Makšties ašarojimas gimdymo metu - ar to galima išvengti?

apibrėžimas

Makšties ašarojimas yra makšties trauma, kurią dažniausiai sukelia trauminis gimdymas. Jis gali pasirodyti bet kurioje makšties dalyje. Jei ašarojimas įvyksta prisitvirtinimo prie gimdos kaklelio vietoje, tai vadinama kolporeksija. Labia taip pat gali plyšti, tai vadinama labia ašarą. Užtvanka taip pat gali ašaroti.

Normalus makšties plyšimas dažniausiai atsiranda makšties šone arba gale. Makšties ašarojimas yra susijęs su kraujavimu ir galimu skausmu. Atsižvelgiant į ašaros gylį, ji turėtų būti siuvama arba ji savaime išgydys. Dėl mechaninio streso gali atsirasti niežėjimas, deginimas ir skausmas.

Kada atsiranda makšties ašarojimas?

Makšties ašarojimas dažniausiai įvyksta natūralaus gimdymo metu. Gimdama makštis patiria didžiulį mechaninį krūvį. Kai vaikas spaudžiamas per gimdymo kanalą, visos susijusios struktūros turi daug ištempti. Jei taškas per daug ištemptas, jis gali plyšti. Paprastai įtrūkimai atsiranda ant makšties ar tarpvietės. Labia taip pat gali ašaroti esant dideliam slėgiui.

Rizikos veiksniai yra labai aukšti ar neteisingai gulintys vaikai, o tai dažnai siejama su pagalbos priemonių, tokių kaip siurbtuko ar žnyplių, naudojimu. Tokiais atvejais makštis dažniausiai ištempiama maksimaliai, o to nepakanka vaikui gimti. Makšties ašaros rizika taip pat padidėja, jei makšties ašarojimas jau buvo padarytas ankstesnių gimdymų metu arba buvo atliktas tarpvietės pjūvis. Šiose vietose susidaręs rando audinys nebėra toks tvirtas, kad veiktų mechaninį krūvį.

Be plyšusios makšties, tarpvietės plyšimas gali atsirasti ir gimdant. Daugiau apie tai skaitykite: Tarpvietės ašaros - kaip tai įvyksta ir kaip jo galima išvengti?

Kaip galima išvengti makšties ašarų?

Nėra patikimo būdo, kaip išvengti plyšusios makšties ar tarpvietės. Nepaisant to, yra būdų, kaip sustiprinti audinio atsparumą prieš gimdymą ir jo metu.

Viena iš galimybių yra tarpvietės masažas, kuris turėtų būti atliekamas kasdien maždaug paskutines šešias savaites iki nustatyto termino. Viena vertus, makšties ir tarpvietės sritis galima ištiesti iš anksto, kita vertus, prieš gimdymą jūs susipažinote su ypatingu spaudimo ir tempimo jausmu, todėl gimdymo metu galite geriau atsipalaiduoti.

Kita galimybė paruošti raumenis gimdymui yra dubens dugno pratimai, kurie gali būti treniruojami tikslingai įtempti ir atpalaiduoti raumenis. Gimdymo metu svarbu atsipalaiduoti ir atpalaiduoti raumenis. Kontroliuojamas gimdymas, lėtas vaiko vystymasis, leidžia kūnui priprasti prie slėgio ir kontroliuojamu tempimu.

Norint sumažinti tarpvietės spaudimą, gali būti naudinga sukramtyti ar keturkojus pagimdyti. Be to, šiltas vanduo šiltų, šlapių kompresų pavidalu arba vonioje padeda audinį padaryti elastingesnį. Jei negalima išvengti ašarojimo, dažnai atliekamas tarpvietės pjūvis. Tai apsaugo nuo nekontroliuojamo ašarojimo ir taip sumažina komplikacijų dažnį.

Vienas iš būdų išvengti makšties ašarų yra optimaliai pasiruošti gimdymui. Todėl mes rekomenduojame savo puslapius:

• Gimimo paruošimo kursas
• Kursai nėščioms moterims
• Dubens dugno pratimai nėštumo metu
• Kineziterapija nėštumo metu

Kartais negalima išvengti makšties plyšimo. Tuomet gydytojas dažnai atlieka tarpvietės pjūvį, kad galėtų kontroliuoti ašarojimo mastą ir išvengti komplikacijų. Daugiau apie tai skaitykite: Tarpvietės pjūvis gimus

Ašaros gydymas makštyje

Jei apžiūros metu makštyje atsiranda ašaros, ji paprastai susiuvama. Tik išilginiai įtrūkimai gali būti gydomi konservatyviai. Žaizdos paprastai susiuvamos vietinio anestezijos injekcija. Kadangi makštis dažnai būna šiek tiek nutirpusi po gimimo, jei norite, ją galima susiūti be anestezijos.

Jei yra mėlynių (hematomų), jos turi būti pašalintos, kad nepakenktų žaizdų gijimui. Siūlai savaime ištirpsta, todėl jų nereikia traukti.

Jei makštis retai atitraukiama nuo gimdos, dar vadinamos kolproreksija, atliekant bendrąją nejautrą, reikia atlikti nedidelę operaciją. Norėdami palaikyti gijimo procesą, gali būti naudinga dezinfekuoti klubų vonias ar varškės kompresus. Taip pat reikia pasirūpinti, kad vieta būtų švari ir sausa. Gali būti naudinga atidžiai išvalyti žaizdą švariu vandeniu, pasinaudojus tualetu.

Taip pat perskaitykite straipsnį: Kaip keičiasi makštis po gimdymo?

Lydimi makšties ašarojimo simptomai

Plyšusios makšties simptomai yra labai nekonkretūs. Viena vertus, yra nuolatinis kraujavimas, kuris taip pat gali kilti iš gimdos. Kita vertus, ašaros srityje gali atsirasti skausmas. Ašarojimas labia srityje gali būti labai skausmingas, nes ten yra ypač daug nagų. Tačiau dažnai tai net nepastebima per gimdymą, o tik po to. Be skausmo, taip pat gali būti deginimo pojūtis ar niežėjimas, panašus į pjūvį.

Skausmas

Makšties ašarojimas dažniausiai nepastebimas gimdant. Net netrukus po gimimo įtrūkimas dažnai nepastebimas. Makšties ašara paprastai vis tiek siuvama vietiniu anestetiku. Gijimo proceso metu žaizda gali sukelti nedidelį skausmą, ypač jei ji patiria mechaninį krūvį. Tai gali būti, pavyzdžiui, kai jūs sėdite, kai kojos yra atskirtos ar aptemptos kelnės.

Galbūt jus taip pat domina: Skausmas gimdant

niežėjimas

Žaizda gali niežėti, nes gydo. Nedidelis niežėjimas dažniausiai nesukelia rūpesčių. Tačiau priklausomai nuo to, kur yra žaizda, niežėjimas gali sukelti papildomą skausmą, pavyzdžiui, vaikštant ir trinant. Be to, makšties srautas ir šlapimas niekada negali išlaikyti žaizdos 100 procentų švarios, o tai gali niežėti. Jei žaizda pradeda užkrėsti, ją taip pat galima pastebėti niežint.

Randai

Ašara makštyje dažniausiai gyja randu. Žaizdų gijimo proceso metu sužeistas audinys pakeičiamas nauju, labai skaidulų turinčiu audiniu. Tai taip pat nebeturi tų pačių savybių kaip originalus audinys. Pavyzdžiui, joje nebėra nei prakaito liaukų, nei plaukų šaknų. Dėl rando pobūdžio jis gali niežėti, įtempti ar skaudėti. Galimas ir nedidelis judėjimo apribojimas.

Kas yra didelis makšties ašara?

Daugeliu atvejų makšties ašarojimas įvyksta makšties šone arba gale. Tačiau jei makšties ašaros viršutinėje makšties skliauto dalyje yra, tai vadinama dideliu makšties ašarojimu. Dėl artumo gimdos kaklei tai gali kraujuoti gausiai.

Komplikacijos iš plyšusios makšties

Galima plyšusios makšties komplikacija yra mėlynės (hematomos) susidarymas. Dėl to kraujas kaupiasi audiniuose, o tai gali sukelti patinimą ir skausmą. Be to, tai gali sutrikdyti žaizdų gijimą, todėl hematomos paprastai išvalomos. Be to, žaizda gali būti užkrėsta, kai gydo. Be to, per daug įtempiant, siūlė gali vėl plyšti. Jei gijimo metu atsiranda stiprus skausmas ar kraujavimas, būtina pasitarti su gydytoju.

Gleivinės trauma dažniausiai gyja randai. Šio proceso metu gali atsirasti tai, kas vadinama randų hipertrofija. Tai lemia per didelį rando audinio augimą. Sutirštėjęs randas yra matomas ir apčiuopiamas, todėl gali būti apribotas judumas.

Sužinokite daugiau apie gimdymo komplikacijas: Gimdymo komplikacijos

Uždegęs makšties ašara

Įtrūkusi makštis paprastai gyja be jokių problemų. Sterilus žaizdos susiuvimas apsunkina mikrobų patekimą. Kūno imuninė sistema taip pat padeda išvengti infekcijos. Nepaisant viso to, žaizda patiria nuolatinį mikrobų tiekimą iš makšties ir šlapimo. Todėl labai sunku juos išlaikyti švarius. Jei žaizda užsikrečia, ji gali sukelti skausmą, niežėjimą, patinimą ir paraudimą. Jei tai pastebima, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Jei susidarė pūliai (abscesai), žaizda turi būti atidaryta. Bakterijų kolonizacijos atveju taip pat skiriamas antibiotikas.

Gijimo trukmė

Žaizdų gijimas vyksta keliais etapais. Griežtai užmerkus žaizdą, per kelias pirmąsias valandas susidaro šašas. Be to, susidaro žaizdos išskyros, kurias mikrobai turėtų išplauti iš žaizdos. Tada audinių defektas palaipsniui pakeičiamas naujais audiniais. Šis procesas trunka apie aštuonias dienas. Tada sukaupiami galutiniai odos sluoksniai arba suformuojamas rando audinys.

Plyšusios makšties diagnozė

Po gimdymo ginekologas atliks makšties tyrimą. Jis ypatingą dėmesį skiria gimimo traumoms, tokioms kaip kraujo kaupimasis (hematomos) ar žaizdos. Nepaprastai ilgas kraujavimo laikotarpis gali reikšti sužalojimą. Skausmas ar deginimas atskirose vietose taip pat rodo žaizdą.