Dvynių nėštumas - ką reikėtų žinoti!

Kas yra dvynių nėštumas?

Dvynių nėštumas yra nėštumas, kai vietoj vieno vaiko gimdo du vaikai tuo pačiu metu. Dvyniai gali dalintis amniono maišeliu ir placenta arba vystytis abu savarankiškai. Tai priklauso nuo to, ar vaikai yra identiški, ar dizigotiški, t.y., ar jie kilę iš tos pačios kiaušialąstelės.

Dvynių nėštumai yra daug retesni nei nėščių tik su vienu kūdikiu. Kai kurie dvynių nėštumo metu kai kurie pavojai šiek tiek padidėja, todėl jie dažniau būna padidintos rizikos nėštumo metu.

Daugiau apie padidintos rizikos nėštumą galite rasti tinklalapyje: Didelės rizikos nėštumas

Kada atsiranda dvynys?

Yra kelios skirtingos dvynių nėštumo priežastys.
Pirmoji priežastis yra ta, kad kiaušinio ląstelė atsitiktinai subrandina abi kiaušides, o ne - kaip įprasta - tik iš vienos pusės. Tada abi kiaušialąstės gali būti apvaisintos ir subrendusios pačiam vaikui.
Antroji priežastis yra ta, kad ankstyvose dalijimosi stadijose ląstelės išsiskiria ir iš vienos kiaušialąstelės išsivysto du vaikai.
Kita galima dvynių ar daugiavaisio nėštumo priežastis yra dirbtinis apvaisinimas, nes siekiant padidinti sėkmingo nėštumo galimybę visada naudojamos kelios kiaušialąstelės.
Labai retas atvejis yra tai, kad moteris turi dvi įsčias ir todėl du vaikai gali užaugti tuo pačiu metu.

Dvynių nėštumo tikimybė

Gamta iš tikrųjų numato nėštumą su pavieniais vaikais žmonėms, todėl dvynukai yra palyginti reti. Maždaug kas 80-asis nėštumas yra dvynukai, maždaug trečdalis tų dvynių gimdo identiškus vaikus. Dvynių nėštumų atvejų, apie kuriuos nepranešta, yra palyginti daug, nes daugelis embrionų miršta per pirmąsias nėštumo savaites ir bręsta tik vienas vaikas. Dvynių gimdymų dažnis didėja, kai moterys vis vėlesnės nėščiosios, taip pat dažniau vartoja hormoninę paramą.

Identiški dvyniai

Nėštumo pradžioje apvaisinta kiaušinio ląstelė dalijasi kelis kartus ir taip padidina ląstelių skaičių.
Tokiu būdu visos ląstelės vis dar labai kinta ir teoriškai kiekviena galėtų išaugti į vaiką. Jei ląstelių sankaupos per ankstyvąsias fazes nutolsta per toli, atsiranda du vaikai.
Priklausomai nuo šio padalijimo laiko, vaikai gali pasidalyti amniono maišeliu ar placenta arba patys treniruotis. Šie dvyniai susideda iš tos pačios kiaušialąsčių ir tos pačios spermos, todėl turi identišką genetinę informaciją. Identiški dvyniai visada yra tos pačios lyties ir vėliau atrodo labai panašūs.
Apie 30 procentų visų dvynių porų yra vienodi. Skirtumą galima ypač gerai ištirti nėštumo metu nuo aštuntos iki dvyliktos nėštumo savaitės. Identiškus dvynukus nėštumo metu reikia atidžiau stebėti, nes komplikacijų dažnis yra didesnis.
Tačiau genetinė informacija taip pat koduoja paveldimas ligas. Taigi jei vaikas nukentės, brolis ir sesuo taip pat turės ligą.
Labai retais atvejais dvyniai atsiskiria taip vėlai, kad visiškai neatsiskiria vienas nuo kito, bet lieka sujungti kažkur kaip Siamo dvyniai.

Dizigotiniai dvyniai

Paprastai kiekvienoje kiaušinių ląstelėje bręsta viena kiaušialąstelė, t. Y. Kas 28 dienas. Tada tai gali būti apvaisinta ir vystytis vaikui. Tačiau kai kuriais atvejais kiaušialąstės subręsta abiejose kiaušidėse ir įvyksta dviguba ovuliacija. Kiekviena kiaušinio ląstelė apvaisinama skirtinga spermatozoidu ir gimsta du vaikai.
Vaikai turi skirtingus genus ir nėra panašesni į įvairaus amžiaus brolius ir seseris. Kiekvienas vaikas turi savo amniono maišelį ir savo motinos pyragą. Dėl to vaikai yra mažiau linkę į tam tikras komplikacijas. To pavyzdys yra tai, kad vaikai tiekia vienas nuo kito, taigi vienas vaikas negali pašalinti maistinių medžiagų iš kito vaiko.
Net jei vaikas sunkiai serga, broliui ir broliui tai įtakos neturi. Maždaug du iš trijų dvynių nėštumai yra dizigotiški dvyniai. Geriausias būdas nustatyti, ar dvyniai dizigoti, yra prieš 16-tą nėštumo savaitę. Skirtingos lyties vaikų atveju vėliau nėštumo metu vis dar galima užtikrintai pasakyti, kad dvyniai yra dizigotiški.

Tai yra dvynių nėštumo požymiai

Ypač ankstyvojo nėštumo metu dvynių nėštumas nesiskiria nuo nėštumo su vienu vaiku.
Išvada dažnai būna tikimybė per vieną iš pirmųjų profilaktinių tyrimų nėštumo metu. Tik vėlyvo nėštumo metu atsiranda tam tikrų skirtumų, pavyzdžiui, galbūt didesnis pilvas. Dvynių nėštumo priežastis gali būti ta, kad šeimoje padaugėjo gimimų dvynukų arba nėštumas grindžiamas dirbtiniu apvaisinimu.

Taip keičiasi pilvas dvynių nėštumo metu

Nėštumo metu motinos kūnas patiria daugybę pokyčių.
Nėštumo pradžioje dvynių motinos pilvas niekuo nesiskiria nuo moters, kuri laukiasi tik vieno vaiko, pilvo. Maždaug nuo 16-osios savaitės vaikai turi dydį, kuris ištempia gimdą, ir nėštumo pilvas tampa matomas. Dabar motinos organus reikia perkelti, nes dvyniams reikia vietos pilve. Tai atsitinka šiek tiek anksčiau ir didesniu mastu dvyniams nei per kitus nėštumus.
Nuo 24 nėštumo savaitės kūdikio guzas nebegali būti paslėptas. Tai taip pat yra maždaug keturiomis savaitėmis anksčiau nei motinoms, kurios tik tikisi vieno vaiko. Kadangi dviem vaikams reikia daugiau vietos nei vienam vaikui, kūdikio guzas auga stipresnis ir greitesnis. Tai padidina strijas ir padidina spaudimą motinos šlapimo pūslei. Regresija po gimdymo taip pat gali užtrukti šiek tiek ilgiau nei po vieno gimdymo, nes audiniai ištempiami žymiai daugiau.

Kadangi tai daugiausiastrijos gali atsirasti dvynių nėštumų metu, jus taip pat gali sudominti šie puslapiai:

• Neleiskite strijų
• Ar galite pašalinti strijas?

Susijusi rizika

Iš esmės nėštumas nėra liga, o natūralus reiškinys. Tačiau nėštumai gali būti siejami su komplikacijomis, o komplikacijos dažniau pasitaiko dvynių nėštumų metu.
Pavyzdžiui, dvyniams yra didesnė priešlaikinio gimdymo rizika nei vienam vaikui. Kelios savaitės čia nėra kritiškos, tačiau labai ankstyvas gimdymas taip pat dažnesnis dvynukėms. Šie vaikai gali nukentėti nuo nesubrendusių plaučių ir kitų vystymosi sutrikimų.
Dvynių transfuzijos sindromas taip pat gali pasireikšti dvynių nėštumo metu. Vaikų ciklai yra susieti ir vienas vaikas tampa donoru, o kitas vaikas - gavėju. Dėl to skiriasi vaikų tiekimas ir netolygus augimas. Tai gali lemti nepakankamo vaiko mirtį.
Iš esmės augimo sulėtėjimas gali pasireikšti ir dvyniams, nes motina turi aprūpinti maistines medžiagas dviem vaikams.
Gimdymo metu gali kilti ir papildomų pavojų, nes vaikai motinos įsčiose užima kitokią padėtį nei atskiras vaikas. Tai reiškia, kad dvyniai gimsta dažniau nei cezario pjūviai. Visa kita rizika yra panaši į pavienių vaikų riziką ir tik padidėja.

Norėdami gauti išsamesnės informacijos apie komplikacijas, žiūrėkite: Nėštumo komplikacijos - viskas apie šią temą!

Kas nutiks, jei vaikas miršta nėštumo metu?

Šiais laikais dvynių nėštumą galima diagnozuoti labai anksti. Tai gali būti palaima ir prakeikimas. Motinos turi būti pasirengusios už tai, kad ne abu vaikai išgyvens, nes daugeliu dvynių nėštumo metu pirmas nėštumo savaites miršta vienas embrionas ir užauga tik vienas vaikas.
Dvynys, kuris miršta šiame ankstyvame etape, nereiškia didesnės rizikos motinai ar gyvam dvynukui.
Tačiau jei vaikas miršta vėliau nėštumo metu: tai kelia pavojų. Mirusį dvynį paprastai reikia išvežti arba motina praranda vaiką savarankiškai padalintas amniono paketas antrasis vaikas dažnai turi gimti per anksti.

Daugiau informacijos šia tema galima rasti tinklalapyje: Persileidimas

Dvynių nėštumo trukmė

Įprastas nėštumas trunka 40 savaičių nuo pirmosios paskutinio mėnesinių dienos. Dvynių nėštumų metu tai taip pat nesiskiria, nes laikas, per kurį vaikas auga, nesikeičia. Nėštumas, trunkantis mažiau nei 37 savaites, reiškia priešlaikinį gimdymą.
Dvyniai daug labiau linkę pagimdyti neišnešioti, nes motinos įsčiose erdvė yra tiesiog ribota ir gimdymas pradedamas anksčiau. Tačiau dažniausiai nėštumas būna tik tris ar keturias savaites trumpesnis, o tai nėra svarbu vaikams, nes svarbus organo brendimas jau įvyko.

Draudimas įsidarbinti dvynių nėštumo atveju

Nors šeimos ir darbo, taigi ir nėštumo bei darbo suderinamumas didėja, yra keletas profesijų, kurių nėščioji negali ir negali vykdyti.
Kadangi dvyniai nėštumai dažnai būna padidintos rizikos nėštumai, apribojimai čia yra dar didesni.
Bendras draudimas įsidarbinti, nepriklausomai nuo to, ar tai normalus, ar didelės rizikos nėštumas, yra įtvirtintas Motinystės apsaugos įstatyme. Tai apima ir tai, kad būsimoji motina gali nekelti daugiau kaip penkis kilogramus ir vėlyvojo nėštumo metu negali stovėti ilgiau kaip keturias valandas. Taip pat reikia užkirsti kelią motinos ir vaiko profesinėms ir infekcinėms ligoms, pavyzdžiui, laboratorijoje, kylantiems pavojams.
Daliniame profesiniame draudime teigiama, kad moterims neleidžiama užsiimti tam tikra veikla. Dvynių nėštumas gali būti individualaus užimtumo draudimo priežastis. Dvynukai dažniau gimsta neišnešioti, o motinos turi labiau rūpintis savimi, todėl daugelis besilaukiančių dvynių motinoms nėštumo pabaigoje turi būti atokiau nuo darbo, net prieš tai, kai bus uždraustas užimtumas. Norint uždrausti įdarbinti, būtina medicininė pažyma, o akušerės pažymėjimo nepakanka.

Išsamesnę informaciją šia tema galite rasti: Užimtumo draudimas nėštumo metu