Glioblastomos eiga

įvadas

Glioblastomos yra piktybinis vėžys, atsirandantis smegenyse iš savo ląstelių, vadinamųjų astrocitų. Jie dažnai yra labai agresyvūs ir greitai augantys ir paprastai prognozuojami blogai. Tai galima pastebėti ir iš to, kad PSO navikų klasifikacijoje jie buvo priskirti IV lygiui, kuris atitinka aukščiausią lygį.

Kaip vyksta normali eiga?

Dauguma pacientų, kenčiančių nuo glioblastomos, suserga tarp 50 ir 65 metų. Tačiau tai taip pat gali paveikti vaikus ir jaunimą. Moterys ir vyrai kenčia maždaug vienodai dažnai.

Kadangi navikas auga labai greitai, simptomai dažnai atsiranda per labai trumpą laiką. Jie pasireiškia įvairiai: gali atsirasti traukuliai, pacientai dažnai praneša apie galvos skausmą. Be to, asmenybės pokyčiai, galvos svaigimas ar regos sutrikimai nėra neįprasti. Tačiau tam tikromis aplinkybėmis navikas gali būti aptiktas atsitiktinai, net nesant simptomų.

Jei navikas negydomas, navikas miršta per kelias savaites ar mėnesius, todėl gydymas nurodomas kuo greičiau. Paprastai tai yra chirurginis pažeisto audinio pašalinimas. Po to dažnai taikoma radiacija ir (arba) chemoterapija.

Tačiau iš esmės visiškai išgydyti neįmanoma, priemonės, kurių imamasi, tik atideda ligą ir pagerina paciento gyvenimo kokybę. Taip pat dažnai pasikartoja, kurie vėliau turi būti pakartotinai įvertinti ir galbūt vėl pašalinti.

Skaitykite daugiau šia tema: Glioblastoma

Kokia 4 laipsnio glioblastomos eiga

Glioblastomos klasifikuojamos kaip ketvirto laipsnio astrocitoma pagal smegenų auglių klasifikaciją. Ši klasifikacija ką nors pasako apie prognozę. Ketvirto laipsnio smegenų navikų atveju tai trunka nuo kelių mėnesių iki kelerių metų, atsižvelgiant į naviką ir galimą terapiją. Glioblastoma retai kada gali būti visiškai pašalinta, nes ji greitai ir difuziškai plinta ir dažnai smegenyse atneša daug metastazių. Vienintelė iki šiol taikoma terapija daugiausia skirta simptomams palengvinti. Be to, pasikartojimo laipsnis čia yra labai didelis, tai reiškia, kad tikėtina, kad navikas pasikartos.

Norėdami gauti daugiau informacijos, žiūrėkite: 4 laipsnio glioblastoma

Kokia gyvenimo trukmė?

Vidutinė gyvenimo trukmė sergant glioblastoma yra tik maždaug dešimt – penkiolika mėnesių po diagnozės nustatymo. To priežastis yra piktybinis navikas ir agresyvumas.
Kaip aprašyta aukščiau, visiškos rezekcijos dažniausiai nėra įmanomos, o navikas paprastai grįžta per metus, nepaisant radiacijos ir chemoterapijos. Kadangi kiekviena operacija yra susijusi su smegenų audinio praradimu, maksimali terapija pasiekiama gana greitai.

Atskirais atvejais visada būna ilgalaikių išgyvenusių žmonių, išgyvenančių metus su palyginti mažu šalutiniu poveikiu ir gydomiems. Tačiau tai yra absoliuti išimtis: dėl išlikimo mokslininkai vis dar susiduria su didele paslaptimi.

Skaitykite daugiau apie tai Gyvenimo trukmė sergant glioblastoma

Kas teigiamai veikia kursą?

Glioblastomos diagnozė visada yra mirtina: beveik kiekvienas pacientas anksčiau ar vėliau miršta nuo savo vėžio. Tačiau yra keletas veiksnių, turinčių teigiamą poveikį terapijos, kurią sudaro chirurgija ir radiacija, įskaitant chemoterapiją, rezultatui.

Amžius yra lemiamas paciento išgyvenimo veiksnys: kuo jaunesnis ir sveikesnis (t. Y. Mažiau gretutinių ligų) žmogus, tuo didesnė tikimybė, kad pirminis gydymas pavyks ir kuo ilgiau pacientas išgyvens. Apskritai galima sakyti, kad pacientams, kuriems taikoma terapija, išgyvenamumas paprastai yra geresnis nei pacientams, kurie jo atsisako ar negali suvokti dėl kitų priežasčių.

Ląstelinis naviko pobūdis taip pat turi įtakos eigai: yra vadinamosios didelių ir mažų ląstelių glioblastomos. Didelėms ląstelėms suteikiama šiek tiek pozityvesnė prognozė.
Panašu, kad genetinis komponentas turi įtakos išgyvenimui, vadinamasis MGMT promotoriaus metilinimas. Tai gali pagerinti atsaką į chemoterapiją. Kadangi taip yra ne visada, šiuo metu tiriama toliau, siekiant išsiaiškinti jo poveikį gydymui.

Skaitykite daugiau šia tema: Glioblastomos prognozė

Kokie yra neigiamos baigties požymiai?

Neigiamos ligos eigos požymiai pirmiausia yra senatvė. Vyresnių nei 50 metų pacientų prognozė yra blogesnė nei jaunesnių nei 50 metų. Taip pat svarbu naviko dydis ir, svarbiausia, jo „elgesys“: jei vadinamoji edema, skysčio kaupimasis aplink naviką, spaudžia aplinkinius audinius. ir pakenkti. Kuo ryškesnė edema, tuo sunkesni simptomai dažnai būna.

Jei operacija sudėtinga ar nesėkminga, prognozė taip pat prasta. Deja, pacientai, kurie po operacijos ir toliau kenčia nuo neurologinių nusiskundimų, dažnai būna stipriai paveikti.

Paciento ligos būklė taip pat neigiamai veikia terapijos rezultatą: Jei žinoma apie daugelį antrinių ligų ir (arba) jei jo būklė yra prasta, galima tikėtis blogos baigties. Tas pats pasakytina apie maistinę būklę. Kadangi daugelis pacientų gydymo metu praranda daug svorio, prastai ar nepakankamai maitinami pacientai yra nepalankioje padėtyje.

Kaip žinoti, kad pasiektas paskutinis etapas?

Jei diagnozuota glioblastoma, visada turite savęs paklausti, ar ji operuojama, ar ne. Čia svarbų vaidmenį vaidina įvairūs veiksniai. Naviko dydis ir vieta yra labai svarbūs. Pavyzdžiui, jei jis yra šalia gyvybiškai svarbių struktūrų arba jei jo atskirti nuo jų sunku ar neįmanoma, jis vadinamas neveikiančiu. Taip pat visada svarbu, ar operacija gali pagerinti paciento gyvenimo situaciją. Kartais navikas smegenyse yra toks, kad chirurgija simptomus nei palengvins, nei pablogins; tokiu atveju niekas taip pat neveiktų.

Jei glioblastoma paskelbiama neveikiančia, spinduliuotė ir chemoterapija paprastai yra vienintelės gydymo galimybės. Tačiau tai nėra gydomieji, o skirti tik tam, kad galų gale pacientas būtų labiau pakenčiamas. Jei pablogėja paciento gyvybinės funkcijos (kvėpavimas, kraujotaka, medžiagų apykaita), jei jo sąmonė pamažu tampa drumsta (mieguistumas, sumišimas ar net koma) ir (arba) jei jaučiamas didelis skausmas, tai dažnai yra požymiai, kad pacientas ilgai negyvens. turi gyventi. Navikas nėra pati kritinė dalis, tačiau neurologiniai nesėkmės, kuriuos sukelia smegenų audinio poslinkis, pablogina būklę. Organų nepakankamumas dažnai būna pabaigoje, tokiu atveju pacientas miršta per kelias dienas.

Norėdami gauti daugiau informacijos, žiūrėkite: Galinės stadijos glioblastoma