Depresijos priežastys

įvadas

Depresija yra viena iš labiausiai paplitusių psichinių ligų visame pasaulyje. Nuo jo kenčia iki 16% pasaulio gyventojų. Šiuo metu vien Vokietijoje 3,1 mln. Žmonių kenčia nuo depresijos, kurią reikia gydyti; tai yra iki 10% visų šeimos gydytojų pacientų. Tačiau tik mažiau nei 50% taip pat pasikonsultuokite su gydytoju. Tačiau kokios yra tokios svarbios ir bendros ligos priežastys?

priežastys

Depresija paprastai atsiranda dėl daugelio skirtingų veiksnių sąveikos, taip sakant, daugiafaktorinės. Genetinių (paveldimų) ir aplinkos veiksnių vaidmuo čia dažnai skiriasi. Yra žmonių, kurie per trumpą laiką gali lengvai išgyventi didelius emocinius stresus ir krizes, ir yra žmonių, kurie praranda darbą ar išskaido į gilią skylę; kurie atsitraukia vis daugiau ir daugiau, kurie izoliuoja pasaulį ir galiausiai galvoja apie savižudybę.

Šie paveikti žmonės dažnai - palyginti su „sveikais žmonėmis“ - yra jautresni emociniam stresui, t. jie dažnai turi mažesnę toleranciją ištverti ir susitvarkyti su žiauriais gyvenimo įvykiais. Šis pažeidžiamumas (= padidėjęs jautrumas) vaidina svarbų vaidmenį kuriant ir palaikant depresiją.

Apibendrinant galima pasakyti, kad depresijos išsivystymo pagrindą galiausiai sudaro genetiniai veiksniai ir formuojantis gyvenimo įvykis, pavyzdžiui, artimo žmogaus mirtis.

Kuri Depresijos tipai yra, skaitykite čia.

Genetinis polinkis

Arba Dvynių studijos taip pat šeimos tyrimai rodo, kad genetiniai veiksniai yra svarbūs sergant depresija. A paveldimas polinkis didelę dalį prisideda prie depresijos vystymosi. Tyrimai parodė, kad daugiau nei 50% susirgusiųjų bent vienas iš tėvų turėjo depresiją. Kitaip tariant, jei vienas iš tėvų serga, depresijos išsivystymo rizika yra iki 15%. Turint keletą dvynukų, abiejų depresijos rizika yra iki 65%. Tai rodo, kad paveldimi veiksniai vaidina svarbų vaidmenį kuriant depresiją.

Tačiau vien paveldimas polinkis dar nereiškia, kad neišvengiamai turi kentėti depresija. Galų gale svarbų vaidmenį vaidina aplinkos veiksniai - nesvarbu, ar pasitaiko žiaurių įvykių, ar ne, ar, pavyzdžiui, ar kažkas gerai išmoksta elgtis sudėtingose ​​situacijose.

Metaboliniai sutrikimai

Daugybė tyrimų rodo, kad ypač depresijai dažnai būdingi neuromediatorių balanso pokyčiai. Neurotransmiteriai yra pasiuntinės medžiagos, sukeliančios tam tikras organizmo reakcijas, tokias kaip skausmas ar baimė.

Skaitykite daugiau šia tema: Neurotransmiteriai ir serotonino / neurotransmiterių vaidmuo depresijoje

Sergant depresija, rekomenduojame Tokie neurotransmiteriai kaip serotoninas, norepinefrinas ir dopaminas išsisklaido. Pokyčiai taip pat gali vykti jų receptoriuose (dokų vietose, kur gali veikti pasiuntinių medžiagos). Pavyzdžiui, jie gali būti mažiau jautrūs savo pasiuntinėms medžiagoms, o tai savo ruožtu sukelia susilpnėjusį neuromediatorių poveikį. Manoma, kad sumažėjusi serotonino ir noradrenalino koncentracija sukelia prislėgtą nuotaiką ir nesąmoningumą. Šiandien šį trūkumą galima kompensuoti ir stabilizuoti specialiais vaistais („antidepresantais“).

Skaitykite daugiau šia tema:

  • Magnio trūkumą galite atpažinti pagal šiuos simptomus
  • Geležies trūkumas ir depresija - koks ryšys?

Asmenybės veiksniai

Taip pat asmenybė kiekvienas asmuo gali nuspręsti, ar susirgti depresija, ar ne. Taigi tyrimai parodė, kad nepaprastai padorūs, kompulsyvūs, į rezultatus orientuoti žmonės (vadinamieji tipo melancholikai), turintys žemą savivertę, labiau linkę į depresijos išsivystymą nei, pavyzdžiui, žmonės, turintys labai pasitikėjimą savimi ir stiprias asmenybės savybes. Netgi žmonės, turintys silpną nusivylimo toleranciją (t. Y. Žmonės, kuriems sunku susidoroti su nusivylimais), depresija pasireiškia dažniau ir greičiau.

Plėtros veiksniai

Įspūdžiai ankstyvoje vaikystėje gali suvaidinti tam tikrą vaidmenį.

Kitas genetika ir asmenybė Mūsų auklėjimas taip pat vaidina svarbų vaidmenį kuriant depresiją.
Pavyzdžiui, ar vaikai auklėdami patyrė savo tėvus prigludęs ir baimingas rūpinimasis; Taigi šie vaikai turbūt niekada neišmoko patys priimti sprendimų, atsiriboti nuo tėvų ir būti tikri. Jūs turite tai dažnai neišmoko susidoroti su stresu arba patys priimti sprendimus.
Jei šie vaikai patenka į suaugusio žmogaus situacijas, kai jie turi elgtis savarankiškai ir prisiimti atsakomybę, jie dažnai jaučiasi priblokšti. Jie dekompensuoja ir dažnai nemato išeities. Psichodinamiškai jis ateina į vieną Regresija (grįžimas atgal), kuris yra Sąžiningumas, nuovargis ir socialinis pasitraukimas.

Tai dažnai nutinka lygiagrečiai su tuo Kaltės jausmas ir Savęs kaltinimai. Jaučiatės kaip nesėkmė, kurios metu neigiamos mintys ir toliau sustiprėja ir galiausiai uždaromos Savižudybė (Savižudybė).

Teorija „išmoktas bejėgiškumas„Čia vaidina svarbų vaidmenį. Sakoma, kad žmonės tiki skirtingais dalykais bejėgis būti; niekada negalėdamas nieko pakeisti. Pvz., Jei žmonėms nepavyksta per pokalbį, jie mano, kad tai priklauso nuo jų, nes jie tokį turi nesėkmė yra. Tada jūs pradedate tai Apibendrinkite mintist.y. Norint ją išplėsti ir kitose gyvenimo srityse, susimąstoma apie išmoktą bejėgiškumą.

Pavyzdžiui, šie žmonės galvoja: „Aš net negaliu gauti darbo ir negaliu mesti rūkyti. Nesvarbu, ką pradedu, aš nieko negaliu padaryti. Taigi aš esu nesėkmė. ​​“Tokios mintys sukelia drastiškas pasekmes mūsų pačių atžvilgiu Savigarba ir mūsų gyvenimas. Nukentėjusieji dažnai pasitraukia ir tampa pasyvūs. Tai savo ruožtu reiškia, kad jie iš tikrųjų nieko nekeičia savo ir Ateities pesimistas atrodo kaip.

Taip pat vienas sutrikdyti motinos ir vaiko santykiai, ankstyvas tėvo netekimas arba nuo ankstyvos vaikystės sumažėjęs savęs vertinimas gali sukelti ypatingą pažeidžiamumą streso veiksnių ir nusivylimų atvejais ir galiausiai sukelti depresiją.

Taip pat nepakankamai apdorota streso trauma iš praeities (tokios kaip prievartavimai ar karo patirtis) gali sugrįžti į dabartinius konfliktus (atsiskyrimas nuo partnerio) ir skatinti depresijos protrūkį.

Reaktyvūs veiksniai

Dažnai depresija ištinka tik tada, kai ji tampa tikra neigiami, stresiniai ar kritiniai gyvenimo įvykiai ateina. Tai gali būti nuo persikėlimo ar įėjimo į pensinį amžių (judančios depresijos) iki partnerių išsiskyrimo ar artimųjų mirties. Lėtiniai konfliktai (tokie kaip konfliktų užmegzta partnerystė ar nuolatiniai per dideli reikalavimai darbe) taip pat gali sukelti depresiją ilgainiui.

Kiti tyrimai parodė, kad tiesiai stresiniai gyvenimo įvykiai kaip vestuvės ar paradai, išmokos padidėja Kortizolio (Streso hormono) švinas. Tai savo ruožtu daro įtaką mūsų metabolizmui, išstumia jį iš pusiausvyros ir galiausiai gali sukelti depresiją.

Somatiniai (fiziniai) veiksniai

Dabartinės ar lėtinės ligos (tokios kaip vėžys, širdies ir kraujagyslių bei medžiagų apykaitos ligos ar lėtinis skausmas), taip pat įvairūs vaistai gali sukelti depresiją.

Pavyzdžiui, vaistai, naudojami aukštam kraujospūdžiui (beta adrenoblokatoriai), autoimuninėms ligoms (kortizonui), lėtiniam skausmui (ypač Novalgin ir opioidams), taip pat stipriems spuogams (izoretinoinas), hepatitui C (alfa interferonui) ar net Maliarija (Lavam®) naudojama depresijai sukelti.

Be to, šviesos nepriteklius (rudens ir žiemos depresija) taip pat skatina depresiją. Ypač rudens ir žiemos mėnesiais, kai nedaug saulės, daugelis žmonių jaučiasi labai pavargę, be reikalo ir dažnai pasitraukia. Fonas: šviesa kontroliuoja paties organizmo hormonų, tokių kaip serotoninas ir melatoninas, sąveiką. Saulės šviesa padidina „laimės hormono“ serotonino išsiskyrimą; o tai lemia aktyvumą ir teigiamą nuotaiką. Priešingai, tamsa sukelia melatonino, vadinamojo miego hormono, išsiskyrimą, dėl kurio žmonės pavargsta ir negali vairuoti.

Dėl šios priežasties depresija gali padėti saulės ir dirbtinė šviesa, labai panaši į saulės spindulius. Ši terapijos rūšis vadinama šviesos terapija.

Kiti galimi rizikos veiksniai:

  • moteriška lytis
  • gyvenimas dideliame mieste
  • Piktnaudžiavimas alkoholiu ar narkotikais
  • Nedarbas ir žemas išsilavinimo lygis
  • Būti vienišam
  • nedaug socialinių kontaktų
  • Migracija (depresijos užklupimas) - kai migrantai negali rasti socialinio ryšio naujoje šalyje ir jaučiasi izoliuoti bei vieniši

Skaitykite daugiau šia tema: Depresija nuo piliulės? - Ar čia kažkas yra? ir serotonino trūkumas - simptomai ir terapija.

Nėštumo depresijos priežastys

Kol kas nėra aiškiai įvardijamų priežasčių, sukeliančių nėštumo depresiją. Todėl neįmanoma numatyti, kurias moteris nėštumo metu paveiks depresija, o kurias - ne. Apie 10% nėščių moterų nėštumo metu kenčia nuo depresijos. Daugeliu atvejų depresijos simptomus sukelia baimė ar pervargimo patirtis. Būsimoms motinoms dažnai labai rūpi, ar jos bus geros motinos, kaip paaiškės motinystė ir ar jos yra pasirengusios ir subrendusios prižiūrėti vaiką visą likusį gyvenimą. Tai gali sukelti neigiamą minties spiralę, kuri gali tapti vis aštresnė ir sukelti depresiją. Tokia depresija dažniausiai pasireiškia pirmąjį ir paskutinįjį nėštumo trimestrą.

Skaitykite daugiau šia tema: Nėštumo depresija

Pooperacinės depresijos priežastys

Terminas pooperacinė depresija vokiečių techniniame žargone neegzistuoja. Vis dėlto, ką turima galvoje, aišku: Po streso sukeliančio įvykio, būtent operacijos, atsiranda depresijos simptomai.

Skaitykite daugiau šia tema: Depresijos simptomai

Labiausiai tikėtina, kad tai vokiečių psichiatrijos gamtoje įvardijama kaip prisitaikymo sutrikimas. Pacientai staiga susiduria su stresą keliančiu įvykiu. Sergate liga, kuriai reikalinga operacija. Blogiausiu atveju tai yra piktybinė liga. Be to, jie yra nepažįstamoje aplinkoje, nepažįstamų žmonių apsuptyje. Jūs turite atiduoti savo kūną į anesteziologų ir chirurgų rankas ir kuriam laikui atsisakyti kontrolės. Daugeliui žmonių tai padaryti yra labai sunku ir po operacijos jis gali prisitaikyti, kuris taip pat apibūdinamas kaip pooperacinė depresija.

Sukelia vitaminų trūkumą

Klausimas, ar vitamino trūkumas gali būti depresijos priežastis, yra daugybės tyrimų tema. Kalbant apie vitaminą D, yra įrodymų, kad šio vitamino trūkumas gali sukelti depresinius simptomus. Tyrimų metu pacientams, kenčiantiems nuo depresijos, vitamino D trūkumas taip pat buvo didesnis nei vidutiniškai. Kai kuriems vitamino D pakeitimas davė tam tikrą terapinę sėkmę. Tačiau iki šiol nėra pakankamai įrodymų šia tema. Įtariama, kad vitamino B 12 trūkumas gali sukelti kai kurias depresijos rūšis. Tačiau duomenų padėtis šiuo atveju taip pat nėra pakankama.

Skaitykite daugiau šia tema: Koks vitaminų vaidmuo sergant depresija?

Nuostolis kaip depresijos priežastis

Medicinoje anksčiau buvo terminas reaktyvi depresija. Tai reiškė, kad depresija išsivystė kaip stresą sukeliantis įvykis. Šiandien terminas reaktyvioji depresija yra pasenęs, kalbama apie prisitaikymo sutrikimą. Toks prisitaikymo sutrikimas yra susijęs su depresijos simptomais ir atsiranda po subjektyviai stresinių gyvenimo įvykių.

Skaitykite daugiau šia tema: Depresijos simptomai

Tai apima, pavyzdžiui, artimo žmogaus netektį dėl mirties ar skyrybų, sunkią mylimojo ar susijusio asmens ligą ar suaugusių vaikų išsikraustymą. Ne visi žmonės reaguoja į tokį įvykį prisitaikymo sutrikimu, tačiau tai nėra neįprasta.

Stresas kaip priežastis

Stresas, kaip priežastis, taip pat gali sukelti depresinę reakciją prisitaikymo sutrikimo prasme. Pavyzdžiui, psichologinis ir fizinis stresas, kurį sukelia rūpinimasis artimu giminaičiu ar sunki vaiko liga. Yra pervargimo, baimių ir silpnos nuotaikos jausmas. Tačiau stresas psichologinio ir fizinio streso prasme profesiniame gyvenime dažniau sukelia vadinamąjį perdegimo sindromą. Tie, kurie nukentėjo, ištisus mėnesius ir metus dirba už grūdų ribų, niekada nenusiramina, visada nori pasiekti maksimalų našumą, yra labai ambicingi, nori viršininkų ir kolegų patvirtinimo ir tam tikru momentu visiškai žlunga dėl šio spaudimo. Perdegimas iš esmės nėra depresija, tačiau yra susijęs su simptomais, kurie gali būti panašūs į depresijos simptomus.

Galbūt jus taip pat domina: Depresijos požymiai

Perkrova kaip priežastis

Kaip jau buvo minėta ankstesniame skyriuje, tipiškas klinikinis vaizdas, atsirandantis dėl nuolatinių per didelių reikalavimų ir per didelių savęs reikalavimo kasdieniniame darbiniame gyvenime, yra perdegimo sindromas. Tai nėra klinikinio depresijos paveikslo dalis ir dar nebuvo klasifikuojama kaip savarankiška liga. Tačiau jis yra susijęs su į depresiją panašiais simptomais ir dažnai trunka mėnesius. Tai dažnai paveikia žmones, kurie yra ypač ambicingi ir ryžtingi bei nori daug pasiekti, ir kurie nepastebi to, kad tam tikru momentu jie pasiekė situaciją, kur aiškiai peržengė savo atsparumo lygį - tiek psichologinį, tiek fizinį. Dažnai tai daro įtaką žmonėms, dirbantiems vadovaujančiose ar vadovo pareigose.

Skaitykite daugiau šia tema: Perdegimo sindromas

Depresijos vystymosi teorijos

Yra daugybė teorijų, kaip vystosi depresija ir kaip ji tęsiama. Štai keletas pavyzdžių:

Lewinsohno depresijos teorija

Remiantis Lewinsohno teorija, tada depresija ištinka, jei tik ji keletas teigiamų stiprintuvų turi arba praranda ankstesnius stiprintuvus savo gyvenime. Kaip stiprintuvas yra čia naudingi, teigiami veiksniai kurie daro įtaką savo elgesiui.

Armatūros praradimas atsiranda, pavyzdžiui, jei staiga prarandate darbą ar mylimąjį, iš kurio anksčiau gavote teigiamą pastiprinimą. Gaudami mažai kreditų už jūsų pastangas, sukeliate liūdesį, pasitraukimą ir pasyvumą.

Aarono Becko pažintinis modelis

Būdinga daugeliui žmonių, sergančių depresija psichiniai iškraipymai ir neigiami įsitikinimai. Tokios mintys: „Mane persekioja nelaimė. Blogi dalykai nutinka tik man. “Arba„ Nesvarbu, ką bandau, jis neveikia. Aš tiesiog nesėkmė. ​​“Dažnai formuoju nukentėjusiųjų mintis. Jie savo ruožtu kontroliuoja savo elgesį ir sukelia iškreiptą tikrovės vaizdą. Dėl to net mažos problemos staiga atrodo neišsprendžiamos.

Psichoanalitinės perspektyvos

psichoanalitikas dažnai mato depresijos priežastis neigiami išgyvenimai nukentėjusiųjų vaikystėje. Tokiu būdu gali tapti nuolatiniai kriziniai santykiai su broliais ir seserimis bei tėvais savivertės stoka ir vienas bendras pesimizmas vadovauti.

Taip pat daroma prielaida, kad ypač vaikai, kurie aktyviai įsitraukia į Jų tėvų lūkesčiai orientuojasi ir atsižvelgia į savo poreikius, kenčia nuo depresijos dažniau nei kiti.