Galinės stadijos glioblastoma

įvadas

Glioblastoma yra turbūt pats agresyviausias smegenų navikas ir yra susijusi su prasta pacientų prognoze.

Ligos negalima išgydyti, ir net gydomi pacientai miršta labai anksti.

PSO (Pasaulio sveikatos organizacija) priskiria glioblastomą IV laipsniui. Tai yra aukščiausias laipsnis, kuris gali būti priskirtas smegenų augliui, atsižvelgiant į būklės sunkumą.

Priklausomai nuo glioblastomos tipo, išgyvenamumas gydant gali būti nuo kelių mėnesių iki 2 metų. Šios gyvybei pavojingos ligos paskutinei stadijai būdingi varginantys simptomai, kai terapijos tikslas yra palengvinti kančias.

Šiame straipsnyje išsamiau apžvelgiami svarbūs aspektai, susiję su „terminine glioblastoma“.

Skaitykite daugiau šia tema: Glioblastoma - atskirų stadijų eiga

Paskutinio etapo trukmė

Tikslią galutinės glioblastomos stadijos trukmę nustatyti labai sunku, nes ir galutinė stadija nėra apibrėžta laiku.

Taigi laiko pokyčiai yra nekintami. Iš esmės paskutinė stadija turi būti traktuojama kaip ligos eigos dalis, kurioje liga gydoma tik paliatyviai, o ne gydomai.

Tai reiškia, kad terapijos tikslas yra ne gydyti, o palengvinti simptomus ir užtikrinti gyvenimo kokybę.

Tačiau glioblastomos atveju terapija niekada nėra ketinama gydyti, nes liga nepagydoma. Paskutinis etapas rodo paskutinius gyvenimo mėnesius ir savaites, taigi paskutinio etapo trukmė svyruoja nuo kelių savaičių iki mėnesių.

Galinės glioblastomos požymiai

Glioblastomos simptomus ne visada galima priskirti tam tikrai stadijai. Priklausomai nuo naviko dydžio ir vietos, simptomai kiekvienam pacientui gali skirtis. Tačiau galiniuose etapuose glioblastoma dažnai gali išaugti iki nemažo dydžio, o tai gali sukelti nemalonius simptomus nukentėjusiesiems. Kadangi dėl kaukolės kaulo galvoje liko nedaug vietos, atsiranda stiprūs galvos skausmai, ypač naktį ir anksti ryte. Deja, labai sunku gauti palengvėjimą nuo tradicinių skausmą malšinančių vaistų.

Bet pastebimas ir padidėjęs intrakranijinis slėgis. Klasikiniai simptomai yra rytinis vėmimas ir mieguistumas, o blogiausiu atveju netgi gali sukelti komos būseną. Oftalmologas gali pastebėti padidėjusio slėgio smegenyse požymius, žiūrėdamas į židinį.

Atsižvelgiant į paveiktas smegenų sritis, įvairūs simptomai gali pasakyti apie ligos progresavimą. Jei pažeidžiama priekinė smegenų dalis, gali pakisti asmenybė ir žmogus elgiasi gana netipiškai, palyginti su likusiu pasauliu.Kraupai, sunkumai kalbėti ar judėti taip pat gali atsirasti dėl augimo atsakingose ​​smegenų srityse. Tai netgi gali sukelti nuolatinius paralyžiaus simptomus. Šis reiškinys paprastai prasideda, pavyzdžiui, visiškai suglebus vienos kūno dalies paralyžiumi. Po tam tikro laiko jis gali išsivystyti į spazminį paralyžių, kuris labiau linkęs į raumenų sustingimą ir raumenų mėšlungį.

Regėjimo pablogėjimas taip pat yra įsivaizduojamas, jei navikas spaudžia regos žievę ar regos kelią. Tai gali sukelti regėjimo sutrikimą, pvz., Paveikiantį visą akį ar tik jos dalis.

Kokie yra galinės glioblastomos simptomai?

Atsižvelgiant į naviko vietą smegenyse, glioblastoma gali sukelti labai skirtingus simptomus.
Tai nesiskiria galutinėje ligos stadijoje, tačiau be esamų simptomų gali būti ir daugiau. Be to, esami simptomai gali sustiprėti, augant augimui.

Paskutiniame etape navikas paprastai būna labai didelis, todėl padidėja slėgis smegenyse (intrakranijinis slėgis). Daugeliui nukentėjusiųjų tai lemia rytinis pykinimas ir vėmimas.

Sunkūs galvos skausmai ir sutrikusi sąmonė yra pasekmės.

Ligoniai yra mieguisti ar net komos. Padidėjęs intrakranijinis slėgis gali užkirsti kelią smegenims, o tai galiausiai gali sukelti kvėpavimo paralyžių ir mirtį.

Galutinėje ligos stadijoje pacientai yra labai silpni, todėl dažniausiai būna lovoje ir priklauso nuo priežiūros. Didžiausias skausmas šiame etape gydomas stipriais vaistais nuo skausmo, kad nukentėjusiųjų kančios sumažėtų.

Glioblastomos pobūdžio pasikeitimas

Ne tik glioblastomos, bet ir apskritai smegenų augliai gali pakeisti paveiktų asmenų pobūdį.

Priklausomai nuo to, kur smegenyse yra navikas, simptomai taip pat skiriasi. Navikai, kurie plinta priekinėje skiltyje, gali sukelti ryškius gamtos pokyčius.

Tai gali būti agresyvūs proveržiai, žodinės išraiškos ir nesantaika.

Asmenybės pokytis yra labai individuali simptomatika, todėl kiekvienam paveiktam asmeniui jis yra šiek tiek skirtingas.

Daugelis nukentėjusiųjų artimųjų dažnai kalba apie agresyvų, neapykantą kurstantį elgesį, kuris anksčiau nebuvo žinomas.

Viena tokio asmenybės pokyčio dalis gali būti navikas, kita - didelis psichologinis stresas, kurį sukelia tokia diagnozė. Pasikeitęs elgesys iš pradžių gali būti išreikštas tik selektyviai ir visą laiką būti progresuojantis ligai.

Didėjantis intrakranijinis slėgis ilgainiui taip pat prisideda prie asmenybės pokyčių. Visų pirma, pastebimas paciento potraukis, spontaniška ir beveidė laikysena. Taip pat aprašomas visiškai neadekvatus elgesys. Dažnai atrodo, kad tas asmuo negali savo noru kontroliuoti savo elgesio, todėl tas asmuo kai kuriose situacijose atrodo gana tinkamas, o kitose - labai netinkamas. Giminaičiai dažnai praneša, kad agresyvus ar neapykantos kupinas elgesys yra nukreiptas prieš juos, tuo tarpu pašaliniai žmonės apie tokius pokyčius nežino. Negalima pasakyti, kaip dažnai taip yra. Be abejo, tokie pažadai niekada netaikomi visiems nukentėjusiems, tačiau turi būti vertinami kaip labai individualūs.

sumišimas

Sumišusios būsenos, apatija ir mąstymo bei judėjimo lėtumas taip pat būdingi pacientams, kuriems yra smegenų auglys. Tokie asmenybės pokyčiai, deja, nėra neįprasti ir gali rodyti ligos progresavimą. Labai svarbu atidžiai stebėti nukentėjusius asmenis, nes jie gali atlikti nenuspėjamą ir todėl pavojingą veiklą, ypač namų ūkyje, pavyzdžiui, palikti viryklę ir nepastebėti. Todėl, jei sumišimas ar asmenybės pokyčiai patartina kreiptis į gydantį neurologą, arba, jei reikia, kreiptis į psichiatrą, kad būtų galima pasirinkti geresnį gydymą vaistais.

Galinės glioblastomos skausmas

Glioblastomos sukelia stipriausius galvos skausmus, kurie yra labiau difuzinio pobūdžio.

Tai reiškia, kad jie gali paveikti visą galvą.

Skausmas atsiranda staiga ir laikui bėgant sustiprėja.

Taip pat būdinga, kad jie nereaguoja į įprastus vaistus nuo skausmo.

Pažengusiose ligos stadijose sergantieji paprastai skundžiasi ir difuziniu kūno skausmu, pavyzdžiui, nugaros ar skrandžio srityje. Tinkama skausmo terapija labai svarbi galutinėje ligos stadijoje, kad kuo mažiau nukentėtų nukentėjusieji.

Skaitykite daugiau šia tema: Glioblastomos prognozė

Epilepsijos priepuoliai kaip glioblastomos dalis

Paprastai staiga, per kelias savaites, glioblastoma gali išsivystyti epilepsijos priepuoliai.

Tai išreiškiama per trumpą sąmonės netekimą, kurį lydi traukuliai. Ne tik glioblastomos, bet ir kiti smegenų navikai, atsižvelgiant į situaciją, gali sukelti epilepsijos priepuolius. Tai gali būti židininis arba generalizuotas priepuolis.

Židinio priepuolis pasireiškia kaip lokalus spazmas, pavyzdžiui, rankos trūkčiojimas, tuo tarpu generalizuotas priepuolis paveikia visą kūną. Priepuoliai taip pat gali prasidėti židiniu ir laikui bėgant generalizuotis.

Skaitykite daugiau šia tema: Epilepsijos priepuolis

Pykinimas ir vėmimas

Visų pirma, vėmimas anksti ryte nevalgęs yra labai būdingas padidėjęs intrakranijinis slėgis, kurį sukelia glioblastoma. Jei atsiranda toks vėmimas, visada patartina pasitarti su gydytoju.Tada jis gali nuspręsti, ar simptomus reikia pašalinti vaistais ar operacija. Paprastai stengiamasi pašalinti dalį smegenų skysčio, kad kaukolėje būtų daugiau vietos.

Taip pat skaitykite: intrakranijinio slėgio požymiai - tada jūs turite pamatyti gydytoją

Gyvenimo trukmė galutinėse glioblastomos stadijose

Palyginti su kitais navikais, glioblastoma yra susijusi su labai žema gyvenimo trukme. Atsižvelgiant į glioblastomos tipą, daroma prielaida, kad išgyvenamumas trunka nuo kelių mėnesių iki daugiausiai 2 metų.

Galutinė ligos stadija nėra griežtai apibrėžtas laikotarpis, tačiau apie tai galima pasakyti taip: Jei kalbame apie pabaigą, gyvenimo trukmė paprastai yra tik kelios savaitės ar mėnesiai. Pagrindinis tikslas per šį laiką yra suteikti nukentėjusiesiems kuo maloniausią laiką be simptomų.

Skaitykite daugiau apie tai Gyvenimo trukmė sergant glioblastoma

4 klasė terminalo etape

Glioblastoma Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) priskiria 4 laipsnio navikui.

Šis laipsnis, į kurį įeina 1-4 laipsniai, grindžiamas ligos sunkumu.

Todėl glioblastomai dėl ligos sunkumo skiriamas 4 laipsnis, nepriklausomai nuo to, ar navikas yra pradinėje, ar paskutinėje stadijoje. Gradacija taip pat nepriklauso nuo to, ar simptomai yra sunkūs, ar navikas reaguoja į gydymą. Taigi glioblastoma visada yra PSO 4 laipsnio navikas ir tokiu būdu gydoma.

Skaitykite daugiau šia tema: 4 laipsnio glioblastoma