Kaulų tankis

apibrėžimas

Sąvoka kaulų tankis apibūdina, kiek mineralizuotų kaulų masės yra apibrėžtame tūryje, ty kaulų masės ir kaulo tūrio santykis.
Kaulų tankio matavimas yra ypač svarbus diagnozuojant ir stebint osteoporozės progresavimą, tačiau jis taip pat gali padidėti ar sumažėti sergant kitomis ligomis.
Kuo didesnis kaulų tankis, tuo didesnis kaulo stiprumas ir stabilumas.
Kuo mažesnis kaulų tankis, tuo mažesnis skeleto stabilumas ir tuo didesnė lūžių tikimybė.

Kaulo iliustracijos struktūra

Paveikslas: Suaugusiųjų (A) ir vaiko (B) ilgųjų kaulų struktūra

a - epifizė
(Kaulo galas)
b - metafizė
(aktyvaus augimo zona)
c - diafizė
(Kaulinis velenas)

  1. Pastatytas kaip kempinė
    Kaulas su raudonu
    Kaulų čiulpai -
    Spongiosa activia
    +
    Medulla ossium rubra
  2. Epifizės linija -
    Epifizinė linija
  3. Tankus (kompaktiškas) kaulas -
    Substantia compacta
  4. Medulinė ertmė su geltona
    Kaulų čiulpai -
    Cavitas medullaris
    + Medulla ossium flava
  5. Kaulinė arterija -
    Mitybos arterija
  6. Periosteum -
    Periosteum
  7. Osteonas (pagrindinis funkcinis vienetas) -
    Osteonum
  8. Tarpai užpildyti kaulų čiulpu
    tarp trabekulių -
    Medulla ossium
  9. Augimo plokštelė -
    Lamina epifizialis

Visų Dr-Gumpert vaizdų apžvalgą galite rasti apsilankę: medicininės iliustracijos

fiziologija

Kaulų medžiaga nuolat keičiama.
Kasmet atnaujinama apie 10 procentų sveiko žmogaus griaučių. Ši nuolatinė konstrukcija ir išmontavimas yra naudojami Mikro pažeidimų taisymas ir Prisitaikymas prie pakitusios mechaninės apkrovos kaulas, taip pat greitas kalcio tiekimas.
Tai lemia sudėtingą, hormoniniu būdu (augimo hormonai, steroidiniai hormonai ir lytiniai hormonai abiejų lyčių) kontroliuojamą dviejų skirtingų ląstelių tipų, Osteoblastai ir Osteoklastai.
Osteoblastai kaupia kaulų medžiagą ir prideda prie esamos kaulų masės, osteoklastai juos suskaido.

Kaulų tankio pokyčiai visada turi ką nors bendro su pakitęs vieno iš dviejų ląstelių tipų aktyvumas daryti.
Taigi Kaulų struktūra vyrauja vaikystėje ir paauglystėje, kurios didžiausia vertė yra nuo 25 iki 30 metų "piko kaulų masė„pasiekė. Po to Palaipsniui vėl vyrauja kaulų nykimaskuri būdinga moterims menopauzė gali labai paspartėti, nes kaulų struktūra taip pat praeina Estrogenai, Lytiniai hormonai, yra reguliuojamas. Jei staigiai trūksta estrogeno, vyrauja kaulų lūžiai ir gali atsirasti osteoporozė, nes sukuriama ir išsaugoma per daug osteoklastų.
Kadangi estrogeno trūkumas taip pat gali išsivystyti vyrams senatvėje, osteoporozės rizika taip pat didėja didėjant amžiui, tačiau paprastai ne taip greitai.

Svarbiausias subalansuotos statybos ir išmontavimo pusiausvyros veiksnys yra: mechaninis krūvis kaului Į mineralizuotų kaulų masę įterptos kaulų ląstelės, kaip spėjama, čia funkcionuoja kaip rūšis Mechanosensoriuskurie tada perduoda informaciją apie juos per pasiuntinių medžiagas. Tai paaiškina, kodėl kaulų masė mažėja, kai nėra streso, pavyzdžiui, jei ilgai gulite lovoje ar esate kosmose.

Remiantis šiomis žiniomis apie tikslų kaulų rekonstravimo reguliavimą ir osteoklastų funkciją naujų vaistų kurie konkrečiai nukreipti į šiuos taškus ir tokiu būdu sudaryti alternatyvą hormonų terapijai osteoporozės po menopauzės metu.

Pokyčių priežastys

A Kaulų tankio padidėjimas padidėjęs osteoblastų aktyvumas arba navikinių ląstelių, pavyzdžiui, gerybinių ar piktybinių, gamyba į kaulus panašias medžiagas Kaulų navikai, osteoplastinės metastazės, lėtinė ar išgydyta Kaulų čiulpų uždegimas, vienas Nepatvirtintos prieskydinės liaukos (Hipoparatiroidizmas), autorius Pakaitinis audinys po lūžio arba viena Pertheso liga būti sukeltas.

Kaulų tankio sumažėjimas, be kita ko, dėl sumažėjusio osteoblastų aktyvumo ar padidėjusios kaulų rezorbcijos osteoporozė, neveiklumas, endokrininės ligos (Cukrinis diabetas, Hipertiroidizmas, Kušingo sindromas), Vitamino D trūkumas, vienas Reumatoidinis artritas, vienas Paratoninių liaukų padidėjęs aktyvumas ar be abejo Vaistas, kaip Steroidai (Kortizonas) arba Heparinas.
Jei vietoje pažeidžiami tik atskiri kaulai, priežastis taip pat gali būti Uždegimas arba bet Navikai ar metastazės pakloti.

Kaulų tankio matavimas

Yra keli kaulų tankio matavimo metodai.
Taigi yra DXA (Dviguba energijos rentgeno absorbcija), kurioje absorbcija Rentgeno spinduliai išmatuotas per kaulą ir lyginamas su pamatinėmis vertėmis.
Antroji nustatyta procedūra yra QCT (kiekybinis Kompiuterizuota tomografija), kuris yra susijęs su didesne radiacijos ekspozicija, tačiau gali nustatyti osteoporozę ankstesniu metu ir taip pat gali pareikšti apie kaulų struktūrą.

-> Tiesiai į temą Kaulų tankio matavimas.

Skyrimas pas dr. Gumpertas?

Mielai patarčiau!

Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Bet dabar pakankamai nurodyta ;-)

Norint sėkmingai gydyti ortopedijoje, reikalingas išsamus tyrimas, diagnozė ir ligos istorija.
Ypač mūsų ekonominiame pasaulyje nėra pakankamai laiko nuodugniai suvokti sudėtingas ortopedijos ligas ir taip pradėti tikslinį gydymą.
Aš nenoriu stoti į greito peilio ištraukėjų gretas.
Bet kokio gydymo tikslas yra gydymas be operacijos.

Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.

Rasite mane:

  • Lumedis - ortopedijos chirurgai
    „Kaiserstrasse 14“
    60311 Frankfurtas prie Maino

Susitarimą galite susitarti čia.
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Norėdami gauti daugiau informacijos apie save, skaitykite Lumedis - ortopedai.

Normalios vertės

Tam, kad būtų galima geriau palyginti skirtingus metodus su skirtingais jų vienetais, kaulų tankis pateikiamas kaip vadinamasis T vertė arba Z vertė įjungta.
T vertė apibūdina skirtumą nuo normaliosios vertės standartinio nuokrypio kartotinių formų pavidalu. Normalioji vertė čia reiškia sveikų moterų iki menopauzės statistinę vidutinę vertę. Standartinis nuokrypis -1 turi būti laikomas normaliu, nuo - 2,5 kalbama apie atvirą osteoporozę.
Siekiant pritaikyti šias vertes pagal tipinę amžiaus skeleto sistemą - vyresnio amžiaus žmonėms fiziologiškai mažesnis kaulų tankis, buvo įvesta Z vertė. Priešingai nei T reikšmė, tai reiškia kaulų tankio vidutinę vertę atitinkamoje amžiaus grupėje.