Odos vėžio patikra

įvadas

Odos vėžio patikra (odos vėžio patikra) yra tyrimas, kuris atliekamas kuo daugiau žmonių anksti Atpažinti odos vėžio ligas ir mokėti jas gydyti.

Vokietijoje įstatyminės sveikatos draudimo įmonės nuo 2008 m. Liepos 1 d. Siūlo išsamią odos vėžio prevencijos programą, nes pastaraisiais metais odos vėžio atvejų skaičius Vokietijoje smarkiai išaugo (iki daugiau nei 230 000 žmonių visoje Vokietijoje per metus).

Kiekvienas teisiškai apdraustas asmuo nuo 35 metų turi teisę į odos vėžio patikrą. Tyrimą šeimos gydytojas ar dermatologas gali atlikti kas dvejus metus. Pacientai, kuriems padidėjusi odos vėžio rizika, turėtų atlikti patikrinimą anksčiau.

Todėl protinga profilaktinė medicininė apžiūra ankstyvam odos vėžio nustatymui, nes tai leidžia išgydyti beveik visais atvejais. Atrankos programa siekiama nustatyti ankstyvas odos vėžio stadijas, siekiant pagerinti pasveikimo galimybes ir užtikrinti, kad kuo daugiau žmonių nesirgtų.

Skaitykite daugiau šia tema čia: Baltojo odos vėžys

Bazalomą (baltąją melanomą) gali sukelti dažnas saulės poveikis.

Dažni odos vėžiai

Trys dažniausiai pasitaikantys odos vėžiai yra spinoceliulinė karcinoma, bazinių ląstelių vėžys (Bazaloma) ir piktybinė melanoma. Pirmosios dvi formos populiariai vadinamos „baltuoju“ arba „lengvu“ odos vėžiu, siekiant jas atskirti nuo piktybinės melanomos ar „juodojo“ odos vėžio.

Baltojo odos vėžys (spinocellular karcinoma ir Bazalinių ląstelių vėžys) dažniausiai atsiranda pagyvenusiems žmonėms. Paprastai jų augimas yra lėtas ir ne toks agresyvus, ir labai retai susidaro metastazės (Išsklaidytos pulkai) kitose kūno vietose. Nepaisant to, kaip piktybinis navikas, jie gali pažeisti aplinkinius audinius ir prasiskverbti į juos supančius kaulus, todėl jie kartais vadinami iš dalies piktybiniais ar pusiau piktybiniais odos vėžiais.

Didžiausias to rizikos veiksnys baltas odos vėžys yra ilgalaikis saulės spindulių poveikis paveiktai odos sričiai. Priešingai nei piktybinė melanoma, dažni saulės nudegimai nėra navikų priežastis, o tiesioginis odos poveikis UV spinduliams. Dėl šios priežasties didžioji dalis bazinių ląstelių vėžio aptinkama veido srityje: ypač pažeidžiamos lūpos, nosis ir aurika.

Juodos odos vėžys (piktybinė melanoma) yra labiausiai bijoma odos vėžio forma. Jis yra labai agresyvus ir formuoja navikines ląsteles kitose kūno vietose (metastazės) ankstyvoje stadijoje, o tai yra susijęs su dideliu mirštamumu. Kiekvienais metais apie 20 000 žmonių Vokietijoje suserga piktybine melanoma, o tais pačiais metais nuo šios ligos miršta apie 15 proc.

Rizikos veiksniai

Atsakingas deginimasis smarkiai sumažina odos vėžio riziką.

Svarbiausias odos vėžio rizikos veiksnys yra saulės spindulių poveikis, nes saulės saulės spinduliai pažeidžia įvairias odos ląsteles ir gali sukelti jų degeneraciją. Tačiau dirbtinės UV spinduliuotės poveikis (pavyzdžiui, įdegio salone) bėgant metams gali pažeisti ląsteles ir taip padidinti odos vėžio riziką.

Įrodyta, kad bet koks saulės nudegimas, kuris paveikia šviesią odą turinčius žmones, dažniau padidina odos vėžio išsivystymo riziką. Žmonėms, kuriems yra daug įgimtų apgamų, taip pat padidėja odos vėžio rizika.

Kiti odos vėžio rizikos veiksniai yra genetinis polinkis (šeimos vėžys), aplinkos veiksniai (pavyzdžiui, cheminės medžiagos poveikis darbe). arsenas), taip pat imunosupresija (susilpnėjusi organizmo gynyba) dėl kitų ligų ar vaistų.

Atliekamas odos vėžio atrankos tyrimas

Odos vėžio patikrinimas paprastai užtrunka ne daugiau kaip penkiolika minučių.

Pirmiausia atitinkamas asmuo trumpai apklausiamas apie jo ligos istoriją (anamnezę), kurio metu gydytojas klausia apie ankstesnes ligas ir sveikatos būklę. Pokalbyje taip pat gali būti atskleisti galimi rizikos veiksniai. Prieš atliekant atranką, nagų lakas turėtų būti nuimamas nuo nagų, pirštų nagų, auskarų ir auskarų, kad būtų lengviau atlikti fizinį egzaminą. Nes net po nagais gali pasislėpti pastebima odos išvaizda, kuri kitaip gali likti nepastebėta. Lygiai taip pat yra ir su makiažu, kurio reikėtų vengti atliekant apžiūrą, kad būtų galima tinkamai ištirti veidą. Fiziniam patikrinimui drabužiai nuimami, kad gydytojas galėtų ištirti visą kūną treniruotos akies ir ryškios lempos pagalba (galvos oda, analinis regionas ir išoriniai lytiniai organai, burnos gleivinės, lūpos ir dantenos).

Jei nustatomi nenormalūs odos pokyčiai, galima paimti audinio mėginį, kuris mikroskopu tiriamas diagnozei patvirtinti. Be fizinio patikrinimo, gydytojas taip pat gali suteikti svarbios informacijos, kaip tinkamai naudoti saulę odos vėžio patikrinimo metu, ir suteikti informacijos apie tolesnį ankstyvą vėžio nustatymą ir sveikatos patikrinimus.

Juodasis odos vėžys (melanoma) gali išsivystyti bet kurioje odos vietoje ir gleivinėse, net tose vietose, kurios nėra tiesiogiai veikiamos saulės. Dėl šios priežasties ginekologas, odontologas ir oftalmologas apžiūros metu taip pat turėtų pasidomėti, ar nėra vidinių lytinių organų, burnos ertmės ar apatinės žandikaulio anomalijų, kurios atrodo įtartinos dėl odos vėžio. Dermatologas ir šeimos gydytojas šių sričių nenagrinėja.

Įstatymų numatytos sveikatos draudimo bendrovės neapima šių patikrinimų, vadinamų „individualiomis sveikatos priežiūros paslaugomis“ (IGeL):

  • Tyrimas su atspindėtu šviesos mikroskopu
  • Fotografinė dokumentacija
  • Gerybingų, kosmetiškai erzinančių apgamų ar su amžiumi susijusių odos nelygumų pašalinimas (pvz., Amžiaus karpos).

Pastebimi odos pokyčiai

Odos pokyčiai, kurių ypač ieškoma profilaktinio patikrinimo metu, gali būti įvertinti pagal vadinamąją „ABCDE taisyklę“.

  • A (= asimetrija): Tai tiesa, kai apgamas netaisyklingos formos yra, todėl neturi lygios, apvalios / ovalios / pailgos formos, greičiau atrodo nelygi ir neplauta. Šis kriterijus taip pat laikomas įvykdytu, jei ankstesnis apgamas pradeda keisti formą.
  • B (= apribojimas): Manoma, kad pastebimas apgamas jokio aštraus krašto bet neryški ar nelygi aplinkinei odai. Proceso metu dažnai formuojasi daug mažesnių bėgikų, kurie šviečia į sveiką odą.
  • C (= spalva):Spalva„Išvertus iš anglų kalbos reiškia„ spalva “. Gimimo ženklas pastebimas išnykus skirtingų spalvų egzistuoja, todėl jis nėra spalvotas tolygiai. Ypač jei apgamas rausvos, pilkos ar juodos dėmės ar plutos nuosėdos ją turėtų ištirti dermatologas. Tai gali būti piktybinis odos vėžys.
  • D (= skersmuo): Paprastai visi apgamai, esantys plačiausioje vietoje, turėtų būti vienas Skersmuo 5mm viršyti, turi įvertinti dermatologas. Tas pats pasakytina apie apgamus, kurie yra a formos Pusrutulis turėti.
  • E (= subtilumas): Pastebėję, kad apgamas pakyla virš normalaus odos lygio, turėtumėte pasikonsultuoti su dermatologu.

Jei įtariamajam moliui taikomi du ar daugiau iš šių kriterijų, rekomenduojama atsargiai pašalinti dėmę.

terapija

Chirurginis pašalinimas yra „auksinis standartas“ gydant įtartinus apgamus.

Svarbiausia priemonė nuo visų odos vėžio formų yra chirurginis Atstumas.

Kuo anksčiau pašalinamas pastebimas odos pažeidimas kaip visuma, tuo didesnės galimybės pasveikti. Ypač su Navikaikurie yra a Ankstyva stadija yra, t.y., dar nėra įsiskverbę į gilesnius odos sluoksnius ar išplitę į kitas kūno dalis (Metastazės), visiškas audinio pašalinimas lemia gijimą. To turėtų pakakti Saugus atstumas Būkite atsargūs, tai reiškia, kad aplink matomą naviką pašalinamas maždaug vienas ar du centimetrai audinio. Veido odos vėžio atveju dėl didelės kosmetikos priežasties galima netaikyti didelių atsargų, o vietoj to galima apsvarstyti sudėtingesnį mikroskopiškai kontroliuojamą pašalinimą, kuris taip pat užtikrina visišką piktybinio audinio pašalinimą.

Išimtiniais atvejais: a baltas odos vėžys taip pat viena nechirurginis Terapinę priemonę galima pasirinkti, jei operacija neįmanoma, pavyzdžiui, dėl atitinkamo asmens amžiaus ar ankstesnių ligų. Tačiau visoms odos vėžio formoms chirurginis pašalinimas yra vadinamasis aukso standartas, net senatvėje.

Prevencija

Pagrindinė staigaus odos vėžio padaugėjimo pastaraisiais metais priežastis yra laisvalaikio įpročių pasikeitimas, vis didesnis soliariumų naudojimas ir intensyvios saulės atostogos ištisus metus. UV spinduliuotė yra pati svarbiausia ir veiksmingiausia odos vėžio ligų prevencijos priemonė. Laikantis kelių taisyklių, kurių reikia laikytis saugant nuo saulės, saulės nudegimų galima išvengti paprastu būdu. Ypač didelę saulės dalį veikiančioms kūno dalims reikia ypatingos apsaugos.Šios kūno vietos turi būti uždengtos ar uždengtos Apsauginis kremas nuo saulės, pasižymintis dideliu apsaugos nuo saulės koeficientu Apsaugotas nosies tiltelis, galvos oda be plaukų ir skruostų, skruostų, lūpų, ausų, akių, pečių, nugaros ar skilimo.

Taip pat turėtų būti a suvokimas tai sukuria, kokia kenksminga saulės spindulių įtaka yra mūsų odai. Ilgai degintis saulėje ir deginimasis yra visiškai normalus, o vaikai ir jaunimas taip pat vis labiau kenčia nuo kenksmingos saulės spinduliuotės. Saikingas saulės naudojimas yra svarbus ir būtinas norint užkirsti kelią odos vėžiui.

prognozė

Visų pirma, pripažinta laiku Preliminarūs etapai odos vėžio, kurį galima tinkamai išgydyti anksti chirurginiu būdu būti pašalinti turi puiki prognozė. Odos apraiškos, kurios vis dar yra ankstyvoje vystymosi stadijoje, dar neįsiskverbė į gilesnius odos sluoksnius ir paprastai nepadarė jokios rimtos žalos audiniui.

Odos vėžys, kuris atpažįstamas tik labiau pažengusiuose etapuose, ypač pasireiškia vėžiu baltas odos vėžys a kokybę Prognozė. Bazaloma ar tai spinocellular karcinoma daugeliu atvejų neparodo agresyvaus augimo ir visai neplinta į kitas kūno dalis arba tik labai vėlai, todėl dažniausiai jas galima išgydyti chirurginiu būdu pašalinant.

Prie piktybinė melanoma Ankstyvas pirmtakų aptikimas yra ypač svarbus, nes juodosios odos vėžys yra labiau pažengęs blogiau Turi prognozę. Piktybinė melanoma paprastai greitai ir agresyviai auga, taigi, jei ji atrandama labiau pažengusiame etape, ji dažnai jau turi metastazės (Gyvenvietė) įvyko kituose organuose, o tai sumažina terapijos ir gydymo galimybes.

Santrauka

Pagrindinis išsamios odos vėžio patikros rūpestis yra ankstyvas odos vėžio ligų nustatymas, siekiant laiku pradėti gydymą, taigi Norėdami sumažinti sergamumą ir mirštamumą. Svarbu motyvuoti gyventojus dalyvauti siūlomuose prevenciniuose egzaminuose. Siekiant sumažinti odos vėžio rizikos veiksnius, ypač kalbant apie odos vėžio prevenciją, turėtų būti išsamus mokymas apie kenksmingą odai elgesį. Ilgainiui tikimasi, kad tokie išsamūs prevenciniai tyrimai taip pat pateiks Išlaidų taupymas per ligų prevenciją.