Kepenų skausmas
įvadas
Žemiau yra visų ligų, kurios gali sukelti kepenų skausmą, apžvalga.
Bendrieji simptomai
Pačios kepenys nėra aprūpintos skausmo receptoriais. Kepenų kapsulė gali jausti skausmą tempimo ar spaudimo būdu. Paprastai skundus kepenų srityje netiesiogiai sukelia organo išsiplėtimas kaip uždegiminių procesų dalis ar pan. suvokiama. Padidėjusios kepenys (taip pat žiūrėkite: patinusios kepenys) paspaudžia aplinkines struktūras (nervus, aplinkinius organus) ir suaktyvina skausmo stimuliatorių. Atsižvelgiant į kepenų padėtį dešinėje viršutinėje pilvo dalyje, kepenų skausmas dažniausiai būna šiek tiek žemiau dešinės krūtinės arkos. Kartais jie taip pat gali spinduliuoti į dešinįjį petį ar nugarą. Kiti simptomai, kurie gali rodyti kepenų ligą, yra gelta (gelta; odos ir junginės pageltimas), liežuvio lakas (lygus, blizgus liežuvis), delno eritema (paraudę delnai), nuplikimas (plaukų slinkimas). Pilvas; ypač vyrams), voras voras (mažų kraujagyslių išsiplėtimas odoje; primena mažą voratinklio tinklelį), taip pat caput medusae (matomi kraujagyslių žymėjimai ant pilvo sienos dėl apvažiavimo apytakos ratų kraujagyslių sistemoje dėl padidėjusio slėgio portalo venoje). . Vandens kaupimasis pilve (ascitas) taip pat gali būti kepenų ligos požymis.
Skaitykite daugiau šia tema: Padidėjusios kepenys
priežastys
Skausmas, jaučiamas kaip kepenų skausmas, iš tikrųjų kyla iš kepenų.
Šiais gana retais atvejais priežastis yra tada paprastai padidėja kepenys. Tai sukuria įtampą kapsulę supančiose kapsulėse, kuri, skirtingai nei kepenys, yra jautri skausmui. Įtampa dirgina kapsulę ir sukelia skausmą.
Šio kepenų patinimo priežastys gali piktybinės ligos kaip Leukemijos (Kraujo vėžys) ir kepenų navikai, taip pat kitos priežastys, pvz Kepenų abscesai (pavyzdžiui, po operacijos) ir didelis Cistos. Širdies disfunkcija (Širdies nepakankamumas) gali sukelti padidėjusias kepenis arba užmiršti kraują kepenyse. Taip pat Kepenų uždegimas gali atsirasti skausmingas išsiplėtimas. Tai apima užkrečiamąsias hepatito ligas, tačiau dažniausiai jos retai būna susijusios su stipriu kepenų skausmu. Net uždegimas po a Riebalų kepenų liga gali sukelti skausmą. Riebias kepenis pirmiausia sukelia nesveika mityba, nutukimas ir arba reguliarus alkoholio vartojimas.
Kaip minėta aukščiau, taip pat yra skausmų, kurie yra lokalizuoti kepenyse, bet iš tikrųjų nėra kilę iš kepenų. Tipiški pavyzdžiai yra Tulžies akmenys. Tulžies pūslė sėdi apatinėje kepenų pusėje ir yra ten pritvirtinta. Tulžies pūslė gali būti skausminga dėl dviejų priežasčių: gali užsidegė būti ar tai gali būti a Tulžies akmuo įstrigo viename iš tulžies latakų. Dažnai tulžies pūslė uždegama po to, kai tulžies akmuo neleido nutekėti tulžiui.
Ką daryti su kepenų skausmu - bendra informacija
Kaip minėta aukščiau, kepenų skausmas daugeliu atvejų nėra tas skausmas, kuris iš tikrųjų kyla tiesiogiai iš kepenų.
Kad būtų galima nuspręsti, ką daryti su skausmu, kuris yra lokalizuotas dešinės pakraščio arkos srityje, svarbiausias klausimas yra, kokios galimos priežastys yra nagrinėjamos.
Viena iš labiausiai paplitusių skausmo priežasčių, lokalizuotų kepenyse, greičiausiai yra tulžies diegliai, kai tulžies takus užkemša akmuo, arba tulžies pūslės uždegimas. Įtarus tokią ligą, būtina pasitarti su gydytoju. Apskritai, jei yra kepenų skausmas, gydytojas gali naudoti ultragarsinį skenavimą norėdamas nustatyti anomalijas. Tačiau ne visada reikia kreiptis į gydytoją, jei skauda dešinės pakrantės arkos srityje.
Skaitykite daugiau šia tema: Pilvo ultragarsas
Tai dažnai padeda šiek tiek palaukti. Taip pat galite išbandyti, ar šiluma (pavyzdžiui, vyšninio akmens pagalvė ar karšto vandens butelis) ar šaltis (pavyzdžiui, vėsioje pakuotėje, įvyniotoje į rankšluostį) gali suteikti palengvėjimo. Jei skausmas išlieka kelias valandas ar dienas, stipriai sustiprėja arba atsiranda bangomis, t. Y. Diegliais, patartina pasikonsultuoti su gydytoju dėl tolimesnės diagnozės.
Kepenys yra organas, kuriame suskaidomas suvartotas alkoholis. Tačiau labai neįprasta, jei po alkoholio vartojimo atsiranda kepenų skausmas. Net sergant pažengusiomis kepenų ligomis dėl lėtinio alkoholio vartojimo, kepenys retai sukelia skausmą. Apskritai, net jei nėra skausmo, tikrai reikėtų vengti alkoholio, jei kepenys jau pažeistos.
Pas kurį gydytoją kreiptis, jei skauda kepenis?
Gydantis asmuo visada gali būti pirmasis skausmo sąlyčio taškas Šeimos gydytojas tarnauti. Jis gali atlikti pirminius tyrimus (ligos istoriją, kraujo paėmimą, fizinę apžiūrą) ir tada nuspręsti, ar toliau gydyti, pvz. Virškinimo trakto ligų specialistai (Gastroenterologas) yra būtinas. Jei simptomų priežastis yra padidėjusi kepenų liga, rečiau gali atsirasti piktybinė liga. Tokiu atveju šeimos gydytojas taip pat gali nukreipti jus į vėžio specialistą (onkologą) tolimesnei diagnostikai.
Ar kepenų skausmas yra pavojingas?
Kadangi kepenų skausmas atsiranda tik tada, kai atsiranda kepenų patinimas, jis turėtų būti visada rimtai. Kepenų patinimą gali sukelti sunkios ligos, tokios kaip kepenų ar kraujo vėžys. Kepenų padidėjimas kaip riebios kepenų ligos dalis taip pat gali sukelti skausmą gana retais atvejais. Apskritai, dėl pasikartojančio kepenų skausmo reikia išsiaiškinti, todėl būtina pasitarti su gydytoju.
Daug dažniau tulžies pūslės problemos sukelia tariamą kepenų skausmą, todėl ir šiuo atveju anksčiau ar vėliau reikia kreiptis į gydytoją. Pati liga dažniausiai būna dažna nėra ūmiai pavojinga, bet reikia pasikartojantys gydymo simptomai.
Kepenų skausmo lokalizacija
Skausmas kepenyse dažniausiai lokalizuotas dešinėje viršutinėje pilvo dalyje, dešiniojo pakaušio lanko srityje. Skausmas dažnai suvokiamas kaip difuzinis ir nėra aiškiai apibrėžtas vienoje srityje. Dėl šios priežasties jie dažnai painiojami su kitomis priežastimis. Kepenų skausmas gali būti neteisingai aiškinamas kaip inkstų ar žarnyno problemos. Kepenų skausmas taip pat gali sukelti šoninio ar nugaros skausmą, atsižvelgiant į jo mastą, todėl dažnai jis neteisingai vertinamas kaip stuburo problemos. Kepenų skausmas taip pat gali spinduliuoti dešiniajame petyje. Tas pats pasakytina ir apie tulžies pūslę. Priešingai, blužnies ar kasos skausmas labiau linkęs į kairįjį petį. Jei yra kepenų skausmas, jį dažniausiai galima sustiprinti, naudojant spaudimą po dešine pakrančių arka. Tai taip pat žinoma kaip jautrumas spaudimui. Tačiau atliekant diferencinę diagnozę taip pat reikia atsižvelgti į uždegiminę tulžies pūslę (cholecistitą), kuri taip pat siejama su švelnumu dešinėje krūtinės arkoje. taip pat gali būti šoninis skausmas dešinėje.
Skaitykite daugiau šia tema: Pilvo ultragarsas
Kepenų skausmas nugaroje
Kepenų skausmas gali plisti į nugarą taigi ir Vidurinės nugaros dalies skausmas vadovauti. Taip yra todėl, kad a padidėjusios kepenys gali spausti aplinkines struktūras ir nervus. Jie vyksta krūtinės srityje tarp šonkaulių ir tokiu būdu gali pernešti skausmo impulsus į stuburo sritį.
Todėl retai gali atsitikti toks skausmas, kurį iš tikrųjų sukelia kepenys, nei Krūtinės ląstos stuburo išvaržos diskas, blokuoti slanksteliai ar raumenų problemos yra klaidingai interpretuojamos ir ilgą laiką nepripažįstamos kaip tikras kepenų skausmas.
Dažniau nei kepenų skausmas, tačiau koliką primenantis skausmas spinduliuoja vienu Tulžies latakų perkėlimas autorius Tulžies akmenys gale. Tulžies lataką blokuoja tulžies akmuo, todėl tulžies pūslė ir tulžies latakai traukiasi bangų pavidalu, kurie turėtų išstumti akmenį. Tai yra labai skausminga tiems, kurie nukentėjo. Paprastai skausmas, atsirandantis dėl tulžies pūslės problemų, yra kairysis petys.
Uždegimas kasa kai kuriais atvejais taip pat gali sukelti skausmą šalia kepenų, tai yra gana būdinga ūminiam kasos uždegimui Diržo skausmas viršutinėje pilvo dalyje, dažnai spinduliuojantis į nugarą. Reikia kuo greičiau pasitarti su gydytoju. Ūmus Kasos uždegimas gali būti labai pavojingas ir paprastai reikalauja stacionarinio gydymo ligoninėje.
Galimi kepenų skausmo sukėlėjai
Tulžies akmenys
Kaip minėta aukščiau, yra Tulžies akmenys yra dažna skausmo priežastiskurios yra kepenų srityje, nes tulžies pūslė yra apatiniame kepenų krašte. Jei tulžies akmuo užstoja vieną iš tulžies latakų, jis išsivystys Skausmas, kuris bangose didėja ir mažėja, tada kalbama apie tulžies dieglius. Dėl tulžies dieglių reikia greitai pasikonsultuoti su gydytoju tiek dėl tinkamo skausmo gydymo, tiek dėl tolimesnės diagnozės, nes daugumai pacientų tulžies pūslė turėtų būti pašalinta, jei tai sukelia simptomus.
Kepenų skausmas ir dieta
Kepenų skausmas, kurį sukelia maistas, yra labai retas. Tačiau yra maisto produktų, kurie tai daro Kepenų nepakankamumas gali suveikti. Tai apima, pvz Nuodų grybai. Tačiau toks kepenų nepakankamumas praeina retai su skausmu kepenų srityje. Taigi apskritai dieta nėra susijusi su kepenų skausmu.
Kepenų skausmas po valgio
Kepenų skausmas, atsirandantis iškart po valgymo, turi jų Dažniausiai priežastis yra tulžies pūslė. Tada ypač iškyla skundai labai riebus maistas įjungta. Priežastis dažniausiai yra tulžies akmenys, kurie trukdo tulžiui nutekėti į žarnyną. Čia riebalų virškinimui naudojamas tulžies skystis. Tai ateina į mėšlungį primenantis skausmas dešinėje viršutinėje pilvo dalyjekurie prasideda savaime arba iškart per maistą ar po jo. Pačios kepenys paprastai nėra diskomforto priežastis, jei skausmas atsiranda valgant.
Kepenų skausmas dėl riebaus maisto
Kai kuriais atvejais, valgydami riebų maistą, paveikti asmenys gali skųstis kepenų skausmais. Šis riebaus maisto sukeltas skausmas gali būti suprantamas kaip kepenų skausmas, tačiau jis visų pirma susijęs su šalia esančia problema Tulžies pūslė arba Tulžies takai įvesti ryšį. Tulžis vaidina vieną Pagrindinis vaidmuo virškinant riebalus.
Riebaus maisto valgymas skatina tulžies išsiskyrimą iš tulžies pūslės į žarnyną. Jei čia jaučiate kepenų skausmą, įtariate Tulžies akmuo Netoli. Tai užkemša kanalą ir sukelia skausmą. Taip pat vienas uždegimas tulžies pūslės papildomai dirgina riebus maistas. Pvz., Jei kenčia kepenys dėl riebaus maisto, jus turėtų pamatyti gastroenterologas, kuris gali ištirti šį reikalą.
Terapiniu požiūriu yra skirtas tulžies akmenims Laužyti akmenis arba Tulžies pūslės pašalinimas šalinti. Uždegęs tulžies pūslė taip pat turi būti pašalintas chirurginiu būdu. Kai kuriais atvejais pakanka kurį laiką vengti riebaus maisto, kol padėtis nenuramins. Retai kepenų skausmo, kurį sukelia riebus maistas, priežastys iš tikrųjų randamos kepenyse.
Daugiau informacijos galite rasti mūsų svetainėje Tulžies akmenys ir Tulžies pūslės uždegimas.
Kepenų skausmas ir kava
Kava dažniausiai sukelia nėra kepenų skausmo. Kava labiau tikėtina skrandžio skausmas, ypač pacientams, kurių skrandis yra labai jautrus. Reikėtų vengti kavos, ypač jei skrandis jau sudirgęs.
Kepenų skausmas po alkoholio
Kepenys yra organas, kuriame nėra jokių skausmo receptorių, todėl kepenų skausmas atsiranda vėlai, kai kepenų kapsulė tampa sandari. Ji yra pagrindinis organas tam Alkoholio metabolizmas. Kam ilgalaikis besaikis alkoholio vartojimas kepenų pažeidimas ir padidėjimas, todėl kepenų kapsulės įtampa gali atsirasti kepenų skausmas. Kepenų skausmas po alkoholio yra jau išraiška išplitęs kepenų pažeidimas. Jūs išreiškiate save per skausmingas spaudimo jausmas dešinėje viršutinėje pilvo dalyje žemiau kranto arkos.
Alkoholinis kepenų pažeidimas progresuoja etapais. Pirmiausia yra vienas Kepenų nutukimas. Šis vadinamasis steatozinis hepatitas yra preliminari stadija Kepenų cirozė o kai kuriais atvejais tai gali sukelti kepenų skausmą po alkoholio vartojimo.
Tačiau dažnai kepenų skausmas po alkoholio yra sunkesnės ligos, tokios kaip kepenų cirozė, išraiška. Tai lemia negrįžtamą fibrozinį kepenų atstatymą. Ji tampa tokia didelė, kad yra tokia Kepenų kapsulė įsitempęs, sukeliantis kepenų skausmą, kuris yra stipresnis po alkoholio vartojimo.
Taip pat su ja susijęs Tulžies takų ligos arba Tulžies pūslė toks kaip. Uždegimas ar susiaurėjimas gali atsirasti kaip kepenų skausmas po alkoholio dėl artimų anatominių ryšių. Jie atsiranda po alkoholio, nes tai yra dirgiklis Tulžies gamyba ir išleidimas yra. Bet kokiu atveju kepenų skausmą po alkoholio turėtų išsiaiškinti gydytojas, o alkoholio vartojimą reikia nedelsiant nutraukti.
Kepenų skausmas dėl alkoholio vartojimo nutraukimo?
Kaip ir alkoholio vartojimas, alkoholis paprastai nutraukiamas nėra kepenų skausmo. Nors alkoholis metabolizuojamas kepenyse, per didelis ar per mažas kiekis (pacientams, priklausomiems nuo alkoholio) alkoholis paprastai nėra skausmingas.
Kepenų skausmas ir vaistai
Yra daugybė vaistų, kurie gali pakenkti kepenims. Tipiškas ir dažnai naudojamas atstovas yra, pavyzdžiui, skausmą malšinantis paracetamolis. Vartojant didelėmis dozėmis, paracetamolis gali sukelti kepenų nepakankamumą ir taip mirti. Tačiau daugybė kitų vaistų, pavyzdžiui, iš epilepsijos (antikonvulsantų) grupės, antibiotikų, psichotropinių ir nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (skausmą malšinančių vaistų), gali pakenkti kepenims. Tačiau skausmas retai atsiranda, kai kepenys pažeidžiamos vaistais.
Perskaitykite šį straipsnį: Skausmą malšinantys vaistai nuo kepenų ligų
Kepenų skausmas po chemoterapijos
Tas kepenų skausmas vėl atsiranda kaip chemoterapijos dalis yra gana neįprasta. Tačiau yra ligų, kurių kepenų skausmas yra simptomas, kurį reikia gydyti chemoterapija. Tai apima, pavyzdžiui, kepenų vėžį (kepenų ląstelių karcinomą) arba leukemiją, ty kraujo vėžį.
Kepenų skausmas ir stresas
Paprastai taip pat gali kilti stresas nėra kepenų skausmo sukelti. Tačiau gana dažnai stresas gali sukelti vidurinės viršutinės pilvo dalies skausmą (Epigastrium) yra lokalizuotos. Kai kuriais atvejais priežastis gali būti: lėtinis skrandžio uždegimas jo ar blogiausiu atveju Skrandžio opakurių augimą skatino nuolatinis stresas.
Psichosomatinis kepenų skausmas
Psichologiniai skundai, kurie pasireiškia kaip fiziniai simptomai, yra vadinami psichosomatiniais. Iš esmės psichosomatiniai skundai gali reikštis labai įvairiai. Dažnai, pavyzdžiui, esant nugaros skausmui ar skausmui labai skirtingose kūno vietose. Neretai skausmas gali egzistuoti dar prieš išsivysčius psichologinei streso situacijai. Užburtame rate skausmas ir psichika sustiprina vienas kitą. Kepenų skausmas nėra tipiškas psichosomatinių sutrikimų simptomas. Tačiau kadangi tai yra tokia įvairi, tai gali atsirasti ir tokiomis aplinkybėmis.
Kepenų skausmas naktį
Kepenų skausmas taip pat gali atsirasti naktį. Viena vertus, čia gali kilti visos problemos, kurios jau buvo išspręstos šiame straipsnyje. Kartais kepenų trūkčiojimai taip pat pastebimi naktį, nes galite nusiraminti ir labiau susikoncentruoti į savo kūną. Be to, gulėjimo padėtis sukelti ar sustiprinti kepenų skausmą naktį.
Taip yra dėl gulėjimo padidėjusi kraujotaka kepenys, kurios padidina slėgį kepenų kapsulėje ir sukelia kepenų skausmą.
Taip pat daugiausia yra Natūropatas Teorijos, kad kepenys yra pagrindinės Miego problemų vystymasis yra įtrauktas. Yra daugybė pranešimų, kuriuose aprašoma, kad pacientai tam tikru metu atsibunda ryte ir skundžiasi kepenų skausmu. Tikslus šio reiškinio mechanizmas yra toks dar neišaiškintatačiau kepenų funkcijos sutrikimas beveik visada buvo įrodomas šiems asmenims. Jei naktį jaučiate kepenų skausmą, būtinai turėtumėte kepenų ir tulžies sistemos medicininis įvertinimas kad būtų galima laiku atpažinti ir gydyti sunkias ligas.
Kepenų skausmas gulint
Kepenų skausmą gali sukelti gulima padėtis iškėlė arba sustiprinta tapti. Tai priklauso nuo Kraujo cirkuliacija ir Organų vieta pilve gulint kartu. Kepenų skausmą sukelia organo slėgis prieš savo kapsulę. Tai reiškia, kad bet koks slėgio padidėjimas ar kūno padėties pasikeitimas, dėl kurio atsiranda spaudimas kepenų kapsulėje, gali sustiprinti kepenų skausmą. Taip yra gulint.
Viena vertus, kraujo tiekimas vaidina tam tikrą vaidmenį. Didžioji dalis kraujo patenka į kepenis per Portalo venoskuriame yra tam tikras slėgis. Tai kinta priklausomai nuo kūno padėties, kai gulima daugiausia dteisingas pakeitus poziciją aukščiau nei stovint. Jei kepenys yra pažeistos dėl nutukimo ar cirozės, tai nedidelis slėgio padidėjimas gulint gali sukelti kepenų skausmą.
Slėgis drenažo venoje taip pat yra didesnis gulint. Paprasčiau tariant, dabar daugiau kraujo susikaupia kepenyse, kapsulė yra šiek tiek ištempta ir kepenys skauda gulint.
Organų padėtis pilvo srityje taip pat turi įtakos gravitacija. Pereinant nuo stovėjimo prie gulėjimo padidėja Kepenų spaudimas raumenų diafragmai. Jei pažeistos kepenys, šio mechanizmo taip pat gali pakakti norint sukelti kepenų skausmą gulint.
Kepenų skausmas kosint
Kosulys sukelia trumpalaikį Padidėjęs slėgis pilve (intraabdomininis slėgis). Tai gali sudirginti jau sergančius pilvo organus. Jei, pavyzdžiui, padidėja kepenys kaip leukemijos dalis, kepenų kapsulė ištempiama ir todėl sudirginta. Tai gali sukelti skausmą. Jei dėl padidėjusio pilvo spaudimo yra dirginimas (kosint), tai gali sustiprinti skausmą.
Skausmas atsiranda kepenų srityje tik kosint tai tikriausiai skausmas dėl a suspaustas nervas arba raumenų patempimas, pačios kepenys yra gana nepaveiktos.
Kepenų skausmas po tulžies operacijos
Paprastai, pašalinus tulžies pūslę (tulžies pūslės operacija), išskyrus žaizdos skausmą, kuris trunka kelias dienas, nėra jokių kitų simptomų. Tada pacientui neturi būti simptomų. Tačiau kai kuriais atvejais pasireiškia vadinamasis postcholecistektomijos sindromas, ypatingas simptomas, kuris gali atsirasti pašalinus tulžies pūslę. Susiję simptomai yra, pavyzdžiui, skausmas po dešine krūtinės arka (kepenų srityje), diskomfortas valgant didelius ir riebius patiekalus, pilvo skausmas, viduriavimas, vidurių pūtimas ir riebalinės išmatos.
Dažnai šie simptomai atsiranda po tulžies pūslės operacijos tik po kelių savaičių ir ne visuomet pasireiškia visa apimtimi. Bet kokiu atveju skundų priežastis turi išsiaiškinti gydytojas, nes yra įvairių galimų priežasčių. Viena vertus, priežastis gali būti netinkama tulžies gamyba, tačiau akmenys ar kiti susiaurėjimai taip pat gali sukelti tulžies latakų obstrukciją ir nebeleisti praeiti tulžies sekretams. Visa tai gali sukelti aprašytus simptomus. Be to, pašalinus tulžies pūslę, tulžies latakas dažnai išsiplečia ir tokiu būdu tam tikru mastu perima tulžies pūslės laikymo funkciją. Ortakio ištempimas taip pat gali sukelti skausmą kepenų srityje. Tačiau išsiplėtusiame tulžies latake vėl gali susidaryti tulžies akmenys, kurie gali sukelti į koliką panašų skausmą viršutinėje pilvo dalyje. Atitinkamai, jei atsiranda tulžies pūslės operacija viršutinėje dešinėje pilvo dalyje, būtina pasitarti su gydytoju.
Skaitykite daugiau šia tema: Skausmas po tulžies operacijos
Kepenų skausmas ir viduriavimas
Kepenų skausmas, kurį gali lydėti viduriavimas įvairios priežastys turėti. Viena iš galimų ligų, galinčių pasireikšti tokiu būdu, yra vadinamoji Riebios kepenys. Laikui bėgant, riebalai kaupiasi kepenų audinyje, kol kepenys pagaliau tampa labai riebios. Galimos priežastys yra: a per didelis alkoholio vartojimas ar diabetas (Cukrinis diabetas). Riebios kepenys dažnai tampa simptominės, pvz., Dėl neapibrėžtų simptomų Slėgio ir skausmo jutimas dešinėje viršutinėje pilvo dalyje, pykinimas ir Vėmimas, Apetito praradimas, taip pat viduriavimas. Kiti požymiai yra karščiavimas, Svorio metimas ir Gelta (Gelta). Dėl riebalų išsiskyrimo kepenyse organas nebegali tinkamai atlikti savo metabolinės funkcijos, todėl gali atsirasti sunkių antrinių organizmo sutrikimų, įskaitant apsinuodijimo požymius. Riebios kepenys ilgainiui gali virsti viena Kepenų cirozė galų gale. Tai mazginis kepenų audinio rekonstravimas, dėl kurio prarandama funkcija. Paskutiniame etape padės tik kepenų transplantacija. Kadangi labiausiai paplitusi riebalinių kepenų ligų priežastis yra lėtinis piktnaudžiavimas alkoholiu, norint pagerinti prognozę, šiuo atveju reikia vengti kuo griežčiau vartoti alkoholį.
Apskritai, kepenų skausmas, susijęs su viduriavimu, taip pat gali turėti kitų priežasčių. Jei simptomai išlieka arba sustiprėja, būtinai pasitarkite su gydytoju.
Kepenų skausmas nėštumo metu
Kepenų skausmą nėštumo metu dažniausiai sukelia Augančio vaiko spaudimas kepenims ir tulžies pūslei iškėlė. Kuo vaikas didesnis, tuo mažiau vietos vidaus organuose yra pilve. Atitinkamai nėščios moterys turi dažniau eiti į tualetą ir kartais skundžiasi pykinimu, ypač jei vaikas kyla link skrandžio. Būtent taip Padidėjo slėgis kepenų srityje. Tai galima pastebėti nuobodu, spaudžiant skausmą dešiniojo pakraščio arkos srityje. Tačiau kepenų skausmas nėštumo metu gali turėti ir kitų priežasčių, todėl, jei simptomai neišnyksta, visada patartina apsilankyti pas gydytoją.
Ar nėščia moteris kenčia nuo vadinamosios HELLP sindromas, kepenų skausmą taip pat gali sukelti ši pavojinga būklė. HELLP sindromas yra vienas per didelis kraujo krešėjimas placentoje, todėl greitai sumažėja trombocitų skaičius. Tai taip pat gali padaryti greitai vidinis kraujavimas gali atsirasti, pavyzdžiui, mėlynės kepenų kapsulės viduje. Esant HELLP sindromui, kepenys papildomai pažeidžiamos dėl fibrinų sankaupų. Tai ateina į vieną padidėjusi kapsulių įtampa kepenysekuris pasireiškia kaip daugiau ar mažiau stiprus skausmas dešinėje viršutinėje pilvo dalyje. Šis skausmas dažnai spinduliuoja aplinkinius regionus. Kadangi HELLP sindromas yra labai pavojinga nėščių moterų liga, į visus nusiskundimus, kurie gali parodyti, kad tai yra, reikia žiūrėti rimtai.
Kepenų skausmas - ką daryti?
Jei kepenų srities skausmas išlieka ilgesnį laiką, būtina pasitarti su gydytoju, kad būtų galima nustatyti simptomų priežastį. Vaistų negalima vartoti savarankiškai, nes skausmą taip pat gali sukelti tulžies pūslė ar kiti organai.Ūminiam skausmui malšinti gali būti naudinga atsigulti į patogiausią įmanomą padėtį ir ant skaudamos vietos taip pat uždėti karšto vandens buteliuką. Tai gali būti atsipalaiduoti. Jei dėl šilumos skausmas sustiprėja, karšto vandens buteliuką reikia nedelsiant vėl išimti. Kaip alternatyva naudoti tik karšto vandens buteliuką, galima užklijuoti kepenis. Norėdami tai padaryti, nedidelis rankšluostis panardinamas į karštą vandenį, gerai atsukamas ir uždedamas ant kepenų srities. Ant viršaus uždedamas karšto vandens butelis, ir viskas tvirtinama dideliu sausu rankšluosčiu. Kepenų įvyniojimas išlieka apie 30 minučių.
Bet kokiu atveju reikėtų vengti alkoholio ir riebaus maisto, jei yra kepenų problemų. Tačiau labai svarbu tinkamai hidratuoti vandenį ir nesaldintas žolelių arbatas, nes tai padeda kūnui greitai išstumti toksinus. Įvairūs arbatos preparatai gali turėti teigiamą poveikį kepenims. Tai apima šviežiai paruoštas arbatas, pagamintas iš pienligės, artišokų lapų, verbenos, žąsies ar kepenų košės, kraujažolių ir rupūžės. Šilta vonia su avižų sėklomis taip pat gali palengvinti simptomus. Jei gydytojas nenurodė kitaip, turėtumėte susilaikyti nuo simptomų gydymo vaistais, pavyzdžiui, skausmą malšinančiais vaistais, nes šie vaistai papildomai apkrauna kepenis. Kol gydytojas neišaiškino skundų, jis neturėtų savarankiškai gydytis.
Namų gynimo priemonės
Namų vaistai kepenų skausmui gydyti gali būti švelnios arbatos, tokios kaip ramunėlių, rožių klubų ir pipirmėčių arbata, fizinis poilsis ir visiškas alkoholio atsisakymas. Karšto vandens butelis, dedamas ant skausmingos vietos, arba, šalta pakuotė, suvyniota į rankšluostį, gali suteikti palengvėjimo.
Skausmo malšinimas
Anksčiau minėtos namų gynimo priemonės, tokios kaip šilta arbata, fizinis poilsis, susilaikymas nuo alkoholio ir karšto vandens butelis, gali padėti išvengti kepenų skausmo. Tačiau, jei, pavyzdžiui, tulžies pūslės uždegimas ar tulžies akmenys sukelia skausmą arti kepenų, būtina kreiptis į gydytoją. Iš pradžių tai gali būti Skausmą malšinantys ir prieštraukuliniai vaistai išrašyti. Tulžies pūslės pašalinimas skiriamas dėl pasikartojančio skausmo, kurį sukelia tulžies pūslės uždegimas ar tulžies akmenys.
Ligos, dėl kurių atsiranda kepenų skausmas
Riebus kepenų hepatitas / riebalinės kepenys
Vienas į didelis alkoholio kiekis (ir kiti nuodai) užvaldė detoksikacijos ir skaidymo galimybes kepenys.
Jis išsipučia, nes didėja Riebalai saugo ir sprendžia Kepenų skausmas iš. Šiame etape ji jau praranda kai kurias savo funkcijas; bet dar nėra visam laikui pažeistas. Kalbama apie riebias kepenis
Jei pernelyg didelis kepenų poreikis tęsiasi lėtiniu būdu, vystosi Kepenų cirozė. Didžioji dalis tikrųjų kepenų ląstelių jau mirė, todėl kepenys pradeda trauktis ir nebegali vykdyti savo užduočių. Atsakas yra kepenų randus jungiamojo audinio (Susitraukite kepenis).
Ši kepenų cirozės stadija nebegydoma. Be to, blogėja kraujo tekėjimas kepenų lobulėse. Tai savo ruožtu lemia kraujo nutekėjimą į veną (Portalo hipertenzija), o tai savo ruožtu turi ir kitų neigiamų padarinių.
Gelta / gelta
Skilimo produktai iš raudonieji kraujo kūneliai, bilirubino, yra gelsvos spalvos, nesusijusi (kaip netiesioginis bilirubinas).
Jei kepenys Jei nepakankamai perdirbami skilimo produktai, šios medžiagos lieka kraujyje ir paciento spalva šiek tiek pagelsta. Ši geltona spalva geriausiai išryškėja akys (Sclerenic terus).
Kalbama apie vieną Gelta arba mediciniškai vienas Gelta.
Skaitykite daugiau šia tema: Gelta
hepatitas
Paprastai kalbama apie hepatitą, kai kepenyse yra uždegiminė reakcija.
Tai gali sukelti nuodai (Alkoholis, vaistai), Virusai (hepatito virusai A-E), bakterijos (Salmonelės, Leptospira), Grybaigenetiniai defektai arba sutrikusi imuninė reakcija. Skiriama ūminė ir lėtinė hepatito forma, tačiau retai kada yra galimybė įsikišti gydančiąją. Bet kokiu atveju svarbu griežtai vengti kitų kepenims kenksmingų medžiagų (ypač susilaikymo nuo alkoholio).
Daugiau informacijos galite rasti mūsų tema:
- Apžvalgos tema: Hepatitas
- Hepatitas A
- Hepatitas B.
- Hepatitas C.
Kepenų nepakankamumas
Kepenų skausmą gali sukelti kepenų nepakankamumas. Kalbama apie vieną Kepenų nepakankamumas (Kepenų silpnumas), jei kepenys funkcionuoja tinkamai (žr. Kepenų funkcijos) nebegali pakankamai suvokti. Tai gali turėti daugybę priežasčių ir padarinių. Gydytojui svarbu kepenų funkcija skaidyti vaistus. Kepenų skilimo geba įtraukiama į rekomenduojamas vaistų dozes. Jei dėl kepenų nepakankamumo šis kepenų skilimo pajėgumas sumažėja, kyla problemų nustatant tinkamą dozę.
Portalo hipertenzija
Kalbama apie portinę hipertenziją (Portalo hipertenzija), jei dėl patologinių sąlygų (Kepenų cirozė, kepenų uždegimas / hepatitas) pablogėjo kraujo tekėjimas per kepenis.
Nuolat tekantis kraujas negali ištekėti, bet toliau teka daugiau kraujo, jis ir toliau kaupiasi atgal į tiekiančius indus, taip pat padidina slėgį.
Daugiau informacijos galite rasti mūsų tema: Portalo hipertenzija.
Užkimštos kepenys
Jei dėl siurbiamo širdies silpnumo (Širdies nepakankamumas) išryškėja kraujo netekimas, susidaro klinikinis užpildytų kepenų vaizdas. Kraujas kaupiasi kepenų lobulėse, kurios išsipučia ir vėliau žūsta dėl chroniškai padidėjusio slėgio.
Hipoksija / deguonies trūkumas
Kaip ir visuose audiniuose, deguonies trūkumas lemia energijos trūkumą kepenyse. Kepenyse vyksta daug energijos reikalaujančių medžiagų apykaitos procesų, todėl deguonies trūkumas greitai kelia grėsmę ląstelių išlikimui.
Alfa-1 antitripsino trūkumas
Specialus kraujo baltymas alfa-1-antitripsinas yra atsakingas už kitų baltymų, slopinančių audinius, aktyvumą, nes tai yra imuninės reakcijos dalis.
Išmokti daugiau apie: Alfa-1 antitripsinas
Jei dėl genetinio defekto trūksta šio specialaus apsauginio baltymo, daroma didžiulė žala ne tik plaučių audiniui (plaučiams), bet ir kepenims, o tai galiausiai sukelia negrįžtamą (negrįžtamą), progresuojantį audinio pažeidimą (lėtinį obstrukcinį Plaučių liga (LOPL)).
Daugiau apie šią ligą galite sužinoti apsilankę: Alfa-1 antitripsino trūkumas
Edema, ascitas (vanduo pilve)
Kai kepenys nesugeba pagaminti pakankamai kraujo baltymų, organizmas nebegali reguliuoti skysčių pasiskirstymo kraujagyslėse ir išorėje.
Per daug skysčių nutekėja iš kraujo į audinius, ypač apatines kojas (Edema) arba pilve (ascitas = vanduo pilve).
Baltymų trūkumas gali sukelti keletą priežasčių: Jei kepenys neturi pakankamai struktūrinių blokų dėl netinkamos mitybos, tai, žinoma, negali gaminti pakankamai baltymų.
Kita, labiau paplitusi priežastis yra paprastai blogas kepenų veikimas (Kepenų nepakankamumas).
Taip pat galite rasti daugiau informacijos šia tema mūsų temoje: Vanduo skrandyje
Tulžies akmuo
Indėliai (Konkrecijos) vadinami kristalizuotais tulžies komponentais. Šie tulžies akmenys nusėda tulžies pūslėje arba tulžies latakuose.
Yra 2 pagrindinės tulžies akmenų formos:
- akmenys, turintys cholesterolio (apie 90%)
- akmenys, kuriuose yra bilirubino (apie 10%)
Norėdami gauti daugiau informacijos apie tulžies akmenis, žiūrėkite mūsų temą: Tulžies akmenys
Kepenų ašarojimas
A Kepenų ašarojimas (mediciniškai kaip Vadinamas kepenų plyšimas) paprastai vyksta per nuobodu pilvo trauma kaip smūgis skrandyje ar nepatogus kritimas.
Kepenų ašarojimas dažnai būna kaip a dalis Nelaimingas atsitikimas arba viena Sporto trauma įjungta. Kepenų kapsulės plyšimas dažniausiai sukelia labai stiprų skausmą. Kepenų ašarą dažniausiai reikia nedelsiant gydyti chirurginiu būdu.
