Skydliaukės hormonas T4 - tiroksinas

Apibrėžimas

T4 yra jodo turinčio skydliaukės hormono tetrajodtironino santrumpa. Tiroksinas vis dar yra įprastas pavadinimas. T4 ir struktūriškai susijęs T3 (trijodtironinas) dalyvauja daugelyje medžiagų apykaitos procesų organizme ir yra būtini tinkamam kūno funkcionavimui. Per žemos vertės rodo skydliaukės nepakankamumą, o per didelės - rodo skydliaukės hiperaktyvumą.Hipofunkcijos atveju, pavyzdžiui, dėl uždegiminės ligos (dažnai: Hashimoto tiroiditas), vertė paprastai būna per maža. Hiperfunkcijos atvejais, kaip įmanoma esant Graves'o ligai ar skydliaukės autonomijai, dažnai matuojamos padidėjusios T4 vertės. Jei T4 nėra normos ribose, gydytojas paprastai turi nurodyti gydymą tabletėmis ir prireikus atlikti papildomą diagnostiką.

Kokios yra normaliosios T4 vertės?

Skydliaukės hormono T4 kiekį kraujyje galima nustatyti, o jo koncentracija paprastai nurodoma vienetais nanogramais litre (ng / L) arba viename decilitre (ng / dl). Nanograma yra milijardoji gramo dalis (arba 0,000000001 gramo). Tačiau kai kuriais atvejais vertė taip pat nurodoma pikomolio vienete litre (pmol / L). Vietoj svorio jis nurodo dalelių skaičių. Kadangi skydliaukės hormonai daugiausia jungiasi su baltymais ir tik nedidelė dalis yra „laisvi“, taigi tiesiogiai prieinami organizmui, paprastai nustatomas tik laisvasis T4 (fT4). Normalus laisvojo T4 (fT4) koncentracijos kraujyje diapazonas yra 8–18 ng / l arba 10–23 pmol / l.

Jei informacija pateikiama viename decilitre (litro dešimtosios dalys), vertės yra nuo 0,8 iki 1,8 ng / dl arba nuo 1 iki 2,3 pmol / dl. Sumišimą didina tai, kad įvairioms gyventojų grupėms yra ir kitų pasienio teritorijų, tokių kaip nėščios moterys, pagyvenę žmonės ar vaikai. Taigi, ar T4 yra normos ribose, turėtų įvertinti tik gydytojas.

Kaip T4 keičiasi nėštumo metu?

Nėštumo metu vyksta hormoniniai pokyčiai, todėl T4 reikšmė dažnai nesikeičia. Čia atskirti fiziologiniai pokyčiai, t. Y. Tie, kurie natūraliai atsiranda nėštumo metu, ir patologiniai pokyčiai, t. Y. Patologiniai pokyčiai, kuriuos reikia gydyti. Laisvas T4 natūraliai padidėja pirmoje nėštumo dalyje iki maksimalios vertės, kuri paprastai pasiekiama tarp devintos ir 13-os nėštumo savaitės. Tolesniame kurse vertė vėl mažėja.

Tačiau nėščia moteris paprastai nustato skydliaukės kontrolinį hormoną tirotropiną ar TSH. Naudojant jo vertę ir ribines vertes, kurios priklauso nuo nėštumo fazės, paprastai galima nustatyti, ar skydliaukės funkcija yra tinkama, ar yra nepakankama ar hiperaktyvi būklė.

T4 vertė ir troškimas vaikams

Normali skydliaukės funkcija moterims yra labai svarbi, jei jos nori turėti vaikų. Todėl laisvojo T4 ir kontrolinio hormono TSH vertė turėtų būti normaliame intervale. Tiek nepakankamai aktyvios, tiek per daug aktyvios, tiek per mažos ir per aukštos T4 vertės gali padaryti didelę nuolatinę žalą vaiko vystymuisi. Be to, nepakankama funkcija yra įmanoma priežastis, dėl kurios moteris visų pirma negali pastoti. Tačiau jei nėštumas įvyksta nepaisant skydliaukės funkcijos sutrikimo, persileidimo rizika padidėja. T4 vertės padidėjimas ar sumažėjimas turėtų būti paaiškintas ir prireikus gydomas, jei norite turėti vaikų. Be to, jei nėštumas prasideda sėkmingai, reikia laikytis rekomenduojamų jodo atsargumo priemonių. T4 reikšmė ir taip skydliaukės funkcija vyrams neturi tiesioginės įtakos norui susilaukti vaikų.

Kodėl mano T4 vertė per didelė?

Jei T4 reikšmė yra per didelė, tai rodo padidėjusį skydliaukės aktyvumą. Savo ruožtu tam gali būti įvairių priežasčių, iš kurių kai kurios yra gana dažnos, o kitos - gana retai.

Viena iš galimų labiau paplitusių priežasčių yra vadinamoji skydliaukės autonomija. Dėl to atskirose skydliaukės vietose neleidžiama nepertraukiamai gaminti hormonų. Diagnozė atliekama naudojant skydliaukės scintigrafiją. Šiuo tikslu į kraują pridedamas nedidelis kiekis radioaktyvaus jodo, kuris kaupiasi skydliaukėje. Skydliaukės autonomijos atveju grafike parodyta per daug susikaupusi sritis, kuri vėliau vadinama „karštu vienkartiu“.

Antroji dažna per didelės T4 vertės priežastis yra Graveso liga. Per didelę hormonų gamybą skatina vadinamieji autoantikūnai, nukreipti prieš skydliaukės receptorius. Tokiu būdu skydliaukė verčiama gaminti perteklinius hormonus. Graves'o ligos diagnozė pirmiausia įmanoma nustatant šiuos autoantikūnus kraujyje.

Kita galima padidėjusio T4 lygio priežastis yra per didelis skydliaukės vaistų vartojimas, jei, pavyzdžiui, gydytojo nustatyta dozė yra per didelė. Atsižvelgiant į pagrindinę padidėjusio T4 priežastį, gali būti pradėta tikslinė terapija.

Kodėl mano T4 vertė per maža?

Per maža T4 vertė rodo skydliaukės hormonų trūkumą, kuris dažniausiai atsiranda dėl nepakankamo skydliaukės darbo. Subfunkcija gali turėti įvairių priežasčių.

Skydliaukės liga Hashimoto tiroiditas yra gana dažnas gyventojų (ypač moterų) tarpe. Sergant šia liga, organizmas gamina specialius baltymus (autoantikūnus), kurie sukelia uždegimą ir sutrikusią skydliaukės audinio funkciją.

Žemos T4 vertės taip pat atsiranda, jei skydliaukė buvo operuota arba jei dėl ligos buvo spinduliuota radioaktyviu jodu. Po tokios operacijos pacientams visą gyvenimą reikia vartoti skydliaukės hormonus kaip tabletes. Jei dozė yra per maža, tai bus neveiksminga, o T4 vertė per maža.

T4 kaip narkotikas

T4 yra ne tik svarbus organizmo gaminamas hormonas, bet ir labai dažnai skiriamas vaistas. Žmonės, kurių skydliaukė yra nepakankama (pvz., Dėl skydliaukės operacijos ar skydliaukės uždegimo), yra linkę vartoti T4, kad galėtų gyventi normalų gyvenimą. Tabletė, kuri paprastai išgeriama vieną kartą ryte, pakeičia skydliaukės funkciją, kurią kitu atveju užima skydliaukė, ir patenkina dienos poreikį skydliaukės hormonams. Kiekvienam asmeniui reikia nustatyti individualią dozę atsižvelgiant į jo poreikius. Reguliariai tikrindamas kraujo kiekį, gydytojas gali patikrinti šią dozę ir prireikus ją pakoreguoti.

Vaistai, kurių veiklioji medžiaga yra T4 (tetrajodtironinas, dažnai dar vadinamas tiroksinu), tiekiami iš skirtingų gamintojų skirtingomis dozėmis. Prekės pavadinimas skiriasi priklausomai nuo gamintojo. Tačiau veiklioji medžiaga ir poveikis yra tapatūs. Dažnai skiriami preparatai yra, pavyzdžiui, L-Thyroxin Henning arba Euthyrox. Įprastos dozės yra nuo 25 iki 300 μg (mikrogramai). Taip pat yra vaistų, kuriuose be T4 yra ir jodo, pavyzdžiui, skydliaukės jodas ar jodtiroksas.

T4 svorio metimui

Jei norite numesti svorio, vartoti T4 jokiu būdu nėra išeitis, tačiau kai kurie žmonės numeta svorio dėl skydliaukės hormonų vartojimo. Viena vertus, tai dažniausiai nesėkminga ir, kita vertus, labai pavojinga. Dėl skydliaukės hormonų (tokių kaip T4) padidėja organizmo energijos sąnaudos, todėl žmonės, kurių skydliaukė hiperaktyvi, dažnai numeta svorio.

Tačiau jei vartojate tokius skydliaukės hormonus kaip T4, nepasitikėdami jais dėl skydliaukės veiklos sutrikimo, tai gali sukelti dirbtinai sukeltą hipertiroidizmą. Be tokių nusiskundimų kaip neramumas, drebulys, prakaitavimas ar viduriavimas, gali atsirasti gyvybei pavojingų padarinių, tokių kaip širdies aritmija. Tie, kurie norėtų numesti svorio ir taip pat nori išlaikyti savo svorį ilgalaikėje perspektyvoje, to gali pasiekti tik pakeisdami savo mitybos įpročius (mažesnis kalorijų suvartojimas) ir padidindami fizinį aktyvumą (didesnis kalorijų suvartojimas).

Susijusios temos, kurios jus galėtų sudominti:

• Mesti svorį be mankštos ir dietos - ar tai įmanoma?
• Mesti svorį be alkio
• Mesti svorį aminorūgštimis
• Mesti svorį keičiant dietą
• Akupunktūros lieknėjimas

T3 vs T4 - koks skirtumas?

Tiek T4, tiek T3 yra jodo turintys hormonai, kuriuos gamina skydliaukė. Chemiškai jie skiriasi tik tuo, kad T3 (trijodtironinas) turi tris jodo daleles, o T4 (tetrajodtironinas) - keturias. Nors T4 yra stabilesnis ir mažiau suyra, T3 yra šimtą kartų efektyvesnis nei T4. Kūnas taip pat sugeba paversti T4 į T3.

Skydliaukė daugiausia gamina T4, kuris taip pat gali būti laikomas tam tikra „saugojimo forma“ ir nuolat yra kraujyje. Jei reikia, organizmas gali atsisakyti šio „tiekimo“ ir paversti T4 į T3. Dėl šios priežasties skydliaukės hormonų pakeitimo tabletėse paprastai yra stabilesnis T4. Kraujo tyrime dėl skydliaukės verčių paprastai nustatomi tiek T3, tiek T4. Esant nedideliam hormonų trūkumui, dažnai iš pradžių sumažėja tik T4 vertė. Tačiau jei yra ryškus trūkumas, abi vertės paprastai yra per mažos.