Suspaudimo tvarstis

apibrėžimas

Suspaudimo tvarstis yra individualiai užteptas elastinis tvarstis, kuris daro išorinį spaudimą kūno daliai ir taip pagerina kraujo ir limfos skysčio grįžtamąjį srautą iš periferijos į širdį.
Priešingai nei tvirtos kompresinės kojinės, kurių veikimo būdas yra panašus ir kurios naudojamos panašioms indikacijoms, a Suspaudimo tvarstis Ištaiso gydytojai ar patyrę slaugos darbuotojai kiekvieną kartą, kai keičiamas tvarstis ir jis gali būti įvyniotas griežčiau ar plačiau. Tai ypač naudinga kompresinės terapijos pradžioje, jei, pavyzdžiui, yra vandens susilaikymas (Edema) pirmiausia turi būti gabenamos tol, kol koja vėl įgis pradinę formą.
Bendrą informaciją galima rasti tinklalapyje: Limfodrenažas

Suspaudimo tvarsčių tipai

Yra daugybė skirtingų kompresinių tvarsčių rūšių. Skirtumai gali būti daromi tiek pagal gamintoją, tiek pagal apvijos technologiją.
Įvairių gamintojų siūlomos medžiagos skiriasi tik nereikšmingai, todėl klausimas, kokias higienines servetėles naudoti, pavyzdžiui, dažnai būna skonio dalykas. Skirtingi vyniojimo būdai, skirti pritaikyti suspaudimo tvarsčius, taip pat skiriasi tik nežymiai.
Gerai išdėstytos ir saugiai suvyniotos, kiekviena rūšis lemia norimą rezultatą. Sprendimas dėl vienos ar kitos technikos galų gale turėtų priklausyti nuo paciento patogumo (kuris tvarstis jaučiasi patogiausiai?) Ir nuo vystyklą keičiančio žmogaus įgūdžių, nes ne visi vienodai gerai supranta kiekvieną techniką. Du svarbiausi apvijos metodai yra išsamiau aprašyti toliau.

Taikant suspaudimo tvarsliava

Iš esmės yra prieš kiekvieną suspaudimo tvarsčio uždėjimą kruopšti odos ir žaizdų priežiūrajei yra atvirų žaizdų.
Pradžioje piešiate taip vadinamą Kojinė tvarsliava per žaizdos plotą. Vėliau naudojamas fiksavimui ir tvirtinimui, tačiau taip pat veikia kaip apsauga nuo odos ir slėgio. Tada ateina atsargus Padėklas. Šis paminkštinimas gali būti atliekamas su specialiais paminkštinimais ar putplasčio tvarsčiais. Ne mažiau svarbu vengti slėgio taškų ir panašių dalykų, nes tai pagerina paciento patogumą. Turėtumėte būti kruopštus ir įsitikinti, kad nėra raukšlių ir visas paviršius padengtas tolygiai.
Ryšium tikrasis suspaudimo įvyniojimas prasideda elastiniais tvarsčiais pagal jūsų pasirinktą techniką. Galiausiai gyvulių tvarsliava apverčiama ir ištraukiama. Visų formų suspaudimo tvarsčiais svarbu, kad apvyniojamos kūno dalies galas liktų laisvas. Pavyzdžiui, Pirštai niekada nebus suvynioti, nes bet kuriuo metu reikia patikrinti kraujo apytaką, jautrumą (t. y. jausmą) ir motorinius įgūdžius (t. y. judrumą).
Be to, jungtys, užrišamos suspaudimo tvarsčiu (dažniausiai kulkšnis), visada yra vadinamojoje Funkcinė padėtis apvyniotas. Čiurnos atveju tai reiškia, pavyzdžiui, pėdos suvyniojimą 90 laipsnių kampu į blauzdą. Vėliau tai leidžia pacientui laisvai vaikščioti ir yra švelnus raumenims bei sąnariams. Suspaudimo tvarsčio daromas slėgis visada turėtų būti stipriausias ant pėdos (arba „toli nuo širdies“) ir tada būti šiek tiek silpnesnis „arti širdies“. Tokiu būdu galima optimaliai palaikyti kraujo ir limfos nutekėjimą. Tikslas turėtų būti toks, kad būtų pakankamai stiprus, kad būtų pasiektas terapinis tikslas, tačiau ne toks stiprus, kad jis padarytų žalą ir komplikacijas. Tikslus atsparumas tempimui, kaip ir tobula technika, yra tik praktikos ir patirties dalykas.

Suspaudimo tvarstis, pasak Siggo

Uždėję suspaudimo tvarsliavą pagal „Sigg“, pradedate nuo įdėklo ir kruopštaus paminkštinimo, kaip aprašyta aukščiau.
Tada yra pirmasis iš dviejų reikalingų suspaudimo tvarsčių taikomas išoriniam pėdos arkos kraštui. Pirštai lieka laisvi, o likusi pėda visada iš išorės į apačią į viršų yra suvyniotas. Ypač svarbi kulno sritis, kuri taip pat turi būti kruopščiai aprišta. Bet kuriuo metu neturėtų būti raukšlių ar raukšlių. Šie apvyniojimai aplink pėdą, kulną ir kulkšnis tęsiami tol, kol pirmasis padėklas bus visiškai sunaudotas. Jį galima lengvai pritvirtinti dviem gipso juostelėmis.
Tik tada jūs įdėsite antrasis suspaudimo tvarstis įjungta, šį kartą virš kulkšnies, nes pėdos sritis jau pakankamai apvyniota. Vienas iš jų prasideda nuo suspaudimo tvarsčio uždėjimo pagal Sigg an der Blauzdos išorė iš pradžių su žiedo formos įvyniojimu. Kitas turas veda šiek tiek pasviręs iš išorės į vidų, nukreiptas kelio link. Po šios apvijos taip pat šiek tiek įstrižai nukreipta į išorę pėdos link. Tai sukuria Žaizdos juostų sukryžiavimas. Dabar kintamasis įvyniojimas įstrižai kelio link ir įstrižai pėdos link šiek tiek žemiau kelio įdubimo. Po galutinio tiesiojo apvyniojimo, skirto suspausto tvarsčio stabilizavimui, antrojo suspaudimo tvarsčio galai taip pat pritvirtinami gipso juostelėmis, prieš tai vamzdinis tvarstis užtraukiamas per visą blauzdą ir pritvirtinamas. Iš dalies sutampantis įvyniojimas sukuria vadinamąjį kukurūzų-ausų modelį, būdingą „Sigg“ suspaudimo tvarsčiui.

Suspaudimo tvarstis pagal Pütterį

Pütter kompresinė tvarsliava įvyniojama šiek tiek kitaip nei aukščiau aprašyta „Sigg“ kukurūzų ausų tvarstis. Taigi po apatiniais ir medvilniniais paminkštinimais Pirmojo kompresinio tvarsčio uždėjimas ant vidinės pėdos užpakalinės pusės tvarstis bus iš vidaus į išorę įsikūrė.
Po to, kai pėda su kulnu yra gerai apvyniota, Püterio technika einama tiesiai į blauzdą. Apvalus apvalus suspaudimo tvarstis tolygiai apgaubia blauzdą - visada iš vidaus į išorę ir nuo pėdos iki kelio. Apvyniojus pirmąjį tvarsliavą, Püterio tvarsliava vis tiek gali palikti spragas apatinėje kojoje, tada jie uždengiami antruoju tvarsčiu. Paskutinis pirmojo suspaudimo tvarsčio turas turėtų būti tiesus ir žemiau kelio įdubimo ir pritvirtintas ten.
Antrojo kompresinio tvarsčio įvyniojimas vėl prasideda pėdos gale, bet šį kartą išorinėje pusėje. Analogiškai pirmajam tvarsčiui, lėtai apvyniokite antrą tvarslą aplink pėdą, kulną ir blauzdą aukštyn. Kadangi kryptis dabar yra iš išorės į vidų, abu trinkelės automatiškai kerta viena kitą.Dabar likusias spragas galima uždaryti, kad būtų sukurtas tolygus, tolygus suspaudimo tvarstis. Po to, kai antrasis tvarstis buvo užfiksuotas, Püterto suspaudimo tvarsčio traukiamasis vamzdis sulankstytas ir pritvirtintas žemiau kelio.

Suspaudimo tvarstis rankai

Ranka taip pat gali būti tiekiama su suspaudimo tvarsčiu pagal aukščiau aprašytus principus. Tai atsitinka ypač dažnai su limfodrenažo sutrikimais rankos srityje. Toks sutrikimas gali atsirasti, pavyzdžiui, chirurgiškai pašalinus ašies limfmazgius pacientams, sergantiems Krūties vėžys atsirasti. Bet taip pat Rankų venų trombozė nėra nedažni atvejai ir yra pagrindinė kompresinės terapijos indikacija. Po pradinio supažindinimo su rankomis gali būti paskirtos specialiai pritaikytos suspaudimo rankovės, kurias praktiškiau uždėti ir nusimauti kasdieniame gyvenime.

Kojos kompresinis tvarstis

Indikacijos
Kompresiniai tvarsčiai ant kojos naudojami daugybei klinikinių nuotraukų. Svarbiausia terapijos indikacija kompresinio tvarsčio pagalba yra lėtinis venų nepakankamumas, kurio metu kraujas nebegali tinkamai nutekėti iš kojų. Net esant kojų venų trombozei (taip pat žiūrėkite: Trombozė kojoje), Venų varikozė ir ryški limfedema yra pasirinktas kompresinės terapijos metodas.

Kontraindikacijos
Kita vertus, jo negalima vartoti, pavyzdžiui, sergant pažengusiomis periferinių arterijų okliuzinėmis ligomis (PAD) ar labai silpna širdimi (dekompensuotu širdies nepakankamumu). Širdies priepuolis ar verkiančios žaizdos taip pat atmeta suspaudimo tvarsčius.

Kompresinis tvarstis nuo trombozės

Jei kraujo krešulys uždaro veną, tai sukelia trombozė. Oda parausta, labai šilta ir įtempta, taip pat gali pasikeisti spalva. Gali atsirasti vandens susilaikymas.
Be narkotikų gydymo tokiu atveju, žemiau yra Rekomenduojama kompresinė terapija su kompresiniais tvarsčiais ar kompresinėmis kojinėmis. Iš išorės sukurtas slėgis susiaurina indus, o tai padidina kraujo tėkmės greitį. Tokio suspaudimo tvarsčio derinimas su pakankama mankšta ir trumpais stovėjimo ir sėdėjimo laikotarpiais gali veiksmingai užkirsti kelią būsimiems trombozės reiškiniams.

Norėdami gauti daugiau informacijos, žiūrėkite: Trombozės profilaktika, trombozės profilaktikos priemonė