Galvos skausmas kosint

įvadas

Galvos skausmai, atsirandantys vien tik kosint, dar vadinami kosuliu. Čia reikia atskirti pirminį ir antrinį galvos skausmą.
Pirminiai galvos skausmai nuo kosulio priskiriami retoms galvos skausmo formoms ir jiems būdingi tuo, kad jie atsiranda ne dėl kitų ligų, o atskirai. Antrinio kosulio galvos skausmai, kuriuos sukelia pagrindinė liga, tokia kaip peršalimas, skiriasi. Nors antrinis kosulio galvos skausmas daugeliu atvejų praeina nuo pagrindinės ligos, pirminis kosulio galvos skausmas gali trukti kelis mėnesius ar metus.
Atskirų galvos skausmo priepuolių po kosulio trukmė yra nuo kelių sekundžių iki minučių.

Kaip kosėjant skauda galvą?

Dabar suprantama, kaip kosėjant skauda galvą, ir tai turi įtakos padidėjusiam intrakranijiniam slėgiui.
Kosulio metu susitraukia pilvo raumenys, todėl padidėja pilvo slėgis (pilve).
Dėl to padidėja centrinis veninis slėgis, kuris perduodamas į galvos indus, o tai savo ruožtu padidina intrakranijinį slėgį, dėl kurio kyla galvos skausmai.
Kadangi šis mechanizmas galioja visiems žmonėms, išlieka klausimas, kodėl kai kurie pacientai jautriau reaguoja į tokį spaudimo padidėjimą pirminio galvos skausmo prasme nei kiti.

Naujausi tyrimai išaiškino šį faktą.
Įrodyta, kad šiems pacientams dažnai būna padidėjęs nervinio vandens (skysčio) kiekis, todėl jų intrakranijinis slėgis yra iš esmės didesnis.
Jei kosulys dar labiau padidėja, šiems pacientams greičiau pasiekiamas intrakranijinio slėgio skausmo slenkstis.
Padidėjusio nervinio vandens tūrio priežastys yra įvairios - nuo padidėjusio susidarymo iki apriboto drenažo.

Taip pat perskaitykite mūsų straipsnį: Padidėjęs intrakranijinis slėgis - požymiai, priežastys ir gydymas

Kiek ilgai trunka kosulys?

Galvos skausmo kosuliu trukmė labai skiriasi.
Atskiri priepuoliai trunka tik nuo kelių sekundžių iki minučių, tačiau ligos trukmė priklauso nuo pagrindinės priežasties. Jei skausmas atsiranda kaip kvėpavimo takų infekcijos dalis, jis paprastai tęsiasi tik tol, kol infekcija išgydoma.
Pirminiai kosulio galvos skausmai, priešingai, gali trukti keletą metų, tačiau po to dažnai pasireiškia savaiminis gijimas.

Kosulio galvos skausmo terapija

Gydant galvos skausmą nuo kosulio, priešakyje visada yra pagrindinės ligos terapija, jei tokia yra.
Pvz., Malšindamas kosulį peršalus arba naudodamas specialius nosies purškalus kaip sinusų infekcijos dalį.
Atliekant specifinę kosulį sukeliančių galvos skausmų terapiją, reikia pastebėti, kad ūmus gydymas paprastai neturi jokio poveikio, nes skausmas trunka tik labai trumpą laiką.

Taigi gydymo tikslas yra profilaktiškai kosėti galvos skausmus, jei jie dažnai pasireiškia.
Viena vertus, čia naudojamas aktyvusis ingredientas indometacinas, kuris priklauso tai pačiai medžiagų klasei kaip ibuprofenas ar ASA.
Vaistas turėtų būti vartojamas tris kartus per dieną, kad būtų užtikrintas pakankamas profilaktinis poveikis, kai dozė yra nuo 25 mg iki 150 mg.
Ilgai vartojant, reikia apsvarstyti derinį su rūgšties blokatoriais (protonų siurblio inhibitoriais), kad būtų išvengta galimo šalutinio poveikio virškinimo trakte.
Kaip alternatyva indometacinui, taip pat gali būti naudojamas aktyvusis ingredientas - acetazolamidas.

Jei pirminiai kosintys galvos skausmai atsiranda labai dažnai ir išlieka ilgą laiką, vis tiek galima atlikti juosmens punkciją, t. Y. Pašalinti nervinį skystį, kad tam tikram laikui sumažėtų intrakranijinis slėgis.

Norėdami gauti daugiau informacijos, žr Indometacinas.

Ar tai gali būti ir smegenų auglys?

Kadangi dėl tam tikro dydžio smegenų auglių gali padidėti intrakranijinis slėgis, gali būti, kad jie sukelia kosintį galvos skausmą.
Tai ypač pasakytina apie mases užpakalinės kaukolės fossa srityje, nes jos gali greitai sutrikdyti nervinio vandens nutekėjimą ir taip kauptis, o tai dar labiau padidina slėgį.

Tačiau reikia pastebėti, kad smegenų augliai yra labai reta kosulio galvos skausmo priežastis.
Be to, esant smegenų augliui, yra ir kitų lydinčių simptomų.
Tai apima vadinamuosius intrakranijinio slėgio požymius, kurie, be galvos skausmo, sutrikdo sąmonę, traukuliai, taip pat pykinimas ir vėmimas.
Be to, gali atsirasti neurologinis deficitas, atsirandantis dėl galvos svaigimo, paralyžiaus, regos ir jutimo sutrikimų, pusiausvyros sutrikimų ir netolygios eisenos.
Dėl to labai mažai tikėtina, kad kosėjantys galvos skausmai atsiras kaip smegenų naviko ligos dalis.

Nepaisant to, diagnozuojant pirminį kosulį, visada reikia atvaizduoti kaukolę, kad būtų pašalinti smegenų augliai ar kitos rimtos ligos.

Išsamų smegenų naviko požymių paaiškinimą skaitykite mūsų straipsnyje:
Smegenų naviko požymiai - jūs turėtumėte tai žinoti

Tai yra lydintys simptomai

Ligos simptomai, kurie gali atsirasti vartojant kosulį, iš pradžių priklauso nuo to, ar galvos skausmas yra pirminis, ar antrinis. Nors pirminiai kosulio galvos skausmai paprastai turi keletą lydinčių simptomų, tokių kaip lengvas pykinimas, kartu su antriniais galvos skausmais gali atsirasti daugybė kitų simptomų.
Kadangi peršalimas ir sinusų infekcija yra dažniausios antrinio kosulio galvos skausmo priežastys, nebūdingi simptomai, tokie kaip sloga, nedidelis karščiavimas, spaudimo jausmas per sinusus ar gerklės skausmas.

karščiavimas

Nedažnai tiems, kuriuos paveikė karščiavimas, kartu su kosuliu, sukeliančiu galvos skausmą, kuris rodo įvairias priežastis.
Karščiavimo lygis jau gali būti lemiamas atliekant diferencinę diagnozę.
Pvz., Esant nedideliam karščiavimui, slogai ir kosuliui, galima manyti, kad yra bendras peršalimas.
Kita vertus, jei kūno temperatūra pakyla virš 39 ° C, reikėtų pagalvoti apie gripą, ypač šaltuoju metų laiku.
Paprastai tai lydi sausas, erkingas kosulys.

Pneumonija yra dar viena būklė, į kurią galima atsižvelgti, jei sergate karščiavimu ir kosuliu.
Skirtumas tarp šių dviejų ligų paprastai daromas auskaro metu (klausant) kvėpavimo garsų ir klausiant apie kitus lydinčius simptomus.

Norėdami gauti daugiau informacijos, žr Karščiavimas ir galvos skausmas.

Apie kitus peršalimo simptomus galite perskaityti:
Peršalimo simptomai

Šalta ir sloga

Šalta ir sloga, sinusinės infekcijos prasme, yra dažniausios antrinio kosulio galvos skausmo priežastys.
Šiek tiek padidėja kūno temperatūra, sloga, kosulys ir bendras ligos pojūtis.
Jei turite sinusų infekciją, taip pat patirsite slėgio skausmą virš sinusų ir lengvą ar vidutinio sunkumo galvos skausmą.
Vėlgi, skausmas atsiranda tik kosint ir po kelių minučių išnyksta.

Viskas, ką reikia žinoti apie galvos skausmą peršalimo metu, galite rasti tinklalapyje:
Galvos skausmas su peršalimu

Taip nustatoma diagnozė

Galvos skausmo kosuliu diagnozė visų pirma yra atskyrimas nuo kitų galvos skausmo rūšių.
Pirmininkauja informacija, kad skausmas visada atsiranda atskirai po kosulio ir trunka tik trumpą laiką.
Paprastai nėra fotofobijos, pykinimo ar jautrumo triukšmui.
Be to, kosulys sukeliamas galvos skausmas dažniausiai veikia visą galvą ir nėra dominuojantis iš vienos pusės.
Be to, dabar reikia atskirti pirminį ir antrinį galvos skausmą, ty reikia ieškoti pagrindinės priežasties, tokios kaip peršalimas.

Jei nepavyksta rasti aiškios priežasties, kalbama apie pirminį galvos skausmą.
Diagnozuojant šio tipo galvos skausmą, visada reikia atlikti vaizdą (KT ar MRT), kad kaukolėje neatsirastų masės, dėl kurios taip pat gali padidėti intrakranijinis slėgis.

Tokia yra prognozė

Apskritai, kosulio galvos skausmas prognozuoja labai gerai.
Tai ypač aktualu, jei galima nustatyti pagrindinę infekciją, kuri išnyksta per kelias dienas ir skausmas taip pat išnyksta. Šiek tiek prastesnė prognozė, atsižvelgiant į ligos trukmę, yra pirminis kosulys.
Taikant aukščiau aprašytas terapijos galimybes, jas paprastai galima gydyti tol, kol joms nebus simptomų.