Riešo kanalo sindromas

Sinonimai

Riešo kanalo sindromas, vidutinis suspaudimo sindromas, brachialgia paraesthetica nocturna, CTS, KTS, nervo suspaudimo sindromas, vidutinio nervo kompresinė neuropatija.

apibrėžimas

Riešo kanalo sindromas apibūdina a Nervų perkrovos liga apie Vidutinis nervas lenkiamojo riešo srityje. Dėl dažnai nepaaiškinamų priežasčių, taip pat dėl ​​sužeidimų, uždegimų ar degeneracinių pokyčių riešo kanale padidėja slėgis, pažeidžiant vidutinį nervą.

Pažeidus nervą atsiranda a Nykščio raumenų rutulio degeneracija. Tai taip pat lemia žalą Jutimo sutrikimai pirmųjų trijų pirštų srityje, t. y. nykščio, rodyklės ir vidurinių pirštų srityje.

anatomija

Iš Riešo kanalas žymi vamzdį, panašų į tunelį, kuris yra gylyje tarp Nykščio raumenų rutulys ir Mažų pirštų rutulio raumenys. Vidurinis nervas teka per jį. Tai yra vienas iš trijų pagrindinių rankos nervų, atsakingų už raumenų funkciją ir jausmą.

priežastys

Slėgis nervams, pavyzdžiui, lydimasis simptomas atliekant krūtinės ląstos angos sindromą, sukelia skausmą. Skausmas ypač stiprus naktį. Klinikinis vaizdas gali progresuoti toliau ir sukelti nuolatinį tirpimo pojūtį, kuris ypač išplečiamas nykščio, rodyklės ir vidurinių pirštų srityje. Jei liga neišgydoma daugelį metų, gali sumažėti ir nykščio rutulio raumenys. Tokiu atveju nykščio nebegalima smarkiai priešinti pirštams.

Galima atskirti 2 pagrindines priežastis:

• Riešo kanalo susiaurėjimas (pvz., Dėl kaulų lūžių, akromegalijos ir kt.)
• Patologiškai padidėjęs riešo kanalo tūris, pvz. per naviką

Paprastai negalima tiksliai nustatyti riešo kanalo sindromo priežasties. Minėtos ir todėl žinomos riešo kanalo sindromo priežastys sudaro tik nedidelę visų pasitaikančių atvejų dalį.

Paskyrimas pas rankų specialistą?

Mielai patarčiau!

Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Bet dabar pakankamai nurodyta ;-)

Norint sėkmingai gydyti ortopedijoje, reikalingas išsamus tyrimas, diagnozė ir ligos istorija.
Ypač mūsų ekonominiame pasaulyje nėra pakankamai laiko nuodugniai suvokti sudėtingas ortopedijos ligas ir taip pradėti tikslinį gydymą.
Aš nenoriu stoti į greito peilio ištraukėjų gretas.
Bet kokio gydymo tikslas yra gydymas be operacijos.

Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.

Mane galite rasti

• Lumedis - ortopedija
  „Kaiserstrasse 14“
  60311 Frankfurtas prie Maino

Tiesiogiai į susitarimą dėl susitikimo internetu
Deja, paskyrimus galima atlikti tik pas privačius sveikatos draudikus. Prašau suprasti!
Daugiau informacijos apie save gali rasti „Lumedis“ - dr. Nicolas Gumpert

Moterys labai dažnai dirba „Menopauzė“ paveikta šios būklės.
Maždaug 1% visų moterų nuo 40 iki 60 metų bent laikinai skundžiasi simptomais, rodančiais riešo kanalo sindromą.

Ypač padidėjęs Kompiuterio naudojimasdėl klaviatūros ir „pelės“ naudojimo žymiai padidėja diagnozuotų riešo kanalo sindromų sritis.

Taip pat Vyrai gali kentėti nuo riešo kanalo sindromo Vaikai liga yra gana reta.

Simptomai

Riešo kanalo sindromas yra vidutinio nervo suspaudimo sindromas riešo srityje. Ši sritis vadinama riešo kanalu. Jį riboja įvairios kaulinės ir raumeninės struktūros bei raištis.

Minėtas nervas eina per jį, kuris aprūpina rankos dalis motorika ir jautrumu. Įstrigimas lemia motorinių ir jautrių rankos funkcijų praradimą ir apribojimus. Norint geriau suprasti simptomus, patartina daugiau sužinoti apie vidurinio nervo funkcijas ir užduotis.

Šis nervas aprūpina pirmuosius tris pirštus, t. Y. Nykščio, vidurinįjį ir rodomąjį pirštus, dalimis, turinčiomis motorines funkcijas, o oda šioje srityje yra jautri. Jautrios priežiūros atveju simptomai rodo labai būdingą nesėkmės modelį.Nykščio pusėje nervas tiekia delno odą, esančią nykščio šone, pirmųjų trijų pirštų odą ir žiedinio piršto odą nykščio pusėje. Ranka užpakalinė dalis tiekia pirmųjų trijų pirštų falangas ir, maža dalimi, žiedinį pirštą.
Riešo kanalo sindromo atveju minėtoje tiekimo vietoje atsiranda jautrus diskomfortas iki odos tirpimo. Sunkumas priklauso nuo suspaudimo laipsnio.

Be to, sunkiau uždaryti kumštį esant riešo kanalo sindromui, nes raumenys nebetenkina tinkamo vidinio įkvėpimo. Jei simptomai yra labai ryškūs ir suspaudimo sindromas yra labai pažengęs, vadinamoji „priesaikos ranka“ įvyksta, kai paciento paprašoma suspausti kumštį. Nykštis, rodyklė ir vidurinis pirštas nebegali būti visiškai sulenkti ir visada yra ištemptoje padėtyje. Šis klinikinis vaizdas yra labai glaustas, tačiau ne visada atitinka tikrovę.
Paprastai tik paciento motoriniai įgūdžiai ir jėgos yra tokie riboti, kad jis nebegali taip stipriai sukišti kumščių. Nešiojant daiktus ar atliekant fizinę veiklą, kurioje pirmiausia yra nykščiai, nukentėjusiesiems tampa vis sunkiau.

Ką tik aprašytos nesėkmės rodo išsamų vidutinio suspaudimo sindromo klinikinį vaizdą. Gaudymo spąstais pradžioje atsiranda tokie simptomai kaip difuzinis skausmas ir nenormalūs pojūčiai (užmigimas, smeigtukai ir adatos), ypač riešams patiriant stresą ir po jo. Skausmas pirmiausia paveikia ranką, tačiau jis taip pat spinduliuoja ranką.
Didėjant kompresijai, simptomai pasireiškia naktį ir galiausiai dienos metu ramybėje. Nepakankamas raumenų aprūpinimas lemia vadinamąją atrofiją, raumenų išsekimą. Nykščio rutulys išsilygina ar sumažėja. Tai galite pamatyti ir jausti iš išorės.

Vykstant nervo pažeidimui, sugriebimas pasireiškia silpnumu, kuris pirmiausia pasireiškia ryte, bet vėliau ir dienos metu. Galų gale, smulkiosios motorikos įgūdžiai taip pat kenčia nuo vidurinio nervo pažeidimo.
Šiame suspaudimo etape skausmas vėl sumažėja, nes taip pat sunaikinamos skausmo skaidulos.

Skaitykite daugiau šia tema:

• Riešo kanalo sindromo simptomai
• Patinę riešai
• Skausmas metakarpiniame virime

Riešo kanalo sindromo diagnozė

Riešo kanalo sindromo diagnozė pirmiausia atliekama atliekant įvairius testus, tokius kaip Fala-Išbandykite Riešo suspaudimo testas, arba tai „Hoffmann-Tinel“ ženklas.

Norint suprasti diagnostiką, kuri naudojama įtariant riešo kanalo sindromą, pirmiausia reikia išsiaiškinti priežastį:
Per didelis kompresas Vidutinis nervas riešo srityje tai išsipučia ir gali paimti nervinius impulsus iš smegenys nebeperduoti pakankamai.
Vidutinis nervas yra atsakingas už jautrų ir motorinį didžiųjų smegenų dalių tiekimą ranka atsakingas.
Taigi, norėdami sužinoti, ar turite riešo kanalo sindromą, Nervų laidumo greitis vidurinio nervo gali būti matuojami vienas šalia kito. Norėdami tai padaryti, maži elektrodai prilipdomi prie dilbio ir elektrinis impulsas atliekamas Alkūnė rinkinys.
Matavimas ir palyginimas su šonais suteikia informacijos apie gedimo buvimą. Jei - kaip įprasta daugeliu atvejų - neįmanoma palyginti šonų, nes riešo kanalo sindromas yra dvišalis, vis tiek galite naudoti Ultragarsas Raumenų ir nervų dėžutė apžiūrėtas ant riešo.
Norėdami tai padaryti, ultragarso prietaiso galva uždedama ant riešo ir parodomas rankos skerspjūvis. Nuotraukoje galite pamatyti asmenį Raumenys, Laivaiir erzintikurie važiuoja apžiūrimoje vietoje.
Vidutinio nervo palyginimas su šalia esančiomis struktūromis leidžia daryti išvadas apie galimą nervo patinimą. Galų gale Riešo kanalo sindromo diagnozė žinoma, per klinikinis tyrimas atliekamas tiriant įvairius simptomus ir intensyvius Pagrindinių priežasčių tyrimas yra operuojamas.
Pavyzdžiui, yra įvairių veiksnių, skatinančių riešo kanalo sindromą. Kam Nėštumas tai per Hormonų pusiausvyros sureguliavimas santykinai būdingas besivystančiam riešo kanalo sindromui.
Bet taip pat Nutukimas, Traumos arba Edema riešo srityje - jei rankoje yra papildomų judesio ir tirpimo apribojimų - nurodykite riešo kanalo sindromą. Vis dėlto diagnozę nustatyti nėra sunku. Be to, kadangi egzaminui nereikia ypač neįprastos įrangos, egzaminą paprastai galima atlikti iš anksto nepasitarus. Egzaminas paprastai būna baigtas per pusvalandį.

Testai, siekiant nustatyti riešo kanalo sindromą

Riešo kanalo sindromui ištirti naudojami įvairūs klinikiniai tyrimai:

„Faleno testas„Kas pavadino savo išradėją George'as Falenas buvo pavadintas:
Pacientas lenkia ranką ne ilgiau kaip minutę, kad patikrintų, ar pirštų srityje nėra jutimo.
Jei Faleno testas yra teigiamas, tai yra riešo kanalo sindromo požymis.

Kitas testas yra Riešo suspaudimo testaskuriame egzaminuotojas abiem nykščiais spaudžia riešo centrą. Po trumpo laiko egzaminuotojas sustabdo spaudimą ir, kaip ir atliekant Faleno testą, nustatomas bet koks rankos pojūčio praradimas. Ši depresija taip pat bus Parestezija kasdieninėje medicinos praktikoje vadinama „„Hoffmann-Tinel“ ženklas„paskirtas. „Hoffmann-Tinel“ ženklas taip pat yra riešo kanalo sindromo požymis.

Pirmiau minėti testai yra labai paprasti ir juos galima atlikti be medicininės pagalbos, pavyzdžiui, kartu su sutuoktiniu. Tačiau jei įtariamas riešo kanalo sindromas, dėl galutinės diagnozės ir gydymo reikia pasitarti su gydytoju.

Rentgeno ir MRT

Nors per a Rentgeno tyrimas Jei riešo kanalo sindromo neįmanoma diagnozuoti, šis tyrimas vis tiek naudingas. Dažnai nustatomos kitos ligos, susijusios su riešo kanalo sindromu (pvz., A Nykščio balno sąnario artrozė).
A Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) yra nenaudingas daugeliu atvejų.

Tik vieno atveju konkretus įtarimas dėl naviko toks sudėtingas tyrimas turi prasmę.

terapija

Riešo kanalo sindromas ne visada turi būti operuojamas. Dažnai vadinamosiose ankstyvosiose stadijose pakanka skirti vitamino B6. Tam tikromis aplinkybėmis terapija gali būti papildomai sustiprinta specialiai pritaikytu nakties padėties atotrūkiu.

Jei skausmas per vidutinį laikotarpį nepagerėja ir norint išvengti negrįžtamo nervų pažeidimo, reikia apsvarstyti operaciją.
Turėtų būti atidžiai apsvarstytas sprendimas, ar operacija turi prasmę. Jums padėti gali patyręs neurologas (neurologas = neurologijos specialistas) arba rankų chirurgas.

Skaitykite daugiau šia tema: Riešo kanalo sindromo terapija

Sruoga ir tvarstis riešo kanalo sindromo gydymui

Prie Riešo kanalo sindromas yra suspaudimas Nervas ir kraujagyslės riešo srityje.
Šis suspaudimas skatinamas sulenkiant rankas, pavyzdžiui, suimant ar keliant. Iš pradžių vis tiek galite “Išpurtyti„Atsikratyti erzinančio dilgčiojimo pojūčio, bet pažengusiems žmonėms tai vargu ar padeda.

Jei riešo kanalo sindromas dar nėra per daug pažengęs, OP taip pat viena konservatyvi terapija būti padaryta imobilizuojant. Tikslas yra sumažinti nervų ir kraujagyslių spaudimą riešo srityje. Šiuo tikslu yra kelios skirtingos atramų sistemos, kurios atplaiša ir užfiksuoja ranką. Iš esmės skiriasi bėgiai ir Tvarsčiai ne dėl jų funkcijos, o dėl savo medžiagos ir patogumo.
Kiekvienas gamintojas natūraliai reklamuoja savo produktą su skirtingais pranašumais, tačiau galų gale, be abejo, pats pacientas nusprendžia, ar jis pasirinks tvarsliava, ar atplaišą.

Specializuotose parduotuvėse galima išbandyti įvairius modelius. Tai taip pat įmanoma pritaikyti individualiai. Tačiau reikia įsitikinti, kad, neatsižvelgiant į tai, kokį imobilizacijos būdą galiausiai reikia nuspręsti, nepamirštama pirminė atraižos paskirtis. A Riešo fiksacija neišvengiamai nepatogu, nes riboja paciento fiziologinę judėjimo laisvę. bėgiai Turite pranašumą, nes lengvai naudojate užsegimą su Velcro gali būti pašalintas, o plotą po juo galima nuplauti.
Be to, tvirtos plastikinės plokštelės, esančios atraižoje, apsaugo riešą nuo išorinio poveikio. Tačiau yra rizika, kad atplaišos nebus dėvimos pakankamai nuosekliai ir kad galimybė jas šiek tiek pašalinti, pablogins riešo kanalo sindromą.

Tvarsčiai tačiau pridėkite tai Riešas įtemptas, taip pat apsaugokite jį nuo sužeidimų nuo išorinių poveikių, naudodamiesi integruotomis audinio pagalvėmis. Jei standi plastikinė plokštelė yra pernelyg nepatogi skilimui, tvarstis tikrai yra geras pasirinkimas. Tačiau renkantis reikėtų atkreipti dėmesį, kad tai nėra „aksesuaras“, o medicinos produktas, kuris taip pat turi turėti tam tikrą pranašumą.

Nei tvarstis, nei atplaišos neturėtų tilpti taip stipriai, kad atsirastų skausmas ar tolesnis tirpimas, tačiau ji privalo Riešo imobilizavimas yra svarbiausias prioritetas kaip dar labiau sustiprėjusį riešo kanalo sindromą paprastai galima gydyti tik atlikus operaciją.

operacija

Riešo kanalo sindromas reikalauja terapijos, nes nervo pažeidimas gali progresuoti toliau, ypač jei kursas yra sunkus ir suspaudimas išlieka ilgą laiką.

Paprastai švelnaus suspaudimo ir lengvo diskomforto gali pakakti konservatyvios terapijos. Tai apima švelnias priemones ir rankos imobilizaciją, kurią galima pasiekti, pavyzdžiui, naudojant įtvarą ir skausmą malšinančius vaistus bei priešuždegiminius vaistus. Jei simptomai išlieka arba jei nervo suspaudimas jau yra toli pažengęs, būtina chirurginis gydymas. Yra du paprasti chirurginiai metodai, kurie naudojami riešo kanalo sindromui gydyti.

Chirurginės terapijos procedūros, komplikacijos ir tolesnis gydymas išsamiau paaiškintos žemiau.

Riešo kanalo sindromo operacija yra gana nesudėtinga, greita procedūra ir retai siejama su komplikacijomis. Dėl šios priežasties operacija paprastai atliekama taikant regioninę anesteziją, kad pacientas būtų sąmoningas visos procedūros metu, o skausmas pašalinamas tik rankoje.
Alternatyva tai yra vietinio anestezijos procedūra tiesiai ant nervo rezginio, kuris tiekia ranką. Tai ištraukiama per pažastį ir paprastai be jokių problemų gali būti anestezuojama ultragarso aparato pagalba.
Kita vertus, bendroji nejautra yra labai neįprasta atliekant riešo kanalo operacijas ir dažniausiai naudojama, kai pacientas labai bijo procedūros.

Operaciją galima atlikti atvirai arba endoskopiškai. Taikydamas atvirą chirurgijos metodą, chirurgas turi tiesioginį vaizdą apie chirurgijos lauką. Pirmiausia, maždaug viduryje, delno riešo pusėje, atliekamas nedidelis odos pjūvis. Palmaras reiškia „nukreiptas į delną“.

Pjūvis eina išilgai riešo ir yra apie 3 cm ilgio. Chirurgas turi būti atsargus, kad nenupjautų per daug nykščio ar per daug mažojo piršto pusės, kad nesužeistų svarbių nervų. Ypač atsargiai patariama mažojo piršto pusėje, nes čia yra vadinamoji „Guyon Lodge“.
Tai anatominė sritis, dėžutė, kurioje yra svarbus ulnar nervas. Tai aprūpina plaštakos ir odos raumenis iš dalies jautriu būdu. Chirurgas operacijos metu iš esmės gali keisti pjovimo techniką, todėl yra pvz. taip pat trumpo kirpimo technika. Galų gale, raištis, ribojantis riešo tunelį ir apimantis riešo kaulus, turi būti nutrauktas atliekant kiekvieną operaciją.

Šis raištis vadinamas retinaculum musculorum flexorum. Dėl raiščio atitraukimo nedelsiant sumažėja slėgis riešo kanale ir atitinkamai suspaustas vidutinis nervas atsigauna, jei pažeidimas nėra per daug progresavęs. Nebereikia jokių kitų nervo chirurginių priemonių. Ši operacija yra įprasta plaštakos chirurgo operacija, paprastai atliekama be komplikacijų.

Atlikdamas endoskopinę procedūrą, chirurgas netiesiogiai mato chirurgijos lauką. Jis tai mato per endoskopą. Operacijos eiga tokia pati kaip atvirosios technikos metu. Tačiau atrodo, kad ši procedūra pacientams yra patogesnė dėl mažesnio randų skausmo. Kita vertus, komplikacijos gali būti didesnės.

Kiek trunka chirurginis riešo kanalo sindromo gydymas, priklauso nuo daugelio veiksnių. Viena vertus, svarbų vaidmenį vaidina gydytojo požiūris ir patirtis. Kita vertus, individualios paciento anatominės sąlygos visada yra svarbios. Apskritai nekomplikuota riešo kanalo sindromo operacija vargu ar užtrunka ilgiau nei keletą minučių. Kai operacija bus baigta, pacientas kurį laiką lieka praktikoje stebėjimui.

Kad chirurginė žaizda galėtų išgydyti be komplikacijų, riešas liktų tvirtu tvarsčiu ar galbūt net gipso liejimu kitas 7–10 dienų. Siūlas traukiamas praėjus maždaug 8–14 dienų po operacijos pabaigos. Praėjus maždaug 6 savaitėms po operacijos, rando beveik nėra.
Galima judinti ranką ir rekomenduojama pirmąsias kelias savaites po operacijos; Tačiau norint išvengti gero žaizdų gydymo, reikia vengti daugiau nei lengvo streso.

Apskritai komplikacijos, kurios paprastai gali atsirasti operacijų metu, tokios kaip pakartotinis kraujavimas ir infekcijos, yra gana reti. Labai retais atvejais gali atsirasti vadinamoji algodistrofija, kuriai būdingas stiprus skausmas. Per maži įpjovimai odoje gali sukelti komplikacijų operacijos metu, nes atskirtinis raištis (retinaculum musculorum flexorum) negali būti visiškai suskaidytas.

Be to, komplikacijų rizika atliekant endoskopines procedūras yra didesnė nei atliekant atvirą chirurginę techniką. Bet randai čia gyja greičiau. Dėl sudėtingų anatominių sąlygų endoskopinės procedūros metu gali tekti pereiti prie atviros technikos. Tačiau iš esmės tai yra mažos rizikos ir mažai komplikacijų sukeliančios operacijos. Ilgalaikė sėkmė taip pat labai gera. Po procedūros dauguma pacientų yra labai patenkinti arba be simptomų. Kuo daugiau kitų ligų, pavyzdžiui, diabetas, reumatas ar osteoartritas, tuo blogesnės operacijos baigtys.

Skausmą malšinančių vaistų galima vartoti, jei yra skausmas. Vėsinimas taip pat padeda sumažinti patinimą ir skausmą. Ranka neturėtų būti visiškai imobilizuota, bet turėtų būti šiek tiek pajudinta, kad būtų išvengta sąnario standumo. Vis dėlto pirmąsias kelias savaites reikėtų vengti per didelio krūvio ir stipraus fizinio krūvio.

Atlikus operaciją, pacientas lieka stebimas, pavyzdžiui, kad pašalintų bet kokį anestezijos šalutinį poveikį. Kadangi anestezijos poveikis gali trukti iki kelių valandų, atsižvelgiant į pasirinktą anestezijos tipą, nerekomenduojama eiti namo vienas ar net vairuoti vėliau. Be to, neužtikrintas chirurginės žaizdos gijimas garantuojamas tik tuo atveju, jei plaštaka bus paleista per kitas 7–10 dienų, todėl ir dėl šios priežasties nepatartina savarankiškai vairuoti laiko po operacijos.

Kaip ir po visų procedūrų, gali atsirasti randai.Be to, per pirmus šešis mėnesius po operacijos gali sumažėti jėga. Retiausi atvejais yra tikimybė, kad išsivystys algodistrofija. Ši algodistrofija apima tiek motorinius, tiek jutimo sutrikimus.

Skaitykite daugiau šia tema: Riešo kanalo sindromo operacija

Homeopatinis gydymas

Homeopatinis gydymo būdas pašalina įprastą riešo kanalo sindromo gydymą per se. Dažnai pacientams patariama nedaryti operacijos ir jiems patariama naudoti alternatyvius metodus, tokius kaip masažas, akupunktūra ir gydymas chiropraktiku.
Paprastai masažams nėra nieko blogo, o chiropraktiko atlikta akupunktūra ar gydymas gali palengvinti simptomus. Vis dėlto abejotina, ar tokie metodai yra tikrai veiksmingi, ypač pažengusio nervo suspaudimo atveju. Jūs negalite visam laikui pašalinti suspaudimo priežasties, būtent riešo kanalo kamščio.

Be to, homeopatijoje naudojami homeopatiniai vaistai, kurie gaminami augalų pagrindu ir yra gaublių, lašų ar tepalų pavidalu. Rekomenduojami agentai Arnica D4, Ruta D4 ir Hekla lava D4. Taip pat yra sudėtinga priemonė, vadinama „Traumeel®“. Tai tiekiama tepalo pavidalu, tiek tablečių pavidalu.

Skaitykite daugiau šia tema: „Traumeel S“ tabletės

Rizikos veiksniai

Kad būtų galima atlikti išsamią diagnozę, svarbu, kad pacientas paaiškintų gydytojui visus savo nusiskundimus. Taip pat klausimai apie gretutines ligas, tokias kaip Cukrinis diabetas ("Diabetas"), Skydliaukės veiklos sutrikimas arba išgyveno Riešo lūžiai yra svarbūs.

Ligos eiga

Ligos metu tai ne tik naktinis skausmas ir nenormalūs pojūčiai. Simptomai vis dažniau pasireiškia dienos metu. Šiuo atžvilgiu pacientai dažnai praneša apie „gremėzdiškumą“ ir staigų rankos „silpnumą“. Vis labiau mažinamas nykščio, rodyklės, vidurinių ir žiedinių pirštų odos jautrumas.

Tolesniuose etapuose nykščio kamuolys gali būti prarastas.

Laimei, visiškas jausmo praradimas ant rankos odos šiais laikais yra labai retas.

Lyčių pasiskirstymas

Lyčių pasiskirstymas yra apie 75:25 (moteris: vyras), daugiausia pažeidžiama pagrindinė darbinė ranka. Daugeliu atvejų pažeidžiamos abi rankos. Tai nereiškia, kad riešo kanalo sindromas turi pasireikšti abiem rankomis tuo pačiu metu. Kita vertus, ligai vystytis dažnai reikia metų.

Riešo kanalo sindromas nėštumo metu

Nėštumo metu moters kūnas yra ypatingas hormoninė padėtis veikiami. Ypač paskutiniame Trimestras (Trečiasis) nėštumas kūnas kaupia daugiau vandens. Dėl sukaupto vandens kūno audiniai išsipučia, ypač jis esant anatominiams suspaudimų trūkumams tokių struktūrų kaip Nervai gali ateiti. Riešo tunelis yra toks anatominis susiaurėjimas.
Tai sąlygoja vidutinio nervo suspaudimą ir tipinius simptomus Riešo kanalo sindromas. Dominuoja paveiktos rankos skausmas, kuris gali spinduliuoti ranką ir ypač jaudintis naktį. Dėl to a miego trūkumas ir naktinis neramumas. Taip pat jauti ypač viduriniojo ir rodomojo piršto nutirpimas įjungta.

Kaip riešo kanalo sindromą reikia gydyti nėštumo metu? Iš esmės nėštumo metu reikėtų vengti nereikalingų intervencijų. Tačiau už riešo kanalo sindromą galima padėkoti šiuolaikinės anestezijos procedūros taip pat operuoti nėštumo metu.
Tačiau tai daryti nebūtinai yra prasminga. Daugeliu atvejų sindromas išnyksta, kai priežastis išnyksta. Tai reiškia kad po gimimo ir galbūt iš Žindymas maždaug 50% paveiktų asmenų simptomai visiškai išnyksta. Todėl turėtumėte pabandyti laukti gimdymo. Ypač su naktiniu skausmu galima Naktinis laikymo bėgis būti dėvimi.
Tai skirta palengvinti simptomus, kad nėščia moteris vėl galėtų miegoti kaip įmanoma be simptomų. Bėgiai veda į vieną Slėgio sumažinimas riešo tunelyje.

Labiausiai laukti operacijos trukdo viena infekcija nėštumo metu priekyje. Net jei rizika yra labai maža, operacija gali sukelti infekciją, kurią vėliau nėštumas gali žymiai apsunkinti. Taip yra todėl, kad ne visus vaistus galima skirti nėštumo metu, t.y., jie yra draudžiami. Po nujunkymo operaciją iš principo galima atlikti bet kuriuo metu. Tačiau reikėtų įsitikinti, kad kas nors turi pirmąsias 2–3 savaites po operacijos Kūdikių priežiūra perima.
Tai visų pirma apima sauskelnių keitimą ir vaiko maudymą. Šių užsiėmimų metu šviežia chirurginė žaizda gali būti užteršta mikrobais. Tai sukelia uždegimą ir infekciją. Bet kokiu atveju to reikėtų vengti.

Santrauka

Riešo kanalo sindromas yra rankos „užkimimas nervu“. Jei pažvelgiate į ranką riešo lygyje, tiesiai virš riešo galite pamatyti plačią juostą, besitęsiančią tarp nykščio ir mažojo piršto rutuliukų. Ši juosta yra kanalo stogas, būtent riešo tunelis. svarbus rankos nervas - vidutinis nervas. Riešo kanalo sindromo atveju šis kanalas yra tiksliai per siauras. Tai daro spaudimą vidutiniam nervui.