Keli krūtinė

Sinonimai

Vištos krūtinėlė

įvadas

Kilio krūtinė yra kaulinis krūtinės ląstos deformacija. Tai išreiškiama matomoje, t.y., išsikišančioje, apatinėje krūtinkaulio dalyje, kad nukentėjusio paciento krūtinė išlenktų į priekį viduryje.

Štai iš kur kilęs šis pavadinimas, nes forma tolima prasme gali priminti laivo kilį. Priešingai nei piltuvo krūtinė, kuri paprastai yra įgimta, šis apsigimimas atsiranda tik augimo fazėje, t. Y. Nuo pirmojo iki antrojo gyvenimo dešimtmečio, ir įvyksta kur kas rečiau.

Krūtinės ląstos deformacija retai būna labai ryški, todėl medicininiu-funkciniu požiūriu ji visada yra nekenksminga.

Kilio krūtinės priežastys

Priešingai nei Piltuvo krūtinė, kuris yra įgimtas, kilio krūtinė dažniausiai išsivysto augimo metu nuo 10 metų.
Viena iš priežasčių yra ta, kad šonkauliai turi kremzlinę dalį, prie kurios tvirtinami sąnariai Krūtinkaulis prisijungti, yra prijungti. Jei ji taip pat tokia per didelis augimas arba atsiranda struktūriškai sumažėjęs kremzlės stabilumas, krūtinkaulis tampa dėl alternatyvos trūkumo Persiųsti prispaustas: susidaro į kilį panaši iškyša.

Gerai, genetinis paveldima priežastis Dėl kilio krūties labai įtariama, nes daugelyje šeimų yra kilimo krūtų, tačiau dar galima jokio už tai atsakingo geno įrodyti ar apibūdinti tikslų palikimą.

Tai prieštarauja faktui, kad liga paveikia kitas šeimas sporadiškai atsiranda, t.y. be sergančių artimųjų ar atpažįstamų trigerių. Ilgalaikė bloga laikysena yra aptariama kaip viena iš liežuvio krūtinės priežasčių.

Taip pat dažniau pasitaiko Asociacija su kai kuriomis kitomis pagrindinėmis ligomis kuriuose sutrinka svarbūs medžiagų apykaitos procesai.
Tai yra to pavyzdys Marfano sindromaskur visame kūne yra jungiamojo audinio, įskaitant kremzlę, trūkumų. Taip pat vienas Sutrikimas gimdoje dėl alkoholio vartojimo nėštumo metu yra laikoma kilio krūties priežastimi.

Tačiau vis dar yra tai, kas būtent lemia padidėjusį kremzlės augimą Intensyvių tyrimų objektas.

Skyrimas pas dr. Gumpertas?

Mielai patarčiau!

Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Bet dabar pakankamai nurodyta ;-)

Norint sėkmingai gydyti ortopedijoje, reikalingas išsamus tyrimas, diagnozė ir ligos istorija.
Ypač mūsų ekonominiame pasaulyje nėra pakankamai laiko nuodugniai suvokti sudėtingas ortopedijos ligas ir taip pradėti tikslinį gydymą.
Aš nenoriu stoti į greito peilio ištraukėjų gretas.
Bet kokio gydymo tikslas yra gydymas be operacijos.

Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.

Rasite mane:

• Lumedis - ortopedijos chirurgai
  „Kaiserstrasse 14“
  60311 Frankfurtas prie Maino

Susitarimą galite susitarti čia.
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Norėdami gauti daugiau informacijos apie save, skaitykite Lumedis - ortopedai.

Piltuvo krūties priežastys

Genetinis komponentas atrodo tikėtinas, tačiau dar nenustatytas. Tačiau pastebima, kad tose šeimose, kuriose krūtinės ląstos anomalijos, tokios kaip piltuvo krūtinė, pasitaiko dažniau, kilio krūtinės vaizdas būna dažniau. Be to, yra ryšys su Marfano sindromu ir tam tikra mukopolisaharidozių pogrupiu.

Per didelis kremzlinių šonkaulių dalių augimas, kai jos pritvirtinamos prie krūtinkaulio, tikriausiai vaidina svarbų vaidmenį plėtojant kilio krūtinę. Šios dalys per daug išauga ir stumia krūtinkaulį į priekį arba priverčia jį sulenkti į priekį dėl susidariusio slėgio.

Kitu atveju tai taip pat gali sukelti krūtinkaulio augimo pastūmimą atgal, dėl kurio susidaro piltuvo krūtinė. Jei augimas abiejose šonkaulio narvelio pusėse yra skirtingas, gali atsirasti mišrių formų ir asimetriškai iškrypusių kilio krūtinės formų. Tiksli per didelio kremzlės augimo priežastis dar nebuvo išaiškinta.

Daugiau informacijos taip pat mūsų tema:

• Tricher krūtis
• Apdorokite piltuvo krūtinę siurbtuku

Kilio krūtinės simptomai

Keli krūtinė yra ne tokia problema medicinine ir funkcine prasme, kaip psichinis komponentas. Tik su vienu labai stipri išraiška tai taip pat gali sukelti fizinius simptomus. Jei asimetrija labai stipri, yra viena Kvėpavimo sutrikimas įmanoma, kas yra a dusulysgali išreikšti save, ypač patirdamas stresą.

Melas ant pilvo dažnai vadinamas nemalonus jaučiamas ir retais atvejais gali atsirasti skausmas išsikišusios dalies srityje. Taip pat padidėja ryšium su liemenine krūtinė Bloga stuburo laikysena stebėjo tai, kas tada taip pat dažnai Nugaros skausmas veda.

Bet ir čia turi įtakos psichologinis komponentas, nes tai dažnai kyla iš bandymo pastebimos deformacijos nuslėpti iš išorės. Taigi pagrindinė kilio krūties problema yra psichinis stresas tų, kuriuos paveikė jų pačių išvaizda. Dažnai kilio priekis nėra labai ryškus, kad Deformacija nėra labai pastebima.

Tačiau kai pasireiškia stiprios apraiškos, pacientai dažnai jaučiasi labai nepatogiai dėl savo išvaizdos, juo labiau kad ligos pasireiškia dažniausiai brendimas patenka. Psichinis stresas, kurį sukelia kosmetinis sutrikimas neturėtų būti nuvertinamas ir dažnai turi ligos vertę, ypač pergydant žemas savęs vertinimas į socialinė izoliacija veda.

Krūtinės ląstos diagnostika

Diagnozę jau galima nustatyti atliekant fizinę apžiūrą, taigi tai yra vizualinė diagnozė. Tai dažnai palaiko rentgeno nuotraukos, leidžiančios tiksliai parodyti ir įvertinti charakteristikas.

Kilio krūtinės terapija

Dėl psichologinių problemų nukentėjusiųjų nuo liežuvio krūtinės terapija visų pirma apima psichologinę paramą, ypač jei netinkamo formavimo sunkumas nepateisina operacijos.

Priešingu atveju galima išbandyti konservatyvų padėklo tvarsčio uždėjimą. Uždedamas tvarstis, kuris daro kryptingą spaudimą kyšančio kilio krūtinės srityje ir yra skirtas nukreipti augimą į normalią išvaizdą. Tačiau dėl to reikia labai kentėti dėl liemeninės krūtinės, nes dažnai nepatogiai tvarsliava turi būti nepertraukiama per ilgą laiką, kad ši priemonė būtų sėkminga. Be to, ši galimybė gali būti svarstoma tik tol, kol pacientas, turintis liemeninę krūtį, vis dar yra augimo fazėje. Tokiais atvejais gerą rezultatą taip pat galima pasiekti.

Chilo operacija retai nurodoma, jei yra kilio krūtinė. Tai suteikiama tik tuo atveju, jei yra labai ryškus fizinis radinys, pavyzdžiui, jei

• Kvėpavimo apribojimai egzistuoja,
• išsikišimas išsikiša taip toli, kad oda aptempta drabužiais
• jei, be fizinio įvaizdžio, yra ir daug psichologinių kančių.

Tačiau tai iš tikrųjų nurodoma tik retais atvejais pacientams, kuriems yra liežuvio krūtinė, ir tai turėtų būti daroma tik pasibaigus augimo fazei.

Dažniausiai kilio krūtinės ląstos veikimui pasirenkamos palyginti nedidelės prieigos, kad liktų tik maži randai. Paprastai krūtinkaulis atsiskiria nuo slankstelių ir atitinkamos slankstelių dalys pašalinamos neatveriant krūtinės ląstos ertmės.

Be to, atsižvelgiant į kilio krūtinės formą, krūtinkaulis yra padalijamas skersai ir dalys pašalinamos arba krūtinkaulis yra surinktas kitu kampu, kad būtų galima kompensuoti išsikišimą. Tada šonkauliai vėl pritvirtinami prie krūties kaulo, paprastai naudojant metalinius spaustukus ar laidus, kurie po kurio laiko turi būti pašalinti. Kelio krūtinės operacija paprastai turi didelę pasisekimo galimybę. Tačiau ir čia, kaip ir atliekant bet kurią operaciją, yra rizika, todėl nuorodą reikia atidžiai apsvarstyti.

Kaip gali padėti ortozė?

Be chirurginio gydymo, dabar taip pat yra keletas konservatyvių metodų gydant kilio krūtinę, kai kilio krūtinė nededama iš karto į kitą vietą, kaip atliekant operaciją, bet lėtai keičiama per ilgesnį procesą. Naudojamas individualiai pritaikytas korsetas, kurį reikia nešioti kelias valandas per dieną.
Gydymas turėtų būti pradėtas kuo anksčiau, todėl jis ypač populiarus tarp labai jaunų pacientų, nes krūtinė yra lankstesnė ir kalytesnė nei suaugusiesiems.

Terapijos sėkmė ir ortozės ar tvarsčio jausmas priklauso nuo kiekvieno paciento. Kai kuriems žmonėms tvarsliava nešiotis labai nepatogu, tačiau apie skausmą pranešama retai. Prieš tai darydami turėtumėte pamatyti gydytoją, kuris surašys receptą, kad išlaidas galėtų padengti sveikatos draudimo įmonė.

Tvarsčiai ant kilio krūtinės

Kilio krūtinėje gali būti naudojamas vadinamasis pelotte. Tai yra pritaikytas individualus tvarstis, kuris yra pririštas prie krūtinės ar nugaros pusrutulio formos objekto pavidalu. Stiprus išorinis suspaudimas ištaiso poslinkį.

Tai populiarus metodas, ypač tarp jaunų pacientų, nes jų šonkaulių narvas vis dar yra labai kalus. Tvarstį reikia reguliariai tikrinti ir sureguliuoti.

Pratimai prieš kilio krūtinę

Pirmasis žingsnis prieš kilio krūtinę yra bandymas kiek įmanoma sutelkti krūtinę. Pvz., Gali būti naudojami du maži rutuliai arba juodas ritinėlis, kurie dedami po krūtinės ląstos stuburo dešine ir kairia puse. Judindami kūną aukštyn ir žemyn, gali sustingti slanksteliai.

Pacientai, kurių krūtinės ląstos ketera dažnai turi kvėpavimo problemų, todėl kvėpavimo pratimai yra ypač svarbūs. Šiuos pratimus taip pat galima atlikti derinant su tuo, kas išdėstyta aukščiau.Pavyzdžiui, vieną pratimą gali sudaryti gilus įkvėpimas, 2–3 sekundes sulaikyti kvėpavimą, o po to lėtai iškvėpti 6 sekundes. Tokie pratimai treniruoja diafragmą ir pagerina kvėpavimą, atliekant kilio krūtinę.
Taip pat svarbu atlikti pakankamą jėgos treniruotę, kad būtų sustiprinti bagažinės ir nugaros raumenys, kad būtų išvengta blogos laikysenos. Pavyzdžiui, tai gali būti pritūpimai ar atsispaudimai. Geriausia gauti kineziterapeuto pagalbą ir patarimus bei kartu sudaryti individualų mankštos planą.

Taip pat rekomenduojamos tokios sporto šakos kaip plaukimas ir gimnastika.

Kilio krūtinės operacija

Medicininiu požiūriu pati kilio krūtinė daugeliu atvejų nesukelia jokių fizinių simptomų. Retais atvejais kvėpavimas gali būti šiek tiek sutrikęs; jei ypač išsikiša krūtinė, galima aptrupėti ir paviršutiniškai nusidėvėti drabužiai, todėl čia naudinga atlikti operaciją.
Tačiau daugumą chirurginių intervencijų lemia psichologinis stresas ir subjektyvus diskomfortas.

Iš esmės yra du operatyvaus požiūrio metodai:

• atvira operacija ir
• minimaliai invazinės korekcijos

Geriausias laikas chirurgijai yra po brendimo, kai augimas yra baigtas. Atviros operacijos tikslas - atstatyti kyšančią krūtinės dalį iki normalaus lygio.

Paprastai atliekant bendrą anesteziją, šonkauliai pirmiausia atskiriami nuo krūtinkaulio, kad vėliau būtų pašalinta anksčiau nustatyta kremzlės pertekliaus dalis. Krūtinkaulis nuleidžiamas iki norimo aukščio ir tvirtinamas atgal prie šonkaulių, jungiant varžtais ar plokštėmis.

Kitas metodas, vadinamasis „riešutų metodas“, yra minimaliai invazinė procedūra, tai reiškia, kad viena operacija atliekama per labai mažą pjūvį, taip sumažinant komplikacijų riziką ir kartu po operacijos patiriamą skausmą; šnekamoji kalba Rakto skylės operacija.
Atliekant šią procedūrą, implantuojamas metalinis kronšteinas ir prispaudžiama kilio krūtinė. Tačiau ši technika yra labiau paplitusi ir gerai žinoma piltuvo krūtinėje, t. Y. Priešingai nei liežuvio krūtinė; todėl ji dar negalėjo tvirtinti savęs už liežuvio krūtinę.

Apskritai yra didelė tikimybė pasiekti patenkinamą rezultatą atlikus operaciją su kilio krūtinėmis. Tai gali tekti dar kartą pataisyti. Tačiau privalumus visada reikia atidžiai įvertinti atsižvelgiant į kiekvienos operacijos riziką.

OP išlaidos

Yra skirtingi požiūriai į chirurginį požiūrį į liemens krūtinę, todėl sunku tiksliai pasakyti, kiek kainuos operacija. Dažnai priklauso nuo to, ar tai atvira operacija, ar minimaliai invazinė operacija, kokia ryški yra liežuvio krūtinė ir paciento amžius.

Geriausias dalykas, kurį reikia padaryti, yra pasikonsultuoti su gydančiu gydytoju ar sveikatos draudimo įmone ir galbūt pasikonsultuoti su viena ar dviem papildomais kitų gydytojų nuomonėmis prieš priimant sprendimą dėl operacijos.

Ar tai draudžiama sveikatos draudimu?

Operacijos išlaidas paprastai apmoka sveikatos draudimas. Bet čia taip pat priklauso nuo paciento amžiaus, draudimo bendrovės ir kitų veiksnių, todėl prieš operaciją reikėtų pasitarti su draudimo įmone.

Jaunesniems nei 18 metų pacientams paprastai padengiamos visos išlaidos, vyresnio amžiaus pacientams - tik iš dalies, kai kuriose draudimo bendrovėse. Svarbu iš anksto apsilankyti pas gydytoją, taip pat norint turėti konservatyvias priemones, tokias kaip tvarsčiai ar ortozės, kurias draudžia sveikatos draudimas.

Skausmas terapijos metu

Pati kilio krūtinė retai sukelia skausmą. Chirurginis gydymas paprastai atliekamas atliekant bendrąją nejautrą, todėl ir čia nėra skausmo.

Taikant konservatyvų gydymo metodą, skausmo suvokimas priklauso nuo paties paciento. Vieniems ortopedija ar tvarsčiai yra labai nepatogūs ir skausmingi, kiti nejaučia jokio skausmo. Dažnai būtinas trumpas aklimatizacinis 1-2 savaičių laikotarpis, kurio metu skausmas gali atsirasti dėl stipraus suspaudimo, kuris vėliau sumažėja.

Kas gydo kilio krūtinę?

Keli krūtinę paprastai gydo specializuoti ortopedijos ar krūtinės chirurgai suaugus, o vaikų chirurgai - jaunesniais metais. Patartina vykti į specializuotus krūtinės anomalijų centrus, nes vietinėms ligoninėms dažnai trūksta tokios intervencijos ar apžiūros patirties.

Prognozė ties keto krūtinėje

Po operacijos, padarytos ant liežuvio krūtinės, krūtinės ląstos stabilizavimui ir operacijos rezultatui stabilizuoti reikia naudoti slėgio padėkliuką.

Taip pat turėtų būti atliekamas tolesnis kvėpavimo ir kineziterapijos gydymas, kad būtų išvengta

• kvėpavimas
• Plaučių funkcija
• Norėdami pagerinti judrumą
• Stiprinti raumenis

ir tokiu būdu optimizuokite operacijos sėkmę.