Polipai

Sinonimai plačiąja prasme

Medicina: polipozė nasi

Nosies polipai

Anglų kalba: nosies polipai

apibrėžimas

Liaudyje vadinami polipai yra patinę, dvišaliai nosies gleivinės ar paranalinių sinusų gleivinės padidėjimai (hiperplazija).
Jie vadinami polipais, nes gleivinės padidėjimas atrodo kaip grybelis ant medžio kamieno.
Gleivinės padidėjimas paprastai prasideda nuo viršutinio žandikaulio sinuso (Žastikaulio sinusas) arba ethmoid sinus (ethmoid sinus) ir auga link vidurinio nosies kanalo. Nosies ertmės gali būti beveik visiškai uždarytos, kai ryškėja augimas.
Ten esančius paranalinių sinusų išėjimus (ostijas) gali paveikti nosies polipai ir beveik visiškai uždaryti. Gyvenimo kokybę žymiai gali sumažinti polipai.

priežastys

Yra įvairių priežasčių, skatinančių padidėjusį gleivinių augimą. Pirmiausia ir svarbiausia yra nuolatines vaikams uostyti ir peršalimas (lėtinis rinitas) ir Sinusinė infekcija (lėtinis sinusitas) paskambinti. Kiti patogenai patinka Grybai (Mikozės), atsirandančios dulkėtame, šiltame ore, gali skatinti polipus. Alergija sergantiems žmonėms gleivinės augimą skatina ir žiedadulkės bei kiti alergenai.

Simptomai

Retai ypač kenčia Vaikai, sergantys keliais peršalimais (sloga) nuo sutrikusio nosies kvėpavimo, ir pastebimi nosies balsas. Tėvai tam tikru momentu visada tai pastebi išsižiok jos vaikas. Net naktį turite laikyti burną, kad kvėpuotumėte, jūs pradedate knarkimas, miega blogiau ir dienos metu jis yra ribotas. Tada vaikai dažnai kenčia Prasta koncentracija ir išsiskiria dėl savo moksliškų silpnybių.

Daugiau informacijos apie prastą vaikų koncentraciją ir kitas problemas mokykloje galite rasti mūsų pedagogikos portale Problemos su mokymu.

Nuolatinis burnos kvėpavimas dažniau sukelia infekcijas Gerklė (Faringitas), tonzilės (Tonzilitas) ir Bronchi (bronchitas). Šios infekcijos savo ruožtu gali daugiausia vaikams per trumpą ausies trimitą (tuba eustachii) į vieną Vidurinės ausies uždegimas (Vidurinės ausies uždegimas) vadovauti.

Nuolatinis nosies ertmės uždarymas sumažina gebėjimą užuosti (hiposmiją), taip pat skatina padidėjusį nosies gleivinės sekrecijos susidarymą (gleives).

diagnozė

Kadangi pirmiau minėti simptomai gali turėti ir kitų priežasčių, ENT gydytojas specialiu prietaisu (endoskopu) apžiūri nosies ertmes ir ieško paranalinių sinusų išėjimų. Čia jis ieško polipų kilmės. Be to, vaizdavimo procedūra (KT, kompiuterinė tomografija) gali padaryti nosies polipus matomus.

terapija

Nuo Polipai Deja, jie savęs regresuoja, dažnai juos reikia pašalinti chirurginiu būdu.
Polipai yra virš nosis išsivalė ir tuo pačiu išsiplėtė paranalinių sinusų išėjimai. Po šios procedūros pacientui rekomenduojama reguliariai valyti nosį įkvėpus, skalaujant nosį ir plaunant nosį („Emser Sole®“).
Ši intervencija yra rizikinga tuo, kad Nosies gleivinė labai gerai aprūpinamas krauju, o operacijos komplikacija yra antrinis kraujavimas.

Kada alergija yra atsakingas už nosies polipų vystymąsi, po to jį tikrai reikia gydyti.

Tai apima:

  • Antihistamininiai vaistai
  • kortizonas Nosies purškalai
  • ilgalaikė desensibilizacijos terapija.

Homeopatija polipams

Polipams gydyti yra įvairių homeopatinių vaistų; tačiau tai daugiausia susiję su palengvėjimas lydimi skundai, imuninės sistemos stiprinimas ar uždegiminių reakcijų sumažėjimas. Jei polipai jau atsirado, jų neįmanoma pašalinti homeopatija, taigi homeopatija nepakeičia gydytojo gydymo. Plačiai žinomos homeopatijos priemonės gydant polipus yra šios:

  • Kalcio fosforikas: Gyviems, jautriems ir ploniems vaikams
  • Calcium carbonicum: Jei norite lieknumo, apkūnūs vaikai, linkę į drovumą ir baimę
  • Thuja occidentalis: nosies, storosios žarnos ar gimdos polipai ir pacientai, linkę į peršalimą

Homeopatinį gydymą visada turėtų prižiūrėti gydytojas arba alternatyvus gydytojas, turintis papildomų mokymų apie homeopatiją, kuris gali rasti tinkamą gydymą ir tinkamą simptomų dozę.

operacija

Jei konservatyvus gydymas (steroidai ar antihistamininiai vaistai peroraliniam vartojimui / vartojimui) neduoda norimo rezultato, operacinė terapija būti teisiamam. Yra endonasalinė (per nosį) polipektomija ir paranasalinio sinuso endonasalinė operacija kartu pašalinant polipus. Kaip ir visų kitų operacijų atveju, prieš polipo operaciją, ypač kraujo skiediklius, reikia vartoti vaistų kartu su gydančiu asmeniu gydytojas aptariami ir prireikus nutraukiami, siekiant išvengti komplikacijų operacijos metu ir po jos.

Endonasalinė polipektomija

Ši chirurginė technika daugiausia naudojama vyresni Pacientai, naudojami tada, kai neįmanoma atlikti didelės operacijos, pavyzdžiui, dėl a bloga bendra būklė paciento. ji bus ambulatoriškai atliko. Ši chirurginė technika dažnai sukelia trumpą laiką Recidyvai (polipų pasikartojimas), nes polipo „šaknys“ lieka gleivinėje. Paprastai rekomenduojama visiškai pašalinti polipus ir pažeistas gleivines. Šios procedūros metu gleivinės paviršius anestezuojamas. Be to, a Vazokonstriktorius naudojamas vaistas, sutraukiantis kraujagysles, todėl polipai lengviau pastebimi ir sumažėja kraujavimas. Tai yra apie polipai, kurie yra pailgi ir siauri prie pagrindo, jie tampa su metalinis kilpa apima ir rajone vidurinis nosies praėjimas susiraukė, kol atitraukė nuo pagrindo ir ištraukė per nosį. Polipams su plačiu pagrindu, a Nosies žnyplės arba vadinamasis Conchotome naudojamas abliacijai. Choanaliniai polipai, kurias formuoja gleivinės ląstelės iš viršutinio žandikaulio sinuso, vieno iš paranalinių sinusų, ir išauga į vidurinį nosies kanalą. Šie polipai gaminami naudojant tai, kas vadinama bukas kabliukas pašalintas po Lange. Polipo kotelis yra sugriebtas, suplėšytas kabliu ir polipas ištraukiamas per nosį. Bet net ir naudojant tokio tipo polipą, rekomenduojama visiškai pašalinti pažeistą gleivinę, nes kitaip gali atsirasti pasikartojimų. Po operacijos taip pat turi būti naudojama nosies gleivinė Douches ir įkvėpus pasirūpinta, kad neatsirastų šašai ar patinimas.

rizikuoti: Kraujavimas ir infekcijos, taip pat nervų ir aplinkinių struktūrų sužalojimai yra galima chirurginė rizika.

Endonasalinio sinuso operacija su polipo pašalinimu

Ši chirurginė technika yra a stacionarus Būtina maždaug savaitės viešnagė ir būtina bendroji nejautra. Nedarbingumas priklauso nuo užimtumo rūšies ir trunka maždaug dvi savaites. Ši operacija vėl bus a endoskopas naudotas ir nuimant priekinę dalį Emoidinės ląstelės (priekinė ethmoidectomy) leidžia patekti į priekinį sinusą. Dabar tai bus audiniai arba iš dalies (Langų apmušalai) arba visiškai pašalintas, čia kalbama apie Pertvarkymas. Tai atliekama priekinei sinusinei, spenoidinei ir viršutinei žandikaulio sinusams. Operacija gali apimti polipo pašalinimą, nosies pertvaros korekciją (Sėklidžių korekcija) arba tonzilių pašalinimas ir jų dydžio sumažinimas Turbina būti atliekamas siekiant pagerinti nosies ir jos sinusų ventiliaciją ir sumažinti uždegimas Po operacijos iš pradžių yra Nerūkyti. Marinuoti Tamponadė į Hemostazė bus pašalintas gydytojo maždaug po 1-3 dienų.

rizikuoti: Procedūra yra labai sudėtinga ir, kaip ir bet kuri operacija, gali būti ir ji Antrinis kraujavimas, Infekcijos ir Traumos kilę iš nervų ir aplinkinių struktūrų, kraujavimas šios operacijos metu nėra neįprastas ir gali atsirasti elektrinis apleistas (krešėjimas) Reikia tapti. Netoli smegenų ir smegenų dangalų gali atsirasti smegenų uždegimas (encefalitas) arba meningitas (meningitas) ateiti. Galimas pažeidimas Kaukolės bazė eina su skysčio nutekėjimu per nosį (Skysta) ir turi būti nedelsiant gydomi. Taip pat Akių raumenys o jų nervai ar regos nervas gali būti sužeisti ar užkrėsti. Taip pat gali būti kraujavimas iš odos Akiduobė ateiti. Be to, gali (laikinai) pablogėti Uoslė ateiti. Dėl šios rizikos, nors ir labai retas, pacientas bus atidžiai stebimas po operacijos. Nedidelis galvos skausmas ir a Galvos slėgis, toks kaip Kraujosruvos arba Patinimas pasitaiko dažniau.

Polipai žarnyne

Polipai žarnyne yra sustorėjusios naujos žarnyno gleivinės formacijos, išsikišančios į žarnyno vidų. Dažniausiai pažeidžiama gaubtinė žarna, tačiau ją galima rasti bet kuriame virškinimo trakto skyriuje. Daugelis šių augimų yra gerybiniai, tačiau jie gali išsigimti ir tokiu būdu sukelti storosios žarnos vėžio riziką. Kuo didesni polipai, tuo didesnė rizika, kad ląstelės išsigimsta ir vystysis vėžys. Jei polipas yra maždaug vieno centimetro, rizika yra apie 1%, o keturių centimetrų dydžio rizika padidėja iki maždaug 20%. Polipai žarnyne būna įvairių formų: jie gali būti laikomi siauru pagrindu, sėsliais ir plačiais, svogūniniais ar apvaliais. Taip pat yra paveldimos (pvz., Šeimos adenomatozinė polipozė, Peutzo-Jegherso sindromas arba Cowdeno sindromas) ir nepaveldimos formos. Manoma, kad kas dešimtas žarnyne turi polipų, tačiau žarnyno polipai dažniausiai atsiranda nuo 6 metų. Manoma, kad priežastis yra blogi valgymo įpročiai (daug riebalų ir mažai skaidulų), mažai mankštinami, stimuliuojantys vaistai, tokie kaip alkoholis ir cigaretės, ir nutukimas. Polipai žarnyne dažniausiai yra atsitiktinis atradimas kolonoskopijos metu (Kolonoskopija), nes maži polipai dažnai nesukelia jokio diskomforto. Simptomai paprastai atsiranda tik tada, kai polipai pasiekia tam tikrą dydį. Tai gali sukelti netaisyklingą išmatą (pvz., Viduriavimą ar vidurių užkietėjimą) ir pilvo skausmą. Jie taip pat gali sukelti kraujo išmatose ar išmatose juodumą. Tokiu atveju medicininis įvertinimas turėtų būti atliekamas nedelsiant. Diagnozė atliekama atliekant kolonoskopiją. Lankstus vamzdelis su fotoaparatu įkišamas per išangę iki storosios žarnos pradžios, lėtai ištraukiamas ir įvertinama storosios žarnos gleivinė. Net ir maži mėginiai gali būti imami apžiūros metu, kuri atliekama vartojant migdomuosius vaistus, siekiant išsiaiškinti galimus pokyčius. Jei polipas nėra per didelis, prireikus jį galima pašalinti tos pačios sesijos metu. Apžiūra atliekama ambulatoriškai pagal specialisto vidaus praktiką.

Skaitykite daugiau šia tema: Tai yra simptomai, padedantys nustatyti storosios žarnos polipus ir kaip pašalinti storosios žarnos polipus

terapija vyksta kaip aprašyta Pašalinimas mažesni polipai, padarytais žnyplėmis Kolonoskopija. Didesnius polipus gali sukelti a elektros Nešiojamas triukšmas. Polipų pašalinimas dažniausiai sukelia ne Skausmas. Jei polipai yra didesni nei 3 cm arba jei polipų yra daug, paprastai to reikia operuotas Pažeista žarnyno dalis dažnai pašalinama. Storosios žarnos polipai po pašalinimo tampa smulkus audinys ištirti siekiant įsitikinti, ar jie nėra gerybiniai navikai. Atitinkamai reguliarus patikrinimas Storosios žarnos vėžio atranka rodomas. Storosios žarnos vėžio patikra kolonoskopijos būdu yra veiksmingiausia ankstyvas aptikimas storosios žarnos vėžio, o jo kaina bus nuo 55 metų amžiaus apdraustas įstatymų numatytu sveikatos draudimu.

Ar yra įtarimas dėl genetiškai padidėjusi storosios žarnos vėžio rizika, prevencines priemones reikėtų pradėti taikyti anksčiau. Tai taip pat taikoma uždegiminė žarnų liga, nes taip pat padidėja storosios žarnos vėžio išsivystymo rizika.

Gimdos polipai

Gimdos polipai kartais gali sukelti skausmą, tačiau dažnai būna besimptomiai.

Gimdos polipai (Gimdos polipai) dažniausiai yra gerybiniai gimdos gleivinės pokyčiai. Polipai gali sustingęs (su siauru pagrindu) arba ramus (su plačia baze) ir turi būti nuo kelių milimetrų iki kelių centimetrų. Jei polipas yra išskleistas, kuris yra dažnesnis, jis gali išaugti iš gimdos per gimdos kaklelį į makštį. Polipai gimdoje gali atsirasti bet kuriame amžiuje, tačiau moterys menopauzės metu ir jos metu yra ypač paveiktos dėl Hormoniniai pokyčiai. Gimdos polipų priežastis nėra tiksliai nustatyta, tačiau įtariama sąsaja su hormonų gamyba ir, svarbiausia, priklausomybe nuo estrogeno lygio. Estrogenas yra moteriškas lytinis hormonas, kurį gamina kiaušidės ir, mažesniu mastu, antinksčiai. Kiti rizikos veiksniai yra nuolat aukštas kraujospūdis (arterinė hipertenzija), Nutukimo ir polipų istorija. Taip pat atliekant Pakaitinė hormonų terapija ir tamoksifenas (vartojamas krūties vėžiui gydyti) padidina polipų atsiradimo riziką gimdoje. Jie dažnai sukelia gimdos polipus jokių simptomų. Galimi simptomai yra nereguliarios menstruacijos, labai sunkios menstruacijos (Menoragija) arba kraujavimas iš makšties po menopauzė. Kraujavimas iš makšties po menopauzės turėtų būti nedelsiant ištirtas, nes tai dažnai yra simptomas Gimdos vėžys gali būti. Jei polipas gerai tiekiamas krauju, jis taip pat gali Taškymas išeinantys už jūsų laikotarpio ribų (vadinamieji „Taškymas“). Jei jis yra ypač didelis, jis gali sukelti pilvo skausmą, ypač lytinių santykių metu. Į gimdymą panašus skausmas taip pat gali atsirasti, kai gimda bando atmesti polipą.

Polipai gali sukelti nevaisingumą, jei jie auga taip nepalankiai, kad gali atsirasti Sperma į gimdą arba veikdamas kaip natūralus intrauterinis prietaisas (spiralė) veikti ir vienas Lizdai apvaisintas kiaušinis patenka į gimdos gleivinę. Persileidimą taip pat gali sukelti polipai gimdoje. Gimdos polipai nėra atsitiktiniai radiniai ginekologinis tyrimas. Jie gali būti diagnozuojami ultragarsu, veidrodį atspindinčia gimda arba tiriant spekuliaciją (tiriant makštį naudojant specialų veidrodį). A Audinių mėginys padeda kenkėjiškas Ankstyvoje stadijoje pripažinkite išsigimimą. Tačiau dažnai būna gimdos polipai gerybinis Nauji augimai. Nesimptominiai polipai nebūtinai turi būti pašalinti, tačiau dažnai jais tampa operacija prietaisai. Polipai pašalinami a kuretažas (kuretažas), kuris atliekamas atliekant bendrąją nejautrą. prie Įtarimas Operacija atitinkamai išplėsta, kad apimtų ikivėžinę stadiją arba vėžį. Gimdos polipų progresavimas paprastai būna geras, po operacijos tai atsitinka tik daug Retas polipų pasikartojimui.

Polipai skrandyje

Naujai susidaro polipai skrandyje Protuberances skrandžio gleivinė ir dažnai gerybinis. Dažnai yra keli polipai tuo pačiu metu, tada vienas kalba apie kelis skrandžio polipus. Polipai skrandyje dažnai atsiranda po 60 metų amžiaus bet taip pat gali atsirasti jauniems žmonėms. Be skrandžio, polipai dažnai veikia storąją žarną, tačiau jie gali atsirasti visame virškinimo trakte. Polipus skrandyje gydytojas gali nustatyti atlikdamas gastroskopiją ir paprastai apžiūros metu elektrinis pašalinti. Skrandžio polipai gali būti klasifikuojami keliais būdais: Pagal jų figūra (akmenuotas / sėdimas, sferinis, gauruotas) ir pagal jų ląstelių struktūrą, t.y., kokia Liaukos atsirasti skrandžio polipo gleivinėje. Ar tai vadinamoji adenomatozinis tipas, tai gali būti preliminari skrandžio vėžio stadija ir turėtų būti pašalinta iš didesnio nei 5 mm dydžio. Skrandyje esantys polipai dažnai nesukelia simptomų, tik didesni polipai gali sukelti pilnumo ar skausmo jausmą viršutinėje pilvo dalyje. Ar yra įspėjamieji simptomai Vėmimas krauju arba Tarinė išmatos (Išmatų patamsėjimas), būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Skrandžio polipų atsiradimo priežastis dar nėra nustatyta, nors ir bloga Valgymo įpročiai (mažai skaidulų, daug riebalų) ir Helicobacter pylori bakterijos infekcija gali būti svarbi. Taip pat žinoma genetinė skrandžio polipų forma - polipozės sindromas, kai polipai atsiranda daug skrandyje ir kitose žarnyno dalyse ir dažnai paveikia kelis šeimos narius.

Taip vadinamas Adenotomija, t.y., varginančių tonzilių pašalinimas dažniausiai atliekamas vaikystėje, nes polipai dažnai atsistato paauglystėje. Atliekama bendroji nejautra, pašalinami polipai, po to visi polipai Kraujavimas maitinama krūtimi su vata. Procedūra trunka maždaug nuo dešimties iki dvidešimties minučių ir yra dažniausiai atliekama procedūra. Didžiausia ir dažniausia šių polipų operacijų rizika slypi vienoje Rebolingaskuris ypač dieną ir aplink 5.-8 Diena po operacijos gali įvykti, todėl fizinė Apsauga yra būtinas keletą dienų.

Polipai mažametyje

Polipai paprastai pašalinami ambulatoriškai.

Išsiplėtusi ryklė mažiems vaikams dažnai minima kaip polipas. Gerklė yra paties organizmo gynybos sistemos dalis ir apsaugo kūną imuninių ląstelių pagalba Patogenai. Tai yra aukščiau Žvakutė už nosies. Vien išsiplėtusi ryklė neturi jokios ligos vertės, dažniausiai ji pasireiškia vaikams nuo 3 iki 6 metų. Tačiau polipai gali būti atsakingi už knarkimą, nosies kvėpavimą ir nuolatinę slogą. Dažnai vaikai per tai kvėpuoja išsižiok ir turi šiek tiek gremėzdišką kalbą. Pasikartojančias vidurinės ausies infekcijas vaikams taip pat gali sukelti polipai, jei jie užstoja ventiliacijos kelią tarp nosies ir ausies; blogiausiu atveju tai gali sukelti vaiko kalbos mokymosi atidėjimą. Tokiais atvejais polipus dažnai rekomenduojama pašalinti, dažniausiai taip būna ambulatoriškai atliekamas chirurginiu būdu. Vadinamoji adenotomija, t.y., varginančių tonzilių pašalinimas, dažniausiai atliekama vaikystėje, nes polipai dažnai atsistato paauglystėje. Atliekama bendroji nejautra, pašalinami polipai, po to visi polipai Kraujavimas maitinama krūtimi su vata. Procedūra trunka maždaug nuo dešimties iki dvidešimties minučių ir yra dažniausiai atliekama procedūra. Didžiausia ir dažniausia šių polipų operacijų rizika slypi vienoje Rebolingaskuris ypač dieną ir aplink 5.-8 Diena po operacijos gali įvykti, todėl fizinė Apsauga yra būtinas keletą dienų.