Šlapimo pūslės vėžio terapija

Kaip galima gydyti šlapimo pūslės vėžį?

Šlapimo pūslės vėžio operacija

Terapija Šlapimo pūslės navikas priklauso nuo atskirų etapų. Navikai, kurie neauga invaziškai, raumenys pašalinami transuretriškai. šlaplėnavikas rezekuota elektros kilpos pagalba ir pašalinta iš pūslė paraudęs.

Rezekcija turi būti atliekama giliai į šlapimo pūslės sluoksnius, kad būtų visiškai pašalinta naviko bazė. Atskiri naviko likučiai ir sienelės komponentai siunčiami atskirai į histologijos skyrių, kad būtų galima įvertinti tikslų naviko išplitimą. Jis taip pat gali būti naudojamas patvirtinti, kad navikas visiškai pašalintas iš šlapimo pūslės. Jei taip nėra, reikia atlikti sekančią rezekciją.

Jei navikas auga invaziškai ar pasikartojančiai, šlapimo pūslė turi būti visiškai pašalinta. Skiriamos žemyninės ir nenuoseklios chirurginės procedūros. Atliekant nenutrūkstamą šlapimo nutekėjimo operaciją, du šlapimtakiai įterpiami į Plonoji žarna ir iš to susidaro kanalizacija. Tai metodas, kurį galima atlikti greičiau ir su mažiau komplikacijų, ir jis atitinkamai naudojamas pacientams, kuriems būtų pagrįsta netaikyti ilgesnės chirurgijos. Taikant žemyno chirurgines procedūras, galima išskirti dar tris galimybes.

  1. Viena, dalis Ileum susiformavo į naują burbulą, o po to vėl inkstas ir šlaplė sujungtas. Komplikacijos gali būti infekcijos, šlapimo nelaikymas, randai ir šlapinimosi sutrikimai.
  2. Kitas variantas yra šlapimo nukreipimas per bambą. Prie bambos pritvirtintas ileocecal maišelis. Šlapimas pašalinamas reguliariai kateterizuojant. Tai daro pats pacientas ir paprastai nėra skausminga. Žinoma, reikia šiek tiek priprasti.
  3. Anksčiau taip pat buvo šlapimo nukreipimo į žarnyną variantas. Tačiau tai ne tik sukelia susijusios labai plonos išmatų problemą. Taip pat yra žymiai padidėjusi rizika Storosios žarnos vėžystodėl metinis Kolonoskopija (Kolonoskopija) būtina. Jei šlapimo pūslės karcinoma metastazavo kitus organus, navikas tampa kartu su ja chemoterapija gydomi. Spinduliuotė dažnai atliekama dėl minkštųjų audinių ar kaulų metastazių. Tai turi paliatyvųjį-analgezinį poveikį ir nebėra naudojamas gydymui.

Šlapimtakio paveikslas: A - pjūvis atsipalaidavęs ir B - retroperitoninis tarpas su šlapimtakiais (raudona)
  1. Šlapimtakių - Šlapimtakis
  2. Pereinamasis epitelis - Urotelis
  3. Slinktinis sluoksnis
    Gleivinė - Lamina propria
  4. Vidinis išilginis sluoksnis -
    Stratumo išilginis vidus
  5. Išorinis išilginis sluoksnis -
    Stratum išilginis išorinis
  6. Vidurinis žiedo sluoksnis -
    Apskritasis sluoksnis
  7. Jungiamojo audinio danga
    Kraujagyslės - Tunica adventitia
  8. Aortos šakutė - Aortos bifurkacija
  9. Rektumas - Tiesiosios žarnos
  10. Šlapimo pūslė Vesica urinaria
  11. Antinksčiai -
    Glandula suprarenalis
  12. Dešinysis inkstas - Ren dexteris
  13. Inkstų dubens - Dubens renalis
  14. Apatinė vena cava - Nepilnavertė vena cava

Visų Dr-Gumpert vaizdų apžvalgą galite rasti apsilankę: medicininės iliustracijos