seilių

Sinonimai

Nerija, seilė

įvadas

Seilės yra egzokrininė sekrecija, atsirandanti seilių liaukose, kurios yra burnos ertmėje.
Žmonėse yra trys didelės seilių liaukos ir daugybė mažų seilių liaukų. Tarp didelių seilių liaukų yra paausinė liauka (Paausinė liauka), submaxillary liauka (Submandibulinė liauka) ir liežuvio liauka (Liežuvio liauka). Jie kartu lemia apie 90% susidariusių seilių, likusią dalį teikia mažos burnos gleivinės seilių liaukos.

Vidutiniškai per dieną žmogus gamina apie 500–1500 mililitrų seilių, be kita ko, priklausomai nuo to, kiek ir kokio maisto jis valgo. Tačiau net ir nevartojant maisto, susidaro tam tikras seilių kiekis, būtent apie 500 mililitrų, kuris žinomas kaip bazinė sekrecija.

Ingredientai ir tekstūra

Atsižvelgiant į seilių pobūdį, išskiriami du skirtingi tipai: Yra mucinous (arba gleivėtas) Seilės ir serozinis Seilės. Labiau tikėtinos gleivinės seilės gleivėtas į klampus. Tai vis dažniau gaminama, kai simpatiška dalis vegetacinės nervų sistemos.
Jei kita vertus parasimpatinė dalis yra priekiniame plane, tada seilės yra labiau tikėtinos plona iki vandeninga ir geriau tam virškinimas tinka. Sekrecijos tipas skiriasi priklausomai nuo liaukos, tačiau kadangi galiausiai jos visos teka į burnos ertmę, čia yra dviejų seilių mišinys.

Pagrindinis seilių komponentas yra vandensnuo kurio jis 99% susideda. Tačiau dėl mažos likusios procentinės dalies dėl savo sudėties seilės gali atlikti savo funkcijas. Dauguma seilių ingredientų yra Baltymai. Tai ypač svarbu Mucinas, gleivinė medžiaga, padedanti išlaikyti gleivinę nuo išorės mechaninis, cheminis arba fiziniai dirgikliai apsaugoti. Be to, ši medžiaga prisideda prie to, kad seilės gauna ypatingą konsistenciją ir chymą Slidu yra pagamintas. Tarp kitų baltymų yra, pavyzdžiui, tie, kurie dalyvauja virškinimo procese (Amilazės, Ptyalinas) ir svarbios Gynybos sistema, būtent daugiausia šios klasės antikūnai IgA.
Be to, seilėse yra daug mažų molekulių komponentų, būtent didelis jų kiekis Elektrolitai (svarbiausi yra Natrio, kalio, kalcio ir chlorido jonai), amoniakas, šlapimo rūgštis ir karbamidas.

Ramybės būsenoje seilių pH paprastai būna maždaug 6,0–6,9. Padidėjus sekrecijai, tai padidėja iki 7,2, tai yra dėl to, kad spartesniam seilių srautui lieka mažiau laiko absorbuoti natrio jonus iš seilių, o tai reiškia, kad didesnis šių jonų skaičius lieka seilėse ir ar padidėja pH.

Tikslesnė kompozicija

Seilės susideda iš daugybės skirtingų komponentų, atitinkamų komponentų proporcijos skiriasi nuo nestimuliuojamų iki stimuliuojamų seilių, taip pat žymiai prisideda gamybos vieta, t. Y. Kuri seilių liauka yra atsakinga už seilių gamybą.

Didžiąją dalį (95%) seilės susideda iš vandens. Tačiau be vandens yra ir gleivių (Mucinas), kuris dėl kietumo (klampumas) seilės yra atsakingos. Jie padeda padaryti seilę lygesnę ir taip palengvina rijimo procesą.

Taip pat yra daug įvairių elektrolitų (Natris, kalis, magnis, geležis, fluoras, varis, fosfatas, chloridas) priekyje. Fluoras apsaugo dantis ir dantų emalį.

Kiti seilėse esantys mažos molekulės kietieji komponentai yra Karbamidas, šlapimo rūgštis ir amoniakas.

Taip pat yra fermentų, tokių kaip svarbus virškinimo fermentas Amilazė, Anglies anhidrazė ir Peroksidazė. Be to, svarbūs antikūnai (Imunoglobulinas A), taip pat kraujo grupės komponentus seilėse.

Negyvos burnos gleivinės ląstelės (epitelio ląstelės) ir mikrobai (mikroorganizmai) taip pat gali būti sveikų žmonių seilėse (fiziologiškai).

Fermentai seilėse

Išankstinis suvartoto maisto virškinimas prasideda burnoje. Už tai atsakingi tam tikri seilėse esantys fermentai.
Alfa-amilazė padeda mums suvirškinti krakmolą burnoje. Amilazė gerai veikia šiek tiek rūgštyje, todėl HCO3 buferiuoja seiles maždaug iki PH 7. Amilazę skrandžio rūgštis inaktyvuoja, kai tik seilės pasiekia skrandį.
Imunoglobulinas a ir lizocimai taip pat yra seilių komponentai, jie tarnauja imuninei gynybai, tai yra būtina, nes maisto vartojimas yra potencialiai pavojingas kontaktas su išoriniu pasauliu. Histatino yra ir seilėse, kurios skatina žaizdų gijimą. Haptokorinas apsaugo vitaminą B12 (kobalaminą) nuo rūgščios skrandžio rūgšties, todėl vidinio faktoriaus pagalba jis gali būti absorbuojamas plonojoje žarnoje.

seilių pH

Normalioje būsenoje sveikos seilės yra (ramybės būsenoje, nevalgydamas) pH vertė yra nuo 6,0 iki 6,9. Kai seilės stimuliuojamos, pvz., Vartojant maistą ar uoslės stimulą, pH gali siekti nuo 7,0 iki 7,2.
Dėl padidėjusios gamybos ir dėl to greitesnio perėjimo į stemplę ir skrandį iš seilių gali absorbuotis mažiau natrio jonų, nei yra ramybės būsenoje. Rezultatas yra nedidelis pH vertės pokytis į šarminį (pagrindinis) pH diapazonas.
Valgant rūgštų maistą, sekrecija labiausiai padidėja, todėl pH vertė labiausiai pasislenka link didesnės vertės.
Seilės neturi būti per rūgščios, kitaip jos gali užpulti dantis.

Kokia yra seilių funkcija?

Seilės atlieka keletą svarbių funkcijų burnos ertmėje.
Viena vertus, jis vaidina nepaprastai svarbų vaidmenį vartojant maistą ir virškinant. Visų pirma seilės užtikrina tirpių maisto komponentų ištirpimą, sukuriant ploną kūną, kurį lengviau nuryti.
Be to, seilės pradeda virškinti didelius angliavandenius burnos ertmėje, kuriuos fermentas ptyalinas (amilazė) skaido į mažesnius fragmentus. Be to, seilės vaidina svarbų vaidmenį apsisaugant nuo patogeninių mikrobų, tokių kaip bakterijos, virusai ar grybai. Tai taip pat padeda išvalyti ir dezinfekuoti burnos gleivinę.
Taip pat reikėtų pažymėti, kad seilės tiesiog perima burnos ertmės drėkinimo funkciją, kuri iš pradžių gali pasirodyti neįspūdinga, tačiau galiausiai tai yra priežastis, kodėl apskritai galime tinkamai kalbėti, ragauti ar net kvepėti.
Seilės taip pat nežymiai prisideda prie mūsų dantų sveikatos: apsaugo danties medžiagą, kontroliuoja apnašų susidarymą ir tuo pačiu užtikrina dantų remineralizaciją, nes jose yra fluoro ir rodanido, kurie yra būtini dantų emalis.

Seilių tekėjimo stimuliavimas

Tarpinė medžiaga noradrenalinas sukelia daug klampesnes, gleivines seiles. Kita vertus, acetilcholinas sukelia daug vandeningų seilių iš seiles gaminančių liaukų. Priklausomai nuo stimuliacijos, per minutę išsiskiria 0,1–4 ml seilių. Per dieną tai sudaro 0,5–1,5 litro seilių.
Glandula parotis (paausinė liauka) daro serozinį, t. Y. Vandeningesnį, seiles, o submandibularis glandula (apatinio žandikaulio seilių liauka) - gleivines, t. Y. Gleivėtas seiles.
Be vegetatyvinės nervų sistemos, seilių gamybai įtakos turi ir kiti dirgikliai. Patrauklūs kvapai, o skonis ir maistas juos stimuliuoja („tai verčia burną tirpti“).
Masažuojant seilių liaukas, išbėga ir daugiau seilių.
Kai atsiranda pykinimas, seilių gamyba padidėja. Jei vemiama, seilės turėtų apsaugoti dantis nuo skrandžio rūgšties.
Be to, seilių tekėjimą galite stimuliuoti tik kondicionuodami (klasikinis kondicionavimas pagal Pavlovą). Sąlyginio stimulo (pvz., Plokščių barškėjimo) pakanka sąlyginiam atsakui į seilėjimą sukelti.

Seilių sutrikimai

Seilių sekrecijos sutrikimus galima suskirstyti į dvi dideles grupes: Susidaro arba per daug (hipersalivacija), arba per mažai (hiposalyvacija) seilių. Padidėjusi seilių gamyba atsiranda fiziologiškai po to, kai atsiranda refleksai, kurie rodo maisto suvartojimą (maisto kvapą ar skonį), tačiau kartais taip pat labai jaudina.
Nepakankama seilių gamyba gali sukelti įvairias priežastis: kai kurios ligos yra susijusios su ribota seilių sekrecija (pvz., Sjögreno sindromas), tačiau kai kurie vaistai ir terapija turi tą patį poveikį. Gautas burnos džiūvimas (XerostomiaBe tiesioginių padarinių, tai taip pat pablogina dantų būklę, pvz., Ėduonis (žr. Aukščiau). Jei seilių kiekis yra normalus, tačiau jo sudėtis yra neįprastai pakeista, tai vadinama dischija.

Seilių akmenys

Seilių akmenys (sialolitiazė) gali būti keli milimetrai iki centimetrų. Dažniausiai jie formuojasi submandibulinėje liaukoje, rečiau - paausinėje, o rečiau - liežuvio liaukoje.
Akmenys gali būti atsitiktinis rentgeno radinys, arba jie gali parodyti klinikinius simptomus.
Jei akmenys yra pakankamai dideli, kad tilptų į liaukų kanalus, jie gali trukdyti nutekėti seilėms. Tai gali sukelti seilių liaukos uždegimą (sialadenitą). Tada pacientui yra patinusi, skausminga liauka.
Seilių akmenys susideda iš tų pačių medžiagų, kurios yra seilėse. Tai visų pirma kalcio karbonatas ir kalcio fosfatas.
Priežastis dažnai yra per mažas gėrimas. Tačiau už tai gali būti atsakingos ir tokios ligos kaip cistinė fibrozė (cistinė fibrozė) ar kiaulytė. Seilių sudėtis skiriasi ir kalcio junginiai gali nepavykti. Todėl per didelis kalcio kiekis (hiperkalcemija) taip pat kelia seilių akmenų riziką.
Pirmasis gydymo etapas yra skatinti seilių tekėjimą, norint išplauti jam tinkamo dydžio akmenis (padidinus seilių gamybą). Gerti daug, žinoma, padeda, bet ir čiulpti saldainius bei kramtyti gumą.
ENT gydytojas gali bandyti masažu pašalinti akmenis iš koridorių. Kartais taikoma ekstrakorporinė šoko bangos terapija (ESWL), pavyzdžiui, su inkstų akmenimis.
Tam tikro dydžio akmenis kartais galima atgauti tik chirurginiu būdu.
Įtariant bakterinį uždegimą, reikia skirti antibiotiką. Toks uždegimas negydomas gali virsti abscesu ar apsinuodijimu krauju.

Skaitykite daugiau apie tai: Seilių akmenys

Rūgščios seilės

Normalių seilių pH vertė yra maždaug nuo 7,0 iki 7,2. Jei dabartinė vertė yra mažesnė už tai, seilės yra per rūgščios. Dažniausios priežastys yra netinkama mityba ir rėmuo (refliuksas).Skrandžio rūgštis pakyla virš stemplės ir sukelia per didelį seilių rūgštėjimą.
Tam yra įvairių priežasčių, pavyzdžiui, pasikeitęs anatominis perėjimo iš stemplės į skrandį pobūdis arba nutukimas. Dažnai tai atsitinka naktį, nes nukentėjęs asmuo tada guli horizontaliai. Rūgštinės seilės taip pat atakuoja dantenas, o uždegimas atsiranda dažniau.

Putojančios seilės

Putojančiose seilėse yra per daug gleivių (skreplių) ir per mažai skysčių.
Tai atsitinka su burnos džiūvimu (kserostomija). Dažnai tai yra vyresni pacientai, kurie geria per mažai ir vartoja vaistus, kurie pablogina burnos džiūvimą. Tai gali pakenkti skonio pojūčiui ir apsunkinti kalbėjimą. Tai taip pat gali sukelti dantų akmenis nukentėjusiems.

Lipni seilė

Lipni seilė gali atsirasti, kai kamuoja burnos džiūvimas. Seilės yra per tirštos ir gali sukurti styginių savybių.
Ryte seilės taip pat gali būti tokios kokybės, nes žmonės paprastai gamina mažiau seilių naktį. Miegas atvira burna ir knarkimas tai skatina.

ŽIV perdavimas seilėmis?

Kadangi ŽIV infekcija perduodama per kūno skysčius, natūraliai kyla klausimas, ar infekcija vyksta per seiles (pvz., kai bučiuojasi) yra įmanoma. Atsakymas į šį klausimą yra toks: "Paprastai: Ne!"

Taip yra todėl, kad viruso kiekis (susikaupimas) seilėse yra labai mažai, todėl tektų absorbuoti didžiulį kiekį seilių, o tai neįmanoma tokiu mastu.

Bet jei vieno ar abiejų burnoje yra kraujuojanti žaizda, perdavimo tikimybė padidėja. Infekcija įmanoma atsižvelgiant į kraujo kiekį seilėse (turi būti sumaišytas palyginti didelis kraujo kiekis) dabar visai įmanoma.