Herpes simplex

apibrėžimas

Herpes simplex yra virusas (herpes simplex virusas), sukeliantis daugybę ligų, ypač odos ligų, ir gali būti suskirstytas į du pogrupius. Skiriamos HSV 1 ir HSV 2.
Peršalimo opos (burnos srityje) paprastai sukelia HSV 1, lytinių organų pūslelinė, tačiau HSV 2.

Norėdami gauti daugiau informacijos, skaitykite pagrindinį „Herpes“ straipsnį.

užkrato pernešimas

Panašus į tą Varicella zoster virusas ar tai Herpes simplex virusas 1 dažniausiai absorbuojamas žmogaus kūno vaikystėje. Virusas perduodamas per Oras per lašelinę infekciją (pvz., čiaudulys) arba per tiesioginį sąlytį su oda ar gleivine (pvz., bučiavosi). 99% atvejų pirmojo kontakto metu simptomų nėra, retai būna vadinamųjų Burnos puvimas (Aftiškas stomatitas). Virusas lieka nepastebėtas nervų galūnėse, tačiau, esant tam tikroms sąlygoms, gali išsiskirti ir jis pasireiškia Peršalimas.

Vienas praeina nuo šiandien beveik 90% užterštumo viruso populiacijoje. Ypač rizikinga susilpnėjęs imunitetas ir senyvo amžiaus pacientaikurie dėl susilpnėjusios bendros būklės dėl herpeso infekcijos gali tapti pavojingi gyvybei.

Herpes simplex virusas 2 tačiau dažniausiai jis perduodamas lytinio kontakto metu. Pirmoji infekcija paprastai būna tik vėlyvoje paauglystėje iki pilnametystės. Kai yra protrūkis, tai atsitinka Lytinių organų pūslelinės.

HSV 1 - lokalizacija ir simptomai

Herpes simplex infekcija gali paveikti beveik bet kurią kūno vietą. Dažniausiai pasitaikančios vietos yra Iš lūpų į lūpas. Tai dažniausiai kyla skausmingos pūslelės su pūlingomis, plonomis dangomis. Daugelis pacientų pastebi niežėjimą ar deginimo pojūtį prieš įvykstant tikrajam protrūkiui.
Žinoma, jūs turėtumėte žinoti, kad esate užkrėsti ir aktyviu laikotarpiu užkrečiama yra. Toks užkrečiamas, kad daugiau nei 90% visų suaugusiųjų latentinis, taigi be skundų yra užsikrėtę 1 tipo herpes simplex virusu. Kiekvienas, užsikrėtęs virusu, turi maždaug 20–30% „galimybę“, kad erzinančios pūslelės grįš. Laimei, dėl nežinomos priežasties laikui bėgant šios reakcijos tampa vis retesnės.

Priklausomai nuo to, kur virusai buvo pernešti, atitinkamos herpes simplex infekcijos gali išsivystyti skirtingose ​​odos vietose. Taip pat reikia paminėti:

  • Nosies pūslelinė (Herpeso nosis) išorėje nosis
  • Herpes buccalis ant skruosto gleivinės
  • Herpes facialis palei mimikos raumenys.

Skirtingai nuo Juostinė pūslelinė tačiau tai nėra visuma Dermatomas Dėl to sienos yra ne smarkiai nubrėžtos, o teka. Vis dėlto pleiskanojanti oda, paraudimas ir pakilimas gali priminti juostinę pūslelinę.

HSV 2 - lokalizacija ir simptomai

Šis virusas yra tada Lytiniai santykiai arba prie Gimdymas perkėlimas. Su šia infekcija ant niežulio susidaro niežtinčios pūslelės Lytinių organų gleivinė. Infekcijos rizika yra aktyvi infekcija, tačiau ji gali būti vykdoma per Prezervatyvai veiksmingai užkirstas kelias.
Jei nėščia moteris kenčia nuo lytinių organų pūslelinės, a Cezario pjūvis gali būti padaryta siekiant užkirsti kelią vaiko užkrėtimui gimimo metu. Infekcija ypač pavojinga naujagimiams, nes jie linkę į pavojų gyvybei dėl vis dar silpnos imuninės sistemos Meningitas gauti.

Sunkūs herpes simplex kursai ir komplikacijos

Herpes simplex infekcija gali būti ypač sunki, jei nepažeistos vidinės kūno vietos.
Sunkūs kursai ir komplikacijos:

  • Herpes simplex retinitas:
    Kai kuriais atvejais Akies tinklainė kenčia nuo herpes simplex infekcijos. Liga taip pat žinoma kaip herpes simplex retinitas rimtas ir pavojinga. Jei ne gydymas pradėtas nedelsiant grasina stipriajam Regėjimo praradimas ar net vieną Aklumas.
  • Egzema herpeticatum:
    Buvo iki herpes simplex infekcijos kita odos liga gali atsitikti taip, kad herpes infekcija „įsikuria“ ant jau pažeistų ir paveiktų odos vietų. Šis įvykis vadinamas Superinfekcija paskirtas ir apsunkina gijimo procesą jau pažeista oda. Gautas klinikinis vaizdas taip pat vadinamas Egzema herpeticatum paskirtas. Taip pat gali sunkūs bendrieji simptomai, kaip karščiavimas ir Bendros būklės sumažinimas ateini ir nedažnai gyvybei pavojinga būklė rezultatas, kuris turi būti gydomas intensyviosios terapijos skyriuje.
  • Herpes sepsis:
    Iš esmės bet kokia herpeso infekcija gali ją sukelti sisteminis užkrėtimas ateiti, t.y. kūno virusinis krūvis yra toks didelis, kad Imuninė sistema nebeatitinka valymo. Tai ateina į Kraujo apsinuodijimas (sepsis). Kai kuriais atvejais pacientai miršta, ypač jei jie jau yra susilpnėjęs imunitetas, yra senyvo amžiaus ar turi sunkių gretutinių ligų.
  • Herpes ezofagitas:
    Pasitaiko gana retai Stemplės dalyvavimas įjungta. Vadinamąjį herpeso ezofagitą iš pradžių gana sunku diagnozuoti ir jam reikia atlikti gastroezofagoskopiją (EGD).
  • Ypatingais atvejais gali atsitikti taip, kad a ypač didelis herpes viruso kaupimasis sukelia nervų įsitraukimą. Tai yra po a Nepakankama nervų funkcija aiškiai ir kraštutiniais atvejais viename visiškas nervo paralyžius. Kartais jie yra Veido nervai paveiktas, dėl kurio gali nusnykti burnos ir vokų kampai. Vis dar trūksta tikslaus herpeso įrodymo. Tačiau laikui bėgant nervų apribojimas gali sumažėti. Neabejotinai reikia atlikti gydymą acikloviru viruso kontrolei.

Encefalitas

Sergant encefalitu, smegenys yra uždegusios.

Herpes simplex virusas retai gali turėti Smegenų uždegimas (vadinamas encefalitu) sukelti. Tokiu atveju tai, kas iš tikrųjų yra nekenksminga herpeso infekcija, tampa rimta medicinine pagalba, kuri, negydant, sukelia daugiau nei 75% atvejų mirtini bėga.
Nuo naudojimosi Antivirusiniai vaistai, t. y. agentai, slopinantys virusų dauginimąsi, rizika mirti nuo herpeso encefalito tapo palyginti maža. Todėl, tik įtarus herpes encefalitą, reikia drąsiai gydyti.
Nors herpes simplex encefalitas sudaro tik 10% viso encefalito, jis yra atsakingas už didžiąją dalį mirčių nuo encefalito. Suserga kasmet 1-2/100.000 Žmonės, sergantys herpes encefalitu.
Encefalitas beveik visada išsivysto dėl ūminės infekcijos herpes simplex virusu. Virusai iš kraujo migruoja per vadinamuosius Kaukolės nervai atgal, taigi praktiškai atgal į smegenis, dažniausiai tai vyksta palei Uoslės nervai. Deja, nėra žinomų veiksnių, turinčių įtakos tikimybei, kad „normali“ herpeso infekcija virsta encefalitu, todėl mažai apsaugoma nuo tokios infekcijos.
Vis dėlto žinoma, kad dažniausiai įvyksta smegenų uždegimas reaktyvuotos infekcijos atsiranda ne dėl pirminių infekcijų.
Jei sergate encefalitu, simptomai paprastai prasideda į gripą panašus, taigi su karščiavimas ir Galvos ir kūno skausmai. Po kelių dienų ištinka skundai dėl smegenų funkcijos sutrikimo. Tai dažnai atsitinka Sutrikusi sąmonė ir epilepsijos priepuoliai. Retai taip pat pasitaiko Kalbos sutrikimai ir Paralyžiaus požymiai įjungta.
Kuri daugiausia Ne atsiranda yra Peršalimas. Jei infekcija paveikė ir meningus, dažniausiai pasireiškia stiprūs galvos skausmai ir kaklo sustingimas. Jei įtariamas herpes encefalitas, tai visada yra a Skubus atvėjis ir turi būti gydomas neurologinėje palatoje. Paprastai smegenys tai naudos Smegenų MRT tiriama dėl įtartinų pokyčių, taip pat iš stuburo kanalo nervų skysčio (vadinamojo „Likeris") Paimta.
Tada šis CSF ištiriamas, kad patvirtintų įtarimą. Nepaisant to, kol nėra jokio tikrumo dėl patogeno “.Acikloviras„Administravimas. Tai yra veiklioji medžiaga, kurią taip pat galima rasti kremuose nuo peršalimo. Tačiau sergant encefalitu, vaistas švirkščiamas didelėmis dozėmis per kraujagysles arba kaip infuzija administruojamas. Be to, dėl epilepsijos priepuolių rizikos, epilepsijos vaistas skiriamas tol, kol pasibaigs encefalitas.

prognozė

Tai lemia išlikimo galimybes ankstyvas gydymas encefalito. Čia iš tikrųjų galioja „pavojus pripažintas, pavojus pašalintas“. Nes jei terapija netaikoma, mirtingumas yra 70%, o terapija taikoma tik tuo metu 20%.
Išgyvenusiems asmenims ilgalaikė žala po ligos yra didžiulė skirtingai dažnai, atsižvelgiant į tai, kaip greitai buvo pradėta terapija. Vidutiniškai pusei pacientų išlieka nuolatinė žala, dažniausiai epilepsijos priepuoliai ar psichiniai sutrikimai. Jei gydymas pradedamas labai anksti, šis skaičius sumažėja iki mažiau kaip 30%. Taigi apskritai herpes simplex encefalitas yra vienas rimta ligakurią, deja, sunku nustatyti dėl daugiausia nekonkrečių skundų. Tačiau jei tai bus pripažinta, herpes simplex encefalitą galima gydyti labai gerai.

diagnozė

Herpes simplex infekcijos diagnozei nustatyti klinikinis vaizdas. Jei kursas yra sunkus arba pažeidžiami ir vidaus organai, jis gali praeiti tinkamos imunologinės procedūros gali būti pateikti herpeso infekcijos įrodymai.

gydymas

Gydymas atliekamas vadinamaisiais antivirusiniais vaistais, kurie slopina tolesnį viruso dauginimąsi. Acikloviras vartojamas esant herpes simplex infekcijai. Lengvos infekcijos atveju ji gali būti lokali, pvz.kaip tepalas, sunkiais atvejais arba atsiradus komplikacijoms, jis turi būti skiriamas sistemingai (pvz., kaip infuzija).

Tačiau tai, ko šiandien negali padaryti jokie vaistai, yra kova su nuolatiniais virusais nervų ląstelėse.

Skaitykite daugiau šia tema: Šaltų opos trukmė