Didesnis omentumas

Anatomija ir funkcija

Didesnis omentumas išverstas reiškia „didelis tinklas“ ir reiškia pilvaplėvės dublikatą (pilvaplėvė). Jis pritvirtintas prie apatinės skrandžio dalies (didelis kreivumas) ir horizontaliosios storosios žarnos dalies (skersinės storosios žarnos) ir pakimba kaip prijuostė. Dėl to jis apima giliuosius pilvo organus, tokius kaip visas plonasis ir skersinis storasis žarnynas. Tai evoliucija Didesnis omentumas sukeltas skrandžio sukimosi. Jis susidarė iš užpakalinės jungties tarp skrandžio ir kūno ertmės užpakalinės sienos ir buvo labai pailgėjęs, kai embriono vystymosi metu skrandis pasisuko ir pakrypo.

Dėl ploto dydžio ir paviršiaus vietos Didesnis omentumas žemiau esantys organai yra apsaugoti. Jis daugiausia naudojamas apmušalams. Be to, yra Didesnis omentumas pagamintas iš riebalinio audinio ir turi limfmazgių, kurie tarnauja imuninei gynybai. Jie dažniausiai yra antriniai Didesnis omentumas . Kadangi ši konstrukcija yra labai judri ir paslanki, ji gali lengvai prilipti arba agliutinuotis Didesnis omentumas su pilvaplėvė kaimyninių organų. Tai ypač palanku vietiniam uždegimui. Organų judėjimas yra ribotas. Gauti ryšiai tarp organų ir Didesnis omentumas bus kaip Nuotakos paskirta. Jie gali būti labai pavojingi, jei jie įstrigs žemiau esančius organus. A Nuotaka gali būti, pavyzdžiui, kliūtis žarnyno prasiskverbimui ir sukelti užsikimšimus ir net žarnyno obstrukcijąIleus) vadovauti.
Daugiau informacijos apie sukibimą / spaustukus galite rasti: Adhezijos pilvo srityje

Kita vertus, gali Didesnis omentumas dėl didelio imuninės gynybos ląstelių skaičiaus ir gebėjimo padengti organą Turi uždegimą prisidėti. Paplitimas ir tuo pačiu pavojus gyvybei Peritonitas (Peritonitas) sumažėja.

Be to, tai padeda Didesnis omentumas aktualus Skysčio reguliavimas pilvo ertmėje, nes jis gali absorbuoti ir išleisti daug skysčio per savo didelį paviršių.

Paskutinis turi Didesnis omentumas taip pat svarbi funkcija kaip Kūno riebalų laikymas. Sumažėjus maistui, jis gali būti energijos rezervas. Žmonėms su antsvoriu tai yra Didesnis omentumas dažnai padidinta ir kelių centimetrų storio. Tai taip pat daro kliūtį pilvo operacijai. Šiame kontekste jis dažnai atsiduria kitoje padėtyje nei buvo iš pradžių.

Juostos

Į Didesnis omentumas Be ryškių prijuostės formos riebalų ir jungiamojo audinio, kuris kabo žemyn nuo didelio skrandžio kreivumo, taip pat skaičiuojami kai kurie raiščiai. Tai tarpusavyje sujungia kaimyninius organus.

Gastrokolinis raištis yra raiščių struktūra, einanti tarp skrandžio dugno ir storosios žarnos. Juosta prasideda iš storosios žarnos rėmo horizontalios pusės. Jame yra indai, tiekiantys žarnyno dalis. Ši juosta taip pat suformuoja priekį Omental bursa. Tai yra spraga arba mažas urvas pilvaplėvė.

Gastrofreninis raištis eina tarp viršutinės skrandžio dalies, dar vadinamos Dugnas ir diafragma.

Be to, tai ugdo Gastrospleninis raištis dalis Didesnis omentumas. Ši juosta eina nuo skrandžio dugno iki Spinalinis hilumas, blužnies plotas, laivų įplaukimo ir išplaukimo uostas. Šis raištis fiksuoja blužnį savo padėtyje ir turi indus skrandžiui tiekti.

Rezekcija

Viena omentektomijos forma yra atviras chirurginis didelio tinklelio pašalinimas.

Chirurginis pašalinimas Didesnis omentumas vadinamas Omentektomija paskirta. Tai galima padaryti atliekant atvirą operaciją arba atliekant minimaliai invazinę procedūrą, naudojant laparoskopiją (Laparoskopija) atsiranda arba yra dėl to, kad vykdomas (įsiskverbimas) į Didesnis omentumas pašalinti dėl piktybinio naviko arba dėl didelio padidėjimo esant ryškiam antsvoriui. Jis gali būti atskirtas arba tiesiai po skrandžiu, arba tiesiai po žarnynu.

Rezekcija sukuria daugiau vietos kitiems pilvo organams, kad būtų pašalintas galimas įstrigimas. Tačiau pilvo organams būdinga tai, kad nėra Didesnis omentumas mažiau apsaugotas ir paminkštintas. Be to, pašalinus Didesnis omentumas pamestas svarbus imuninės gynybos ląstelių surinkimo punktas pilvo ertmėje. Po a Omentektomija todėl turėtų atkreipti ypatingą dėmesį į prasidedančio peritonito požymius (Peritonitas) būti gerbiamas. Klinikiniai tokio peritonito simptomai yra stiprus skausmas, gynybinė pilvo įtampa ir didelis karščiavimas.

Metastazės

Pilvo ertmės ir dubens navikų atveju - metastazės, t. Y. Naviko nusėdimas Didesnis omentumas, ateiti. Ypač patinka metastazuoja kiaušidžių vėžio naviko ląstelės, esančios daug riebalų turinčioje pilvaplėvėje, nes joje yra daug maistinių medžiagų ir energijos, todėl optimalios augimo sąlygos Metastazės duoti yra. Jie gali atsirasti arba atskirai, arba visi Didesnis omentumas į kietą plokštelę Metastazės transformuotis. Tyrėjai dabar netgi daro prielaidą, kad tam tikros agento medžiagos riebalų ląstelėse yra Didesnis omentumas pritraukti naviko ląsteles. Ypač nepalankus aspektas yra dažniausiai vėlyvi kiaušidžių vėžio simptomai ir dėl jų atsirandantys simptomai Metastazės. Ankstyvieji simptomai neatpažįstami arba yra labai nepatikslinti, todėl dauguma moterų kreipiasi į gydytoją tik tada, kai dėl naviko augimo padidėja pilvo apimtis. Be kiaušidžių vėžio, kiaušidėse taip pat galima rasti kitų navikų Didesnis omentumas metastazuoja. Tai apima storosios žarnos vėžį, kasos vėžį ir skrandžio vėžį. Chemoterapijos ir naviko pašalinimo derinys dažnai yra tinkamas terapijos metodas, atsižvelgiant į pradinį naviką. Priklausomai nuo vietos ir dydžio Metastazės juos taip pat galima pašalinti. A metastazių viduje konors Didesnis omentumas tampa visišku Omentektomija atliko.

Skaitykite daugiau šia tema: Pilvaplėvės metastazės