Sumušti šonkauliai

apibrėžimas

Šonkaulio mėlynė, dar vadinama šonkaulio mėlyne, yra vieno ar kelių šonkaulių sužalojimas, kurį sukelia išorinės jėgos, tokios kaip kritimas ar eismo įvykis. Skirtingai nuo sulaužyto šonkaulio, kaulai nėra sužeisti, kai šonkaulis susmulkinamas. Tačiau minkštųjų audinių išspaudimas dažniausiai sukelia stiprų skausmą, kuris ypač pasireiškia giliai įkvėpus.

Įbrėžtas šonkaulis paprastai gydo be jokių pasekmių, tačiau tai gali užtrukti keletą savaičių. Įbrėžtas šonkaulis ir sulaužytas šonkaulis ne visada gali būti aiškiai atskirti atsižvelgiant tik į simptomus.

priežastys

Šonkaulio mėlynė gali atsirasti dėl tiesioginės neryškios jėgos, kuri gali turėti įvairių priežasčių. Šonkauliai yra gana jautrūs skausmui, nes kaulus didžiąja dalimi apsaugo tik plonas minkšto audinio sluoksnis, sudarytas iš odos ir poodinio riebalinio audinio. Kaulų struktūros, priešingai nei sulaužytas šonkaulis, lieka nepažeistos, tačiau minkštieji audiniai sutraiškomi, o tai dažniausiai būna labai skausminga.

Šonkaulio mėlynę gali sukelti, pavyzdžiui, nukritęs ant krūtinės važiuodamas dviračiu ar lipdamas laiptais. Kitos priežastys gali būti smūgis, smūgis arba smūgis į kraštą. Dėl šios priežasties kraujosruvų šonkauliuose priežastys yra ypač dažnos sportuojant daug fizinio krūvio, pavyzdžiui, rankinį, ledo ritulį ir daugumą kovos menų, tokių kaip boksas, imtynės ar dziudo.

Kita įprasta sužalotų šonkaulių priežastis yra eismo įvykiai. Bendras sužalojimo pobūdis yra tai, kad susidūrus gale vairuotojo krūtinė atsitrenkia į vairą.

Šie simptomai rodo sužalotą šonkaulį

Įbrėžto šonkaulio simptomai paprastai pasireiškia iškart po sukeliančio įvykio. Kai kuriais atvejais, pavyzdžiui, rimto eismo įvykio metu ar mankštinantis, skausmo suvokimą iš pradžių gali sušvelninti didelis adrenalino kiekis, kad simptomai pasireikštų tik vėliau. Skausmas pažeistoje krūtinės srityje yra pagrindinis simptomas, pagal kurį atpažįstamas galimas sumuštas šonkaulis.

Paprastai jie nustatomi tik vienoje pusėje ir, atsižvelgiant į sužeidimo laipsnį, apsiriboja vienoje srityje. Paprastai simptomus sunkina kosulys ir jie gali būti labiau pastebimi net giliai įkvėpiant (taip pat žr: Skausmas įkvėpus). Todėl daugelis žmonių su labai skausmingomis šonkaulių sumušimais kvėpuoja labai sekliai, kad būtų išvengta skausmo. Tačiau tai savo ruožtu gali sukelti dusulį suinteresuotam asmeniui.

Kitas požymis, rodantis, kad buvo sužalotas šonkaulis, yra mėlynės žymėjimas ant odos, kurioje buvo padaryta trauma. Tai yra mėlynė (Hematoma), kuris atsiranda, kai sunaikinamos mažos kraujagyslės, kai susmulkinami šonkauliai ir audinys yra kraujavęs.

Tačiau kaip pasauliečiui paprastai neįmanoma atskirti įbrėžto šonkaulio ir sulaužyto šonkaulio, nes simptomai gali būti labai panašūs. Todėl, jei kyla abejonių dėl aprašytų simptomų, būtina pasitarti su gydytoju, kad būtų galima nustatyti, ar lūžo šonkauliai, ar šonkauliai yra tiesiog susmulkinti.

diagnozė

Siekdamas diagnozuoti sužalotą šonkaulį ir ypač atskirti jį nuo kitų sužalojimų, tokių kaip sulaužytas šonkaulis, gydytojas pirmiausia užduos pacientui keletą klausimų, o paskui specialiai jį apžiūrės. Gydytojas paklaus, kaip įvyko avarija. Jis taip pat norėtų gauti informacijos iš paciento apie skausmo lokalizaciją, stiprumą ir priklausomybę nuo kvėpavimo. Be to, apie bet kokias ankstesnes ligas ar ankstesnius nelaimingus atsitikimus, taip pat apie visus vartojamus vaistus reikia pranešti gydytojui.

Kitas žingsnis yra fizinis patikrinimas, kurio metu pažeista sritis apžiūrima ir švelniai palpuojama. Egzaminuotojas ieško mėlynių žymių, ar skausmą galima pakartoti spaudžiant ir ar nėra kaulų nestabilumo požymių. Jei gydytojas, remdamasis tyrimu, įtaria, kad už simptomų gali būti sulaužytas šonkaulis, jis paprastai paskiria šonkaulių rentgeno tyrimą.

Dažnai šonkaulio mėlynė išlieka kaip pašalinimo diagnozė, jei dėl sužeidimo krūtinės srityje atsiranda skausmas, tačiau sulaužyto šonkaulio nepavyko aptikti.

terapija

Įbrėžtų šonkaulių gydymas visų pirma grindžiamas simptomų palengvinimu. Skausmą galima palengvinti laikinai atvėsinus paveiktą vietą. Tačiau plonas rankšluostis visada turėtų būti dedamas tarp odos ir aušinimo skysčio, todėl jis neturėtų būti nuolat aušinamas, kad oda neužšaltų.

Be to, reikia laikytis fizinio suvaržymo ir vengti sporto, kol įbrėžti šonkauliai sukelia simptomus. Tačiau nereikėtų laikyti lovos poilsio, o švelniai mankštintis, pavyzdžiui, einant pasivaikščioti. Jei reikia, jūsų bendrosios praktikos gydytojas gali patarti, kaip tinkamai mankštintis.

Jei šonkauliai susmulkinti, taip pat gali būti paskirtas laikinas gydymas priešuždegiminiu skausmo malšintuvu tablečių pavidalu. Tai ypač svarbu, jei skausmas neleidžia giliai kvėpuoti dėl nubrozdintų šonkaulių. Dėl šios priežasties nesunkus kvėpavimas gali sukelti plaučių uždegimą, ypač vyresnio amžiaus žmonėms.

Trukmė

Laikas, per kurį įbrėžtas šonkaulis sukelia diskomfortą, gali būti labai skirtingas ir pirmiausia priklauso nuo priežastinio sužalojimo tipo ir intensyvumo. Pvz., Šviesių formų atveju, pavyzdžiui, jei kasdienybėje įsikibote į kraštą ar baldą, paprastai tai trunka keletą dienų.

Tačiau, jei priežastis buvo eismo įvykis arba žiaurus susidūrimas mankštos metu, skausmas dėl įbrėžtų šonkaulių gali išlikti daugelį savaičių ir mėnesių. Trukmė taip pat iš dalies priklauso nuo atitinkamo asmens elgesio. Tas, kuris fiziškai atsigauna su įbrėžtu šonkauliu ir retkarčiais vėsina pažeistą vietą, ilgą laiką turi mažiau simptomų nei tas, kuris ir toliau sportuoja su dideliu fiziniu krūviu.

Tačiau, net jei tai buvo ilgą laiką, įbrėžtas šonkaulis paprastai gydo be ilgalaikių fizinių skundų.

Šios alternatyvios ligos sukelia panašius simptomus

Alternatyvi liga, kurią pirmiausia reikia atskirti, kai šonkaulis susmulkintas, yra vieno ar kelių šonkaulių lūžis. Nei traumos eiga, nei suvokti simptomai neleidžia patikimai atskirti. Paprastai tikrumo galima gauti tik atlikus medicininę apžiūrą, kuri taip pat gali apimti rentgenografiją.

Kita būklė, pasireiškianti kaip krūtinės skausmas, ypač kvėpuojant ir kosint, yra pleuritas. Tai gali pasireikšti kartu su pneumonija, pavyzdžiui, pasireiškus karščiavimui ir nuovargiui kaip simptomai.

Kitos alternatyvios ligos, sukeliančios simptomus, panašius į įbrėžtą šonkaulį, gali kilti iš nugaros ir spinduliuoti į priekį. Pavyzdžiui, nervo sudirginimas dėl raumenų įtempimo ar neteisingo judesio gali sukelti vienašališką šonkaulio srities skausmą.