Blauzdikaulio galvos lūžis

įvadas

Blauzdikaulio lūžis žinomas ir mediciniškai Blauzdikaulio galvos lūžis paskirtas. Tai sukelia lūžį viršutiniame blauzdikaulio gale (Blauzdikaulis), paprastai dėl avarijos. Kadangi ši blauzdos dalis yra įtraukta į kelio sąnarį, blauzdikaulio galvos lūžis tam tikromis aplinkybėmis gali labai pakenkti kelio sąnario funkcionalumui. Atsižvelgiant į lūžio tipą, eigą ir mastą, galima atskirti įvairias sunkumo formas.

priežastys

Blauzdikaulio galvos lūžis dažniausiai pasitaiko Eismo įvykiai arba kritimas ant atitinkamo kelio. Toks lūžis gali įvykti įvykus eismo įvykiams su automobiliu, pavyzdžiui, vairuotojui ar priekyje sėdėjusiam keleivio keliui atsitrenkus į prietaisų skydelį. Sunkesnis smūgis į ištiestą koją, pavyzdžiui, šokinėjant iš didelio aukščio ir nusileidžiant ant ištiestos kojos, gali sulaužyti blauzdikaulio galvą. Ypač rizikinga pagyvenusiems žmonėms, nes jie turi a mažesnis kaulų tankis ir greičiau lūžta kaulai, kai krinta.

Simptomai

Blauzdikaulio galvos lūžio atveju atsiranda skausmas atitinkamame kelio sąnaryje, kuris paprastai žymimas reikšmingu. patinimas ir Kelio perkaitimas ir viršutinė blauzdos dalis būti lydimas. Taip pat a mėlynė (Hematoma) gali egzistuoti. Skausmas atsiranda iškart po sukeliančio įvykio (nelaimingas atsitikimas, kritimas ir pan.), Todėl dažnai neįmanoma visiškai įtempti kelio. Yra stiprus Judėjimo apribojimas priekyje. Kelio sąnaryje pats dažnai pasirodo efuzija.

Skyrimas pas dr. Gumpertas?

Mielai patarčiau!

Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Bet dabar pakankamai nurodyta ;-)

Norint sėkmingai gydyti ortopedijoje, reikalingas išsamus tyrimas, diagnozė ir ligos istorija.
Ypač mūsų ekonominiame pasaulyje nėra pakankamai laiko nuodugniai suvokti sudėtingas ortopedijos ligas ir taip pradėti tikslinį gydymą.
Aš nenoriu stoti į greito peilio ištraukėjų gretas.
Bet kokio gydymo tikslas yra gydymas be operacijos.

Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.

Rasite mane:

• Lumedis - ortopedijos chirurgai
  „Kaiserstrasse 14“
  60311 Frankfurtas prie Maino

Susitarimą galite susitarti čia.
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Norėdami gauti daugiau informacijos apie save, skaitykite Lumedis - ortopedai.

Lūžio formos

Blauzdikaulio galvos lūžis yra įvairių tipų. Viena vertus, yra vadinamieji Plato plyšiai. Blauzdikaulio plokščiakalnis yra viršutinis blauzdikaulio paviršius, kuris sudaro apatinę kelio sąnario dalį. Dabar plynaukštėje lūžta Lūžiai blauzdikaulio plokščiakalnyje, be kad kaulų fragmentai pasislenka vienas kito atžvilgiu. Blauzdos kaulas išlieka savo formos, nors yra lūžių linijų. Priešingai nei šie Dislokacijos lūžiaikur Kaulų fragmentai iškyla iš pradinės padėties. Dėl kelio sąnario artumo kaulo gabalai gali patekti į sąnario erdvę ir sukelti papildomą pažeidimą raiščiams, nervams ir kraujagyslėms ten. Dislokacijos lūžiai dažniau siejami su sudėtinga eiga nei plokščiakalnių lūžiai.

Komplikacijos

Komplikacijos nėra retos, ypač su dislokacijos lūžiais. Suskilę kaulų fragmentai gali pažeisti aplinkinius kelio sąnario raiščius (Viduje-, Išorinė juosta arba Nukryžiuotieji raiščiai), taip pat Menisci žala. Pažeistos sąnario dalys per metus po sužalojimo gali atsirasti viena Kelio osteoartritas ateiti. Norint to išvengti, blauzdikaulio lūžis paprastai turi būti gydomas chirurginiu būdu. Kita ypatinga komplikacija yra vadinamoji Kompartijos sindromas. Sužalojimo rezultatas yra a Raumenų patinimas. Blauzdos raumenys kaupiami atskiruose skyriuose ar fascijose. Jei tose uždarose dėžutėse yra patinimas, raumenys neturi pakankamai vietos plėstis. Taigi greitai prieita prie vieno Nutraukite kraujo tiekimą. Audinys blogai aprūpinamas krauju ir yra didelė rizika mirti. Klinikoje matuojamas slėgis raumenų dėžutėse, kad būtų galima ankstyvoje stadijoje nustatyti skyriaus sindromą. Tokiu atveju raumenų fascija skaidoma chirurginiu būdu. Blauzdos blauzdos kurį laiką paliekamos atviros ties chirurginiu randu, kad blauzdos raumenys galėtų išsiplėsti ir būtų užtikrintas kraujo tekėjimas į audinį.

diagnozė

Norėdami diagnozuoti blauzdikaulio lūžį, turite Rentgeno spinduliai pažeistos kojos keliais lygiais. Ant šios skardinės Lūžio tarpas paprastai jau gerai atpažįstamas. Arba toks lūžis gali būti sulaužytas naudojant Kompiuterizuota tomografija (KT) padaryti matomą. A MRT tyrimas tinka tik būti lydimi Ligamento ar menisko traumos parodyti. Kai kuriais atvejais Kelio artroskopija (Artroskopija), kad gydytojas galėtų tiksliai pamatyti, kiek ir kur pažeistas kelio sąnarys. Tai turi įtakos terapiniam požiūriui.

Be paties blauzdikaulio galvos lūžio diagnozės, gydytojas turi turėti ir komplikacijų, tokių kaip a Kompartijos sindromas, Neįtraukti. Jis patikrins, ar jautri visa koja. Jis taip pat bus Pajuskite pėdų impulsus. Jei jų negalima pajusti, tai gali reikšti skyriaus sindromą. A Slėgio matavimas raumenų dėžėse taip pat yra novatoriška.

terapija

• Konservatyvi terapija

Iš esmės yra galimybė blauzdikaulio galvos lūžį gydyti konservatyviai arba chirurginiu būdu. Iš tikrųjų įmanoma tik konservatyvi terapija kai visi lūžio kaulų fragmentai liko vietoje ir nėra pasislinkę vienas prieš kitą. Jis taip pat naudojamas, kai pacientas yra labai senas, pavyzdžiui, serga daugybe gretutinių ligų, kurie nebegalėtų susidoroti su anestezija. Konservatyvios terapijos atveju koja liejama maždaug mėnesįkad kaulų fragmentai nepasislinktų ir vėl augtų vietoje.

ar tai Dislokacijos lūžis prieš tai jie privalo Kaulo gabalai prieš tinkavimą iš pradžių vėl būti teisingoje padėtyje. Tai pasiekiama vadinamuoju Pratęsimo terapija, kur tempiama pažeista koja ir taip ją ištempiama. Taigi kaulų gabaliukus galima grąžinti į reikiamą padėtį. Po gipso apdorojimo yra fizioterapijos pratimai labai svarbu atkurti ir pagerinti sužaloto kelio sąnario mobilumą. Paprastai kelias yra visiškai atsparus maždaug po aštuonių iki dvylikos savaičių. Tačiau bendras konservatyvios terapijos rezultatas paprastai nėra toks geras kaip chirurginio traumos gydymo metu.

• Operacinė terapija

Daugeliu atvejų blauzdikaulio galvos lūžis gydomas chirurginiu būdu. Tai gali padaromos žalos rizika (pvz., pažeisto kelio osteoartritas) būti sumažinta iki minimumo. Kaulų fragmentai bus prie operacijos pritvirtintos teisingoje anatominėje padėtyje plokštelėmis ar varžtais. Ypač reikia stengtis, kad blauzdikaulio plokščiakalnis būtų rekonstruotas anatomiškai teisingai, nes jis sudaro sąnarinį kelio sąnario paviršių. Jei tvirtinimas netikslus, gali atsirasti neteisingas pakrovimas ir dėl to gali būti padaryta žala kelio sąnariui. Po operacijos yra ir viena intensyvus fizioterapinis gydymas maždaug tris mėnesiusnaudojamas mobilizuoti ir stabilizuoti kelio sąnarį. Raumenys turi būti sustiprinti, kad jie galėtų optimaliai stabilizuoti operuojamą kelio sąnarį.

Prognozė / gijimo procesas / trukmė

Blauzdikaulio galvos lūžio prognozė ar gijimo procesas daugiausia priklauso nuo lūžio tipo ir nuo to, kiek sėkmingai buvo gydomasis gydymas. Paprasti lūžiai be kaulų fragmentų poslinkio paprastai turi vieną geresnė ilgalaikė prognozė kaip komplikuoti susmulkinti lūžiai, kurie vėliau dažniausiai sukelia osteoartritą ar kitą su tuo susijusią žalą. Tačiau šiandien teikiant medicininę priežiūrą, daugeliu atvejų įmanoma pasiekti patenkinamą operacijos rezultatą ir optimaliai išlaikyti kelio sąnario funkcionalumą. Priklauso nuo pasirinkto terapijos metodo ir atsižvelgiant į lūžio sudėtingumą, visiškas blauzdikaulio galvos lūžis išgydomas iki tos vietos, kur koja vėl yra visiškai pakrauta. nuo trijų iki penkių mėnesių. Norint pasiekti kuo greitesnį gijimą, užtikrinant optimalų kelio sąnario funkcionalumą, a intensyvus kineziterapinis tolesnis gydymas reikšmingas.

Reabilitacija

Reabilitacijos tikslas po blauzdikaulio lūžio yra: Anksčiau sužaloto blauzdikaulio / kelio sąnario visų funkcijų atkūrimas. Terapijos koncepcija yra individualiai pritaikyta pacientui, jo sužalojimo tipui, atlikimo lygiui ir ilgalaikiam pageidaujamam funkciniam lygiui. Pirmuoju sužalojimo etapu, kai vis dar yra stiprus skausmas, patinimas ir sutrikusi funkcija, reabilitacija siekiama: Norėdami pasiekti laisvę nuo skausmo ir išsaugoti raumenis. Kai pirmieji uždegimo požymiai išnyks, prasideda stabilizacijos etapas, kuriame pagrindinis dėmesys skiriamas raumenų stiprinimui, siekiant stabilizuoti sąnario sistemą. Laikui bėgant, padidindami pratimų intensyvumą, galite grįžti prie ištvermės treniruočių, koordinavimo pratimų ir raumenų stiprinimo. Sužeista koja vėl stabilizuojama optimaliai ir atkuriamas jos funkcionalumas.