Flebitas

įvadas

Flebitas, medicinos žargonu dar vadinamas paviršiniu tromboflebitu, yra paviršinės venos uždegimas. Tai, be kita ko, sukelia veninių vožtuvų pažeidimas kraujagyslės srityje. Visų pirma, ilgas sėdėjimas ir nejudrumas, taip pat rūkymas gali sukelti padidėjusį venų uždegimą. Flebitą gali sukelti kraujo krešulys (trombas) lydimi. Toks krešulys dažnai pastebimas dėl flebito, tačiau nebūtinai turi būti kiekvienu atveju. Flebitas paprastai yra ribotas erdvėje, tai yra, lokalizuotas tik tam tikroje venos dalyje. Daugeliu atvejų (apie 90%) paviršutiniškas tromboflebitas pažeidžia kojų kraujagysles. Pacientai skundžiasi kojų venų paraudimu ir patinimu. Jie dažnai yra švelnūs dėl spaudimo, taip pat skausmingi judant. Dažnai pacientui naudinga pailsėti ir pakelti koją.

priežastys

Uždegimo priežastis venos dažniausiai yra viename Lėtėja kraujotaka per šį indą. Padidėjęs kraujo stovis (lėtesniu tekėjimo greičiu) sukelia dažnesnius mažus kraujo krešulius, kurie yra tarsi svetimkūnis venos viduje ir vėliau tampa Uždegiminis atsakas gali suveikti. Toks kraujo tėkmės greičio sumažėjimas, pavyzdžiui, yra labai ryškus Venų išsiplėtimas (Varices), taip pat pacientams, kurie lova yra arba a Širdies nepakankamumas davė.

Kita įmanoma flebito išsivystymo priežastis yra priešinga: pirmame žingsnyje yra uždegiminė kraujagyslių sienos reakcija. Tai gali būti, pavyzdžiui, mažesnė arba didesnė Traumos venai (Traumos) arba per lėtinės uždegiminės ligos kad suveiktų. Kaip įmanoma Sužalojimo priežastis taigi uždegimo šaltinis bet kuriuo atveju taip pat yra Venos punkcija mąstyti per medicinos personalą. Dėl šio uždegimo kraujagyslėje antrame etape išsivysto trombas. Daugumą tromboflebito galima pagrįsti vienu iš dviejų aukščiau pateiktų paaiškinimų.

Galimos priežastys yra ir kitos retos ligos: Jei pacientas kenčia nuo dažno flebito, kuris keičia vietą, nematydamas varikozės, tai gali būti viena Tromboflebito migranai (Lotyniškas, klajojantis flebitas), kuris gali atsirasti vadinamojo paraneoplastinio sindromo (dažnai sergant kasos vėžiu arba smulkios ląstelės plaučių vėžio forma) kontekste.

Dažniau nei šis ypatingas atvejis, tačiau vis dar retas Trombangitas obliteranskurie tik pradeda būti tipiški Flebitas daro pastebimą. Su šia liga, kuriai būdingas protarpinis indų uždegimas dėl paties organizmo imuninių kompleksų, pacientų grupė iškart patraukia dėmesį: beveik visi pacientai, kenčiantys nuo šios ligos, yra Patinas, tarp 20–40 metų ir stiprus Rūkalius. Tiksli trombangito obliteranų priežastis kol kas neaiški. Manoma, kad priežastis yra įvairių genetinių veiksnių ir rūkymo derinys.

Paskutinis taip pat yra vadinamasis Mondoro liga būti paminėta kaip galima priežastis; tai virkštelės formos paviršinis tromboflebitas, kuris po traumos arba viena infekcija atsiranda ir dažniausiai lokalizuojasi ant bagažinės.

Flebitas ant rankos ir dilbio

Ranka / dilbis Kaip jau aprašyta, taip pat įmanoma sužeisti veną, pavyzdžiui, atliekant punkciją ar kitokią traumą. Visų pirma rankų srityje gydytojų ar kito medicinos personalo sukeltas flebitas yra gana dažna priežastis, nes dilbis yra lengvai prieinamas kraujo paėmimui ar kitiems tikslams, o šios srities venos dažniausiai naudojamos diagnostiniams veiksmams ar terapinėms priemonėms. Indėjančios veninės kaniulės ar kateteriai, kurie gali tekti likti venose ilgesnį laiką, kad būtų galima leisti infuzijas ar skirti vaistus, dažnai pritvirtinami prie paciento rankos. Nors tokiose venose gyvenančiose kaniulėse medžiaga, be abejo, yra steriliai supakuota ir visi stengsis dirbti higieniškai ir kruopščiai, pašalinė medžiaga visada lieka svetima, todėl yra potencialus infekcijos šaltinis, norint užkrėsti bakterijas ar kitus patogenus.

Deja, dilbio srityje vėl ir vėl atsiranda paviršutiniškas tromboflebitas, kurį lemia bakterinė infekcija. Žinoma, negalima griežtai atmesti galimybės, kad rankos flebitą sukelia ir kitos priežastys. Tačiau gali būti išvengta netyčinio medicinos produktų sukelto venų sudirginimo.

Daugiau informacijos šia tema galite rasti: Flebitas rankoje.
Flebitas ant rankos nėra neįprastas po infuzijų. Todėl mes taip pat rekomenduojame: Flebitas po infuzijos

Flebitas po kraujo paėmimo

Atlikus paprastą kraujo tyrimą, papildomai neįdiegus vidinės veninės kaniulės, ryškus flebitas pasireiškia retai. Tame pačiame darbo etape įdėta viduje esanti kaniulė paprastai yra veiksnys, kuris dirgina veną. Skausmą, atsirandantį pradūrus kraujo mėginį punkcijos srityje, paprastai sukelia ūmus odos ir kraujagyslių pažeidimas arba nedidelis kraujavimas, kuris dar nesustoja. Sumušimai (hematomos), kurie gali atsirasti punkcijos vietoje, taip pat kartais yra ypač skausmingi. Esant flebito išsivystymo rizikos veiksniams (venų varikozei, stipriam polinkiui į trombozę ir kt.), Kita vertus, kraujo mėginys gali būti tik tas lašas, dėl kurio statinė gali perpildyti ir sukelti paviršinį tromboflebitą. Dėl to, jei yra dažnas ar neįprastas flebitas, reikėtų atlikti išsamesnį priežasties paaiškinimą.

Simptomai

Būdingi flebito simptomai yra klasikiniai uždegimo požymiai, kuriuos galima pastebėti visuose uždegusiuose audiniuose: paveikta sritis parausta, perkaista, skauda.

Sukietėjęs venų virvutė gali būti apčiuopiama. Šie požymiai yra žinomi kaip kalorija, doras, ruboras, navikas (lotyniška spalva, skausmingumas, šiluma, induracija). Su flebitu paveiktose kūno vietose paprastai nėra patinimo ar edemos. Tokią uždegiminę reakciją gali lydėti karščiavimas. Tačiau apskritai tai nutinka retai.

Šiame straipsnyje galite perskaityti apie kitus simptomus, kuriuos galite naudoti atpažindami flebitą:
Jūs galite atpažinti flebitą pagal šiuos simptomus

diagnozė

Flebito diagnozė nustatoma pagal klinikinę nuotrauką arba ultragarsu. Paraudimas ir skausmingi kursai dėl kojų venų kelia įtarimą dėl tromboflebito.

Flebitas visada turi būti skiriamas nuo vadinamojo flebotrombozės, ty giliųjų venų trombozės, dažnai pažeidžiančios kojų ir dubens venas. Tai pastebima dėl vienos kojos patinimo, kuris gali būti skausmingas mankštinantis ar ramybės metu. Taip pat reikia atskirti vėžius, t. Y., Žaizdą užkrėsti bakterijomis. Erysipelas, kurį daugiausia sukelia streptokokai, atsiranda tada, kai bakterijos gali prasiskverbti per mažus odos sužalojimus, aiškiai apibrėždamos paraudimą ir aukštą karščiavimą. Paveikti žmonės atrodo liekni, pavargę ir išsekę.

Jei atidžiai apklausus pacientą ir atlikus fizinę apžiūrą, nėra aiškaus vaizdo, taip pat gali būti naudojama speciali ultragarsinio tyrimo forma. Atliekant šį tyrimą, vadinamą dupleksine sonografija, įvertinamas kraujo tekėjimo greitis venose ir tokiu būdu galima aptikti galimą trombą giliojoje kojos ar dubens venoje, kuris pasisako už flebotrombozę ir nuo paviršinio flebito.

Flebito terapija

Taigi ką daryti, jei flebitas tampa pastebimas?
Terapija iš pradžių apima kuo greitesnį ligos simptomų palengvinimą, kad pacientas palengvėtų: priešuždegiminiai ir (arba) antikoaguliantiniai tepalai turi vietinį poveikį ir yra naudojami paveiktoms odos vietoms (žr. Tepalą). Paveikta kūno dalis taip pat turėtų būti gerai atvėsinta. Šis paprastas veiksmas greitai ir veiksmingai pašalins uždegimo sukeltą skausmą.

Be to, gydantis gydytojas skiria stipresnius ar mažiau stiprius vaistus nuo skausmo, jei pacientui to reikia. Tačiau jų reikia vartoti tik esant stipriam, ūmiam skausmui ir ne be priežasties. Svarbiausia ir veiksmingiausia ūminio paviršinio tromboflebito gydymo priemonė yra ilgi pasivaikščiojimai ar daug mankštos. Pacientai, sergantys flebitu kojų venose, turėtų kuo daugiau vaikščioti. Reikėtų vengti ilgo buvimo. Be to, galite galvoti apie atraminių kojinių pirkimą, kurie rodo labai efektyvius rezultatus, ypač esant esamoms varikozinėms venoms. Privalomas geras išsilavinimas apie galimybes išvengti įvykio pasikartojimo ir (jei yra) flebito priežasties pašalinimas / pašalinimas.

Jei flebitas neišnyko ilgą laiką (mažiau nei 7 dienas) ir kraujagyslėje gali būti jaučiami dideli krešuliai, gydytojas taip pat gali pabandyti pašalinti trombus, pradurdamas veną. Tolesnis gydymas vyksta taip, kaip aprašyta aukščiau. Pašalinus krešulį, pacientai dažnai jaučia skausmą.

Jei panašu, kad flebito priežastis yra bakterinė infekcija (pvz., Flebitas, kuris yra susijęs su dideliu karščiavimu arba atsiranda po to, kai žaizda yra užteršta), be simptominio gydymo, atliekamas ir gydymas antibiotikais. Jei įmanoma, tai daroma tablečių pavidalu ir neapkraunant papildomų venų per infuzijos sistemą ir viduje esančią veninę kaniulę. Deja, ne visada tai įmanoma.

L.Skaitykite daugiau apie flebito gydymo galimybes šiame puslapyje: Flebito gydymas

tepalas

Nes viena Flebitas didžiąją dalį laiko erdviškai ribotas įvyksta, vietinė terapija taip pat yra protinga ir įmanoma. Paviršinio tromboflebito problema yra paviršutiniška, t.y., santykinai arti odos paviršiaus.

Štai kodėl taip pat yra uždegimas Patepimaskurių veikliosios medžiagos prasiskverbia į odą iš išorės, yra labai gydomos. Yra keletas flebito terapijos tepalų terapijos variantų: viena vertus, galima išgydyti skausmo priežastį, t. Y. Uždegimą. Tai atliekama naudojant priešuždegiminius (priešuždegiminis) Patepimas kaip pavyzdžiui „Voltaren®“. Kitas variantas yra gydyti kraujavimo sutrikimą, susijusį su flebitu. Viena vertus, jūs norite ištirpinti visus kraujo krešulius, kurie galėjo sukelti uždegimą, ir, kita vertus, norite užkirsti kelią tolesniam trombų susidarymui dėl uždegimo. Tam gali būti naudojami tepalai, lėtinantys kraujo krešėjimą. Dažnai, pavyzdžiui Tepalai su heparinu naudotas. Tepamas kaip kremas tiesiai ant odos, šis ingredientas vis tiek daro poveikį paveiktai vietai, bet ne visą kūno kraujotaką, kaip po heparino injekcijos.

Yra sunkus krešėjimo sutrikimas Tačiau reikėtų aptarti dažnai pasikartojančio flebito priežastį Heparino injekcija galvoti.

Homeopatija dėl flebito

Be bendrųjų medicinos priemonių, kurios paprastai gali būti naudojamos sėkmingai gydant flebitą, taip pat yra keletas homeopatinių metodų, kurie gali būti naudojami šio tipo uždegimui gydyti. Čia naudojami daugiausia homeopatiniai vaistai, turintys skirtingo skiedimo (potenciacijos) pavadinimą Arnica. Paprastai reikia laikytis dozės „5 gaubliai tris kartus per dieną“. Be to, dažnai tinkamas gydymas ežiuolės ar Mercurius Solub H. Norint parinkti tinkamą homeopatinę medžiagą, reikia atsižvelgti į kai kuriuos lydinčius simptomus. Kitas homeopatinis vaistas gali būti naudingas dėl tam tikrų lydinčių skundų.

Taip pat perskaitykite straipsnį: Namų vaistai nuo flebito.

Flebito prognozė ir trukmė

Ūminis flebitas dažniausiai būna savaiminis, tai reiškia, kad po kurio laiko jis gali išgyti be terapijos. Nepaisant dažniausiai lengvos ligos eigos, žinomos kai kurios komplikacijos: Statistiškai tariant, paviršinių venų uždegimas vienam iš penkių pacientų, progresuojant ligai, plinta į gilesnes kojų venas. Ypač tada giliųjų venų trombozės rizika yra ypač didelė. Tokiais atvejais antikoaguliantų terapiją reikia iš anksto apsvarstyti, kad būtų išvengta krešulių susidarymo visose venose.
Bakterinės infekcijos metu retai atsiranda uždegimas, abscesai ir kiti su ja susiję simptomai. Čia visų pirma reikėtų paminėti karščiavimą, nuovargį ir lieknumo jausmą. Flebitas daugeliu atvejų trunka tik kelias dienas. Greitai pacientas patiria pagerėjimą. Sunkiais atvejais arba kai uždegimas plinta į gilesnes venas, tačiau kursai galimi per kelias savaites.

Sužinokite daugiau apie Flebito trukmė

profilaktika

Geriausia profilaktinė priemonė siekiant išvengti flebito yra dažna Bėgti ir Eiti pasivaikščioti. Reikėtų stengtis per ilgai nestovėti vienoje vietoje. Sėdint ir nakties metu rekomenduojama - ypač esant esamoms venų varikozei Padėkite kojas aukštyn ir jokiu būdu nespauskite vienas kito. Taip pat a Suspaudimo tvarstis arba pritvirtintos atraminės kojinės gali sumažinti flebito riziką. Jei šios priemonės neįmanomos, nes pacientas, pavyzdžiui, negali išlipti iš lovos, ir jau yra įtarimas dėl stambiosios venos (pvz., Didžiosios kojos venos, didžiosios venos venos) uždegimo, profilaktinis antikoaguliacija švirkštais yra vadinamasis mažas - Dozę, kurioje yra heparino, rekomenduojama vartoti tol, kol pacientas gali išlipti iš lovos arba uždegimas neišgydomas.

Nuo tariama Venų išsiplėtimas yra vieni iš flebito rizikos veiksnių, todėl priežastinį šios problemos gydymą taip pat rekomenduojama atlikti pažengus. Tam yra įvairių chirurginių metodų. Geriausias profilaktikos būdas - rankų flebitas. Laikydamiesi infuzijų ir injekcijų, dirbkite higieniškai ir būkite atsargūs. IV kateteriai ir kita pašalinė medžiaga turėtų likti tik pacientui tol, kol tai absoliučiai būtina.