Dermatologija-Online

Pjauta žaizda

Kas yra ašarinė žaizda?

Ašarinės žaizdos yra mechaninės žaizdos. Kaip rodo pavadinimas, veikiant jėgai, odos ašaros atsiveria, dažniausiai su neryškiu daiktu. Dėl to susidaro nelygūs žaizdos kraštai ir audinių tiltai, t. audinys po oda nėra visiškai atskirtas, bet iš dalies vis tiek sujungtas su priešinga puse kaip tiltai. Paprastai taip pat yra mėlynių, susižeidusių žaizdų, kurios vadinamos įtrūkusiomis sumušimais. Įtrūkimų žaizdos gali būti labai gilios ir gausiai kraujuoti.

Taip pat perskaitykite straipsnį šia tema: Sumušimai

Nėrimo priežastys

Ašarų žaizdas sukelia tempimo jėgos ir bukas jėgos, kurias sukelia bukas daiktas. Ašarų žaizdos taip pat dažnai nustatomos eismo įvykiuose. Jei odai bus daromas didelis slėgis, ji tam tikru metu atsidurs ir ašaros.

Jei, be to, tempiama palei odos paviršių, odos sluoksniai pasislenka vienas kito atžvilgiu ir taip pat plyšta. Tai gali bėgti per visus odos sluoksnius, išskyrus raumenis ar kaulą. Kadangi jėga nėra veikiama tolygiai, žaizdos kraštai yra nelygūs. Audinių tiltai gali likti gylyje.

Kuo raištelis skiriasi nuo raištelio?

Įtrūkimų atveju dažniausiai tik ašaroja / plyšta tik viršutiniai odos sluoksniai. Tai ypač pasakytina apie kūno dalis, kuriose mažai poodinių riebalų, kai oda yra tiesiai ant kaulų, pvz ant galvos, kelio, blauzdos ar alkūnės.

Ašarinės žaizdos atveju gali būti pažeisti ir gilesni odos sluoksniai, blogiausiu atveju - iki raumenų ar kaulų. Audinių tiltus dažnai galima pamatyti gylyje, o žaizdos kraštai yra nubrozdinti ar nelygūs. Plyšimai gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje. Tačiau tam linkusios ir sritys, kuriose nėra mažai poodinių audinių.

Taip pat perskaitykite straipsnį šia tema: Nėrimas

lokalizacija

Ant piršto

Įtrūkusios žaizdos ant piršto gali, pvz. sukeltas smogiant pirštu plaktuku. Audinys smulkinamas smūgiu, kol jis ašaroja. Perėjimas nuo susmulkintų į įtrūkusias žaizdas dažnai vyksta sklandžiai ir jų negalima aiškiai atskirti. Čia taip pat žaizdos kraštai yra nelygūs ir tik sunkiai pritaikomi (sujungiami).

Paprastai norint sušvelninti smūgį, ant piršto nėra daug poodinių riebalų. Oda greitai susiuvama ir plyšta tarp nematomo daikto ir kaulo. Pirštas labai greitai išsipučia ir gali gausiai kraujuoti. Visų pirma rankos ir pirštai yra aprūpinti daugybe mažų nervų. Dėl to pirštų sužalojimai yra labai skausmingi. Didelis skausmas kyla ypač tada, kai pažeidžiamas nagas ir po naga kaupiasi kraujas.

Ant kelio

Ašarų žaizdas ant kelio dažniausiai sukelia kritimai. Kritus ant kietos žemės, audinys tarp žemės ir kelio sąnario yra suspaudžiamas, kol oda plyšta. Šiek tiek paslydus per grindis, pridedamos tempimo jėgos, kurios nuplėšia odą ir gilesnius audinių sluoksnius. Gali atsirasti kelio patinimas ir sutrikti su skausmu susijęs kelio sąnario judrumas.

Be to, nukritus ant kelio, visada galite sulaužyti kelio sąnario dangtelį. Kadangi vaikščiojant virš kelio esanti oda visada juda, žaizdų gijimas yra sunkesnis, o kartais ir ilgesnis. Pirmiausia turėtų būti imobilizuotas kelias.

Ant blauzdos

Pažeistos žaizdos ant blauzdos dažniausiai taip pat atsiranda dėl kritimo ar smūgio. Čia pat audinys po oda yra labai plonas, todėl lengvai suspaudžiamas ir suplėšomas. Kritusios žaizdos dažnai nešvarios ant grindų purvo ir jas reikia atidžiai valyti.

diagnozė

Prieš plyšimą visada vyksta mechaninė jėga. Kruopščiai patikrinus žaizdos kraštus ir žaizdos gylį, galima nustatyti ašarotos žaizdos diagnozę. Žaizda ir ašaros netaisyklingos formos.
Audinių tiltus paprastai galima rasti giliai, kuriuos sukelia netolygios jėgos, veikiančios odą. Dažnai ašaros ir mėlynės yra derinamos viena su kita ir jų negalima aiškiai atskirti.

Kartu atsirandančios žaizdos simptomai

Oda jautriai tiekiama daugybės nervų. Jei juos pažeidžia staigus odos ašarojimas, atsiranda stiprūs iš pradžių dūrio skausmai, kurie kartais gali sukelti bendrų simptomų, tokių kaip galvos svaigimas, kraujospūdžio sumažėjimas ir net alpimas.

Tai seka pulsuojantis skausmas žaizdos srityje. Įtrūkimų žaizdos gali gausiai kraujuoti, ypač jei pažeistos gilesnės odos dalys. Be to, aplink žaizdą yra patinimas, nes pažeistame audinyje kaupiasi skystis.

Sužinokite daugiau apie temą: Puso žaizda

Gydymas / terapija

Pagrindinis žaizdų priežiūros tikslas yra sustabdyti kraujavimą. Pirmiausia žaizdą reikia slėgti. Norėdami tai padaryti, jūs uždėjote sterilų kompresą ant žaizdos ir uždėkite slėgį tvarsčiu. Tada reikia pasitarti su gydytoju. Jei kraujavimą sustabdė tvarstis, įtarus kaulo lūžį, pirmiausia imama rentgeno nuotrauka. Tada tvarstis pašalinamas ir žaizda tiriama.

Taip pat perskaitykite straipsnį šia tema: Pirmoji pagalba žaizdoms

Žaizda pašalinama iš šiurkščių nešvarumų ir dezinfekuojama. Atsižvelgiant į dydį ir vietą, žaizda turi būti susiuvama ar susegta. Esant nedideliems sužalojimams, pakanka žaizdos kraštus pritvirtinti lipniais tinkais. Prieš susiuvant žaizdą, vietinis anestezija į aplink žaizdą esantį audinį suleidžiamas vietinis anestetikas. Po trumpo poveikio žaizda vėl kruopščiai nuvaloma giliai ir uždengiama steriliu būdu.

Dabar žaizda susiuvama steriliomis sąlygomis. Atsižvelgiant į tai, kokia žaizda gili, pirmiausia gali reikėti susiūti gilesnius odos sluoksnius. Pabaigoje viršutinis odos sluoksnis yra susiuvamas. Plėšytų žaizdų atvejais žaizdos kraštus dažnai reikia ištiesinti iš anksto, nupjaunant išsikišusius odos kampus. Oda yra elastinga, tada ištiesintos žaizdos kraštai gali būti sutraukti.

Pabaigoje uždedamas tinkas ir tvarstis. Tada plotas turėtų būti atvėsintas, laikomas ir apsaugotas. Be to, žaizda turi būti sausa, o tvarstis reguliariai keičiamas tol, kol žaizda užgyja. Be to, paciento vakcina nuo stabligės priklauso nuo kiekvienos odos traumos, ypač esant nešvarioms žaizdoms, ir stabligės vakcinacija skiriama, jei vakcinacijos apsauga yra neaiški arba nepakankama. Priešingu atveju gali atsirasti stabligė.

Galbūt jus taip pat domina ši tema: Randų priežiūra

Kada aš turiu pamatyti gydytoją su ašaromis?

Bet kokiu atveju, jei ašarinė žaizda yra gilesnė ar ilgesnė nei 1 cm, reikia kreiptis į gydytoją. Galima daryti prielaidą, kad žaizda savaime neišgydys, nes žaizdos kraštai negali būti pritvirtinti vienas prie kito, o gydytojas turi juos pritvirtinti siūlais, kabėmis ar gipsu.

Esant šiurkščiam nešvarumui ar gausiam kraujavimui, taip pat reikia kreiptis į gydytoją. Be to, jei įtariama lydimi sužalojimai, tokie kaip sulaužytas kaulas.

Įtrūkusios žaizdos komplikacijos

Kaip ir bet kuris sužeidimas, žaizda gali būti užkrėsta. Odos barjeras yra nepakankamas, o mikrobai gali prasiskverbti pro odą ir joje daugintis. Jei tai patenka į kraują, blogiausiu atveju infekcija gali plisti visame kūne. Sužalotos žaizdos gali gausiai kraujuoti ir būti labai skausmingos.

Šis straipsnis taip pat gali jus sudominti: Žaizdos uždegimas

Tai gali sukelti bendrų simptomų, tokių kaip kraujospūdžio sumažėjimas ar net alpimas. Plėšdami audinių sluoksnius, galite pažeisti paviršinius ar giliuosius nervus. Ypač dažnai pažeidžiami jautrūs odos nervai, kurie gali nebeatsinaujinti, o žaizdos srityje išlieka jutimo sutrikimas / tirpimas. Esant giliai žaizdoms ar blogai pritaikytiems žaizdos kraštams, gali atsirasti žaizdų gijimo sutrikimai. Panašiai ir su papildomomis mėlynėmis.

Skaitykite daugiau šia tema: Žaizdų gijimo sutrikimas

Ašarinės žaizdos gijimo laikas

Gijimo laikas priklauso nuo sužalojimo sunkumo ir vietos. Gilios žaizdos, kurios taip pat blogai suspaudžiamos, o žaizdos kraštus buvo galima sujungti tik sunkiai, užgyja žymiai daugiau laiko. Siūles gali tekti atnaujinti jau po kelių dienų.

Mažos susiuvamos žaizdos su gerai pritaikytais žaizdos kraštais paprastai išgydomos per 10–14 dienų, po kurių siūlai gali būti pašalinti. Pažeistos žaizdos ant kūno dalių, kurios patiria didesnį krūvį dėl judesių (pvz., Pirštų, kelių), taip pat gali šiek tiek ilgiau išgydyti. Pažeistą kūno dalį reikia laikyti kuo ramesnę, kol žaizda neišgydoma, kad nereikalingai sudirgintų oda.

Sužinokite daugiau apie temą: Žaizdų gijimo fazės