Limfos nutekėjimas nėštumo metu

apibrėžimas

Limfos drenažas yra fizinės terapijos forma, naudojama limfedemai gydyti. Limfedemą sukelia limfos skysčio kaupimasis audinyje. Limfodrenažas, kaip kompleksinės fizinės dekonstrukcijos terapijos sudedamoji dalis, yra tvirtai įsitvirtinęs gydant pacientą ir yra labai populiarus. Tiksliniai rankų judesiai, kuriuos atlieka kineziterapeutas, stimuliuoja limfos tekėjimą ir taip atblokuoja edemą. Limfodrenažas taip pat atitinka jo bendrą elgesio modelį nėštumo metu. Nėštumui nėra atskiro limfodrenažo.

Bendrą informaciją šia tema galite rasti čia: Limfodrenažas

Indikacija limfos nutekėjimui nėštumo metu

Maždaug du trečdaliai moterų kenčia nuo vandens susilaikymo kojose ir kojose nėštumo metu. Tikslios šių „sunkių kojų“ priežastys nebuvo galutinai išaiškintos. Susideda daug veiksnių, kurie galiausiai sukelia edemą.
Paprastai limfodrenažas nėra būtinas. Dažniausiai edema atsiranda dėl lengvo venų silpnumo nėštumo pabaigoje. Veniniai vožtuvai tampa nesandarūs ir kraujas nebegali tekėti atgal į širdį. Tai padidina slėgį venoje ir kraujo dalys yra įspaudžiamos į aplinkinius audinius. Tai paaiškina tipinę kulkšnių ir blauzdų edemą. Po gimdymo vandens susilaikymas vėl normalizuojasi, todėl beveik niekada nereikia limfodrenažo. Todėl jį retai skiria gydytojas. Žinoma, jūs galite naudotis šia paslauga kaip privatus mokėtojas, tačiau griežtai tariant, nėra jokios nuorodos.

Tačiau tai skiriasi su tikra nėštumo edema. Tai atsiranda dėl su nėštumu susijusios nefropatijos (inkstų ligos) arba padidėjusio kraujospūdžio. Tokiu atveju nurodoma vaistų terapija ir rankinis limfos nutekėjimas. Tačiau reikia pažymėti, kad nėštumo metu limfodrenažas pilvo ir dubens srityje neturi būti atliekamas. Lėtinė kojų limfedema, buvusi iki nėštumo, taip pat gali būti limfodrenažo indikacija. Kadangi gydytojai turi tik labai mažą limfos nutekėjimo kvotą, nėštumo metu jie paprastai skiriami retai. Limfos drenažas skiriamas tik tuo atveju, jei tai yra absoliučiai būtina, pavyzdžiui, esant ryškiai nefropatijai ar padidėjusiam kraujospūdžiui.

Nėštumo edema

Nėštumo edema atsiranda kaip vadinamųjų gestozių dalis. Tai yra nėštumo ligos, tokios kaip aukštas kraujospūdis (nėštumo sukelta hipertenzija), preeklampsija ar HELLP sindromas. Edemos priežastis yra sumažėjusi inkstų funkcija (inkstų nepakankamumas). Tai reiškia, kad mažiau vandens pašalinama ir vanduo sulaikomas įvairiose kūno vietose. Be gydomųjų priemonių, rankiniu būdu atliekamas limfos nutekėjimas taip pat gali būti laikomas gydomąja priemone. Jei nėra kontraindikacijų, limfodrenažas yra geras būdas gydyti ryškų edemą. Paprastai atliekama kombinuota terapija, kuri, pavyzdžiui, apima ir kompresinių kojinių nešiojimą. Tačiau, ar limfodrenažas yra prasmingas, reikia išsiaiškinti kiekvienu atveju atskirai.

Skaitykite daugiau šia tema: Edema nėštumo metu

Riešo kanalo sindromas

Daugelis nėščių moterų nėštumo metu kenčia nuo riešo kanalo sindromo. Nervas (vidurinis nervas) ties šia kliūtimi - riešo kanalu - yra sutrauktas dėl vandens susilaikymo audinyje. Tipiški simptomai yra naktinis rankos ir plaštakos skausmas, dilgčiojimas pirštais ir tirpimas nykščiu bei smiliumi.Dažnai užduodamas klausimas dėl limfos nutekėjimo dėl riešo kanalo sindromo nėštumo metu. Tačiau limfos nutekėjimas šiuo atveju nėra nurodomas ir simptomai nepagerėja. Kiti gydymo būdai, pvz., Segtuko nešiojimas ar kortizono naudojimas (taip pat žr: Kortizonas nėštumo metu).

Limfodrenažo rizika nėštumo metu

Limfodrenažas pats savaime nekelia jokios rizikos, jei atliekamas asmeniui, kuris neturi šio metodo kontraindikacijų. Tai net ir nėštumo metu yra labai švelnus gydymo metodas, nesukeliantis jokio diskomforto.
Tačiau yra ligų, kurių metu limfodrenažas neturi būti atliekamas. Tokiais atvejais gali kilti rizika. Svarbi rizika yra mikrobų išplovimas, įvykus ūminei infekcijai ar uždegimui audinyje. Tai ypač pavojinga nėščioms moterims, nes kyla pavojus ne tik jų, bet ir vaiko savijautai. Taip pat yra rizika, kad limfos nutekėjimas ant kojų atlaisvins kraujo krešulius, vadinamuosius trombus, ir išplaus kraują. Tai gali sukelti gyvybei pavojingą plaučių emboliją. Tačiau ši rizika reali tik tuo atveju, jei nėščiajai yra žinomos kojų venų trombozės arba labai padidėja tokių trombozės rizika. Be to, limfos nutekėjimas gali sukelti stresą širdžiai, jei širdis silpna (širdies nepakankamumas). Limfodrenažas pilvo ir dubens srityje yra pavojingas nėštumo metu, todėl jo negalima atlikti. Tai gali sukelti pavojų esamam nėštumui.
Prieš atliekant limfos nutekėjimą nėštumo metu, reikia išsiaiškinti galimą riziką, kuri gali kilti dėl tam tikrų ankstesnių ligų.

Kontraindikacijos limfos nutekėjimui nėštumo metu

Nors limfodrenažas yra labai švelnus gydymo būdas, yra šios kontraindikacijos. Šios kontraindikacijos turi būti griežtai laikomasi, ypač nėštumo metu, siekiant apsaugoti motinos ir vaiko gerovę. Atsižvelgiant į kūno regioną, galima atskirti įvairias kontraindikacijas. Limfodrenažo nėštumo metu kojų srityje atlikti negalima, jei yra trombozės, ūminio infekcinio uždegimo ar širdies nepakankamumo rizika. Pilvo ir dubens limfos drenažas nėštumo metu visada yra draudžiamas - nepriklausomai nuo ankstesnių ligų. Limfodrenažas ant kaklo neturi būti atliekamas, jei skydliaukė yra per daug aktyvi arba jei širdies ritmas yra nenormalus.

Limfodrenažo trukmė

Limfodrenažo trukmė labai skiriasi, atsižvelgiant į vandens sulaikymo laipsnį. Užsiėmimas gali trukti nuo 20 iki 60 minučių. Be to, norint sėkmingai pasiekti rezultatą, paprastai reikalingos kelios sesijos. Tačiau šį klausimą reikia išsiaiškinti individualiai su gydančiu kineziterapeutu.

Ar sveikatos draudimo įmonė moka už limfos nutekėjimą?

Yra galimybė kompensuoti limfos nutekėjimą. Tačiau patirtis parodė, kad nėštumo metu limfos drenavimas yra mokamas, nes retai būna skubių indikacijų. Limfodrenažas paprastai skiriamas po krūties vėžio operacijų ar kitų operacijų, tada jis yra draudžiamas sveikatos draudimu. Tačiau nėštumo metu dažnai nėra pateisinamos priežasties sumokėti išlaidas. Kita vertus, jei yra sunki nėštumo edema ar ryškus inkstų nepakankamumas, limfodrenažą gali skirti gydytojas, kad būtų padengtos ir išlaidos. Patartina pasiteirauti savo sveikatos draudimo kompanijoje.

Kiek kainuoja?

Limfodrenažo kaina skiriasi ir dažnai priklauso nuo kineziterapijos praktikos, kurioje atliekamas gydymas. Sesijos trukmė, edemos rūšis ir darbo kiekis taip pat vaidina svarbų vaidmenį apskaičiuojant sąnaudas. Paprastai sesijos išlaidos yra tarp dviejų skaitmenų. Vidutinė kaina gali būti įvertinta maždaug 50 eurų už sesiją, trunkančią 30 minučių.