Dantų implanto rizika

įvadas

Iš esmės, naudojant dantų implantus, beveik nėra jokios rizikos - vis dėlto daugelis pacientų yra labai susirūpinę dėl galimos rizikos, todėl jiems sunku nuspręsti, ar atlikti dantų implantaciją.

Dantų implantų įdėjimas yra chirurginė procedūra, paprastai, bet ne visada, atliekama taikant vietinę nejautrą. Jei dantų implantai bus implantuojami atliekant bendrąją nejautrą, kyla bendra bendrosios anestezijos rizika. Anestezijos metu ir trumpą laiką po jos gali sutrikti širdies ir kraujagyslių sistema bei kvėpavimas. Be to, operacinėje srityje visada yra antrinio kraujavimo ar žaizdų infekcijos rizika.

Ypatingu atveju, kai įdedami dantų implantai, kyla nervų pažeidimo pavojus; čia ypač pažeidžiamas pagrindinis poodinis nervas (Nepilnavertis alveolinis nervas).

Retais atvejais gali atsirasti žaizdų gijimo sutrikimai.

Sužinokite daugiau mūsų pagrindiniame puslapyje: Žaizdų gijimo sutrikimas ant danties

Per pirmąsias kelias dienas po operacijos pacientas paprastai jaučia lengvą ar vidutinį skausmą gydomoje žandikaulio dalyje, daugeliu atvejų yra patinimas ir kraujosruvos.

Be to, kramtomas dantų implantas sukelia didelį papildomą krūvį temporomandibular sąnariui. Taip yra todėl, kad „normalus“ dantis tvirtai neauga į žandikaulį, o ant mažų pluoštų (Sharpey pluoštai) yra sustabdytas. Šie „Sharpey“ pluoštai užtikrina, kad dantis išliks spaudžiamas (pavyzdžiui, kramtant) sušvelnintas, o žandikaulis yra mažiau apkrautas.
Šis apkrovos sumažėjimas pastebimas ir temporomandibular sąnaryje.

Viršutiniame žandikaulyje taip pat yra rizika, kad implantuojant dantų implantus atidaromas viršutinis žandikaulio sinusas, kuris vėliau turi būti padengtas plastiku.

Tikriausiai didžiausia rizika yra danties implanto praradimas. Gali prireikti dar kartą pašalinti dantų implantą, ypač jei dantų implantas netinkamai gydo arba jei vystosi uždegimas.

Norėdami gauti daugiau informacijos, žiūrėkite: Nuimkite dantų implantą

Uždegimas po implanto įdėjimo

Uždėjus uždegimą po implanto įdėjimo, galima atsižvelgti į keletą priežasčių. Bakterijos yra daugiausia bakterijos, kurių metabolizmas vyksta tik trūkstant deguonies (Anaerobai). Implantų mikro užteršimas yra labai retas atvejis, nes pramoniniu būdu gaminamiems implantams jų gamybos metu taikomas griežtas kokybės valdymas.

Neišvalytas, nesterilis chirurgo ir jo komandos darbas taip pat gali būti priežastis.

Be to, padidėjęs jautrumas ar netoleravimas implanto medžiagai (labai retai!) Gali sukelti tipinius uždegimo simptomus.

Taip pat Ž. B. atviras gydymo metodas kelia riziką. „Atidaryta“ reiškia, kad gleivinė nebuvo susiuvama per implantą, o tai reiškia, kad viršutinė implanto dalis išsikiša į burnos ertmę ir taip pat liečiasi su visais burnos ertmės mikrobais. Taigi implantas suteikia tiesioginę prieigą prie žandikaulio.

Neteisingas gydymas taip pat gali paskatinti implantą sukelti uždegimą. Pavyzdžiui, kai pacientas vartoja bisfosfonatus osteoporozei gydyti, o kaulo struktūra netinkama implantams. Tokiu atveju implantas neturėtų būti dedamas. Abiejų galimybių galima išvengti kruopščiai ir išsamiai analizuojant pacientą (apklausiant pacientą), tuo tarpu gydymo būdą palieka chirurgas.

Bet kai uždegimas išsivysto aplink implantą, kalbama apie vieną Periimplantitas. Išankstinį gemalo nustatymą ir ozono išgarinimą vėliau vartojant antibiotikais, galima pabandyti sustabdyti procesą.

Skaitykite daugiau šia tema: Dantų implantų uždegimas, perimplantitas

Implantas neauga

Jei kada nors atsitiks taip, kad dantų implantas netinkamai išaugs, gali būti įvairių priežasčių.

Viena iš daugelio priežasčių yra, pavyzdžiui, osteoporozė. Tada kaulo struktūra atsilaisvina ir implantui nėra nei reikiamos atramos, nei būtinų kaulą stiprinančių ląstelių, reikalingų kaului išaugti į implanto siūlą.

Taip pat aptariamas greitas implanto įdėklo įdėjimas. Kai kurie implantologai reklamuoja, kad pacientas pasitraukia iš praktikos su fiksuotu dantų rinkiniu, kiti renkasi pasikliauti įprastu metodu - 3–6 mėnesių gydymo ir tik tada patirti stresą.

Atmetimo reakcija taip pat gali pasireikšti pacientams, kurie buvo gydomi bisfosfonatais per vėžio ligą. Kaulų nekrozė (kaulo žūtis) aplink implantą gali būti rimta reakcija.

Skaitykite ir apie tai: Dantų implantų tinkamumo laikas

Kas yra perimplantitas?

Prie a Periimplantitas tai yra uždegimo vieta aplink implantą, dažniausiai su didesniu kaulų įsitraukimu, nes pradžioje tai retai aptinkama.

Po implantacijos implantas siekia išgydyti kaulus. Tai reiškia, kad kaulas auga tiesiai iki implanto paviršiaus mikrostruktūros ir prilimpa prie jo. Jei šis gijimas yra sutrikdytas, pavyzdžiui, peri-implantito, dažnai būna, jei išvis yra, tik jungiamojo audinio gijimas, kuris yra mažiau stabilus.

Ligos sukėlėjų yra daugiausia Anaerobai, tai reiškia, kad jie metabolizuojami be deguonies. Taip pat vadinamasis gramų neigiamų bakterijų arba gerai žinomas odos gemalas Staphylococcus aureus gali būti kaltininkai.

Šį uždegiminį procesą sunkina rūkymas, diabetas, osteoporozė, traškėjimas ar net genetinis polinkis. Tačiau klaidos įdedant implantą dėl šilumos išsivystymo kaule ir vėlesnis atitinkamų vainikėlių veikimas gali turėti neigiamos įtakos perimplantitui. Tuo tikslu, pvz. cemento liekanos, naudojamos vainikams tvirtinti, nebuvo visiškai pašalintos.

Kad būtų galima sėkmingai gydyti pašalinus liekanas, padeda gemalo tyrimas, nustatantis patogeną, gydymas ozonu (ozonas yra trivalentis deguonis, ant implanto vyksta reakcija, kuris užmuša patogeną) ir pagal rastą patogeną pritaikytas antibiotikas.

Retais atvejais implantą reikia pašalinti (Persodinimas) ir rekonstrukcija su dirbtiniu kaulu ir, praėjus atitinkamam mėnesių laukimo laikotarpiui, nauja implantacija.

Išmokti daugiau apie: Kada reikia pašalinti danties implantą ?, peri-implantitas

Kaip rūkymas padidina riziką?

Kiekvienas rūkalius, kaip ir diabetikas, turi žymiai padidintą riziką, kad implantai neišgydys, nes Sutrikusi mikro kraujotaka yra.

Tai reiškia mažiausių kraujagyslių skaičių ir kokybę Kapiliarai, sumažėja: paviršiniai audiniai nėra tinkamai aprūpinami. Tačiau tai, be kita ko, yra būtina, kad imuninės gynybos ląstelės galėtų migruoti į uždegimo vietą ir įvykdyti savo užduotį, jei įsiveržtų mikrobai.

Be to, dūmų sudedamosios dalys kelia pavojų visai burnos gleivinei.

Taigi rūkaliams gresia didesnė žaizdų gijimo rizika. Tai taikoma gleivinei, taip pat kaulams. Taip pat vienas Periimplantitas (Uždegimas aplink implantą) rūkantiems žmonėms pasireiškia daug dažniau, o rūkalių implantų netekimo procentas yra žymiai didesnis nei nerūkančiųjų.

Galbūt jus taip pat domina: Kaip mesti rūkyti

Alergija danties implantui

Alergija dantų implantui yra reta, nes medžiagos, iš kurių gaminami implantai, yra labai biologiškai suderinamos, t. Y. Draugiškos audiniams.

Jie susideda pvz. pagaminti iš keramikos (pavyzdžiui, cirkonio oksido) ir estetiniais sumetimais naudojami matomoje priekinėje srityje. Arba jie yra pagaminti iš titano oksido, skirti naudoti užpakalinėje srityje. Titano implantai gali turėti nikelio ar alavo mikropluoštus jautriems pacientams gali sukelti netoleranciją.

taip pat skaityti: Alergijos simptomai

Nepaisant viso to, titanas turi aukščiausią tolerancijos lygį ir, kaip ir cirkonio oksidas, puikiai sugyja į žmogaus kaulus. Jei yra įtarimas, kad pacientas gali būti alergiškas vartojamoms medžiagoms, tai iš anksto gali sužinoti alergologas atlikdamas testą.

Sužalojimas kitiems dantims implantuojant

Implantacijos metu vadinamasis gręžimo šablonas paprastai nenaudojamas akims. Todėl, jei laikomasi visų šablono gamybos taisyklių, kiti dantys negali būti sužeisti.

Tuo tarpu tiksliam tikslumui garantuoti netgi naudojami specialūs vaizdavimo procesai. Tai gali būti kompiuterinės tomografinės (KT) arba skaitmeninės tomografinės (DVT) kilmės, abi šios radiologinės procedūros.

Pastaraisiais metais jis vystėsi ypatingai ultragarso pagalba naudojama piloto sistema išgyveno prof. Derycke. Naudojant šią sistemą implantai realiu laiku implantuojami per ekraną, o nukrypimai nuo išsikišimų nurodomi įspėjamuoju signalu.

Kraujavimas po implanto įdėjimo

Įdėjus implantą, kraujavimas dažniausiai kyla tik iš gleivinės, apimančios implantą, nes kraujagyslių yra daugiau nei kaule. Burnos gleivinė visiškai atsinaujina per kelias dienas, todėl kraujavimas neturėtų sukelti rūpesčių. Tačiau yra sunkių kraujavimų išimčių, dėl kurių turėtumėte kreiptis į odontologą.

Paciento gydymas antikoaguliantais, tokiais kaip Marcumar®. Tai taip pat apima, pavyzdžiui, pacientus, kenčiančius nuo ilgalaikių galvos skausmų Aspirinas® neleidžiama to daryti likus 14 dienų iki implantacijos, kitaip bus sutrikdyta trombocitų agregacija (prilipusi prie trombocitų).

Fistulė po implanto įdėjimo

Jei uždegimas lokalizuotas kaulo viduje, susidariusi pūlė ieško kanalizacijos kanalo: a fistulė kyla.

Fistulė yra vamzdinis, patologiškai sukurtas latakas (tai reiškia, kad jis išsivystė ligos metu ir nepriklauso normaliai sveikai anatomijai). Jis veda iš ertmės, pvz. B. abscesas arba natūralus tuščiaviduris organas prie kūno paviršiaus.

Sužinokite daugiau apie: Fistulė ant danties

Fistulės susidarymo rizika, kurios nereikėtų nuvertinti, yra per mažas atstumas iki kaimyninių dantų ar kaimyninių implantų. Tai neturėtų būti mažesnis nei 2 mm, nes kitaip kraujagyslių susidarymas (naujo kraujagyslės formavimasis) neįvyks.

Kaulų dalis gali mirti dėl nepakankamo kraujo tiekimo, kuris vėliau veda prie Kaulų nekrozė (Kaulo mirtis) su lydinčiomis uždegiminėmis reakcijomis, tokiomis kaip pūlių susidarymas.