Kokie yra bronchinės astmos simptomai?

įvadas

Bronchinės astmos simptomai gali pasireikšti skirtingu metu, atsižvelgiant į ligos sunkumą, sukeliantį dirgiklį ir sunkumą, jie gali būti sporadiniai, sezoniniai arba ištisus metus.

Astmos priepuoliai su specifiniais simptomais yra tik „aisbergo viršūnė“, net ir tariamai be simptomų intervalo metu bronchinę astmą galima nustatyti per pagrindinį lėtinį kvėpavimo takų uždegimą.

Tipiški astmos brochiale simptomai

Toliau pateikiama tipiškų astmos simptomų apžvalga. Tada jie aptariami išsamiau.

  • dusulys
  • dusulys
  • Kvėpavimo garsai, tokie kaip švokštimas (švokštimas) ir dusulys
  • kosėti
  • Laukimas
  • Krūtinės sandarumas
  • Padidėjęs kvėpavimo dažnis
  • Padidėjęs širdies ritmas
  • baimė

Dusulys

Staigus dusulys yra pagrindinis ūminio astmos priepuolio simptomas.
Intervalu, t. Y. Faze, kurioje šiuo metu nėra ūmaus priepuolio, pacientams paprastai nėra simptomų, o dusulys pasireiškia retai. Paprastai esant ūminiam astmos priepuoliui, pirmiausia išryškėja dusulys, kuris per kelias minutes gali padidėti iki reikšmingo dusulio. Sergant bronchine astma, ypač sunku iškvėpti. Kvėpavimo garsai atsiranda iškvėpiant, o pacientas jaučiasi taip, tarsi nebegali ištraukti oro iš plaučių. Todėl tam tikros pozos dažnai laikomos nesąmoningomis.
Ištikus ūminiam astmos priepuoliui, vadinamoji trenerio sėdynė padeda šiek tiek palengvinti iškvėpimą. Pacientas sėdi vertikaliai, rankos ir rankos remiasi į šlaunis ar kelius. Šioje pozoje suaktyvinami vadinamieji pagalbiniai kvėpavimo raumenys, esantys krūtinės, nugaros ir skrandžio srityje. Tai šiek tiek palengvina iškvėpimą. Vadinamojo lūpų stabdžio naudojimas dažnai padeda pacientams, sergantiems ūminiu dusuliu, sergantiems astmos priepuoliu, šiek tiek pagerinti kvėpavimą. Lūpos vedamos, kai jūs iškvėpiate, kad iškvėptumėte pasipriešinimą. Iš pradžių tai skamba paradoksaliai, tačiau daugeliui pacientų tai mažai padeda pagerinti kvėpavimą ūminio priepuolio metu.
Tačiau, esant astmos priepuoliui, esant ūmiam dusuliui, būtina nedelsiant naudoti tinkamą avarinį purškiklį.

Tolimesnė informacija: Kvėpavimo pratimai sergant astma

Kvėpavimo garsai

Kaip jau minėta, yra tam tikrų kvėpavimo garsų, ypač astmos priepuolio metu, kurie intensyvesni iškvėpiant. Švokštimas ar dusulys yra būdingi, kurie paaiškinami žemiau.

Švokštimas

Medicinos žargonu yra du tipiški kvėpavimo garsai, kurie gali atsirasti ūminio astmos priepuolio metu: švokštimas ir dusulys. Abu garsai daugiausia kyla iškvėpimo (iškvėpimo) metu.
Švokštimas atsiranda, kai ūminio astmos priepuolio metu kvėpavimo takai susiaurėja. Todėl oras, kuris iš bronchų vamzdelių išeina iš alveolių, turi patekti siauresniu keliu, nei įprasta. Labai padidėja atsparumas, iš kurio turi išeiti oras. Oro pabėgimas nuo žymiai padidėjusio pasipriešinimo vadinamas švokštimu. Tai švilpiantis garsas, kurį galite išgirsti iškvėpdami.

Hum

Kolibris taip pat yra astmai būdingas triukšmas. Jį taip pat galima išgirsti iškvėpimo metu. Tai sukelia padidėjęs tirštų gleivių susidarymas astmos priepuolio metu.
Daugeliu atvejų švokštimas ir dusulys, būdingi astmai, gali būti girdimi tik naudojant stetoskopą. Tačiau jei priepuolis yra sunkus, garsus galima išgirsti be stetoskopo.

Gleiviniai bronchai

Bronchinė astma yra liga, kuriai kvėpavimo takai chroniškai reaguoja pernelyg jautriai į išorinius dirgiklius. Kalbama apie hiperreaktyvią bronchų sistemą. Uždegimai bronchų gleivinės srityje atsiranda vėl ir vėl. Padidėjęs jautrumas kvėpavimo takams reaguoja į tam tikrus suaktyvinimus staigiu patinimu. Tai lemia kvėpavimo takų susiaurėjimą.
Be patinimo, per trumpą laiką labai padidėja kietų gleivių gamyba. Dėl šios gleivės sumažėja plaučių ventiliacija. Ūminiu priepuoliu paprastai sunku kosėti gleives. Palyginti neseniai atliktas tyrimas parodė, kad storų gleivių gamyba gali būti ne tik simptomas, bet ir tam tikra astmos vystymosi priežastis. Gyvūnų modeliuose buvo įrodyta, kad genetiškai nustatyta sausa plaučių gleivinė padidina kietų gleivių susidarymo riziką. Šios gleivės, savo ruožtu, padidina riziką, kad kvėpavimo takai taps padidėjusio jautrumo tam tikriems trigeriams, pavyzdžiui, alergenams.

Daugiau apie tai mūsų temoje: Liekna brochija

kosėti

Kosulys yra tipiškas astmos priepuolio simptomas.
Ūmaus priepuolio metu bronchų gleivinė vis labiau gamina kietas gleives. Tai sukelia papildomą kvėpavimo takų dirginimą ir norą kosėti. Suskaičiavus, stiklinę sekreciją sunku kosėti. Kosulys pasireiškia ne tik ūmaus priepuolio metu, bet gali būti ir lėtinis bronchinės astmos palydovas. Kosulys, pasireiškiantis ne ūminio astmos priepuolio metu, dažnai pasireiškia sausu, dirginančiu kosuliu. Astma sergantys pacientai labiau kenčia nuo kosulio naktį. Neretai pacientai, kurie dar nežinojo apie astmą, pirmiausia turi lėtinį kosulį, kad galėtų pristatyti gydytojui.

Galbūt jus taip pat domina ši tema:

  • Bronchinės astmos priežastys
  • kosulys

Laukimas

Daug tirštesnes gleives gamina bronchų gleivinė ūminio astmos priepuolio metu. Todėl ūminio priepuolio metu dažnai pasireiškia produktyvus kosulys, t. Y. Kosulys su gleivių atsikosėjimu. Kadangi susidariusios gleivės yra gana kietos, jas dažnai sunku kosinti.
Intervale, t. Y. Už ūminio astmos priepuolio, astma sergantis kosulys paprastai būna gana sausas ir retai lydimas aiškios atsikosėjimo.

Lenktynių širdis

Palpitacija nėra būdingas astmos simptomas.
Tačiau ūmus astmos priepuolis sukelia daug streso kūnui. Kvėpavimo takai susiaurėja, sukelia dusulį. Tai dažnai lemia pagreitėjusį širdies plakimą iki širdies plakimo (tachikardija). Tinkamai gydant astmos priepuolį, bėganti širdis greitai nublanksta.

nuovargis

Naktinis simptomų aktyvumas taip pat vaidina svarbų vaidmenį gydant bronchinę astmą. Astmos simptomai gali dažniau pasireikšti naktį dėl to, kad kvėpavimo takai ypač siauri ankstyvomis ryto valandomis. Per tą laiką astma sergantys žmonės patiria tokius simptomus kaip kosulys ar dusulys.
Jei taip yra visada, aiškiai sutrikęs naktinis miegas gali sukelti lėtinį dienos mieguistumą. Todėl labai svarbu informuoti gydytoją apie naktinius simptomus. Tada astmos terapija turi būti pakoreguota taip, kad naktiniai simptomai išnyktų kiek įmanoma geriau.

Nugaros skausmas

Nugaros skausmas yra netipinis astmos simptomas.
Jei nugaros skausmas ir astma atsiranda kartu, tai gali būti dviejų skirtingų simptomų priežasčių požymis. Krūtinės skausmas ar spaudimas krūtinės srityje labiau tikėtinas ūminio astmos priepuolio metu. Tai gali sukelti susiaurėję kvėpavimo takai.

Astmos priepuolio simptomai

Ūminis astmos priepuolis paprastai prasideda sparčiai didėjančiu dusuliu, kuris baigiasi daugiau ar mažiau išreikštu dusuliu.
Dažnai būna lydimasis kosulys, kurį lydi stora skreplė. Dusulys gali sukelti kitus simptomus, tokius kaip spaudimas krūtinėje ar nerimas. Kiti galimi simptomai, kuriuos sukelia dusulys ir dėl to atsirandantis fizinis stresas, yra padidėjęs kvėpavimo dažnis (tachipnėja) ir bėganti širdis (tachikardija). Iškvėpdami galite išgirsti būdingus astmos kvėpavimo garsus, vadinamąjį švokštimą ir dusulį.

Skaitykite ir apie tai Astmos priepuolis

Kvėpavimas sergant bronchine astma

Iškvėpimas:
Plaučiai susitraukia kaip laisva guminė juosta!

Įkvėpus:
Diafragma įsitempia ir traukia plaučius žemyn, teka oras

Astma nuo vaistų

Tam tikri vaistai gali sukelti astmos priepuolį.
Ypač kai kurie skausmą malšinantys vaistai (analgetikai) gali sukelti ūminį astmos priepuolį. Todėl galima kalbėti apie analgetinę astmą. Visų pirma, veikliosios medžiagos acetilsalicilo rūgštis (ASA aspirine) ir nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) grupės vaistai, tokie kaip indometacinas, ibuprofenas ir diklofenakas, gali išprovokuoti astmos priepuolį astma.
Beta adrenoblokatoriai taip pat gali sukelti astmos priepuolį, nes kai kurie beta adrenoblokatoriai daro siaurinantį poveikį bronchų raumenims. Todėl pacientai, sergantys bronchine astma, beta adrenoblokatorius turėtų vartoti tik gydytojo nurodymu ir kai to būtina.

Astma po mankštos

Yra astmos formos, kurias sukelia fizinis krūvis. Tada kalbama apie krūvio astmą arba krūvio astmą.
Astmos priepuolis gali ištikti palyginti mankštos pradžioje, bet tik pasibaigus pratimui. Bronchų gleivinės išsausėjimas dėl padidėjusio kvėpavimo krūvio metu aptariamas kaip mankštos astmos priežastis. Tai turėtų sukelti jau padidėjusio jautrumo bronchų sudirginimą. Kita raidos teorija yra ta, kad įkvėpus daugiau šalto oro, bronchuose atsiranda šalčio dirgiklis.
Atsiradus stresinei astmai, astmos terapiją reikia nutraukti. Tikslas yra visiškai valdyti astmą net ir fiziškai. Kitas variantas - keletą minučių prieš planuodami sportuoti, išgerkite astmos purškalo.

Astma nuo streso

Stresas nėra vienintelė astmos priepuolių priežastis.
Tačiau pacientams, kenčiantiems nuo astmos ir kenčiantiems nuo padidėjusio streso, dažnai padidėja astmos priepuolio rizika. Štai kodėl psichinė higiena ir vengimas stresinių situacijų taip pat vaidina svarbų vaidmenį įveikiant astmos ligą.

Santrauka

Astmos priepuolio metu kvėpavimo takai susiaurėja reaguojant į išorinius dirgiklius, atsiranda dusulys, kvėpavimas yra akivaizdžiai sunkus, o iškvėpimą (kliniškai vadinamą išsekimu) dažnai lydi švilpiantis garsas, kuris kliniškai žinomas kaip ekspiracinis stridorius ar švokštimas.
Be to, yra užsitęsusios kvėpavimo fazės simptomas. Įkvėpimas (kliniškai žinomas kaip įkvėpimas) užtrunka ilgiau nei iškvėpimas įprasto kvėpavimo metu, tačiau šis santykis pasikeičia ir net gali pasikeisti ūminio astmos priepuolio metu.

Siekdami palengvinti kvėpavimą, astma paprastai netyčia pasirenka sėdimą padėtį ir palaiko rankas ūminio bronchinės astmos priepuolio metu. Dėl to raumenys, prisitvirtinę prie rankos ir traukiantys link krūtinės, keičia savo tikrąją funkciją ir, būdami pagalbiniai kvėpavimo raumenys, gali pakelti ir nuleisti krūtinę (krūtinę), o tai palengvina kvėpavimą. Be to, priepuolį paprastai lydi ryškus noras kosėti ir širdies susitraukimų dažnio padidėjimas, kurį galima pastebėti padidėjus pulsui. Taip pat gali atsirasti mėlynos lūpų spalvos simptomai, kliniškai žinomi kaip cianozė, o tai rodo sumažėjusį deguonies kiekį kraujyje.

Iškvėpimas ypač sunkus esant bronchinės astmos priepuoliui.
Taip yra dėl esminio įkvėpimo ir iškvėpimo proceso skirtumo. Kvėpuodamas ramybės metu krūtinė plečiasi kvėpavimo raumenų pagalba, o diafragma sukuria neigiamą slėgį plaučiuose, kuris kvėpavimą traukia į plaučius kaip siurbimą. (pamatytižr. paveikslėlį žemiau)

Iškvėpimas, kita vertus, nėra palaikomas raumenų, todėl jis atliekamas pasyviai, atkuriant plaučius. Taip pat yra raumenų, galinčių palaikyti iškvėpimą, tačiau jie vaidina tik padidėjusį kvėpavimą, todėl yra silpnai išsivystę. Tačiau astma gali išmokyti juos palengvinti dusulį bronchinės astmos priepuolio metu.

Kai priepuolis tęsiasi, atsiranda išsekimo ir sumišimo simptomai, atsirandantys dėl didelių pastangų, kuriuos reikia atlikti, norint kvėpuoti, ir didėjančio deguonies tiekimo į smegenis stokos.
Bronchinės astmos priepuolis gali trukti kelias sekundes, valandas ir, kraštutiniais atvejais, dienas. Jei negydomas, sunkus astmos priepuolis taip pat gali būti mirtinas, tai vadinama status asthmaticus.

Kas dažnai neminima, yra didžiulė baimė, kurią pacientas ištinka per astmos priepuolį. Tai gali būti tik sunaikinimo jausmas ir turi būti atsižvelgiama kaip į papildomą veiksnį, nes tai padidina paciento kančių lygį ir taip pat gali pagilinti priepuolį.

Tarp dviejų išpuolių astma dažnai būna be simptomų, kosulys ilgą laiką gali būti vienintelis astmos simptomas ir dažnai klaidingai suprantamas kaip lėtinis bronchitas! Taigi astmos priepuoliai yra tik ledkalnio viršūnė!