Apatinės dalies tyrimas

Sinonimai plačiąja prasme

Apatinės žandikaulio kontrolė, tinklainės stebėjimas, tinklainės atspindys, fonuskopija, oftalmoskopija

Dėl ko atliekamas tyrimas?

Apžvalga pogumburio paprastai nėra būtina, jei pacientas neturi jokių simptomų ir praeityje niekada nebuvo problemų su akimi, ypač su poodiu.

Apatinio žandikaulio ištyrimas yra informatyvus ir svarbus tyrimas, nes per jį galima nustatyti ir kontroliuoti daugelį ligų. Kaip dažnai pacientas turi atvykti apžiūrėti akių dugno, visiškai priklauso nuo konkretaus atvejo ir jį turi nuspręsti gydantis gydytojas.
Tiek tinklainė, tiek regos nervo galva (papiloma) gali būti apžiūrimos ir svarbios tiekiančios struktūros, tokios kaip kraujagyslės, bet ir ryškiausio regėjimo taškas (Fovea) galima įvertinti.

Akies dugnas neturėtų būti painiojamas su akispūdžio matavimu, kurį turi sumokėti pats pacientas ir kuris, kaip įtariama, dažnai atliekamas be reikalo ir be diagnostinės naudos.

Pagrindinė informacija apie tyrimą

Viduje egzaminas patenka į Tinklainė giminaitis stipri šviesakokie akinančiai jautrūs žmonės gali jaudinti.
Iš Apžiūros kambarys pats turėtum patamsėjęs būk toks Oftalmologaskuris vykdo foną, egzamino metu nėra aklas iš išorės, o tiriamos struktūros gali būti geriau atpažintos ir įvertintos.

Į mokinys į plėsti taigi ir vienas geresnė įžvalga ant „Fundus“ pasiekti dažniausiai turės plečiantys akių lašai duota.
Ši dovana yra dauguma atvejų be jokio kito šalutinio poveikio.

Tačiau iš anksto reikėtų įsitikinti, kad paciento priekinė kamera nėra per maža, nes akispūdis gali padidėti dėl išsiplėtusios vyzdžio, todėl yra rizika, kad pacientas gali išsivystyti ūminis glaukomos priepuolis ateina. Tai padidina Intraokulinis slėgis stiprus, yra skausmas ir yra nuolatinio pavojaus rizika Regėjimo sutrikimas.

Nuo Apatinės dalies tyrimas tačiau dažniausiai tai vyksta oftalmologijos klinikoje ar praktikoje, pacientas tampa Darbo laikas lašas per prižiūrimas ir jei pasireiškia tipiški simptomai, pradedama tinkama kontr terapija.

Svarbu, kad pacientas su mokiniais padidėtų lašais nevaldykite transporto priemonės Gegužė. Pacientui vėl leidžiama vairuoti tik tada, kai poveikis praeina per kelias valandas po liemens apžiūros.

Jei negalima naudoti akių lašų, ​​dar gali būti atliktas apatinės žandikaulio tyrimas: Oftalmologas turi tik ribotą žvilgsnį į žandikaulį ir dėl riboto apšvietimo gali prasčiau vertinti subtilybes ir detales. Tačiau to dažnai pakanka norint susidaryti orientacinę apžvalgą apie žandikaulio būklę.

Tiesioginis veidrodis

tiesioginis atspindys fondo (tiesioginė oftalmoskopija) generuoja a vertikalus vaizdas. Triumai Tardytojas nedideliu atstumu nuo akies elektrinis žiūrėjimo įtaisas. Jums gali tekti Korekciniai lęšiai galima įjungti elektriniame oftalmoskope („Rekoss“ diskas) į a aiškus vaizdas matyti. Šie lęšiai taip pat reikalingi erdviniam matavimui.
Atliekant tiesioginę oftalmoskopiją (Retinaloskopija) tampa a stiprus padidinimas tačiau sukelia tik vieną maža skilties dalis gali būti pamatytas.
Kadangi čia kuriamas vertikalus vaizdas, net nepatyręs egzaminuotojas gali lengviau įvertinti išvadas.

Netiesioginis atspindėjimas

Dauguma oftalmologų naudoja netiesioginis atspindys Fundus pirmenybę teikė. Egzaminuotojas užsidega Mokinio šviesa plotas „Fundus“ iš. Kita ranka laiko vieną Didinamasis stiklas prieš akis paciento, suteikiant gydytojui a veidrodinis ir apverstas vaizdas mato.
Pagal gydytojo nurodymą pacientas žiūri į skirtingas puses, kad gydytojas galėtų pamatyti ir įvertinti skirtingas tinklainės sritis.
Taip pat yra specialūs prietaisai, su kuo vietoj vienos akies, su abi akys gali būti ištirtas ir toks a trimatis vaizdas galima pamatyti pamato struktūrą.
Su netiesioginiu veidrodžiu (netiesioginė oftalmoskopija) galima apžiūrėti didelius plotus ir tokia a Apžvalga apie Tinklainė gauti.

Akies dugno apžiūros trukmė

Apatinė apžiūra yra oftalmologinio tyrimo dalis rutina ir nereikia daug laiko savaime. Kadangi akių vyzdžiai prieš faktinį apžiūrą turi būti dirbtinai atidaryti naudojant anticholinerginius akių lašus, būtina skirti šiek tiek daugiau laiko.

Pacientas dažnai lašina lašus slaugytojos ir paprašo keletą minučių atsisėsti, kol akių lašai veiks visiškai, o mokiniai bus visiškai atviri. Tada gali prasidėti tikras tyrimas.

Priklausomai nuo to, kurį apžiūros tipą gydytojas nusprendžia, ir to, ką jis laiko būtinu, atliekamas apžiūra nuo penkių iki dešimties minučių. Žinoma, gali būti, kad oftalmologas nustatys anomalijas, kurioms prireiks papildomų tyrimų, kurios gali užtrukti ilgiau. Baigęs apžiūrėti apatinę žandikaulį, pacientas iš principo gali nedelsdamas vėl vaikščioti. Tačiau jis turėtų nepamiršti, kad akių lašų poveikį mokiniui plečiantis poveikis gali trukti iki penkių valandų, todėl jam šiuo metu neleidžiama aktyviai dalyvauti viešajame eisme.

Kuriuos pokyčius galima ištirti atspindint apatinę židinį?

Svarbūs pavyzdžiai:

• glaukoma (Regos nervo galvos slėgio pažeidimas)
• Stazinė papiloma (Regos nervo galvos patinimas dėl padidėjusio intrakranijinio slėgio)
• Pokyčiai dėl cukrinio diabeto (Diabetas)
• Pakitimai, kuriuos sukelia aukštas kraujospūdis
• Kraujagyslių okliuzijos (Venų okliuzijos, Arterinės oklūzijos)
• Tinklainės skylės, ašaros
• Navikai akyje
• Tinklainės atsiskyrimas

ir kiti anomalijos ir ligos.

Vaikų apatinės žandikaulio apžiūra

Sveikiems vaikams, gimusiems įprastu būdu, apatinės žandikaulio apžiūros paprastai nereikia. Tačiau tai yra Neišnešioti kūdikiai ar kūdikiai, kurie su tuo gimsta Komplikacijos priėjo ir kurį laiką sekė dirbtinai vėdinama turėjo būti kitoks. Priežastis ta, kad mažosios akies tinklainės kraujagyslės nėra pilnai suformuotos iki devintojo nėštumo mėnesio pabaigos ir tokiu būdu gali optimaliai tiekti tinklainę krauju, taigi ir deguonimi. Jei vaikas gimsta per anksti ir jam gali prireikti dirbtinės ventiliacijos, tai gali sukelti pernelyg didelį kraujagyslių susidarymą tinklainėje, vadinamąjį Neišnešiotų kūdikių retinopatija. Kuo nesubrendęs neišnešiotas kūdikis, tuo didesnė rizika.

Neišnešiotų kūdikių retinopatija gali būti diagnozuota Apatinės dalies tyrimas, kurio metu gydytojas patikrins tinklainės būklę ir įvertins kraujagyslių išsivystymą ir formavimąsi. Jei kūdikis gimsta per anksti ir tikėtina, kad bus padaryta žala apatinei žandikauliui, iškart bus keli Kontroliuokite susitikimus susitarta, kuriame turi būti patikrinta lėšų suma. Tyrimo procedūra yra tokia pati kaip suaugusiesiems, tik turint omenyje problemą, dėl kurios mažieji negali bendradarbiauti. Todėl gydytojas turi pats atidaryti vokus ir laikyti juos atvirus viso tyrimo metu, kad galėtų įkišti akių lašus ir padidinamuoju stiklu pažvelgti į apatinę žandikaulį. Taip pat yra specialūs akių vokų užraktai, kurie tarsi savotiškomis žnyplėmis išstumia vokus ir palaiko juos šioje padėtyje. Kadangi kūdikis taip pat negali sąmoningai žiūrėti į skirtingas puses, tačiau to reikia, kad gydytojas galėtų pamatyti ir visą tinklainę, ypač išorines sritis, jis naudoja savotišką mažą kabliuką, kuriuo lengvai įkiša vaiko akį į atitinkamą sritį. Kryptis stumia. Viskas veikia, ačiū vietiniai anestezijos akių lašai, yra neskausmingas vaikui, tačiau vis tiek yra nepatogus ir ypač nemalonus tėvams žiūrėti. Patikrinimai bus tęsiami tol, kol gydytojas nuspręs, kad kraujagyslės nustojo augti ir nebėra neišnešiotų naujagimių retinopatijos išsivystymo pavojaus.

Ligos tyrimas cukriniu diabetu

Iš Cukrinis diabetas yra liga, kuri pirmiausia pažeidžia kasą ir tokiu būdu organizmo cukraus apykaitą. Tačiau šis sutrikimas veikia visą kūną ir visas organų sistemas, įskaitant akis.

Pagrindinės pasekmės, kurias diabetas sukelia akyje Vystosi katarakta, taip pat katarakta vadino tai Diabetinė retinopatija ir antrinė ar neovaskuliarizuota glaukoma.

Diabetinę retinopatiją, savo ruožtu, galima suskirstyti į dvi pogrupius proliferacinis ir, kita vertus, neplatinanti forma. Cukraus kiekis kraujyje, kuris daugelį metų buvo blogai kontroliuojamas, ir per didelis nukentėjusiųjų kraujospūdis padaro nedidelę žalą kraujagyslėms, esančioms akies dugne. Jie tiekia tinklainę, kuri gali būti pažeista ir mirti neturėdama pakankamai deguonies. Dėl mažų pažeidimų, atsirandančių kraujagyslės sienelėje, ten susidaro mažos pūslelės, vadinamosios pūslelinės Mikroaneurizmoskad gali sprogti ir taip Kraujavimas iš tinklainės Rūpintis. Ši retinopatijos stadija vadinama nepoliferacine. Tolesniame etape tada jis ateina Naujų mažų kraujagyslių formavimas tinklainėje, nes tai priklauso nuo pakankamo deguonies tiekimo, tačiau kraujas nebegali visur būti gabenamas per pažeistus indus. Tačiau šie švieži indai yra labai silpni ir pažeidžiami, o tai dar labiau padidina kraujavimo į tinklainę riziką. Jei kraujas patenka net į akies stiklakūnį, regėjimas yra labai sutrikęs. Nepaisant ligos sunkumo, sergantieji ją pastebi ankstyvomis dienomis ilgą laiką nebuvo simptomų. Kartais regėjimas yra šiek tiek apribotas, o regėjimas tampa neryškus. Jei tada atsiranda pirmieji simptomai, paprastai per vėlu veiksmingai kovoti su ligos progresavimu, todėl pirmiausia reikia gydyti padarytą žalą. Taigi labai svarbu, kad diabetikams praneštų gydantis gydytojas reguliarūs fundus egzaminai taip pat būti sąžiningas, nes atsargumas yra geriausias būdas išvengti akies pažeidimo.

Katarakta yra laipsniška Objektyvo užtemimaskuris užstoja į akis patenkančią šviesą ir riboja regėjimą. Katarakta senatvėje, t. Y. Vyresnė nei 65 metų, yra gana normali. Bet diabetikams tai dažnai vystosi greičiau ir anksčiau. Pirmieji simptomai gali būti drumstas ir neryškus matymas, vis prastesnis naktinis matymas, jautrumas šviesai ir halosai aplink ryškios šviesos šaltinius. Debesuotumas nesukelia skausmo, todėl šliaužimo procesas daugeliui nukentėjusiųjų yra sunkus arba labai sunkus pastebėjo vėlai.

Tęskite toliau

Tada reikės atlikti papildomus kai kurių ligų tyrimus, pvz., Vieną Kraujagyslių vaizdavimas (Fluorescencinė angiografija) arba viena Tyrimas su Ultragarsas.

Vairavimas po akies dugno apžiūros

Ištyręs apatinę žandikaulį, pacientas turėtų tam tikrą laiką nevairuokite automobilio ir jokiu kitu būdu aktyviai nedalyvauti viešajame kelių eisme. Kadangi mokiniai yra išsiplėtę vaistais, jie nebepajėgia prisitaikyti prie patekusios aplinkos šviesos ir matyti iš arti ir iš toli. Regėjimas tampa neryškus o akis yra jautresnė šviesai nei įprasta. Dėl to galite pamatyti daug blogiau nei įprastai, todėl dažnai negalite teisingai įvertinti atstumų ir greičio. Tačiau paprastai mokinius plečiančių akių lašų poveikis turėtų praeiti maždaug po trijų – penkių valandų ir pacientas vėl gali dalyvauti eisme be apribojimų. Mokinio išsiplėtimas egzaminui išlieka natūralus be papildomų pasekmių akiai ar regėjimui.