Akių pūslelinė - jūs turite tai žinoti!

Generolas

Akies herpesas apibūdina akies infekciją herpes virusais. Gali būti paveiktos skirtingos akies struktūros (nervai, ragena ir kt.). Virusai yra arba herpes simplex grupės (HSV) virusai, kuriuos savo ruožtu galima suskirstyti į 1 ir 2 tipo, arba vėjaraupių virusus. Visi šie virusai priklauso herpes virusams, todėl yra pavadinimas „akių herpesas“.

Be akių pūslelinės, herpes simplex virusai taip pat dažnai sukelia herpes simplex keratitą, t.y., su herpesu susijusį ragenos uždegimą. Sąvoka „akių herpesas“ nenurodo vienodo klinikinio vaizdo, bet turi būti suprantama daug labiau kaip tam tikras kolektyvinis terminas akių ligoms, kurias sukelia herpes virusai.

Apie 90% gyventojų užsikrečia HSV-1 per lašelinę infekciją (kvėpuoja orą) ir užsikemša infekcija, o visą gyvenimą nešasi virusą, laikomą nervų ląstelėse. Susilpnėjus imuninei sistemai „herpesas“ atsiranda simptomiškai.

Ar dažnas yra akių herpesas?

Herpesas ant akies (ragenos pūslelinė) yra viena iš labiausiai paplitusių suaugusiųjų ragenos infekcijų.

Kuo skiriasi akių herpesas?

Atsižvelgiant į įsiskverbimo gylį, galima atskirti šiuos herpes ragenos tipus:

• Dendritinis keratitas: Ši akių herpeso forma pažeidžia tik paviršinį epitelinį ragenos sluoksnį. Ragenos jautrumas gali būti apribotas arba visiškai pašalintas.
• Keratitis disciformis: Šioje akių herpeso formoje yra paveikta stroma (vidurinis ragenos sluoksnis tarp epitelio ir endotelio), tačiau epitelio sluoksnis nepažeistas. Stromoje gali būti matomi disko formos infiltratai.
• Endotelinis keratitas / uveitas: Jei akies herpesas yra sunkus, virusai plaunami į vandeninį humorą, kuris gali sukelti endotelio sluoksnio patinimą epitelio gale ir taip sukelti glaukomą („glaukomą“).

Atpažinti akių herpesą

Kaip galima atpažinti akių herpesą?

Kadangi „akių herpesas“ neatspindi vienodo klinikinio vaizdo, sunku tai atpažinti. Oftalmologai dažnai tai vadina „chameleonu“, nes jis gali imituoti daugelį ligų. Tačiau galite pastebėti pokyčius, kurie rodo infekciją ir dėl kurių kuo greičiau turėtumėte pamatyti oftalmologą.

Indikacijos gali būti pūslelės ant akių, paraudimas ar kiti odos anomalijos. Ragenos uždegimas gali sukelti svetimkūnio pojūtį ir skausmą. Tačiau skausmas neatsiranda kiekvienam ragenos uždegimui. Taip pat galimi fotofobijos ir regos sutrikimai.

Kai yra herpes zoster, kiti simptomai taip pat yra gana tipiški. Tai apima jautrumo sutrikimus nosies tilto ir nosies galiuko, taip pat kaktos srityje, kuriuos lydi stiprus skausmas. Taip pat gali būti paveiktos kitos odos vietos, kaip būdinga juostinei pūslelinei. Oda yra ypač skausminga ir parodo sumažėjusį jautrumą, t. ji jaučiasi nutirpusi, tačiau vis tiek parodo didžiausią skausmą. Paprastai pažeistose odos vietose gali būti pūslių, raudonų bėrimų. Oda yra lokalizuota diržo forma aplink krūtinę ir pečius. Dėl šios priežasties juostinė pūslelinė yra skolinga savo vardą. Liga paprastai būna kartu su karščiavimu ir bendru silpnumu.

Kokie yra akių herpeso simptomai?

Su akimi gali atsirasti herpesas:

• Akių paraudimas,
• Svetimkūnio jutimas mirksint,
• stiprus deginimas ir niežėjimas ir
• padidėjęs skysčio sekrecija iš akies. iki pūlingos sekrecijos

Skaitykite daugiau šia tema: Pusė į akis

Akys dažnai būna guminančios, ypač ryte. Ant vokų gali susidaryti pūslelės, kurios atrodo panašiai kaip peršalimo opos. Dažnai rageną pažeidžia akių herpesas. Herpes užkrėtimas tarp akies obuolio sienos ir choroido taip pat yra retesnis. Tačiau šis užkrėtimas yra dar rimtesnis, nes jis paveikia tą vietą, kuri yra būtina tinklainei maitinti. Dėl šios priežasties šiuo atveju yra aklumo rizika. Herpesas ant akies vystosi labai skirtingai, todėl būtinas medicininis patikrinimas.

Trumpai tariant, akių herpes simptomai:

Herpes ragenos simptomai rodo ragenos uždegimą (Keratitas):

• Akių paraudimas
• Svetimkūnio pojūtis
• Fotojautrumas
• Regėjimo pablogėjimas
• (retai) lipnios akys
• Deginimas, niežėjimas

Kuo dažniau atsiranda recidyvai, tuo didesnė tikimybė, kad randas laikui bėgant pablogins regėjimą, ir vis daugiau akių dalių bus paveiktos herpeso ligomis. Sunkiais atvejais gali išsivystyti ragenos opa, kuri atsivėrus ragenai gali palikti skylę. Jei būklė tampa lėtinė, tai gali sukelti kitas akių ligas.

Skaitykite daugiau šia tema: Akies herpeso simptomai

Gydantis akių herpesą

Kaip gydomas akių herpesas?

Diagnozavęs akių herpesą, oftalmologas paskirs akių lašus ir (arba) akių tepalus su antivirusiniais vaistais, tokiais kaip:

• Acikloviras,
• Gancikloviras,
• Trifluorimidinas,
• Trifluridinas ir idoksuridinas.

Skaitykite daugiau šia tema:

• Zovirax® akių tepalas
• Acikloviro akių tepalas

Jei sergate akių herpes liga, labai patariame savarankiškai gydytis nesilankant gydytojui!
Oftalmologo užsakytą terapiją galima palaikyti vengiant

• tiesioginiai saulės spinduliai,
• Stresas ir
• Akių patempimas.

Akių lašai ar akių tepalai su antivirusiniais vaistais skiriami didelėmis dozėmis tris dienas, po to dar dešimt dienų gydomi įprastomis dozėmis. Reikėtų vengti ilgalaikio vietinio antivirusinio gydymo, nes jis gali pažeisti epitelinį akies sluoksnį.

Kokie vaistai padeda nuo akių pūslelinės?

Jokiu būdu negalima naudoti įprastų akių lašų, ​​vadinamųjų „baliklių“, prieš akis paraudus herpesui, nes šie agentai sukelia prastesnį skysčio tiekimą į akis, o tai dar labiau apsunkina ligą.
Higienos reikmenys, tokie kaip rankšluosčiai ir skalbiniai, jokiomis aplinkybėmis šeimoje neturėtų būti naudojami, o paveikti asmenys turėtų naudoti vienkartinius produktus, kol „herpesas“ visiškai pasveiks. Tepinėlio infekcijos ir tokiu būdu tolesnio plitimo galima išvengti tik griežtai laikantis higienos.

Jei akių herpesą sukėlė kita infekcija (bakterijų), pagrindinei ligai gydyti gali būti paskirti antibiotikai. Tačiau antibiotikai yra neveiksmingi prieš pačius herpes virusus.

Kokie tepalai padeda nuo akių pūslelinės?

Yra tepalų, skirtų akių herpesui gydyti. Paprastai jose yra antivirusinių medžiagų, tokių kaip acikloviras ar valacikloviras. Herpetinis keratitas savaitėmis gydomas tokiu akių tepalu.

Priklausomai nuo herpes keratito tipo, taip pat gali būti naudojami vietiniai gliukokortikoidai. Tačiau tai yra griežtai kontraindikuotina keratitas dendritica - ypatinga akių pūslelinės forma, nes klinikinis vaizdas pablogėtų.

Acikloviro tepalai taip pat naudojami akių herpesui, kurį sukelia zoster virusai. Be to, bėrimui gali būti naudojami tepalai iš cinko kokteilio mišinio.

Užkirsti kelią akių herpesui

Kokios yra akių pūslelinės priežastys?

Kaip jau buvo aprašyta aukščiau, 1 tipo herpes simplex virusas visą gyvenimą gali likti neaktyvia forma po vienos infekcijos, kuri dažniausiai pasireiškė jauname amžiuje. Tada virusas įsitvirtina nervinėse ląstelėse ir paprastai ten lieka visiškai nepastebėtas - kol liga vėl išnyks dėl tam tikrų aplinkybių sąveikos.

Dažnai atsitinka, kad peršalimas ar kita liga susilpnino mūsų imuninę sistemą ir tai nebepajėgia suvaldyti herpes viruso nervų ląstelėse, o virusai gali daugintis ir vėl plisti.

Hormoniniai pokyčiai taip pat gali sukelti akių herpeso protrūkius, ypač moterims.

Tačiau dažniausiai padidėjęs stresas paprastai būna padidėjęs streso lygis, dėl kurio nesveikai paliečiamas visas kūnas ir tada, be abejo, be jau ir varginančio susitikimo, artėjanti komandiruotė ar didelės suplanuotos vestuvių dienos, atsiranda akių herpesas ir apsunkinamas mūsų gyvenimas.

Norėdami gauti daugiau informacijos, skaitykite: Akies pūslelinės priežastys

Kaip galite užkirsti kelią akių herpesui?

Kaip minėta anksčiau, svarbiausia herpeso protrūkio priežastis yra stresas. Todėl svarbu to vengti, jei įmanoma.

Taigi svarbu turėti pakankamai miego (apie aštuonias valandas per naktį), sveikai ir subalansuotai maitintis, taip pat išlaikyti pusiausvyrą dažnai įtemptame kasdieniniame gyvenime, tokiame kaip sportas ar kiti pomėgiai.

Ūminio protrūkio metu, be abejo, reikia pasirūpinti, kad virusai nebūtų papildomai plinta. Taigi visada svarbu naudoti savo skalbinius ir rankšluosčius, nenuleisti rankų nuo pažeistos vietos ir nepatekti per arti kitų toje vietoje esančių žmonių.
Tas pats, žinoma, taikoma ir peršalimo odai: sergantieji visada turi būti ypač atidūs ir nenuvalyti akių pirštais, palietę herpeso pūsles ant lūpų.

Apskritai turėtumėte vengti lizdinių plokštelių subraižymo, kad ir kaip jie erzintų. Tokiu būdu galima labai sumažinti akių pūslelinės išsivystymo riziką.

Akių herpes zoster prevencijai taip pat yra gyva vakcina nuo vėjaraupių, kuri yra viena iš standartinių vaikų skiepų. Skiepijama atliekant U6 ir U7 tyrimus.

Ar akių herpesas yra užkrečiamas?

Herpes simplex virusais dažniausiai užsikrečiama mažiems vaikams. Paprastai infekcija perduodama tepinėliu ar lašeliu, o pradinė infekcija paprastai nėra be simptomų. Tačiau virusas žmonėms išlieka visą gyvenimą ir gali pakartotinai sukelti ligos protrūkius, jei nusilpsta imuninė sistema.
Pradinė infekcija vėjaraupių virusu taip pat beveik visada įvyksta vaikystėje ir vėliau dažniausiai sukelia vėjaraupius - tipišką vaikų ligą. Šis virusas taip pat išlieka organizme visą gyvenimą, tačiau jį suaktyvinus, atsiranda juostinė pūslelinė.

Abiem atvejais virusas išlieka nervuose, kurie tiekia užkrėstas kūno vietas. Remiantis tuo, akių herpesas gali vėl ir vėl atsirasti dėl tiesioginės akies srities infekcijos, todėl aktyvios herpeso infekcijos atveju reikia stengtis, kad ji nebūtų išplitusi į kitas kūno dalis, subraižant ar trinant infekcines pūsleles.
Kai apraiškos pasireiškia akyje, jos užkrečiamos ir aplinkiniams. Todėl ligos metu neturėtų būti kontakto su gleivinėmis. Seilės ar kiti kūno skysčiai, tokie kaip ašaros, neturėtų liestis su kitais žmonėmis. Herpetiniai bėrimai neturėtų būti liečiami, nes rankos dažnai liečiasi su gleivine ar, pavyzdžiui, akimis, ir tokiu būdu gali perduoti virusus. Reikėtų vengti dalintis rankšluosčiais.

Tačiau, jei akių pūslelinė atpažįstama laiku, ją galima tinkamai gydyti ir bet kokiu atveju simptomus galima greitai įveikti, todėl tokia padaroma žala, kaip pablogėjęs regėjimas, pasitaiko retai.

Akies pūslelinės eiga

Kokia akių herpeso trukmė?

Sąvoka „akių herpesas“ neapibūdina vieningo klinikinio paveikslo, bet yra daugiau tam tikras kolektyvinis terminas akių ligoms, kurias sukelia herpes virusai. Taigi atitinkamos kurso formos ar ligos trukmė negali būti nustatyta taip tiksliai. Tai priklauso nuo tikslaus uždegimo tipo ir atsako į gydymą.

Herpes keratitas turi būti gydomas mažiausiai 2 - 4 savaites, atsižvelgiant į eigą ir jo sunkumo laipsnį. Tačiau tikslią trukmę sunku įvertinti, nes „akių herpesas“, kaip patvirtina daugelis oftalmologų, elgiasi kaip oftalmologijos chameleonas. Kursas gali būti labai individualus. Galimi ir pasikartojimai.

Kadangi akies herpes infekcija pažeidžia ragenos vientisumą ir apsaugą, ji yra jautresnė mikrobų infekcijoms, kurios gali dar labiau prailginti ligos trukmę.

Akies pūslelinė, taip pat šnekamoji kalba vadinama akių herpesu, paprastai išgydoma po 3–4 savaičių. Tačiau skausmas ir diskomfortas gali išlikti ir toliau. Tada kalbama apie pooperacinę neuralgiją. Todėl labai svarbu ankstyva ir gera terapija, kitaip simptomai gali tapti lėtiniai. Galimi ir pasikartojimai.

Kokia yra akių herpeso prognozė?

Pirmą kartą pasirodžius ligai, dažnai būna paviršinio sluoksnio infekcija. Paprastai tinkamas gydymas greitai išgyja. Bet kadangi herpes virusai išlieka organizme, liga gali pasireikšti vėl ir vėl.

Tai gali sukelti naują herpeso paūmėjimą:

• Išorinis dirginimas,
• Stresas ir
• Infekcijos

Su vėlesniais herpeso priepuoliais akiai visada pažeidžiami giluminiai ragenos sluoksniai, dėl kurių gali atsirasti tankūs randai. Tai gali sukelti ragenos patinimą ir aptemimą, o tai gali sukelti paveiktos akies aklumą.

Kiek laiko yra akių herpeso inkubacinis periodas?

Įvairių akies herpes ligų inkubacinis laikas yra labai skirtingas. Akies pūslelinė rodo, kad inkubacinis laikas yra nuo 7 iki 18 dienų. Taip pat galima iš naujo suaktyvinti esamą infekciją herpes zoster virusais. Jie gali daugelį metų nervintis nervinėse struktūrose ir vėl suaktyvėti, jei imuninė sistema nepalanki, kad liga pradėtų plisti.

Panaši situacija ir su infekcijomis, kurias sukelia 1 ar 2 tipo herpes simplex virusai. Akys dažniausiai pasireiškia po esamos infekcijos virusu. Todėl sunku apibrėžti inkubacinį periodą.

Kiti klausimai apie akių herpesą

Ar akių herpesas gali pasireikšti ir vaikams?

Akies pūslelinė, be abejo, gali pasireikšti ir vaikams.

Liga jokiu būdu nesiskiria nuo suaugusiųjų, tik terapija pasirodo šiek tiek sudėtingesnė, nes dažnai dar nebendraujama su mažyliais ir degančios akys greitai trinamos rankomis.

Todėl tėvai čia turi atkreipti ypatingą dėmesį.

Ar akių herpesas gali pasireikšti ir kūdikiams?

Herpes virusai gali būti perduodami kūdikiams nėštumo metu ar gimdymo metu, tačiau jie gali atsirasti ir po gimimo. Antivirusiniai vaistai gali būti naudojami siekiant išvengti perdavimo iš motinos prieš gimdymą ar jo metu.

Naujagimiai dažniausiai būna užkrėsti herpes virusais įprastų šeimos santykių metu. Šis perdavimas vyksta per sąlytį su seilėmis ar tepinėlio infekcija. Akies herpes pasireiškimas jau gali pasireikšti kūdikiams ir mažiems vaikams. Panašiai kaip ir suaugusiesiems, jis pasireiškia pūsleliniais bėrimais ant vokų ir diskomfortu akyse, tokiais kaip skausmas, svetimkūnio pojūtis ar regos sutrikimai. Kūdikiai taip pat gali karščiuoti.

Ypač per pirmąsias 6 gyvenimo savaites turėtumėte būti atsargūs, kad neužsikrėstumėte herpes virusais. Jei tėvams žinoma herpes infekcija, jie tikrai turėtų laikytis tam tikrų higienos priemonių. Venkite bučiuoti kūdikį ar dalytis stalo įrankiais. Taip pat negalima naudoti bendrų rankšluosčių.

Jei vaikas turi infekciją, būtina greitai apsilankyti pas gydytoją. Tada jis gali gydyti kūdikį antivirusiniais vaistais. Tai svarbu, nes kitaip galimos tokios komplikacijos kaip centrinės nervų sistemos priepuolis ar randų susidarymas akyje.

Skaitykite daugiau šia tema: Herpes kūdikiams - kaip tai pavojinga?

Kur gali atsirasti herpesas?

Aktyvuoti herpes virusai sudaro gerai žinomą šašlyko plutą ant įvairių kūno dalių, bet dažnai ant lūpų (herpes labialis). Tačiau virusai taip pat gali užpulti akis ir visas kitas kūno dalis. Akių pūslelinės (ragenos pūslelinės) atvejais dažnai pažeidžiami vokai ir ragena. Retais atvejais pažeidžiama ir akių choroidinė membrana.

Akies pūslelinė (Herpes ragenos) yra pirmoji užsikrėtimo HSV1 ar HSV2 vieta, tačiau dažniausiai pasklidusios (pasikartojančios) peršalimo ligos (Herpes labialis).