Triamterenas

apibrėžimas

Triamterenas yra organinė cheminė medžiaga ir naudojama medicinoje norint pašalinti skysčių perteklių iš organizmo, pavyzdžiui, esant edemai.
Tai atsitinka padidėjus šlapimo išskyrimui. Triamterenas veikia šlapimą formuojančios sistemos (distalinio kanalėlio ir surinkimo vamzdelio) gale, todėl yra mažai kalio organizmas.

Cheminis pavadinimas

2,4,7-triamino-6-fenil-pirazino [2,3-d] pirimidinas

taikymo sritys

Pagrindinė triamterių naudojimo programa yra aukštas kraujo spaudimas (Hipertenzija) ir vandens susilaikymas kojose (Kojų edema)

efektas

Triamterenas blokuoja nuo aldosterono priklausomą (Mineralinis kortikoidas iš antinksčių žievės) natrio kanalas šlapimą gaminančios sistemos gale (distalinis kanalėlis ir surinkimo vamzdelis).
Paprastai, veikiant mineraliniam kortikoidui, natrio aldosteronas (Na +) absorbuojamas į ląsteles.
Kadangi Na + yra teigiamai įkrautas, teigiamai įkrautos dalelės turi būti išleistos iš ląstelės mainais. Šiuo atveju tai yra kalis (K +). Natris traukia vandenį už jo į ląsteles, o po to į kraują.
Jei šį natrio kanalą blokuoja triamterenas, tada mažiau Na + absorbuojamas į ląsteles, taigi mažiau vandens patenka atgal į kraują ir mažiau kalio patenka į šlapimą. Taigi, Triamterenas yra a kalį sulaikantis diuretikas.
Taigi triamterenas gali veikti geriau, tuo daugiau Na + patenka į šlapimą formuojančios sistemos pabaigą. Todėl dažnai tarp kitų medžiagų klasių yra triamtereno, kurie toliau įsikiša į šlapimą formuojančią sistemą ir padidina Na + koncentraciją šlapime (pvz., Hidrochlorotiazidas, bemeticidas, propranololio-HCl).

Kontraindikacijos

Vien tik triamtereno yra kai kurių kontraindikacijų, todėl reikėtų vengti vartoti triamtereną.
Kai per didelis kalio kiekis kraujyje (Hiperkalemija) arba mažas natrio kiekis kraujyje (Hiponatremija) triamtereno negalima naudoti.
Be to, triamtereno vartoti draudžiama, jei inkstų funkcija yra labai apribota. Tai yra atvejis, kai inkstai pagamina mažiau nei 30 ml / min. Šlapimo ir (arba) Kreatinino lygis yra didesnis nei 1,8 mg / 100 ml kraujyje. Šiuo atveju Triamteren yra neveiksmingas.

Kitas kontraindikacijas sukelia derinys su kitomis veikliosiomis medžiagomis.

Taikymo apribojimas

Jei yra šie veiksniai, triamtereno vartojimas turėtų būti nurodomas labai griežtai.

Jei inkstai pagamina tik 30–60ml / min šlapimo arba Kreatinino lygis yra 1,8–1,5 ml / 100 ml kraujyje, tada reikia stebėti kalio koncentraciją kraujyje, nes tai gali lengviau padidinti kalio kiekį kraujyje.
Taip pat Intervalai tarp atskirų vaisto dozių turėtų būti patikrinta, nes vaisto pusinės eliminacijos laikas (laikas, kol pusė vaisto buvo suskaidytas kraujyje) gali padidėti.
Padidėjęs atsargumas taip pat yra su Inkstų akmenys reikalaujama.

Taip pat padidėja kontrolės poreikis Cukrinis diabetas (Diabetas) ir įtarus Folio rūgšties trūkumas pavyzdžiui, pažeidus kepenis, piktnaudžiaujant alkoholiu ir nėštumas su netinkama mityba.

Daugiau šia tema: Vaistai nėštumo metu

Viduje nėštumas ir Žindymas taip pat turi būti griežtai nurodoma. Nepakanka patirties, ar šis vaistas ir kaip jis gali pakenkti negimusiam vaikui. Atliekant eksperimentus su gyvūnais žala nerasta. Tačiau darant įtaką Augimas būti stebimas. Triamterenas patenka į motinos pieną.

Kiti naudojimo apribojimai atsiranda dėl derinio su kitomis veikliosiomis medžiagomis.

Šalutiniai poveikiai

Gydant triamterenu, gali pasireikšti įvairus šalutinis poveikis.

A Bėrimas forma, kaip padidėjusio jautrumo reakcija ir karščiavimas vadovauti. Taip pat gali Raumenų įtempimas, galvos skausmas, nervingumas, galvos svaigimas ir nuovargis ateiti. Tai gali sukelti širdies plakimą širdyje ir paveikti kraujospūdžio reguliavimą tiek, kad pakilus iš sėdimos ar gulimos padėties, gali svaigti galva (ortostatinio reguliavimo sutrikimai).
Be to, taip gali būti Sausa burna, pykinimas ir Vėmimas ateiti ir į Viduriavimas.

Gali padidėti kalio kiekis kraujyje (Hiperkalemija) priežastis ir kraujo pH pokytis rūgštus Plotas.
Kartais taip pat gali pakisti kraujo kiekis. Atliekos baltieji kraujo kūneliai (Leukopenija) ir Trombocitai (Trombopenija).
Su papildomu folio rūgšties trūkumu jis susijęs Anemija su per dideliais raudonaisiais kraujo kūneliais (megaloblastinė anemija).

Pačiame inkste dėl triamtereno gali padidėti Šlapimo akmenys gali padidėti šlapalo ir kreatinino kiekis kraujyje, ypač gydymo pradžioje.

Atsižvelgiant į derinį su papildomomis veikliosiomis medžiagomis, tai gali sukelti tolesnį šalutinį poveikį.

Sąveika

Vartojant triamtereno ir tam tikrų klasių kitų vaistų, poveikis gali susilpnėti arba sustiprėti, arba padidėja šalutinis poveikis.

„Triamteren“ kartu su kitais antihipertenzinis Vaistai ar alkoholio atsižvelgiant į antihipertenzinį poveikį, jis sustiprėja.
Ypač atsargiai reikia elgtis su narkotikų grupe AKF inhibitoriai reikalaujama.Šiais atvejais, be padidėjusio kraujospūdžio sumažėjimo, taip pat padidėja kalio kiekis kraujyje, nes abu vaistai, t. Y. Triamterenas ir AKF inhibitoriai, yra kalį sulaikantys. Kalio lygis taip pat gali pakilti, jei vartojate papildomą kalį arba vartojate kitus vaistus, kurie taip pat tausoja kalį.
Kai skiriamas indometacinas (vaistas, vartojamas reumatiniam skausmui gydyti), inkstų galimybė išsiskirti yra ribota. Kartu su Triamteren čia taip pat padaugėjo Kalio kiekis kraujyje.
Diabetikams gali atsitikti taip, kad vaistų poveikis prieš diabetas (Antidiabetiniai vaistai), kuriuos galima vartoti tablečių pavidalu, susilpnėja.
Ypač atsargiai reikia vartoti triamtereną ir ličio tuo pačiu metu, nes yra didesnė žala Širdis ir nervai gali ateiti (kardio ir neurotoksinis ličio poveikis).

Pastaba

Gydymo pradžioje arba keičiant preparatą, gydytoją reikia reguliariai tikrinti, nes atskirai atsirandančios skirtingos reakcijos gali sukelti eismo ribojimą ar sunkiųjų mašinų valdymą.