Galaktorėja - nenormalus pieno gaminimas

įvadas

Kaip galaktorėja (taip pat Galaktorėja) apibūdina motinos pieno ar į pieną panašių sekretų nutekėjimą iš moters krūties, moteriai nėščia ar neseniai pagimdžius. Tačiau galaktorėja taip pat gali pasireikšti vyrams ir vaikams.
Priežastys yra įvairios ir jas visada reikėtų išsiaiškinti. Daugeliu atvejų priežastys yra nekenksmingos. Vis dėlto patartina apsilankyti pas gydytoją, jei pieno srautas išlieka.

Simptomai

Galaktorėja pasireiškia pieno išskyrų iš spenelio atsiradimu.
Tai gali atsirasti spontaniškai arba suspaudus spenelį. Sekrecijos kiekis gali būti labai įvairus ir svyruoti nuo kelių lašų iki kelių mililitrų.
Daugeliu atvejų pieno tekėjimas nėra pavojingas, tačiau tam tikri simptomai gali reikšti rimtą priežastį.
Tai, pavyzdžiui, apima, jei pieno tekėjimas vyksta tik iš vienos pusės, jei jis išlieka, jei jis susijęs su skausmu, jei jis yra lipnus ar blogai kvepiantis, purus ar kruvinas.
Net jei krūtis atrodo uždegusi (patinusi, perkaitusi ar paraudusi), svarbu, kad gydytojas įvertintų pieno tekėjimą, kad būtų pašalintos rimtesnės priežastys, tokios kaip krūties vėžys.
Kiti simptomai, tokie kaip mėnesinių nebuvimas (Amenorėja) gali, pavyzdžiui, ant Prolaktinomas nurodykite galaktorėjos priežastį.

Plačiau apie tai: hipofizės navikas

Galaktorėja menopauzės metu

Menopauzės metu paprastai trūksta moteriškų lytinių hormonų estrogeno ir progesterono. Priežastis yra ta, kad kiaušidės nebėra tokios aktyvios ir taip pat riboja hormonų gamybą. Menopauzės pabaigoje kiaušidės visiškai nustojo gaminti hormonus. Tačiau galaktorėja gali būti sukelta padidėjusio hormono estrogeno gamybos, todėl menopauzės metu galaktorėja yra gana netipiška.
Kita galaktorėjos priežastis gali būti navikas, vadinamas prolaktinomu. Navikas auga hipofizėje ir sukelia hormono prolaktino išsiskyrimą daugiau nei įprasta. Padidėjęs prolaktino kiekis gali sukelti galaktorėją. Taigi tai būtų galima menopauzės galaktorėjos priežastis. Tačiau prolaktinomos dažniausiai pasireiškia nuo 20 iki 40 metų. Tai reiškia, kad prolaktinoma dažniausiai pasireiškia prieš menopauzę.
Be to, dėl įvairių vaistų gali padidėti prolaktino gamyba, o tai gali sukelti galaktorėją. Šie vaistai apima tam tikrus antidepresantus ir antihipertenzinius vaistus, tokius kaip klonidinas ar rezerpinas. Be to, atskiri neuroleptikų grupės vaistai gali sukelti galaktorėją. Neuroleptikai naudojami sergant įvairiomis psichinėmis ligomis.

Galbūt jus taip pat domina ši tema: Menopauzės simptomai

Galaktorėja vyrams

Vyrams yra daugybė galaktorėjos priežasčių. Vienu atveju, hormono testosterono trūkumas gali sukelti reaktyviąją galaktorėja.
Retais atvejais, kaip ir moterims, vyrams prolaktinomas, t. Y. Navikas hipofizėje, gali sukelti galaktorėją. Klasikiniai prolaktinomos simptomai vyrams yra lytinio potraukio ir potencijos praradimas. Kai kuriais atvejais prolaktinomas taip pat gali paskatinti padidėjusį pieno liaukų audinio augimą, kuris vėliau vadinamas ginekomastija.
Taip pat įsivaizduojama, kad, kaip ir moteriška lytis, įvairūs vaistai gali sukelti galaktorėją kaip šalutinį poveikį. Šie vaistai apima kai kuriuos antidepresantus, antihipertenzinius vaistus ir vaistus, kurie naudojami psichinėms ligoms gydyti.

Taip pat perskaitykite mūsų straipsnį: Testosterono trūkumas

priežastys

Galaktorėja gali turėti įvairių priežasčių.
Natūrali priežastis yra nėštumas ar žindymas. Kai kurioms moterims krūtys nėštumo metu išskiria mažą sekrecijos kiekį. Tai yra tik pradinio motinos pieno gamybos išraiška ir paprastai nekenksminga. Tas pats pasakytina apie spontanišką pieno tekėjimą žindymo metu.

Tačiau kai kurioms moterims pienas nutekėja iš pieno liaukos, net jei jos nėra nėščios ir nemaitina krūties, pavyzdžiui, kai smeigia spenelį dviem pirštais.
Tai savaime nėra dažna būklė, tačiau tai nebūtinai turi būti ligos simptomas.
Dėl mechaninio spenelio dirginimo gali išsiskirti hormonas prolaktinas, kuris vaidina svarbų vaidmenį gaminant motinos pieną žindymo metu. Prolaktino sekrecija taip pat stimuliuojama čiulpiant kūdikio spenelį. Tačiau kiti veiksniai taip pat gali turėti įtakos prolaktino lygiui.
Tai apima, pavyzdžiui, hormoninius kontraceptikus, tokius kaip kontraceptinės tabletės, tačiau kai kurie kraujospūdžio vaistai ir neuroleptikai taip pat gali padidinti prolaktino kiekį.
Dėl narkotikų ir psichologinio streso taip pat gali padidėti prolaktinas, taigi ir pieno gamyba.

Tačiau galiausiai galaktorėja gali paslėpti ir rimtesnę priežastį, nes ji taip pat gali būti piktybinės pieno liaukų ligos, pavyzdžiui, krūties vėžio, išraiška.
Taip pat atitinkamai hipofizės navikas, vadinamas hipofizės adenoma Prolaktinoma, gali sukelti prolaktino lygio padidėjimą, jei jis yra aktyvus hormonams ir jį gamina. Taigi galaktorėja taip pat gali būti tokio naviko išraiška.

Pieno tekėjimas naujagimiams dažniausiai yra nekenksmingas. Manoma, kad motinos hormonai, kurie, kaip teigiama, skatina pieno gamybą, patenka į vaiko kraują ir taip pat sukelia pieno tekėjimą ten. Tai išnyksta per dvi savaites po gimimo.
Tačiau puse atvejų galaktorėjos priežastis liko nepaaiškinta.

Taip pat perskaitykite mūsų temą: Šalutinis tablečių poveikis

Galaktorėja nuo streso

Dėl nuolatinio fizinio ar psichologinio streso hormonas prolaktinas išsiskiria dažniau. Padidėjęs prolaktino kiekis kraujyje gali sukelti galaktorėją. Tačiau ne visi automatiškai išsivysto galaktorėja dėl užsitęsusio streso.

diagnozė

Galaktorėjos diagnozę geriausiai nustato ginekologas. Pirmiausia jis paklaus apie tikslius anamnezės simptomus ir paklaus apie kitus simptomus.
Taip pat svarbūs vartojami vaistai, ankstesnės ligos ir kiti veiksniai, galintys turėti įtakos pieno gamybai iš moters krūties. Po to atliekamas krūties tyrimas, kurio metu gydytojas apžiūri krūtį, jaučia jos pokyčius ir galbūt atlieka ultragarsinį krūties audinio tyrimą.
Be to, mus domina įvairūs hormonų kiekiai kraujyje, kurie yra svarbūs pieno gamybai, pavyzdžiui, prolaktinas ir kiti moteriški lytiniai hormonai. Skydliaukės lygis taip pat gali būti svarbus.
Norint dar labiau ištirti krūtį, taip pat gali būti atlikta mamografija, t. Y. Rentgenografija.
Jei įtariama, kad galaktorėją gali sukelti hipofizės navikas, bus atlikta kompiuterinė tomografija (KT) arba smegenų magnetinio rezonanso tomografija (MRT). Galaktorėja paprastai gali būti pakankamai išaiškinta šiais skirtingais metodais.

terapija

Galaktorėja gydoma atsižvelgiant į pagrindinę ligą. Jei priežastis yra hipofizės navikas, dažniausiai naudojamas vadinamasis dopamino agonistas. Tai vaistas, sustabdantis hormono prolaktino gamybą. Daugeliu atvejų nebūtina pašalinti paprastai gerybinio naviko.
Jei priežastis yra tam tikrų vaistų vartojimas, jų vartojimą reikia nutraukti. Tada galaktorėja išlieka savaime.
Antibiotikai dažnai skiriami esant pagrindiniam krūties uždegimui, o krūties vėžys turi būti gydomas chirurgija ir (arba) chemoterapija ir (arba) radiacija.
Galaktorėja, pasireiškianti kūdikiams po gimimo, nereikia gydyti, nes ji po kelių savaičių savaime išnyksta

Vaistai nuo galaktorėjos

Terapija vaistais yra galaktorėjos priešakyje. Dažniausiai pasitaikantys vaistai yra dopamino agonistai, tokie kaip bromokriptinas arba lisuridas. Jų veikimas sumažina hormono prolaktino lygį. Žadamas žemesnio hormono lygio poveikis yra galaktorėjos nutraukimas. Šalutinis šių vaistų poveikis paprastai yra pykinimas ir vėmimas, taip pat žemas kraujospūdis, kuris gali sukelti galvos svaigimą. Be to, vaistai gali turėti žalingą poveikį širdies vožtuvams.

prognozė

Galaktorėjos prognozė yra labai gera. Apskritai prognozė priklauso nuo priežasties.
Kadangi priežastys paprastai yra lengvai išgydomos, galaktorėja paprastai gali būti gerai valdoma.
Jei simptomų priežastis yra krūties vėžys, prognozė priklauso nuo to, kaip sėkmingai bus galima gydyti krūties vėžį.

profilaktika

A tiesioginė profilaktika kad būtų išvengta galaktorėjos nėra nė vieno.
Priežastys yra labai įvairios, todėl galite jų gauti specialiai nevenkite gali.

istorija

Galaktorėja, kuri gali atsirasti kūdikiams po gimimo, taip pat buvo vadinama viduramžiais Raganos pienas paskirtas.
Šis terminas išliko iki šių dienų, tačiau yra grindžiamas tuo, kad praeityje žmonės negalėjo paaiškinti, kodėl kūdikiui gali tekėti pienas.
Buvo manoma, kad velnias turi pirštus žaidime ir siuntė užburtus paukščius bei raganas vaikams ir padarė juos ligotus.
Buvo klaidingai manoma, kad pieno srautas naujagimiams yra toksiškas ir baigėsi vadinamu raganos pienu.