Nurofen®

įvadas

Nurofen® yra vaistas, kurio sudėtyje yra veikliosios medžiagos ibuprofeno. Nurofen® galima įsigyti tik iš vaistinių ir įsigyti be recepto, jis daugiausia naudojamas skausmui ir uždegimui gydyti.

Nurofen® dažnai naudojamas esant lengvam ar vidutinio stiprumo skausmui (dantų, galvos, menstruaciniams mėšlungiams), jis taip pat gali būti naudojamas karščiavimui mažinti. Nurofen® yra viena iš pirmo pasirinkimo priemonių (įskaitant naprokseną, diklofenaką, paracetamolį) esant lengviems ir vidutinio sunkumo migrenos priepuoliams, turintiems aurą ar be jos.

Veikimo

Veiklioji medžiaga Ibuprofenas yra vadinamųjų grupėje nesteroidinė antiflogistika (Priešuždegiminiai) Analgetikai (Skausmą malšinantys vaistai) suskaičiuota. Tai reiškia, kad Nurofen® taip pat gali būti gerai naudojamas nuo uždegimo, pavyzdžiui, norint palengvinti stiprų ar labai stiprų sąnarių uždegimo skausmą.
Nurofen® ypač naudojamas esant uždegiminėms reumatinėms ligoms ("reumatas"), kurie sukelia sąnarių uždegimą, pvz artrozė, podagra, reumatoidinis artritas ir ankilozinis spondilitas (Ankilozinis spondilitas, uždegiminė stuburo liga). Tačiau net esant skausmingam, reumatiniam raumenų ir organų uždegimui, Nurofen® gali palengvinti veikliąją medžiagą ibuprofeną.
Kitos taikymo sritys yra patempimų ir patempimų skausmas, ausų skausmas ir simptomai, susiję su peršalimu ir gripu.
Nurofen® gali būti naudojamas vyresniems kūdikiams ir vaikams.
Nurofen® poveikį galima paaiškinti ibuprofeno veikimo mechanizmu: Ibuprofenas slopina tam tikrus organizmo fermentus (ciklooksigenazės I ir II, COX-1 ir COX-2), atsakingus už audinių hormonų susidarymą (Prostaglandinai) yra būtini. Kadangi šie audinių hormonai yra atsakingi už skausmą, kraujo krešėjimą, karščiavimą ir uždegimą, paaiškinamas Nurofen® analgetikas, priešuždegiminis ir mažinantis karščiavimą. Tačiau nepageidaujamas poveikis, pavyzdžiui, kraujavimas iš skrandžio, taip pat gali būti paaiškinamas ibuprofeno kraujo krešėjimo efektu (žaizdų uždarymu). Tačiau rizika tai yra daug mažesnė nei vartojant acetilsalicilo rūgštį (ASA, Aspirin®).

Dozavimas ir vartojimo metodas

Nurofen® galima skirti įvairiais būdais. Jis gali būti vartojamas peroraliai kaip tabletė ar sultys arba rektališkai kaip žvakutė. Nurofen® dozė turi atitikti gydytojo nurodymus ir priklausyti nuo atitinkamo asmens amžiaus ir kūno svorio.Mažomis dozėmis (suaugusiesiems - nuo 200 iki 400 miligramų) Nurofen® daugiausia malšina skausmą ir mažina karščiavimą. Norint gauti papildomą priešuždegiminį poveikį, reikia didesnių dozių (suaugusiesiems - iki 800 miligramų).

Vartojant per burną, didžiausia vienkartinė dozė neturi viršyti 800 miligramų Ibuprofenas ir nuo 1200 iki 2400 miligramų, nes per 24 valandas didžiausia paros dozė neviršijama. Tai taikoma suaugusiems ir jauniems žmonėms nuo penkiolikos metų.
Nurofen® patartina vartoti valgio metu, nes tai sumažina skrandžio sutrikimo riziką. Dozė koreguojama vaikams, taip pat pacientams, kuriems yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas.
Vaikams, kurių kūno svoris yra nuo 20 iki 40 kilogramų, didžiausia ibuprofeno paros dozė yra nuo 20 iki 30 miligramų. Šios dozės negalima viršyti, ją reikia padalyti į atskiras dozes su pertrauka nuo šešių iki aštuonių valandų.
Nurofen® gali būti naudojamas kaip karščiavimas ar skausmo sultys vaikams nuo 6 mėnesių. Dozavimą galima rasti pakuotės lapelyje arba pas gydytoją ar vaistininką, todėl jos negalima viršyti.

Jei simptomai išlieka ilgiau nei tris ar keturias dienas, nepaisant to, kad vartojate Nurofen®, būtina pasitarti su gydytoju.

Vartojimas nėštumo metu ir vaikams

Per pirmuosius šešis nėštumo mėnesius dėl Nurofen® susidariusių apsigimimų rizika yra maža, nėščios moterys turėtų vartoti tik atlikę kruopštų gydytojo rizikos ir naudos analizę.
Pirmaisiais dviem trečdaliais nėštumo ibuprofenas yra skausmo ir karščiavimo kontrolės dalis Paracetamolis vienas iš pirmųjų vaistų. Nepatartina vartoti Nurofen paskutiniu nėštumo trimestru, nes ibuprofenas gali pakenkti negimusiam vaikui.
Nurofeną galima duoti prieš pat gimdymą, norint sustabdyti gimdymą ir taip atidėti gimdymą.
Kadangi veiklioji medžiaga ibuprofenas ir jo skilimo produktai patenka į motinos pieną tik labai nedideliais kiekiais, neigiamų pasekmių kūdikiui nėra. Todėl, trumpai vartojant Nurofen®, žindymo paprastai nereikia nutraukti. Tačiau, jei yra nustatytas ilgesnis vartojimo laikotarpis arba didesnės dozės, reikėtų apsvarstyti ankstyvą nujunkymą.

Neišnešiotiems kūdikiams (iki 34-osios nėštumo savaitės) ibuprofeną galima vartoti atvirame lauke Ductus arteriosus Botalli (Pagrindinės arterijos ir plaučių arterijos ryšys prenatalinėje kraujotakoje).

Nurofen® ir veiklioji medžiaga ibuprofenas netinka vaikams iki šešių mėnesių.
Vyresniems vaikams amžiaus apribojimas yra pagrįstas atitinkamai patvirtintomis Nurofen® dozėmis, nes jas galima rasti informaciniame lapelyje arba kaip nurodo pediatras.
Paprastai viena dozė skiriama nuo 7 iki 10 miligramų ibuprofeno vienam kūno svorio kilogramui, didžiausia paros dozė yra 30 miligramų vienam kūno svorio kilogramui.
Jei vaikas kada nors yra patyręs alerginę reakciją į veikliąją medžiagą iš grupės nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (pvz. Acetilsalicilo rūgštisNurofen® vartoti negalima. Ypač svarbu, kad vaikas niekada nevartotų daugiau Nurofen® nei rekomenduojama.
Esant paveldimai metabolinei ligai Cistinė fibrozė (cistine fibroze) gydymas labai didelėmis ibuprofeno dozėmis žymiai pagerina simptomus vaikams, sergantiems lengva cistine fibroze. Tačiau šioje srityje ibuprofenas nėra plačiai naudojamas dėl galimo šalutinio poveikio.

Šalutiniai poveikiai

Dažniausias Nurofen® šalutinis poveikis yra virškinimo trakto nusiskundimai (pilvo skausmas, rėmuo, vidurių užkietėjimas, pykinimas ir vėmimas, viduriavimas, vidurių pūtimas) ir nedidelis kraujavimas iš virškinimo trakto.
Virškinimo trakto opų išsivystymas taip pat yra vienas iš nepageidaujamų Nurofen® šalutinių reiškinių. Ši komplikacija priklauso nuo dozės ir vartojimo trukmės ir yra dažnesnė senyviems žmonėms.
Kitas šalutinis Nurofen® poveikis yra uždegiminės burnos opos, recidyvai, sukeliantys lėtines uždegimines žarnyno ligas (Opinis kolitas, Krono liga), Galvos svaigimas, dirglumas ar nuovargis.
Kartais, vartojant Nurofen®, gali atsirasti vandens susilaikymas audinyje (Edema), ypač pacientams, kurių sutrikusi inkstų veikla ar padidėjęs kraujospūdis. Retkarčiais taip pat pastebimi išbėrimai, odos niežėjimas, astmos priepuoliai ir inkstų funkcijos sutrikimai. Ilgalaikis Nurofen® vartojimas gali sukelti galvos skausmą (vadinamąjį analgetikų sukeltas galvos skausmas), kurio negalima gydyti dar didesnėmis vaisto dozėmis.

Nurofen® įtaka kraujo krešėjimui yra silpnesnė nei Acetilsalicilo rūgštistačiau kraujavimo rizika po operacijos gali padidėti, jei vartojate Nurofen®.
Labai retai yra kraujavimo sutrikimas (Agranulocitozė), pasireiškiantis karščiavimu, gerklės skausmu, į gripą panašiais simptomais, kraujavimu iš odos ir nosies. Jei atsiranda tokių simptomų, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Kada Nurofen® neturėtų būti naudojamas?

Nurofen® negalima vartoti esant kraujo susidarymo sutrikimams, virškinimo trakto opoms, kraujavimui smegenyse ar kitose kūno vietose, esant sunkiam širdies nepakankamumui ir esant sunkiems kepenų ar inkstų funkcijos sutrikimams. Todėl nepatartina vartoti vaistų, kurie taip pat kenkia inkstams, pvz., AKF inhibitorių, ciklospoprino A ar takrolimuzo.
Nurofen® vartojimas kartu su vaistais, kurie taip pat veikia kraujo krešėjimą (antikoaguliantai), gali padidinti kraujavimo riziką. Nurofen® gali sumažinti antikoaguliantinį acetilsalicilo rūgšties poveikį (nes veikimo mechanizmai yra skirtingi).

Ličio turinčių vaistų nereikėtų derinti su Nurofen®, nes gali atsirasti ličio apsinuodijimas (intoksikacija).
Jei vartojant Nurofen® (arba kartu su panašiomis veikliosiomis medžiagomis, pvz., Acetilsalicilo rūgštimi) pasireiškia sunki padidėjusio jautrumo reakcija, pvz., Veido ar liežuvio patinimas, dusulys, greitas širdies plakimas, kraujospūdžio sumažėjimas, niežėjimas ir akių paraudimas, kvėpavimo takų susiaurėjimas (astma) arba, retais atvejais, alergija Šoku praradus sąmonę, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, o šio vaisto nebevartoti.
Vartojant vaistus nuo diabeto, cukraus kiekį kraujyje reikia ypač atidžiai tikrinti ir prireikus koreguoti antidiabetinių vaistų dozes, nes Nurofen® taip pat turi įtakos cukraus kiekiui kraujyje.
Nurofen® vartojimas gali pakenkti jūsų gebėjimui reaguoti tiek, kad vairuoti ar valdyti mechanizmus gali būti pavojinga. Tai ypač pasakytina apie alkoholį.
Žmonės, kuriuos vargina nosies polipai, šienligė, chroniškai patologiškai susiaurėja kvėpavimo takai arba yra linkę į alergiją, Nurofen® gali vartoti tik laikydamiesi tam tikrų atsargumo priemonių ir tiesiogiai prižiūrėdami gydytoją.