plaučių uždegimas

įvadas

Pneumoniją dažniausiai sukelia patogenai (Virusai arba bakterijos) suveikė Plaučių uždegimas. Galima išskirti vieną klasikinė pneumonijasukeltos tam tikrų bakterijų (dažniausiai Pneumokokai) suveikia netipinė pneumonijakurį dažnai sukelia virusai.

Klasikinė pneumonija eina kartu su ja kosėti, Laukimas, stiprus ligos jausmas ir karščiavimas kartu, tuo tarpu atipinė pneumonija sukelia švelnesnius simptomus.

Be to, skiriama pneumonija, kuri pasireiškia Įgytas kasdienis gyvenimas ir susijusios su a Hospitalizacija atsirasti. Ligos sukėlėjai, priklausomai nuo to, kur esate, gali būti labai skirtingi. Tai turi tiesioginį poveikį terapijai.

Vystosi pneumonija Ankstesnės ligos pagrindas kaip astma arba Sunkumas ryti po insultotai dar vadinama antrinė pneumonija. Pneumonija gali būti nesunki ir gali būti išgydoma namuose, tačiau ji taip pat gali būti sunki ir pavojinga gyvybei, todėl reikalingas intensyvus gydymas.

priežastys

Pneumoniją dažniausiai sukelia bakterijos ar virusai. Paprastai perdavimo kelias vyksta per oro lašelius. Dažnai būna imuninės sistemos silpnumas, pavyzdžiui, sergant tokiomis ligomis kaip cukrinis diabetas, astma, širdies nepakankamumas ar priklausomybė nuo alkoholio.

Vyresnio amžiaus žmonėms taip pat padidėja pneumonijos rizika. Jei yra dažniausiai lengva virusinė infekcija, gali būti, kad įvyks vadinamasis superinfekcija bakterijomis, kurios gali sukelti sunkią pneumoniją. Jei pacientas intensyviosios terapijos skyriuje ilgą laiką mechaniškai vėdinamas, tai taip pat padidina pneumonijos išsivystymo riziką. Apskritai padidėja mobilumo trūkumas, pvz. lova ir plaučių uždegimo rizika. Žmonės, kuriuos vargina rijimo sutrikimai po insulto, taip pat rizikingi. Skrandžio sultys gali tekėti į plaučius ir sukelti plaučių uždegimą.

Skaitykite daugiau šia tema: Pneumonijos priežastys

Simptomai

Tipiški pneumonijos simptomai yra: a staigus pradžia Su stiprus ligos jausmas, Kosulys su skrepliais (dažnai žalsvai gelsvos spalvos), karščiavimas arba šaltkrėtis. Dažnai egzistuoja Skausmingas kvėpavimas. Gali paspartėti kvėpavimas ir padažnėti kvėpavimas. Vienu metu pasireiškiantis Herpesas nėra neįprasta.

Esant netipinei pneumonijai, pradžia yra gana klastinga. Pacientai dažnai per daug komplikuojasi galva- ir Kūno skausmai, sausas kosulys ir gana lengvas karščiavimas. Vyresnio amžiaus pacientams staigus sąmonės praradimas ar dezorientacija taip pat gali būti pneumonijos požymiai.

diagnozė

Kad būtų galima patikimai diagnozuoti plaučių uždegimą, apklausos ir gydytojo apžiūros metu turi būti užfiksuoti tipiški simptomai, kurie atitinka plaučių pokyčius rentgeno spinduliuose. Egzaminuotojas gali pateikti informacijos apie pneumonijos buvimą, pavyzdžiui, jei klausydamasis stetoskopo gali girdėti tipinius triukšmus plaučių srityje, pavyzdžiui, tarsi burbuliukai gilesniuose plaučių skyriuose. Taip pat galima aptikti padidėjusią kūno temperatūrą ir padidėjusį uždegimo lygį kraujyje. Tačiau, kadangi šie radiniai kai kuriais atvejais nėra tokie ryškūs arba jų visai nėra, norint patikimai diagnozuoti pneumoniją, būtina atlikti plaučių rentgeno nuotrauką. Įvertinimo metu gydytojas atkreipia dėmesį, ar nėra pakitimų, būdingų plaučių uždegimui.

Skaitykite daugiau šia tema:

• Kaip atpažinti plaučių uždegimą?
• Pneumonijos diagnozė

terapija

Pneumonijos gydymas priklauso nuo ligos sunkumo, kita vertus, nuo priežasties. Jei bakterijos yra atsakingos už ligą, ją reikia gydyti antibiotikais (dažnai aminopenicilinu).

Virusai, kaip sukėlėjai, nėra specialiai traktuojami. Bet kuriuo atveju pasveikimui svarbu didelis skysčių kiekis (2–3 litrai vandens ar žolelių arbatos per dieną), taip pat fizinis poilsis, bet ne griežtas lovos poilsis. Skausmą kvėpuojant, taip pat karščiavimą reikia palengvinti, pvz., Vartojant ibuprofeno ar paracetamolio. Tokiu būdu namuose galima išgydyti paprastą pneumoniją su lengvu kursu jaunesniems pacientams.

Tačiau jei gydytojas nustato blogas kraujotakos vertes, pirmenybė turėtų būti teikiama stacionariniam gydymui, nes liga yra sunki. Taip pat vyresni nei 65 metų pacientai, sergantys pneumonija, turėtų būti geriau gydomi ligoninėje.

Norėdami gauti daugiau informacijos, skaitykite čia: Pneumonijos terapija.

rentgenas

Jei įtariama pneumonija, dažniausiai tai atliekama atliekant krūtinės ląstos rentgeno tyrimą (krūtinės ląstos rentgenografija). Tipiškų pokyčių įrodymas yra būtina sąlyga diagnozuojant pneumoniją. Tyrimas atliekamas, jei įmanoma, stovint ir dviem plokštumomis, t. Y. Vienas vaizdas daromas iš priekio ir kitas iš šono, kad būtų galima įvertinti trijų matmenų vertinimą. Jei būtų padaryta tik viena nuotrauka, dvimatis ekranas galėtų sukelti struktūrų sutapimą ir galimų pakeitimų nepastebėjimą. Geriausiu atveju galima palyginti senesnę rentgeno nuotrauką, kuri buvo paimta prieš ligą. Jei dabar galima nustatyti tipiškus šešėliai, atsirandančius dėl šios ligos, diagnozuoti pneumoniją galima atsižvelgiant į simptomus ir kitus duomenis.

Skaitykite daugiau šia tema: Krūtinės ląstos rentgenas (krūtinės ląstos rentgenas)

Antibiotikai

Dėl daugybės galimų bakterijų, kurios gali sukelti plaučių uždegimą, yra daugybė galimų antibiotikų. Paprastos plaučių uždegimo, kuris nebuvo susijęs su buvimu ligoninėje, atveju dažniausiai pirmiausia atliekama vadinamoji apskaičiuota antibiotikų terapija, t. Y. Skiriamas antibiotikas, kuris užmuša bakterijas, kurios daugeliu atvejų yra atsakingos už ligą.

Jei simptomai nepagerėja po dviejų ar trijų dienų, gali būti naudojamas kitas antibiotikas. Kai kuriais atvejais gali būti naudinga ištirti užkrėstas patogeno gleives ir tada skirti atitinkamai veiksmingą antibiotiką.

Sužinokite daugiau apie temą čia:

• Antibiotikai nuo plaučių uždegimo
• Namų vaistai nuo plaučių uždegimo

Kiek laiko trunka pneumonija?

Pneumonija paprastai išgydoma per 4 savaites. Kadangi tai yra sunki liga, jaunų žmonių veikla gali būti apribota mėnesiais. Po labai sunkios pneumonijos taip pat gali atsirasti nuolatinių funkcinių apribojimų.

Skaitykite daugiau šia tema: Pneumonijos ar pneumonijos plitimo trukmė

profilaktika

Medicinoje ir slaugoje pneumonijos profilaktika yra koncepcija, kuria siekiama išvengti komplikacijų tiems, kuriems reikalinga priežiūra. Pavyzdžiui, miegoti dėl ligos padidina plaučių uždegimo riziką. Todėl yra viena iš būtinų pneumonijos profilaktikos priemonių ankstyva mobilizacija ir arba fizioterapija pavyzdžiui po operacijos. Jei reikia, pacientas gali būti instruktuojamas atliekant specialius kvėpavimo pratimus. Skausmas, apsunkinantis kvėpavimą, gydomas skausmą malšinančiais vaistais. Tinkamas drėkinimas geriant ir galbūt infuzijos prisideda prie to, kad gleivės gali būti suskystintos ir kosulys. Ilgainiui gera bendra būklė, turinti gerą imuninę sistemą, yra geriausias būdas išvengti tokios rimtos infekcijos kaip pneumonija. Geriausias būdas to pasiekti yra tinkamai mankštintis, subalansuota mityba ir susilaikyti nuo rūkymo. Taip pat galima skiepyti nuo dažniausiai pasitaikančių patogenų, sukeliančių pneumoniją.

skiepijimas

Galima kovoti su dažniausiai pneumoniją sukeliančiu patogenu (Pneumokokai) pasiskiepyti. Taigi vakcinacija gali apsaugoti nuo šių bakterijų užkrėtimo. Tačiau vakcinacija neapsaugo nuo kitų bakterijų ar virusų sukeltos pneumonijos. Skiepytis ypač rekomenduojama žmonėms, kuriems dėl silpnesnės imuninės sistemos kyla pneumonijos rizika. Jie apima vyresni nei 60 metų žmonės, cukriniu diabetu ir žmonėms, sergantiems tam tikromis sveikatos problemomis, tokiomis kaip astma, širdies nepakankamumas tuberkuliozė. Skiepijimus, pavyzdžiui, atlieka šeimos gydytojas. Priešingai nei gripo vakcinacija, kuri turi būti atnaujinama kasmet, norint paskiepyti nuo pneumokokų, pakanka vienos vakcinacijos. Dėl tam tikrų ligų gali prireikti gaiviųjų gėrimų. Vaikai taip pat turėtų būti skiepijami kaip pirminės vakcinacijos dalis. Kaip ir daugelio kitų vakcinacijų atvejais, dieną ar dvi gali pasireikšti lengvi į gripą panašūs simptomai, atsirandantys dėl normalios imuninės sistemos reakcijos į vakciną.

Gairė

Kaip ir daugeliui įprastų ligų, taip pat yra pneumonijos gairių, kuriose pateikiamos ligos diagnozavimo, gydymo ir prevencijos rekomendacijos. Jis yra sukurtas remiantis dabartine mokslinių tyrimų ir mokslo būkle Mokslinių medicinos draugijų asociacijos (AWMF) ir yra reguliariai atnaujinamas (paskutinį kartą 2016 m.). AWMF yra visų visuomenės sričių mokslo draugijų susivienijimas. Rekomendacijų rekomendacijos yra pagrįstos įrodymais, t. Y. Rekomendacijos pateikiamos remiantis dabartiniais tyrimais, pvz. nustatė įvairių antibiotikų efektyvumą. Priešingai nei nurodymai, gairės nėra privalomos, tačiau sprendimai visada turi būti priimami atsižvelgiant į konkretaus atvejo aplinkybes ir paciento norus.