Dentinas

Kas yra dentinas?

Dentinas, taip pat žinomas kaip dentinas, yra viena iš kietųjų dantų medžiagų ir proporcingai sudaro pagrindinę masę. Tai yra antra sunkiausia medžiaga mūsų kūne po dantų emalio ir yra tarp danties emalio, esančio ant paviršiaus, ir šaknies cemento, kuris yra šaknies paviršius. Dentinas uždaro minkštimą, danties minkštimą, kuris yra persmelktas kraujo ir nervų indų.

Kaip ir dantų emalio atveju, hidroksiapatito kristalai sudaro daugumą dentino komponentų, tačiau ši dalis nėra tokia didelė kaip dantų emalyje, todėl dentinas tampa šiek tiek minkštesnis. Kalbant apie spalvą, dentinas yra žymiai geltonesnis už šviesų emalį, todėl atviri dantų kakleliai stipriai kontrastuoja su emalio spalva.

Skaitykite daugiau šia tema: Dantų struktūra

anatomija

Ląstelės, kurios formuoja dentiną, vadinamos odontoblastais. Jie yra minkštimo, minkštimo krašte, link dentino sluoksnio ir turi mažų ląstelių procesus, kurie visiškai prasiskverbia į dentiną ir veikia kaip tam tikra antena. Jie plaukia kartu su nervinėmis skaidulomis skystyje ir taip gali gauti skausmo dirgiklius ir perduoti juos į minkštimą. Odontoblastai po dentino susidarymo nepatenka, tačiau yra išsaugoti visą gyvenimą, todėl dentinas visada gali susidaryti.

Pirminis dentinas yra pirmasis dentinas, kuris susidaro vystantis dantims. Bet koks vėliau atsirandantis dentino darinys vadinamas antriniu dentinu. Dėl odontoblastų išsaugojimo nuolat susidaro dentinas. Tai užtikrina, kad minkštimas palaipsniui trauksis. Tai yra priežastis, kodėl vyresni žmonės blogiau jaučia šiluminius dirgiklius, o šios grupės pacientų dantų minkštimas yra žymiai mažesnis nei paauglių. Visą gyvenimą dauginamas dentinas vadinamas antriniu dentinu, tuo tarpu yra ir kita dentino forma.

Vadinamasis dirginantis dentinas susidaro, kai skausmingas dirgiklis danties kanalais pasiekia minkštimą. Šis tretinis arba dirginantis dentinas bando apsaugoti minkštimą nuo skausmo dirgiklių ir apsaugoti minkštimo viduje esantį nervą nuo pažeidimo. Tretinis dentinas taip pat susidaro, kai dantis stimuliuoja dantų ėduonis arba kai dantys yra nusidėvėję, kai dantys yra šlifuojami.

Dentino funkcija

Dentinas sudaro vidurinį sluoksnį tarp dantų emalio ir minkštimo ir sukuria ryšį tarp šių dviejų struktūrų. Vykdydami odontoblastų procesus, kurie guli ant minkštimo krašto ir pro dentiną pasiekia emalį, visi dirgikliai, pasiekiantys dantį iš išorės, taip pat pasieks pulpos vidų. Per šiuos pratęsimus dantis jaučia šaltį, šilumą ar skausmą ir perduoda šiuos signalus smegenims, kad dentinas veiktų kaip tarpininkas.

Be to, tretinis arba dirginantis dentinas suformuoja danties apsauginį mechanizmą, nes dentinas susidaro bet kokių skausmo dirgiklių atveju. Jis bando apsaugoti minkštimą paveiktoje vietoje, kur atsirado stimulas, kad jis nebūtų sudirgintas ar net pažeistas. Tretinis dentinas susidaro, kai yra dirginimas dėl šlifavimo, dantų ėduonies ar dantų lovos uždegimo, periodontito. Tačiau dėl nuolatinio ir nuolatinio antrinio dentino susidarymo, kuris vyksta visą gyvenimą, minkštimas palaipsniui traukiasi, todėl kuo vyresnis žmogus, tuo mažiau jautrūs dantys.

Dentino skausmas

Didžiąją dalį dentino skausmo sukelia dantų ėduonis. Kariesas „valgo“ kelią iš išorės. Jis kyla ant išorinio sluoksnio, danties emalio ir palaipsniui progresuoja. Kai kariesas pasiekia dentiną, jis nėra grįžtamas ir turi būti gydomas, kad būtų išvengta jo padidėjimo.

Dėl minkštesnių struktūrinių savybių ėduonis gali greičiau išplisti dentine nei emale, o tai padidina pulpos infekcijos riziką. Kai bakterijos pasiekia dentiną, skausmo dirgikliai per dentino nervus perduodami į minkštimą ir smegenis, todėl skauda dantį. Tai gali atsirasti kramtant, valgant, bet taip pat be priežasties ir gali įgauti labai tvirtus matmenis.

Vienintelė terapinė pagalba čia yra ėduonies pašalinimas ir defekto užpildymas užpildymo medžiaga. Be to, dentino skausmas gali atsirasti, jei jis yra veikiamas. Šis reiškinys pirmiausia pasireiškia ant dantų kaklų, kai per stipriai valant dantenas traukiama į viršų ir dentinas nebedengiamas dantenomis. Todėl bet kokio tipo dirgikliai ateina daug intensyviau ir tiesiogiai ir sukelia skausmo dirgiklius, nes regionas yra labai jautrus. Pleišto formos dantų kaklo defektus taip pat sukelia per daug rūgšties sukeltas šlifavimas ir presavimas bei erozija.

Skaitykite daugiau šia tema: Dantų kaklas atidengtas - ką daryti?

Ligos: kas atsitiks, jei veikiamas dentino?

Veikiant dentinui, pacientas patiria nemalonų diskomfortą. Danties kanalai dabar yra tiesiai ant paviršiaus, o dirgikliai, pasiekiantys dantį, dabar yra tiesiai ant nervinių skaidulų. Paprastai emalis ar dantenos yra apsauginis sluoksnis, kuris silpnina gaunamą dirgiklį, kol jis pasiekia dentiną ir nervus. Apsaugos trūkumas reiškia, kad dirgiklis yra stipresnis ir intensyvesnis.

Pacientai suvokia šiluminius ir skausmo dirgiklius, pavyzdžiui, žaibus, kurie yra labai nepatogūs. Veikiamas dentinas gali sukelti keletą priežasčių. Dantų valymas per didele jėga užpakalinėje srityje ir priekiniuose dantyse gali paskatinti dantenas pasitraukti. Dantų kaklai yra atidengti ir yra daug jautresni dirgikliams. Vien tik šalto oro pritraukimas per burnos ertmę gali sukelti skausmingą dirgiklį.

Be to, šlifavimas ir spaudimas naktį gali sukelti dilimą dėl didelio kramtymo krūvio ant dantų, dėl kurio susidaro dentinas. Kita priežastis kyla dėl rūgštinio maisto, kurio, vartojant per daug, palaipsniui tirpsta danties emalis ir tampa akivaizdu kaip erozija. Erozija taip pat įmanoma dėl dažno vėmimo esant buliminiam valgymo sutrikimui. Ardanti skrandžio rūgštis nuolat patenka į dantų emalį ir palaipsniui ją tirpdo, todėl dentinas gali būti veikiamas.

Dentinas gali atsirasti ir tuo atveju, jei per dažnai dantų emaliui nusitrinti naudojama balinamojo poveikio dantų pasta. Šis reiškinys taip pat gali pasireikšti, jei dantys balinami per dažnai.

Kaip galima pagerinti / užplombuoti dentino kokybę?

Kai kurie gamintojai rinkoje turi produktų, kurie gali užplombuoti dentino kanalus ant paviršiaus. Jie suformuoja tam tikrą antspaudą. Šie vadinamieji desentisizatoriai tepami ant atvirų dantų kaklų ir išgydomi gydomąja lempa. Skystis nusėda kanalų galuose ir juos uždaro, todėl jie nėra tokie jautrūs. Šis procesas kartojamas tris kartus. Tačiau po pusmečio iki trijų ketvirčių metų šis apsauginis sluoksnis vėl nuvalo, todėl sandarinimas suteikia tik laikiną palengvėjimą. Kitas laikinas sprendimas yra labai koncentruotų fluoro lakų naudojimas, taip pat pasiekiantis laikiną apsauginį efektą.

Esant masyviems gipso defektams, tik galutinis plastiko plombas padeda padengti jautrią vietą ir atkurti estetiką, nes dentinas yra žymiai tamsesnis ir gelsvesnis nei dantų emalis. Tačiau šie įdarai kramtyti ilgai netrunka, todėl reikėtų apsvarstyti tokias alternatyvas kaip vainikai, lukštai ar chirurginis vainiko prailginimas per gleivinę. Ištrauktos dantenos neatauga į savo pradinę vietą.

Esant masyviems defektams, apnuogintą danties kaklą galima padengti tik gleivinės transplantatu. Paprastai gleivinės ir jungiamojo audinio gabalas chirurginiu būdu pašalinamas iš gomurio ir vėl siuvamas į danties kaklą. Tačiau ši intervencija yra grynai privati ​​paslauga ir nėra apdrausta įstatymų numatytu sveikatos draudimu.

Kas yra dentino klijų įdaras?

Terminas dentino lipnus plombas apibūdina specialų plastikinės plombos tvirtinimo prie danties būdą. Tai būtina, nes dentinas pasižymi ypatingomis medžiaginėmis savybėmis, todėl jį reikia gydyti. Dentinas mėgsta vandenį (= hidrofiliškas) dėl didelio organinių medžiagų kiekio. Plastikas yra visiškai priešingas, jis yra hidrofobiškas, o tai reiškia, kad jis nesusijungs su vandeniu. Jei odontologas bando sujungti hidrofobinį plastiką su hidrofiliniu dentinu, jis veikia tik su tarpininku.

Po cheminio sukietėjimo vadinamieji gruntai sukuria tvirtą ryšį tarp dentino ir dervos ir taip gali įveikti natūralų barjerą tarp abiejų medžiagų. Gruntas yra plono kūno medžiaga, apsauganti dentiną nuo išdžiūvimo ir tuo pačiu sukurianti mikromechaninį ryšį, kuris ilgainiui sujungia dentiną ir dervą. Dėl šio stipraus ryšio specialus odontologo šlifavimas nėra būtinas, todėl jis gali išsaugoti medžiagą.

Ką galima padaryti, jei sužeistas dentinas?

Lengvas, paviršines dentino traumas galima atkurti naudojant koncentruotą fluoridą. Esant didelei ir didelei žalai, pavyzdžiui, dėl ėduonies, pirmiausia reikia tai pašalinti ir defektą vėl padengti plastiku. Jei pažeidimas yra toks didelis, kad plombas jo pakeisti negali, reikia dantų protezų. Daliniai vainikai, lukštai ar vainikai gali pašalinti defektą.

Ką daryti, jei dentino spalva pasikeitė?

Dentinas struktūra ir spalva skiriasi nuo dantų emalio. Nors emalis turi spindinčią baltą spalvą, dentinas yra gelsvas ir daug tamsesnis. Tačiau šis spalvos pasikeitimas nėra patologinis, bet normalus. Jei suinteresuotam asmeniui tai atrodo neestetiška, dentiną galima balinti. Tačiau iš medžiagos visada pašalinamas skystis, o tai gali susilpninti struktūrą. Taigi reikėtų pasverti, ar reikia balinti. Plombos ir protezai, tokie kaip lukštai ir vainikėliai, taip pat gali nuslėpti spalvos pakitimus.

Ką daryti, kai dentinas tampa minkštas?

Dėl savo pobūdžio dentinas yra antra sunkiausia struktūra mūsų kūne po dantų emalio. Jei kūnas gauna per mažai fluoro per maistą ir dantų priežiūrą, dentinas tampa minkštesnis ir nusilpęs. Stiprinti dentiną galima tik remineralizuojant kietą danties medžiagą reguliariai fluorinant ir kruopščiai prižiūrint dantis. Dentinas sugeba kaupti fluoridą masėje ir taip jį sustiprinti, todėl tikslingas fluoridavimas kartą per savaitę suteikia ilgalaikę danties apsaugą. Tokiu būdu dentinas taip pat gali būti apsaugotas nuo dantų ėduonies, siekiant skatinti natūralią burnos ertmės sveikatą.

Ar dentinas gali atsinaujinti?

Priešingai nei dantų emalis, dentinas gali atsinaujinti. Dentiną formuojančios ląstelės, odontoblastai, po susidarymo išlieka aktyvios ir vėl gali suformuoti dentiną, nepažeisdamos, kaip yra emalio atveju. Odontoblastai reguliariai formuoja dentiną per visą savo gyvenimą, todėl plaušiena palaipsniui traukiasi per gyvenimą, o dentino masė didėja. Be to, jie, reaguodami į tam tikrus dirgiklius, sugeba suformuoti dentiną ir taip turi natūralią apsauginę funkciją.