortizono injekcijas reikia vartoti atsargiai, jei skauda Achilo sausgyslę, nes jos gali pažeisti sausgyslę ir taip pat yra susijusios su infekcijos rizika. Taip pat reikėtų išsiaiškinti, ar nėra tokių gretutinių ligų, kaip reumatinė liga, sukeliančios skausmą. Dažnai Achilas sausgyslėje skauda dėl tokio pėdos poslinkio Perviršis pateikti. Pėda per daug pasislenka į vidų riedėdamas, o tai padidina Achilo sausgyslės apkrovą. Jei yra toks netinkamas derinimas, vidpadžiai dažnai gali padėti ištaisyti. Jei kursas yra sunkus, gali prireikti pašalinti pažeistą sausgyslės audinį.

Voltarenas

„Voltaren“ preparatų sudėtyje yra veikliosios medžiagos diklofenako. Jie gali būti naudojami kaip tabletės arba vietiškai kaip tepalas nuo skausmo Achilo sausgyslėje. Veiklioji medžiaga diklofenakas yra priešuždegiminis vaistas nuo skausmo, panašus į ibuprofeną. Poveikis pasireiškia vietoje slopinant fermentą ciklooksigenazę, kuris sukelia ir palaiko uždegiminę reakciją ir su ja susijusį skausmą. Naudojant tabletes, audinyje susidaro didesnė veikliosios medžiagos koncentracija, kad būtų pasiektas geresnis poveikis. Tačiau šalutinis poveikis taip pat ryškesnis. Vartojant „Voltaren“, tai dažnai yra skrandžio gleivinės uždegimas, dėl kurio atsiranda skrandžio skausmas ir kuris gali sukelti opas ir kraujavimą. Terapija su tepalu sukelia mažiau šalutinių poveikių, tačiau reikia būti atsargiems, kad nebūtų vietinių odos reakcijų ar alergijos.

Tapetavimas

Tapetavimas gali palengvinti Achilo sausgyslės skausmą. Stabilūs juostos tvarsčiai, pagaminti iš tvirtos juostos, gali palengvinti Achilo sausgyslę ir taip sumažinti simptomus. Tokiems tvarsčiams gali būti naudojamos juostos, tokios kaip Leukotape. Juos turėtų tvirtinti kvalifikuotas personalas, kineziterapeutai ar gydytojai. Juostelėjimas naudojant kinesiotape yra mažiau stabilizuojantis. Teigiama, kad kinesiotape pagerina limfos nutekėjimą, nes stimuliuoja audinius ir skatina gijimą. Kinesio tepimas gali būti naudingas norint skaudėti Achilo sausgyslę, tačiau nėra jokių mokslinių įrodymų apie jo poveikį.

Kokie tepalai gali padėti?

Yra daugybė tepalų, skirtų vietiniam vartojimui nuo Achilo sausgyslių skausmo. Tepalai su priešuždegiminiais vaistais, tokiais kaip ibuprofenas ir diklofenakas, gali sumažinti uždegimą veikdami lokaliai. Visų tepalų, palyginti su vaistais, vartojamais tabletėmis, problema yra ta, kad didelė veikliosios medžiagos dalis nepasiekia uždegimo vietos, bet jau įsisavinami per odą. Be cheminių medžiagų, taip pat yra daugybė augalų tepalų, kurie gali sumažinti skausmą ir uždegimą. Jie taip pat dažnai turi atšilimo ar aušinimo komponentą, kuris suteikia palengvėjimą. Pavyzdžiai: arnikos ar arklio tepalas, arbatmedžio aliejus ir tigro balzamas.

Namų vaistai nuo skausmo Achilo sausgyslėje

Namų vaistai gali būti naudingi norint sumažinti Achilo sausgyslių skausmą ir sumažinti skausmą. Šaltų, varškės kompresų ar aušinimo tepalų vartojimas suvokiamas kaip malonus, ypač esant ūmiam uždegimui. Esant lėtiniam skausmui, šilumos naudojimas gali pagerinti sausgyslių apvalkalų kraujotaką ir taip sumažinti skausmą judant.

Kaip diagnozuojama Achilo sausgyslės skausmo priežastis?

Kad būtų galima gydyti Achilo sausgyslės skausmą, svarbu atlikti kuo tikslesnę diagnozę. Tam svarbu išsamus gydytojo apklausa. Be kita ko, svarbu žinoti, kokio streso metu skausmas atsiranda, kur tiksliai jis lokalizuotas ir ar nėra kitų simptomų. Po anamnezės atliekamas fizinis tyrimas, kurio metu jaučiama sausgyslė, o funkciniai testai gali sukelti galimus skausmingus judesius ir įtempius. Be apčiuopiamų išvadų, ultragarsinis tyrimas gali suteikti tikslesnės informacijos apie Achilo sausgyslės būklę. Jei reikia tikslesnių vaizdų, naudojamas MRT, kurio metu galima tiksliai įvertinti sausgyslės eigą ir padaryti galimą uždegimą. Tolesni pėdų padėties tyrimai ir prireikus kraujo tyrimai užbaigia Achilo sausgyslės skausmo diagnozę.

Achilo sausgyslės MRT

Achilo sausgyslės MRT tyrimas yra ypač rekomenduojamas esant lėtiniam Achilo sausgyslės skausmui. MRT pagalba galima aptikti uždegimą. Taip pat galima įvertinti sausgyslės būklę. Tai gali prireikti norint nuspręsti, ar būtina operacija.
Jei įtariama Achilo sausgyslės ašarojimas ar dalinis ašara, MRT tyrimas gali suteikti tikslią diagnozę, kai klinikiniai tyrimai nepateikia aiškios diagnozės.

Mūsų temoje galite rasti daug daugiau informacijos: Achilo sausgyslės MRT