RS virusas

Kas yra RS virusas?

Kvėpavimo takų sincitinis virusas, RS virusas arba trumpai RSV priklauso paramiksovirusams. Jis perduodamas per lašelių infekciją. Tai reiškia, kad patogenas perduodamas kitiems žmonėms mažais lašeliais, kurie susidaro kalbant, kosint ar čiaudint.

Galima pastebėti RS viruso infekcijų padaugėjimą, ypač žiemos mėnesiais. RS virusas yra labai užkrečiamas, ypač vaikai yra užkrėsti virusu. Tai sukelia apatinių kvėpavimo takų uždegimą, kuris, be kita ko, pasireiškia karščiavimo ir dusulio simptomais.

Galbūt jus taip pat domina šis straipsnis: Virusinis peršalimas

RSV infekcijos simptomai

RS virusas neturi jokių specifinių simptomų, pagal kuriuos būtų galima nedelsiant atpažinti infekciją. Greičiau pasireiškia įvairūs kvėpavimo takų simptomai, kurie taip pat gali pasireikšti infekcijomis su kitais patogenais. Vaikams pagrindinis RS viruso infekcijos simptomas yra aukšta temperatūra. Taip pat yra dusulio požymių:

• Tai, pavyzdžiui, padidėjęs kvėpavimo dažnis ir didesnės pastangos kvėpuojant. Galima pastebėti kitus dusulio požymius, ypač mažiems vaikams.
• Šonkaulių srityje odą galima brėžti į vidų tarpuose tarp šonkaulių. Siekdamas kompensuoti dusulį, kūnas bando pritraukti daugiau oro į plaučius, įkvėpdamas sukuria stipresnį neigiamą slėgį. Tai sukuria pavadintas kolekcijas.
• Be to, galima pastebėti greitą šnervių judėjimą tiek įkvepiant, tiek iškvepiant. Tai padeda padidinti kvėpavimo takus ir leidžia didesnį oro srautą.
• Be to, galva dažnai būna atlošta, kad išsiplėstų gerklė ir būtų didesnis oro srautas.
• Iškvėpimo fazė gali būti užsitęsusi šia infekcija.
• Dėl deguonies trūkumo lūpos, be kita ko, gali tapti melsvos.

Be kvėpavimo pokyčių, gali išsivystyti kosulys. Ankstyvose infekcijos stadijose vaikai gali pastebėti sumažėjusį apetitą ir slogą.

RSV ligos eiga

Mažų vaikų ir kūdikių ligos atsiradimas iš pradžių būdingas apetito praradimu ir sloga. Kitas ankstyvas požymis yra gerklės srities uždegimas, kuris gali pasireikšti gerklės skausmu.

Po 1-3 dienų uždegimas plinta kvėpavimo takais. Tada yra viršutinių, o vėliau apatinių kvėpavimo takų infekcija. Šiuo metu atsiranda dusulio simptomai ir prasideda karščiavimas.

Jei liga progresuoja toliau, gali pasireikšti plaučių uždegimas. Vyresniems vaikams liga gali tęstis tik iki viršutinių kvėpavimo takų uždegimo ir negali toliau plisti.

Kaip vėlyva komplikacija kai kuriems vaikams gali išsivystyti ūminis vidurinės ausies uždegimas, kurio priežastis yra ir virusas. Dėl šios komplikacijos yra rizika, kad vidurinė ausis taip pat bus užkrėsta bakterija. Ši dviguba infekcija vadinama superinfekcija ir ją dažnai sunku gydyti. Po sunkios eigos gali atsirasti nuolatinis kvėpavimo takų padidėjęs jautrumas. Tai pasireiškia tuo, kad kvėpavimo takai net ir esant nedideliems dirgikliams refleksiškai susitraukia, o kvėpavimas yra sunkus.

inkubacinis periodas

Inkubacinis laikotarpis yra nuo dviejų iki aštuonių dienų. Jis apibūdina laiką nuo užsikrėtimo RS virusu ir simptomų atsiradimo.

RSV terapija

Specifinės terapijos nuo viruso nėra, todėl terapija visų pirma apima priemones simptomams palengvinti. Mažiems vaikams ir kūdikiams terapija atliekama ligoninėje. Paprastai jiems skiriamas deguonis ir vaistas, plečiantis kvėpavimo takus. Jei savarankiško kvėpavimo nebepakanka absorbuoti pakankamai deguonies, reikia naudoti kvėpavimą palaikančią kaukę. Kraštutiniais atvejais būtina atlikti mechaninę ventiliaciją. Be to, stengiamasi užtikrinti, kad būtų skiriama pakankamai skysčių, nes tai padeda suskystinti nosies ryklės sekretą. Tai vienintelis būdas sklandžiai veikti ir neužstoti kvėpavimo takų.

Ribavirinas, antivirusinis vaistas, rekomenduojamas tik išimtiniais atvejais. Tyrimai neparodė, kad pacientams, gydomiems ribavirinu, liga progresavo geriau ir mažiau komplikacijų. Todėl tai nebėra standartinės terapijos dalis. Kortikosteroidų įkvėpimas taip pat nerekomenduojamas. Kortikosteroidų steroidų vartojimas per veną gali pagerinti ūminius simptomus. Tačiau tai reikia įvertinti atsižvelgiant į galimą šalutinį poveikį.

Daugiau informacijos taip pat galite rasti: Peršalimo terapija - patarimai ir gudrybės

RSV infekcijos trukmė

Nekomplikuota RS viruso infekcija visiškai užgyja maždaug po 3–12 dienų. Pirmosiomis ligos dienomis yra viršutinių kvėpavimo takų infekcija. Per 1-3 dienas pasireiškia uždegiminės reakcijos apatiniuose kvėpavimo takuose ir aprašyti simptomai. Tačiau kai kurie simptomai, pavyzdžiui, kosulys, gali tęstis kelias savaites, net jei visi kiti simptomai jau išnyko.

Ši informacija yra ypač susijusi su mažais vaikais, nes normalios imuninės sistemos suaugusieji RSV infekcijos simptomų paprastai nejaučia, todėl ji tyli. Žinoma, ligos trukmė taip pat priklauso nuo sunkumo ir gali būti pratęsta, jei išsivysto komplikacijos. Čia negalima pateikti bendro teiginio apie trukmę. Net ir sergant imunosupresija, sunku pasakyti apie trukmę, nes jiems įtakos turi daug veiksnių.

Kas ypač serga RSV?

Ypač 3–4 gyvenimo mėnesį maži vaikai ir kūdikiai ypač linkę susirgti RS virusu. RS virusas yra dažniausia kūdikių ir mažų vaikų kvėpavimo takų infekcija.

Per epidemijas - t. Y. Laikotarpiais, kai infekcija RS virusu pasireiškia dažniau - ypač nukenčia dienos priežiūros centrai ir vaikų klinikos. Be to, ypač paveikti neišnešioti kūdikiai ir maži vaikai, turintys įgimtų širdies ydų ar kvėpavimo takų ligų, tokių kaip astma. Neišnešioti kūdikiai negavo pakankamos motinos apsaugos nuo lizdo, kad per pirmąsias gyvenimo savaites galėtų užsikrėsti RS virusu. Tai jiems kelia grėsmę gyvybei.

Suaugusieji rečiau gauna RS virusą, nes imuninė sistema apsaugo nuo viruso, kol dar nepasireiškia simptomai. Tačiau suaugusiesiems, dažnai bendraujantiems su mažais vaikais, yra didesnė rizika susirgti šia liga. Suaugusiesiems, kurių imuninė sistema susilpnėjusi dėl įvairių priežasčių, yra didesnė rizika užsikrėsti RS virusu. Tai apima pacientus, sergančius imunosupresija, pvz., Po chemoterapijos vaistų vartojimo, arba žmones, sergančius lėtinėmis širdies ar plaučių ligomis.

Kiek pavojinga RSV nėštumo metu?

RS viruso infekcija nėštumo metu nekelia pavojaus motinai ir negimusiam vaikui. Tai būtina sąlyga yra tai, kad motinai nėra imuninės sistemos sutrikimų, kaip kad yra daugumoje nėščių moterų. Perduota RS viruso infekcija gali turėti teigiamą poveikį dar negimusiam vaikui. Apsaugos nuo viruso reakcijoje motinos imuninė sistema sukuria tam tikrus gynybos baltymus, kurie žymi virusą, kad būtų galima atitinkamai kovoti su juo. Šie baltymai būdingi RS virusui ir gali būti perduodami negimusiam vaikui. Taigi dar iki vaiko gimimo yra natūrali apsauga nuo RS viruso, kuris vis dėlto skiriasi intensyvumu ir kai kuriais atvejais negali tinkamai apsaugoti nuo infekcijos.

Kiek užkrečiamas RS virusas?

RS virusas yra labai užkrečiamas. Kadangi jis perduodamas lašeliais, jis gali greitai išplisti. Be to, virusas yra labai atsparus aplinkai, o tai reiškia, kad jis gali gerai išgyventi už žmonių ribų. RS viruso infekcija sergantis pacientas jau po vienos dienos yra užkrečiamas kitiems žmonėms.

Šis užkrečiamumas išnyksta tik po 3-8 dienų, net vaikams ir suaugusiesiems, kurių imuninė sistema nepažeista. Tai reiškia, kad net tie pacientai, kuriems simptomai beveik nepasireiškia per pirmąsias ligos dienas, jau yra užkrečiami aplinkiniams. Kūdikiams, neišnešiotiems kūdikiams ir suaugusiesiems, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi, užsikrėtimo laikotarpis gali būti pratęstas iki savaičių ar mėnesių. Tada jie vadinami nuolatiniais eliminatoriais.

Ar RSV infekcija gali būti mirtina?

Daugeliu atvejų RS viruso infekcija gali būti mirtina. Ypač nukenčia vaikai, turintys rizikos veiksnių, tokių kaip ankstesnės plaučių ligos ar įgimtos širdies ydos. Grupėje taip pat yra neišnešiotų kūdikių. Čia mirtingumas yra maždaug nuo trijų iki keturių procentų. Sveikų vaikų, kurių imuninė sistema normali, mirtingumas yra mažesnis nei vienas procentas.

RSV diagnozė

Vaikams ir kūdikiams, atsižvelgiant į tipiškus simptomus, galima įtarti infekciją RS virusais. Atskirų nosies ir gerklės tamponų pagalba laboratorijoje galima aptikti RS virusą. Ligos sukėlėją galima aptikti ir kraujyje. Taikant šiuos metodus, ligos sukėlėjas gali būti tiesiogiai išauginamas ir taip aptinkamas, arba galima nustatyti specialias virusų paviršiaus struktūras (antigenus) ir taip nustatyti diagnozę.

Ilgalaikės RS viruso infekcijos pasekmės

Maždaug trečdaliui vaikų, sergančių RS viruso infekcija, ligai progresuojant, pasireiškia ūminis vidurinės ausies uždegimas. Tai gali pažeisti ausies kanalą ir aplinkines struktūras, ypač jei yra papildoma bakterinė infekcija. Todėl, norint išvengti klausos praradimo, būtina gydyti antibiotikais.

Be to, kvėpavimo takai gali būti jautresni išoriniams dirgikliams ilgą laiką po ligos išgydymo. Tai lemia tai, kad kvėpavimo takai susitraukia net su nedideliais dirgikliais ir suvokiamas dusulio jausmas. Šį reiškinį galima pastebėti iki dešimties metų po užsikrėtimo. Per šį ilgą laikotarpį vaikai taip pat rodo polinkį į astmos priepuolius, kurie senstant didėja. Taip pat aptariama, ar dėl ankstesnės RS viruso infekcijos padidėja alergijos lygis. Kai kurie tyrimai parodė, kad užgijusios infekcijos vaikai, be kita ko, parodė polinkį į maisto alergijas. Tačiau tai dar nėra iki galo patvirtinta.

Laboratoriniai eksperimentai parodė, kad infekcijos metu virusas gali patekti į smegenis. Ten pat gali atsirasti ilgalaikė žala.Tai pažeidžia smegenų regionus, susijusius su mokymusi. Todėl galimas ilgalaikis padarinys gali būti sunkus mokymasis, taip pat suvokimo sutrikimai.

plaučių infekcija

Labai sunkiais atvejais RS viruso infekcija gali sukelti plaučių uždegimą. Ypač nukenčia pacientai, sergantys lėtinėmis širdies ar plaučių ligomis, taip pat visi pacientai, kuriems yra imuninė sistema.

Čia infekcija RS virusu, su kuriuo paprastai gali gerai kovoti imuninė sistema, gali nenumaldomai išplisti ir sukelti rimtų ligų eigą.

Simptomai nesiskiria nuo kvėpavimo takų uždegimo. Galūnių skausmas ir galvos skausmas taip pat gali būti simptomas.

Naudingos informacijos šia tema galite rasti: Pneumonijos priežastys

Ar skiepijama nuo RS viruso?

Šiuo metu nėra vakcinos, galinčios sukelti aktyvią imunizaciją. Aktyvi imunizacija vyksta tomis vakcinacijomis, kai, pavyzdžiui, skiepijamas nusilpęs patogenas ir organizmas kaip imuninis atsakas gamina specialius gynybinius baltymus (antikūnus). Antikūnai gali ypač atpažinti aptariamą patogeną ir paskui sukelti imuninį atsaką organizme.

Yra pasyvi vakcina vaikams, turintiems rizikos veiksnių, pavyzdžiui, įgimtų širdies ydų ar plaučių ligų. Ši vakcina tiesiogiai skiepija antikūnus prieš RS virusą. Tačiau šios vakcinos trūkumas yra tas, kad jų organizme yra tik ribotą laiką. Tai reiškia, kad vakcina turi būti skiriama kas mėnesį.