Gimdos kaklelio stuburo MRT

Apibrėžimas / įvadas

Magnetinio rezonanso tomografijoje (trumpas MRT) arba magnetinio rezonanso tyrimas yra vaizdavimo procedūra, kuriai nereikia kenksmingo radiacijos poveikio, pavyzdžiui, rentgeno ar kompiuterio tomografijos.
Tyrimo metu susidaro pjūviai žmogaus kūne.

MRT principo pagrindas yra ypatinga vandenilio atomų, kurie taip pat yra žmogaus kūne, savybė, būdingas kampinis impulsas (Branduolinis nugara) turėti. Tokiu būdu jie sukuria labai silpną savo Magnetinis laukasper kuriuos juos iš išorės gali paveikti didelis magnetas, pavyzdžiui, maži strypų magnetai.
Toks didelis išorinis magnetas įmontuotas į magnetinio rezonanso tomografą. Įrenginys skleidžia elektromagnetinį signalą ir sustabdo laiką, kol dalelės vėl sulygiuoja.
Priklausomai nuo audinio, vandenilio dalelės nukrypsta ilgiau arba trumpiau, kad, pavyzdžiui, tarp Riebalinis audinys ir kraujas gali atskirti. Prietaisas naudoja gaunamus elektrinius signalus, norėdamas sukurti pjūvius kūno vidaus vaizdus, ​​kuriuose galima parodyti patologinius pokyčius.

taikymas

Kaip aprašyta, pacientui atliekamas MRT tyrimas nėra radiacijos poveikio dėl paveikto magnetinio lauko veikiami KT ar rentgeno spinduliais visiškai nekenksmingas nes kūnas yra. MRT taip pat siūlo didesnė skiriamoji geba nei kompiuterinė tomografija ar įprastas rentgeno tyrimas.
Ypač minkšti audiniai patinka Raumenys, Atraminis audinys ir Vidaus organai gali būti labai tiksliai įvertintas magnetinio rezonanso tyrimu.
Kaulinės struktūros tačiau su Kompiuterinės tomografijos tyrimas atspindi daug geriau nei su magnetiniu rezonansu.

Kadangi kaklo stuburo MRT taikymo laikas yra ilgesnis (apie 20min) nei KT, jo svarba esant absoliučiai kritinei situacijai yra antraeilė. Taip pat būtina atlikti gimdos kaklelio stuburo MRT tyrimą brangus nei kompiuterinė tomografija, be to, dėl riboto prietaisų skaičiaus Skyrimai yra problemiškesni.

Magnetinio rezonanso tomografijos tyrimui Gimdos kaklelio stuburas gali būti keletas priežasčių (Indikacijos) duoti. Viena vertus, gali būti naudojamas MRT tyrimas Kaklo stuburo išvaržos diskas a Diskinis kaklo stuburo išsikišimas būti įrodytas ar pašalintas.
Taip pat perskaitykite mūsų specialią temą: MRT išvaržos diskui

Ir tai Nugaros smegenys galima patikrinti, ar nėra ūmių ar lėtinių pažeidimų, taip pat Kaulų čiulpai pvz., dėl uždegimo ar Navikai gali būti ištirtas.
Taip pat Slankstelių kūnai (Korpusiniai slanksteliai) kaip kaulinės struktūros ir stuburo kanalas (Stuburo kanalas) galima ištirti kaklo stuburą. Tokiu būdu galima nustatyti aktyvų slankstelio kūno ar tarpslankstelinių diskų susidėvėjimą.
Be to, galite Kraujagyslių apsigimimai atstovauti. Taip pat nugaros smegenų odos navikai (Meningiomos) arba gali būti aptiktos metastazės slankstelių kūnuose.
Be to, erzinti taip pat uždegiminiai procesai, kaip ir reumatinės ligos arba viena MS liga būdamas atstovaujamas.
Taip pat perskaitykite mūsų specialią temą: MRT MS

procedūra

Kiekvienas pacientas turi susidurti su a Gimdos kaklelio stuburo MRT tyrimas ant procedūra informuojamas gavus informacinį lapą iš gydytojo ar apmokytų darbuotojų ir galiausiai pasirašius sutikimo lapą. Priešingu atveju paciento požiūriu jokių papildomų preparatų teisingai.

Apžiūra turi būti nuimta apžiūrai. Tai labai svarbu visiems metaliniai daiktai papuošalų, auskarų, klausos aparatų ar kreditinių kortelių. Juos traukia pritaikytas magnetinis laukas ir jie gali sužeisti pacientą dėl jų pagreičio. Pacientas turi gulėti kuo patogesnėje padėtyje ant tyrimo stalo, tada paguldomas į MRT. " vamzdis„Įvažiavo.
Nagrinėjant Gimdos kaklelio stuburas tai turi būti ištaisyta, nes dėl bet kokio judesio segmentiniai vaizdai gali būti nenaudojami. Būkite už tai galva ir Pečiai paprastai pritvirtinamas tam tikru tinkleliu.

Dėl tam tikrų klausimų, vadinamųjų Funkcijų įrašai gimdos kaklelio stuburo. Tyrimo metu atliekami perkėlimai, kurie leidžia parodyti funkcinius pokyčius. Pavyzdžiui Stuburo kanalo susiaurėjimaskuriuos galima aptikti tik tam tikrose vietose.

Kadangi įjungti ir išjungti magnetiniai laukai sukuria palyginti garsų, triukšmingą triukšmą, pacientui prieš tyrimą yra siūloma klausos apsauga ausų kamščių pavidalu.

Gimdos kaklelio stuburo MRT trukmė

MRI tyrimas gimdos kaklelio stuburui trunka apytiksliai. 20 minučių. Kuo didesnė norima skyrių vaizdų skiriamoji geba, tuo ilgiau trunka vaizdai.

Kontrastinė terpė

Dauguma MRT neatliekama Kontrastinė terpė iš. Pavyzdžiui, a Kaklo stuburo išvaržos diskas Pavaizduokite pakankamai tiksliai net ir be kontrastinės medžiagos, nes Juostinės poveržlės gali būti smarkiai atskirtas nuo aplinkos.
Jei dėl MRT nereikia naudoti kontrastinės medžiagos, jos nebereikia skirti, nes tai sukeltų dar daugiau (nors ir maža) Atstovauja paciento operacijai.

Ar yra MRT su kontrastine medžiaga paprastai rodomas Gadolinio DTPA naudojamas, kuris pagerina MRT atvaizdą audinyje. Gadolinio DTPA yra naudojamas, pavyzdžiui, diagnozuojant Išsėtinė sklerozė (MS) naudojamas aktyvių bandų paieškai.

Taip pat diagnozuojant naviką ir vaizduojant uždegimus Gadolinio DTPA didelę reikšmę tam.

Generolas yra Gadolinio DTPA labai gerai toleruojamas, alerginės reakcijos pasireiškia tik 0,1–0,01% atvejų. Kontrastinė medžiaga įšvirkščiama į rankos veną per kaniulę ir paskirstoma po visą plotą Kūno cirkuliacija.
Iškart po injekcijos kartais taip pat gali pasidaryti Šilumos ar šalčio pojūtis, negalavimas arba galvos skausmas ateiti. Tačiau šie simptomai paprastai praeina greitai.

Tačiau jei net ir atlikus apžiūrą atsiranda neįprasti simptomai, pacientas neturėtų nedvejodamas kreiptis į gydytoją patarimo. Po kelių valandų kontrastinė medžiaga visiškai pasibaigė Inkstai pašalinta. Gadolinio DTPA todėl netinka pacientams, sergantiems Inkstų liga. Kilus abejonėms, kreatinino vertės (Inkstų reikšmės) tiriamo paciento.

Daugiau informacijos taip pat galima rasti tinklalapyje:

• Kontrastinė terpė
  ir
• MRT su kontrastine medžiaga

Kaklo stuburo MRT dėl klaustrofobijos

Tyrimo metu pacientas dažniausiai guli ant nugaros ant tyrimo stalo, galva, kaklas ir pečiai pritvirtinami tinkleliu, nes dėl mažiausio judesio vaizdavimas tampa nenaudingas.
Tada pacientas pirmiausia padėtas ant stalo esančiame skyrelyje „vamzdis„pavojai. Kadangi tik Gimdos kaklelio stuburas yra pagaminti, stalas neturi būti perkeltas iki galo į aparatą, kad didelė kūno dalis neišnyktų į MRT aparatą. Prietaiso skersmuo priklauso nuo prietaiso tipo. Taip pat ar galvos MRT "vamzdis„Yra atviras ir pacientas gali žiūrėti į priekį, skirtinguose modeliuose. Dabar yra vadinamieji atviri MRTkurie nebėra net vamzdiniai ir klaustrofobija sergantys pacientai gali apžiūrą padaryti daug malonesnį.

Dauguma pacientų turi daugiau ar mažiau ryškų MRT tyrimo baimę. Asmenims, kenčiantiems nuo klaustrofobijos, neturėtų būti gėda ir aptarti tai su gydytoju prieš apžiūrą.
Visada yra galimybė tokį įsigyti Vaistas sedacijai duoti. Vienintelis svarbus dalykas yra tai, kad dėl medikamentų poveikio jums paprastai neleidžiama vairuoti automobilio iškart po apžiūros ir kad turėtumėte organizuoti lydinčią asmenį.
Paprastai veikliosios medžiagos yra iš Benzodiazepinaipvz. Dormicum® naudojamas

Nepaisant triukšmo, kurį sukelia įjungimo ir išjungimo magnetiniai laukai, pacientas gauna ausies kištukas arba Radijo ausinės. Tuo atveju, jei pacientas dėl panikos priepuolio turi nutraukti apžiūrą, iš anksto rankoje paspaudžiamas aliarmo mygtukas. Visą tyrimą atlieka gydantis gydytojas (radiologas) stebimas taip, kad pacientas nebūtų vienas viso proceso metu ir esant kritinei situacijai (pvz. jei jus ištiko panikos priepuolis) galima nedelsiant įsikišti.

Mūsų temoje galite rasti išsamios informacijos apie klaustrofobijos vykdymą: MRT dėl klaustrofobijos

Krūtinės ląstos stuburo MRT

Jei paciento simptomų negalima tiksliai nustatyti dėl simptomų, taip pat gali būti nurodomas krūtinės ląstos stuburo MRT tyrimas. Principas yra tas pats, kaip atliekant MRT skenavimą stuburo kaklelio srityje.
Norėdami ištirti krūtinės ląstos stuburą, pacientas turi bent jau visiškai nusirengti viršutinę kūno dalį ir vėl pašalinti visus metalo turinčius daiktus. Paprastai pacientams, sergantiems širdies stimuliatoriumi, neleidžiama atlikti MRT tyrimo!

Pacientas guli ant mobilios sofos, kuri įstumiama į vamzdelį apžiūrai. Dažna MRT tyrimas atliekant krūtinės ląstos stuburą yra įtarimas dėl išvaržos disko. Krūtinės ląstos stuburo išvaržos diskas yra gana retas (Didžioji išvaržos disko dalis yra Juosmens stuburas lokalizuotas), tačiau, esant stipriam nugaros ar krūtinės skausmui, turėtų būti neįtrauktas į atitinkamą vietą.

Nugaros smegenys arba tarpslanksteliniai diskai gali būti labai tiksliai įvertinti kaip minkštasis audinys atliekant krūtinės ląstos stuburo MRT, tuo tarpu slankstelių kūnai geriau apibūdinami kaip kaulinės struktūros įprastose rentgeno nuotraukose ar KT.
Nugaros smegenų srities navikai dažnai turi simptomus, panašius į išvaržos diską, juos taip pat galima diagnozuoti atlikus MRT. Metastazės kaulų čiulpuose (pvz. po krūties vėžio) gali būti rodomi MRT.
Disko vietos uždegimas (Spondilodiscitas), nes MRT matomi ir minkštieji audiniai.
Po plaktos traumos (pvz. iš automobilio avarijos) atliekant MRT galima neįtraukti krūtinės ląstos stuburo nugaros smegenų sužalojimų ar kraujavimo krūtinės ląstos stuburo srityje.

Skaitykite daugiau šia tema: MRT krūtinės ląstos stuburas

Gimdos kaklelio stuburo MRT sergant išsėtine skleroze (MS)

Pacientai, kurie Išsėtinė sklerozė (MS) turėtų būti reguliariai tiriama kaklo stuburo dalies MRT Krūtinės ląstos stuburo MRT gauti. Išsėtinė sklerozė yra lėtinė uždegiminė liauka Centrinė nervų sistema (priklauso smegenims ir nugaros smegenims), kur Tarpiniai apvalkalai į erzinti būti užpultas.

Šie vadinamieji demielinizuojantys židiniai yra smegenyse, taip pat nugaros smegenyse ir gali būti parodyti MRT skerspjūvio vaizduose.
Norėdami aptikti šviežių pulkų, galite Kontrastinės medžiagos, turinčios gadolinio būti naudojamas. Priešingai nei nepažeistas audinys, Kraujo-smegenų barjeras Ūminių pažeidimų srityje kontrastinė medžiaga yra pralaidi, kad MRT būtų galima aptikti demielinizacijos židinius.

Jei su vienu Išsėtinė sklerozė- Ligoniui trūksta rankų ar kojų arba atsiranda šlapinimosi sutrikimų, demielinizuojantys židiniai yra Gimdos kaklelio stuburas arba. Krūtinės ląstos stuburas gali būti įtariamas ir gali būti vizualizuotas atliekant MRT tyrimą.
Norint atskirti senus SM židinius nuo naujų, MRT tyrimo metu patartina skirti kontrastinę terpę.

• MRT MS
• Išsėtinė sklerozė

Kaklo stuburo išvaržos diskas

Išvaržos diskai (Disko prolapsas, Prolapsus branduoliai pulposi) kaklo stuburas yra retenybė su maždaug 15% visų išvaržų turinčių diskų. Viena vertus, kaklo stuburas turi daug mažesnį svorį nei, pavyzdžiui, Juosmens stuburas ir, kita vertus, jis atlieka daug mažiau galingų judesių nei šis.
Lėtiniai išvaržos diskai kaklo stuburo srityje nuolatinė bloga laikysena yra labiau paplitę nei ūminiai išvaržos diskai, tokie, kokie gali atsirasti trūkčiojant galvai.

Išvaržoje diske vidinė želatininė šerdis (Branduolys pulposus) iš Tarpslankstelinis diskas (Tarpslankstelinis diskas) per išorinį pluošto žiedą (Anulus fibrosus). To priežastis gali būti nusidėvėjimas arba, rečiau, trauma.
Tie iš Nugaros smegenys kylančios ir todėl iškart greta esančios vadinamosios Stuburo nervai yra dirginamas atsirandančio tarpslankstelinio disko šerdies ir paveiktas asmuo jaučiasi vienas stiprus, aštrus skausmas palei nervinį taką.

Kai diskas yra išvarža apatinėje kaklo srityje, skausmas dažnai spinduliuoja pirštų galiukus, nes sudirgęs nervas yra vargšas jeigu. Gali atsirasti ir tirpimas. Jei tarpslankstelinis diskas spaudžiamas tiesiai ant nugaros smegenų, a Parapleginiai simptomai atsiranda, o tai yra gana dramatiška stuburo kaklelio srityje, nes kvėpavimas gali būti sutrikdyti atitinkami nervų takai.

Po gydytojo apklausos ir fizinio ar neurologinio tyrimo diagnozė turi būti patvirtinta vaizdiniu būdu.
Gimdos kaklelio stuburo magnetinio rezonanso tomografija yra pasirinktas metodas, nes jis žymiai geriau parodo minkštųjų audinių struktūras, tokias kaip tarpslanksteliniai diskai, nugaros smegenys ar nervų šaknys, nei Rentgeno spinduliai arba KT.
Atliekant MRT, kaklo stuburo išvaržos diskas gali būti tiksliai lokalizuotas ir disko išsivystymo kryptis. Paprastai diagnozuoti ar pašalinti kaklo stuburo išvaržos diską kontrastinės medžiagos vartoti nereikia.

Atsiranda tik tuo atveju, kai kaklelyje yra išvaržos diskas Skausmas ir ribotas judumas, tačiau nesumažėjęs stiprumas ar neurologiniai simptomai, iš pradžių turėtų būti gydomi konservatyviai. Dauguma pacientų yra suleidę skausmą malšinančių, priešuždegiminių ir raumenis atpalaiduojančių vaistų Vaistas, toks kaip Imobilizacija ir vėliau fizinė terapija nebereikia chirurginės intervencijos.
Jei konservatyvi terapija nepavyksta arba iškart atsiranda raumenų silpnumas ar neurologiniai simptomai, atliekama chirurginė intervencija. Pirmiausia nutekėjęs tarpslankstelinio disko audinys pašalinamas chirurginiu būdu. Tada yra vienas iš terapijos variantų sustingimas gretimų slankstelių kūnų (Stuburo susiliejimas) arba a dirbtinis diskas neprivaloma.

Norėdami gauti daugiau informacijos, žiūrėkite: Kaklo stuburo išvaržos diskas

Nervų vaizdavimas

Nervus, kaip minkštuosius audinius, vaizduojant gimdos kaklelio stuburo MRT galima daug geriau, nei atliekant įprastą rentgenografiją ar KT.
Prie a Stuburo kanalo susiaurėjimas (Stuburo stenozė) gali būti parodyta atliekant MRT tyrimą, kiek nugaros smegenys ar atskiros nervų šaknys yra suspaustos. Su moderniu vadinamuoju Magnetinio rezonanso neurografija nervų pažeidimus galima tiksliai lokalizuoti ir parodyti.
Be to, tam tikros nervų ligos, tokios kaip išsėtinė sklerozėkad šalia smegenys taip pat turi įtakos nugaros smegenims, gali būti matomas atliekant MRT vaizdą iš gimdos kaklelio stuburo. Taip pat gimdos kaklelio stuburo nervų šaknų sindromas (gimdos kaklelio radikulopatija), t.y., lėtinis ar ūmus vienos ar kelių nervinių šaknų sudirginimas, gali būti parodytas MRT atvaizdu. Simptomatologija, susidedanti iš Jutimo sutrikimai, skausmas ir paralyžius, atsiranda dėl išvaržų diskų, degeneracinių kaulų pokyčių ar masių, atsirandančių dėl navikų ar uždegimo (pvz. Abscesai, boreliozė, spondilodiscitas) sukelia.
Jei yra įtarimų, atlikus gimdos kaklelio stuburo MRT tyrimą galima ieškoti nervų suspaudimo, uždegimo ar masės.

uždegimas

Atlikus MRT tyrimą, galima pamatyti įvairius uždegiminius pokyčius kaklo stuburo srityje. MRT dažniausiai naudojamas aptikti uždegiminius procesus Kontrastinės medžiagos skyrimas. Kontrastinė medžiaga (pvz. Gadolinio DTPA) kaupiasi uždegiminiame ir sveikame audinyje skirtingais laipsniais, taigi uždegimo vieta paveikslėlyje atrodo kitokiu pilkos spalvos atspalviu nei aplinkiniai sveiki audiniai.

Dėl ypač gero minkštųjų audinių įvertinimo, MRT yra tiriamasis pasirinkimas aptikti Disko uždegimas (Spondiodiscitas). Spondilodiscitas yra tarpslankstelinio disko ir dviejų aplinkinių slankstelių uždegimas, kuris gali būti bakterinis arba, rečiau, reumatinis. MRT rodo uždegimo požymius iki absceso (įskaitant imtį).
Simptomai yra panašūs į degeneracines stuburo ligas ir gali būti karščiavimas, Gali lydėti naktinis prakaitavimas ir svorio metimas. Skausmas užklumpa ypač naktį į priekį, novatoriškumas yra stiprus Slėgis ar pykinimas skausmas virš sergančių slankstelių.
Labai efektyvi antibiotikų terapija yra neišvengiama, atsižvelgiant į kursą, gali prireikti chirurginės intervencijos, pašalinus pažeistą tarpslankstelinio disko audinį, ir vėliau sustingti slankstelius.