Balso styga

Sinonimai

Balso raištis, Balso raištis (Daugiskaita)

anatomija

Kaip ir kiti kūno raiščiai, balso stygos yra pagamintos iš elastingo jungiamojo audinio.

Kiekvienas sveikas žmogus turi dvi balso stygas. Tai yra balso klosčių, esančių gerkloje, dalis kaip balso formavimo aparato vibracinės struktūros (glottis) - randasi.

Balso stygos glūdi balso raumenyje (Vokalinis raumuo) ir yra padengtos gleivine. Šie trys vienetai - raumenys, raiščiai ir gleivinė - kartu sudaro balso klostes.

Balso klostės, taigi ir balso stygos, sujungtos su nugara dviem reguliuojančiomis kremzlėmis (Kremzlės arytaenoideae) ir skydliaukės kremzlės link krūtinės (Kremzlės tiroidija) sujungtas ir taip ištemptas.

Tarpas tarp balso klosčių vadinamas glottis (Rima glottidis) ir sudaro vienintelį oro praėjimą tarp plaučių ir burnos ertmės ar nosies ertmės.

Kvėpuojant ramiai, žandikauliai yra atviri tik tarp kremzlių. Dviejų balso klosčių gleivinės liečiasi ir yra sandariai uždarytos. Valdymo kremzlės padėtis padidėjusio kvėpavimo metu sukuria plačią trikampę akies angą (priekinė ir galinė dalys atidarytos).

Dabar balso klostės yra atviros per visą ilgį ir leidžia praleisti didesnį oro kiekį.

Per balso raumenį (Vokalinis raumuo) ir išorinį gerklų raumenį (Kritotiroidinis raumuo) ar galim balso klosčių įtempimas, ilgis ir storis pokytis, kai glottis pasiekia skirtingas atsidarymo būsenas. Priklausomai nuo nustatymo, tai užtikrina skirtingų aukščių ir apimčių mūsų balsas (išskyrus šnabždesį).

Įkvėpus, balso klostės uždaromos, kol praeis pro Iškvepiamas oras yra suspausti ir vibruoti. Balso stygos atsiveria ir užsidaro, kai iš oro išleidžiame orą plaučių paspauskite per akutes (Telefonavimas), daugiau nei 1000 kartų per sekundę.

Prie kosėti glottis atsidaro beveik sprogiai, o tai, be kita ko, sukelia lojantis garsas kyla.

Balso stygos sutrikimai

Tarp gleivinės ir balso stygų yra tarpas (Reinke kambarys), leidžiančią pasislinkti tarp gleivinės ir raiščių aparato. Jei „Reinke“ kambaryje yra skysčių, tai vadinama „Reinke“ edema (žr. Žemiau balso stygų patinimą).

Gerkloje esantis svetimkūnis sukelia norą kosėti, kad jį būtų galima transportuoti link burnos.Jei tai neįmanoma savarankiškai, turėtumėte kuo greičiau kreiptis į greitosios pagalbos skyrių. Svetimkūnį turėtų pašalinti prižiūrimas gydytojas, kad būtų išvengta kraujavimo ar svetimkūnio likučių ir taip išvengta galimų komplikacijų.

Balso klostės tampa nervingos Pasikartojantis gerklų nervas jeigu. Jei šis nervas yra sužeistas (Pasikartojantis paralyžius) tai gali sukelti posto paralyžių (Crycoarytenoides užpakalinis raumuo), kuris taip pat neteisingai vadinamas „balso stygų paralyžiumi“.

Posticus yra vienintelis gerklų raumuo, atidarantis žandikaulį. Vienpusis raumens ar nervo pažeidimas reiškia, kad balso klostės nebegalima tinkamai kontroliuoti. Iš pradžių tai pasireiškia balso pokyčiais ar užkimimu.

Labai retas dvišalis pasikartojantis paralyžius gali sukelti kvėpavimo sunkumų, nes žandikaulių nebegalima atidaryti pakankamai, kad būtų užtikrintas oro pratekėjimas.

Taip pat yra Balso stygų paralyžius pažeidžiant Viršutinis / apatinis gerklų nervas įmanoma. Čia gali balso klostės nebėra tinkamai įtempta tapti. Šiuo atveju kyla nėra kvėpavimo sunkumųbet dažniausiai užkimimas.

A Intubacija (pvz., ventiliacija) bendras anestetikas) ventiliacijos vamzdelis praeina pro balso stygas pro gaktas. Tai gali sukelti Balso klosčių gleivinės dirginimas užkimęs iki intubacinės granulomos.

Dažniausiai virusinis balso klosčių uždegimas (Ūminis laringitas) veda prie net paraudimas abi balso klostės, tuo tarpu vienašalį paraudimą greičiausiai lemia specifinis uždegimas, pavyzdžiui, a karcinoma siūlo.

Ypač su mažais vaikais tai gali būti a ūminis laringitas edema subglottinėje erdvėje, kai balso klostės yra tik šiek tiek paraudusios (Subglotinis laringitas, Kryžiaus sindromas).

Tokiais toksinais kaip nikotinas ir alkoholio tai gali paveikti balso klostes ir gerklų gleivinę Laringito chronika ateiti.

Beje, balso stygos polipus gali sukelti Pernelyg didelis balso naudojimas Priežastis užkimimas. Tai reikia atskirti Balso stygų mazgeliai (Rėkti mazgeliai, dainininko mazgeliai). Kiekvienas užkimimas ilgiau nei 3-4 savaites išlieka, ją turėtų išaiškinti ENT gydytojas, norėdamas atmesti piktybinius pokyčius, tokius kaip balso stygos vėžys.

Balso laido uždegimas

Balso stygų uždegimas gali sukelti daugybę priežasčių. Skiriami uždegimai, kuriuos sukelia virusai, ir uždegimai, kuriuos sukelia pakartotinis dirginimas ar neteisingas naudojimas (neteisinga dainavimo ar rėkimo technika).

Yra daugybė balso stygų uždegimo simptomų. Balso laido uždegimas dažnai sukelia užkimimą ar apsėdimą gerklėje. Kalbėjimas taip pat kartais gali sukelti skausmą ir diskomfortą. Balso stygų uždegimas dažniausiai gydomas kaip peršalimas, pavyzdžiui, įkvepiant, svogūnų sultimis, šalavijais ir šalikais. Antibiotikų terapija turėtų būti svarstoma tik esant bakterijų užkrėtimui. Kvėpavimo ir balso pratimai yra naudingi profilaktikai. Balso pašildymas prieš dainavimą taip pat yra veiksminga prevencija.

Skaitykite daugiau šia tema: Balso stygų uždegimas

Balso stygos dirginimas

Balso stygų dirginimas gali sukelti įvairias priežastis. Paprastai skiriamas ūmus dirginimas nuo lėtinio dirginimo. Pirmieji gali atsirasti, pavyzdžiui, dėl infekcijos ar įkvėpimo traumos (kvėpavimas karštu oru gaisre). Lėtinis dirginimas greičiausiai atsiranda ant žemės, pasikartojant sąlyčiui su teršalais, tokiais kaip chemikalai ar nikotinas.

Dažnai dėl balso stygų dirginimo atsiranda svetimkūnio jausmas ir apsėdimas išvalyti gerklę. Taip pat gali atsirasti užkimimas. Lėtinis balso stygų dirginimas gali sukelti uždegimą arba balso stygos leukoplakiją. Pastaroji yra preliminari vėžio stadija. Pasirinkta terapija yra vengti kontakto su teršalu arba kovoti su dirginimo priežastimi.

Balso stygos plyšimas

Balso stygų ašaros dažnai kyla dėl ankstesnio balso stygų pažeidimo ir ūmaus streso. Jei balso stygos yra įtemptos intensyviai ir prieš tai nešildomos, gali atsirasti nedideli įtrūkimai ar net visiški plyšimai. Intensyvūs riksmai (vadinamieji „riksmai“) ar neteisinga dainavimo technika kelia stresą balso stygoms. Norint išvengti įtrūkimų, prieš dainuojant rekomenduojama pašildyti balsą ir reguliariai daryti dainavimo pauzes. Išmokus taisyklingai dainuoti, taip pat galima apsisaugoti nuo žalos. Rūkymas taip pat pažeidžia balso stygų struktūrą. Jei balso stygos plyšta, atsiranda skausmas, užkimimas ir balso pokyčiai. Atsižvelgiant į traumos laipsnį, balso stygų plyšimas gali sukelti tylą. Galima chirurginiu būdu persiūti balso stygas, kad būtų neutralizuota visiška tyla.

užkimimas

Užkimimas yra balso pasikeitimas ar sutrikimas. Dažniausiai balsas skamba šiurkščiai ar storai. Užkimimas atsiranda dėl balso stygų judrumo trūkumo. Tai sutrikdo oro generuojamų balso stygų vibraciją, taigi ir balso formavimąsi. Užkimimas gali sukelti daugybę priežasčių. Dažni veiksniai yra uždegimas ir alergija, veikianti balso stygas ir neoplazmas (navikus, cistas ir kt.) Gerklų srityje. Užkimimas gali atsirasti ir dėl balso stygų paralyžiaus arba po traumos. Įvairūs chemikalai, taip pat rūkymas, ilgainiui gali pažeisti balso stygas ir sukelti užkimimą.

Jus taip pat gali dominti ši tema: Vaistai nuo užkimimo

Balso stygų patinimas

Balso stygų patinimas, atsirandantis dėl audinių skysčio kaupimosi, taip pat vadinamas Reinke edema. Audinių skystis kaupiasi erdvėje tarp balso klosčių (Reinke erdvė). Tai dažnai kyla dėl neteisingo balso įtempimo. Tai taip pat gali sukelti rūkymas ir dulkių poveikis. Nukentėjusieji dažnai skundžiasi užkimimu, kosuliu, o sunkesniais atvejais - dusuliu. Be fizinio tyrimo (ypač limfmazgių), diagnozei patvirtinti galima atlikti laringoskopiją. Audinių mėginys taip pat gali būti paimtas kaip laringoskopijos dalis. Terapija daugiausia susideda iš priežasties radimo ir kovos su ja (susilaikymas nuo rūkymo, balso išsaugojimas ir kt.). Logopedija taip pat gali ištaisyti neteisingą balso įtampą. Jei patinimas yra nuolatinis, galima svarstyti chirurginį paveikto audinio pašalinimą.

Skaitykite daugiau šia tema: Patinę balso stygos

Balso laido polipai

Balso stygų polipai yra gerybiniai balso klosčių navikai. Šis gerybinis navikas sėdi ant balso klosčių ir gali būti matomas, pavyzdžiui, atliekant laringoskopiją. Dažniausiai tai yra gleivinės plitimas reaguojant į uždegimą. Balso laido polipai gali priversti jus jaustis kaip svetimkūnyje, o kai kuriais atvejais - ir užkimimą. Tai taip pat gali sukelti gerklės išvalymą. Pasirinktas gydymas yra polipo pašalinimas kaip laringoskopijos dalis. Po pašalinimo mėginys turėtų būti nusiųstas į patologijos skyrių, kad būtų pašalintos tolesnės diferencinės diagnozės.

Skaitykite daugiau šia tema: Vokalinio klostės polipas

Balso stygos leukoplakija

Balso stygos leukoplakija vadinama padidėjusia balso stygų gleivinės keratinizacija. Kornifikacijos padidėjimas pasireiškia kaip reakcija į lėtinį balso stygų dirginimą, pavyzdžiui, rūkant cigaretes ar pypkes. Besaikis alkoholio vartojimas ar pasikartojantis uždegimas taip pat gali skatinti balso stygos leukoplakijos išsivystymą. Tačiau dažniausiai leukoplakija nepastebima, nes tai labai retai sukelia simptomus. Tačiau jei jų dydis padidėja, tai gali sukelti užkimimą ar sunku nuryti. Tačiau balso stygos leukoplakija gali potencialiai išsigimti ir taip sukelti balso stygos vėžį. Dėl šios priežasties jie turėtų būti pašalinti ir kovoti su priežastimi (pvz., Rūkymu).

Balso laido vėžys

Balso stygų vėžys arba karcinoma dažniausiai paveikia pagyvenusius žmones ir yra ypatinga gerklų vėžio forma. Balso stygų karcinomos dažnai atsiranda dėl lėtinio balso stygų dirginimo dėl toksinių medžiagų, tokių kaip nikotinas, cemento dulkės, asbestas ar sieros rūgšties garai. Lėtinio rūgšties refliuksas ar radiacijos poveikis taip pat yra balso stygų vėžio rizikos veiksniai. Nukentėjusieji dažnai skundžiasi užkimimu, dusuliu ar sausu kosuliu.

Sužinokite daugiau apie temą: balso stygų vėžys - ką turėtumėte žinoti apie tai

Laringoskopijos pagalba galima apžiūrėti balso stygas ir paimti įtartinų dalių pavyzdžius. Svarbu, kad mėginys būtų ištirtas patologijos skyriuje, nes terapija labai priklauso nuo naviko tipo ir dydžio. Ankstyvosiose stadijose gali būti naudinga pašalinti balso stygas ar spindulinę terapiją, esant pažengusiems navikams, dažnai reikia pašalinti visą gerklę. Dėl ankstyvų simptomų ir mažo išplitimo balso stygų vėžio prognozė yra gera.

Balso stygos tyrimas

Jei apžiūrintis gydytojas žiūri į burną be įrangos, jis gali žiūrėti tik į liežuvio galą ir įvertinti viršutinę gerklę. Norėdamas geriau suprasti apatinę gulinčią rūkymo patalpą ir gerklas, gydytojas turi turėti gerklų veidrodį (Laringoskopas) naudojimas. Šis gerklų veidrodis paprastai turi šviesos šaltinį, kad išvis ką nors būtų galima pamatyti. Be to, galite įsigyti blykstės šviesos įrenginį (Strobe) pasinaudoti. Tai leidžia geriau įvertinti balso klosčių virpesius formuojantis garsui, o galimą paralyžių lengviau aptikti.

Tyrimas gali sukelti paciento refleksą, todėl pacientas turėtų apie tai informuoti gydytoją, jei sunkus reflekso refleksas.