Mokymosi Problemas-The-

mikčiojimas

Dažnis - pasireiškimas populiacijoje

Sinonimai plačiąja prasme

Medicininis / techninis terminas: Balbutiai

Anglų: Mikčiojimas

apibrėžimas

Mikčiojimas (baltaodžiai) apibūdina kalbos tėkmės sutrikimą. Kalbėjimo procesą dažnai pertraukia garsai ir žodžių skiemenys. Dominuoja kalbos raumenų koordinavimo sutrikimas.

Mikčiojimo priežastys

Mikčiojimo priežastys vis dar nėra iki galo suprastos. Galima manyti, kad įvykis bus daugiafaktorinis. Kalbėjimas yra sudėtingas veiksmų rinkinys, kurį kontroliuoja mūsų smegenys. Kalbant, kvėpavimas, vokalizavimas ir artikuliacija turi veikti nedelsiant.

Ši sąveika sutrinka mikčiojant. Kadangi mikčiojimas taip pat dažniau pasitaiko šeimose, mokslininkai daro prielaidą dėl mikčiojimo. Tikėtina, kad keletas veiksnių yra atsakingi už mikčiojimo vystymąsi ir išlikimą. Dėl tam tikrų veiksnių kalbos sutrikimas ilgainiui sukietėja.

Yra ir nervinių signalų sutrikimo kalbėjimo metu požymių, ir požymių, rodančių motorinį kalbėjimo sutrikimą. Be to, yra daugybė atvejų, kai mikčiojimo priežastis yra trauma. Mikčiojimas gali atsirasti potraumiškai, pavyzdžiui, po labai rimto gyvenimo įvykio. Be to, baimė ir nervingumas gali sukelti mikčiojimą ar prisidėti prie mikčiojimo palaikymo ir tvirtėjimo kaip kalbos sutrikimas.

Psichinės priežastys

Šio kalbos sutrikimo daugiafaktorinėje genezėje svarbų vaidmenį vaidina psichologinės priežastys. Emocijos, tokios kaip baimė, nerimas ir nervingumas, gali sukelti situacijos mikčiojimą. Iš esmės gali atsitikti taip, kad kiekvienas žmogus pradeda mikčioti nepatogiose, nervingose situacijose.

Mikčiojimo problema ta, kad psichologinės priežastys iš pradžių sustiprina mikčiojimą ir laikui bėgant gali dar labiau sustiprėti. Jei galbūt yra genetinis polinkis ir kiti mikčiojimą skatinantys veiksniai, psichologiniai pojūčiai gali visam laikui įtvirtinti kalbos sutrikimą. Be to, mikčiojimas taip pat gali kilti dėl rimtų traumų.

Per stresą

Mikčiojimą lemia įvairūs veiksniai. Stresas yra svarbus veiksnys, galintis paskatinti mikčiojimą. Stresas reiškia skirtingus dalykus kiekvienam, o atsaką į stresą sunku suvaldyti. Stresinės situacijos gali sukelti tokias emocijas, kaip žmonių nesėkmės baimė, spaudimo jausmas ir (arba) nervingumas.

Tai gali sukelti mikčiojimą tiek situacijose, tiek ir kaip ilgalaikį kalbos sutrikimą. Stresas daro didžiulį poveikį mūsų sveikatai ir gali būti mikčiojimo veiksnys.

Dažnis - pasireiškimas populiacijoje

Mikčiojimas labiau paveikia berniukus nei mergaites. Santykis yra 4: 1.
70 procentų mikčiojančių asmenų gali įrodyti psichologines priežastis.
Paveldima priežastis gali būti įrodyta mažiau nei dešimtyje procentų tirtų atvejų. Smegenų vaikų smegenų tyrimai labai dažnai atrado organines smegenų priežastis. Vieno tyrimo metu smegenų pažeidimai buvo nustatyti net vienam iš penkių.

Galbūt jus taip pat domina: Vaikų kalbos sutrikimas

Mikčiojimo formos

Yra dvi skirtingos mikčiojimo formos, tačiau jos nebūtinai pasireiškia atskirai, bet gali pasireikšti kartu.

Toninis mikčiojimas

Toniškai mikčiojant, skiemens galai ištempti. Mikčiojantis asmuo įstrigo žodžio viduryje („Bahn-n-nhof“)

Kloninis mikčiojimas

Kloniškai mikčiojant kartojamos pirmosios žodžių raidės. Atitinkamas asmuo sukuria žodžio ar sakinio pradžią tik kelis kartus pakartodamas pradžią („B-B-B-Bahnhof“).

Po insulto

Jei mikčiojimas įvyksta dėl insulto, nors niekada prieš mikčiojimą nesigundėte, mokslininkai daro prielaidą, kad įgytas neurogeninis mikčiojimas iš. Mikčiojimas retai pasitaiko suaugus, o kai tai atsiranda, pagrindinė priežastis dažnai yra rimta, pavyzdžiui, smegenų pažeidimas, trauma ar tam tikrų vaistų (psichotropinių vaistų) įtaka.

Smegenų pažeidimai, kuriuos sukelia insultas, gali sukelti motorinius sutrikimus kalbant, kurie sukelia mikčiojimą arba sunaikina sudėtingas nervų sistemos jungtis.

Lydimi mikčiojimo simptomai

Atitinkamas asmuo puikiai supranta savo kalbos slopinimą mikčiojimo metu.
Kalbos srautas nėra savavališkai kontroliuojamas. Šis neatitikimas sukuria įtampos ir diskomforto aplinkai jausmą. Ypač stresinėse situacijose ar emocijose (nuotaikoje) mikčiojimo simptomai yra dar akivaizdesni, o kalbos slopinimas yra ryškesnis.
Taigi mikčiojančio žmogaus kūnas nuo pat pradžių yra įsitempęs ar ankštas. Tai ypač matoma veido raumenyse. Žodžio viduryje arba žodžio pradžioje veido raumenys gali būti įtempti. Kvėpavimo srautas taip pat sustoja ir yra sutrikdytas sunkiai įkvėpus ar net sulaikydamas kvėpavimą kalbėdamas.

Įtampa, mėšlungis, kvėpavimo problemos ir kalbos slopinimas taip pat gali sukelti emocinę reakciją - paraudimą, prakaitavimą ir gėdos jausmą.

Ar mikčiojimas yra paveldimas?

Mikčiojimas yra dažnas šeimose. Šiuo metu nėra jokių įrodymų, kad mikčiojimas yra tiesiogiai paveldimas. Manoma, kad panašus polinkis į mikčiojimą yra perduodamas šeimose. Šį paveldimą komponentą taip pat patvirtina tai, kad berniukai ir vyrai mikčioja žymiai dažniau nei mergaitės ir moterys.

Manoma, kad mikčiojimas turi daugiafaktorinę genezę. Tai reiškia, kad jei yra paveldimas polinkis ir atsiranda trigeriai, pavyzdžiui, stresinė situacija, tuo metu skatinamas mikčiojimas. Jei tai atsitiks dažniau arba jei bus sudarytos sąlygos mikčiojimui išlaikyti, kalbos sutrikimas įgyja nukentėjusius asmenis.

diagnozė

Jei vaikas pastebimas mikčiojimas, pagerėjimo nereikėtų laukti savarankiškai - paprastai to niekada neįvyksta!
Ankstyvas gydymas gali sustabdyti vėlesnius kalbėjimo sunkumus arba, geriausiu atveju, juos pašalinti. Gydytojas specialistas (skirtas pediatrijai / vaistams nuo ausų, nosies ir gerklės) teikia tikslius patarimus ir diagnozę.

Pirmasis sąlyčio taškas yra pediatras. Prireikus jis surengs siuntimą pas ENT gydytoją ar logopedą.
Kai kurie ENT gydytojai turi papildomą pavadinimą „foniatrika ir pedaudiologija“ ir paprastai yra susipažinę su kalbos sutrikimų ir kalbos sutrikimų diagnozavimu ir gydymu.

Daugiau apie mikčiojimo terapiją skaitykite: Kalbos terapija

Ar galite išgydyti mikčiojimą?

Mikčiojimas yra kalbos sutrikimas, kuris daugeliu atvejų yra išgydomas. Mikčiojimas gali būti gydomas tiek vaikams, tiek vyresniame amžiuje. Mikčiojimas terapija padeda daugeliui paveiktų žmonių žymiai pagerinti savo kalbėjimo būdą. Svarbus aspektas gydant mikčiojimą yra psichika.

Galite teigiamai įtakoti savo kalbos baimę mikčiodami, jei dirbate vengdami elgesio ir kalbėdami. Teigiamas savęs vertinimas ir sveikas streso valdymas daro teigiamą poveikį kalbos sutrikimui.

Kokia yra mikčiojimo terapija?

Kadangi mikčiojimą yra nepaprastai sunku gydyti, ypač suaugus, iš pradžių reikėtų atkreipti dėmesį, kad yra daug abejotinų gydytojų ir metodų, siūlančių daug žadančią terapiją už neišsakomas kainas.
Tačiau moksliškai pagrįstos terapijos vis dar egzistuoja ir jas paprastai palaiko sveikatos draudimas.

Logopedai, psichologai, vaikų ir paauglių psichiatrai ir fonatrologai (daugiausia dėmesio skiria ausų, nosies ir gerklės gydytojams) dešimtmečius galvojo apie mikčiojimo gydymą ir sukūrė šiuos metodus:

Kvėpavimo treniruotės
Ypač sutrinka paciento kvėpavimo tėkmė. Sulaikydami kvėpavimą, stipriai iškvėpdami, nevaržomi kvėpavimai apsunkina tekėjimą. Ritminio, ramaus kvėpavimo pratimai kartu su vienu metu kalbančiais pratimais gali sukelti ramesnę situaciją ir geresnę kalbos valdymą.

Kalbos ir vokalo technikos požiūris
Įdomu tai, kad dainuojant mikčiojimas neatsiranda. Šis faktas gali būti naudojamas terapiškai.Taikant dainavimo, kvėpavimo ir vokalo technikas, ši terapija skirta išmokti laisviau kalbėti.

Psichikos treniruotės
Šiame kontekste reguliariais kalbėjimo ir skaitymo pratimais pirmiausia siekiama pašalinti baimę ir slopinti kalbėjimą. Reguliarumas ir pasitikėjimas savimi yra šios terapijos atramos. Tai grindžiama prielaida, kad mokantis naujo kalbėjimo elgesio senosios kalbos modeliai yra dedami į viršų.

Modifikavimo metodas
Elgesio terapijos metodai skirti tam, kad paveiktiems žmonėms būtų lengviau susitaikyti su jų kalbos sutrikimais. Naudojant situacijos ir bendravimo mokymus grupėje, baimė ir kalbos slopinimas turėtų būti pašalinti. Tikslas yra modifikuoti mikčiojimą, tai yra, pagerinti mikčiojimo simptomus, o ne visiškai išgydyti.

Kiti metodai
Šie metodai iš dalies naudojami palaikomuoju būdu ir derinant su kitais požiūriais. Terapija yra individualiai pritaikyta kiekvienam mikčiojančiam asmeniui ir visada atsižvelgia į amžių, simptomus, reikalavimus, intelektą ir kt.

Taip pat naudojami šių sričių metodai:

hipnozė
Autogeninis mokymas
joga
Raumenų atpalaidavimas
Žaidimų terapija, konfliktų sprendimas ankstyvosios intervencijos kontekste
Elgesio terapija
Gylio psichologija

Kaip atrodo mikčiojimas vaikams?

Ne kiekvienam mikčiojančiam vaikui reikalinga terapija. Didelis vaikų, ypač mažų vaikų, spontaninis gijimo laipsnis yra didelis. Tačiau jei vaikas tampa psichologiškai nenormalus ar susiformuoja elgesio įpročiai, kad būtų išvengta kalbėjimo, reikėtų apsvarstyti mikčiojimo terapiją. Mikčiojimas terapija dažnai vyksta kaip intensyvi terapija.

Tai apima kalbos terapiją, kuri vyksta kartą per savaitę. Taip pat naudojami tokie metodai kaip kvėpavimo terapija, psichoterapija ar hipnozė. Svarbu, kad terapija būtų individualiai pritaikyta atitinkamo vaiko poreikiams. Sunkaus mikčiojimo terapija turėtų būti tokio turinio:

Intensyvus mokymasis ir naujojo kalbėjimo modelio be mikčiojimo įtvirtinimas
Intensyvus, aiškiai struktūruotas priežiūros etapas
Kartu su tuo, kas išmokta kasdieniame gyvenime, perduodama
Nuolatinė sėkmės kontrolė

Atsižvelgiant į vaiko amžių, mikčiojimo terapija atliekama atsižvelgiant į jų amžių. Grupinių užsiėmimų metu dažnai vyksta bendra mankšta, kalbėjimas ir žaidimų ciklai grupėje. Be to, norint sėkmingai terapijos, tėvai turi būti mokomi ir aktyviai remti vaikus mikčiojant.

Kaip atrodo mikčiojimo terapija suaugusiems?

Stostomos terapija suaugusiems atrodo šiek tiek kitaip nei vaikams. Logopedinė terapija, kvėpavimo terapija, psichoterapija ir hipnozė ar kūno koordinacija yra mikčiojimo terapijos pagrindas. Kadangi suaugusieji dažniausiai užsiima kasdieniu darbu ir (arba) šeimos gyvenimu, siūlomi intensyvios terapijos kursai per dvi savaites arba terapijos, kurios vyksta kartą per savaitę ištisus mėnesius.

Suaugusieji daro pratimus, tokius kaip kalbėjimo pratimai prie kompiuterio ar bendros refleksijos grupės sesijose. Panašiai kaip ir vaikams, mikčiojimo terapija suaugusiesiems dažnai vyksta grupinėse sesijose, kurių metu žmonės mankštinasi ir kalbasi. Įprasti pratimai suaugusiesiems yra, pavyzdžiui, kalbėjimo mokymai paskaitų, skaitymo ir telefoninių pratimų forma.

Praktikuojamos situacijos, būdingos suaugusiojo kasdieniniame gyvenime. Pavyzdžiui, nukentėję asmenys turėtų praktikuoti kreiptis į praeivius arba parduotuvėje turėti pardavimo tašką. Suaugusieji yra atsakingi tik už tolesnę priežiūrą po mikčiojimo. Dažnai nukentėjusiems asmenims suteikiamos interneto programos ir kvalifikacijos kėlimo kursai, kad jie galėtų su savimi pasiimti namo, kuriuos jie turėtų naudoti sistemingai praktikuodami. Vėlesnė mikčiojimo terapija padeda įtvirtinti sklandesnį kalbėjimo būdą.

Kalbos terapija

Logopedai yra kalbos, kalbos ir balso sutrikimų ekspertai. Jūs galite sužinoti, ar paveiktas asmuo iš tikrųjų turi kalbos sutrikimą, ir gydyti jį pagal gydytojo receptą. Tiriami kalbos supratimo, šnekamosios ir rašomosios kalbos, kalbėjimo, kvėpavimo, balso, taip pat burnos funkcijos, klausos ir net rijimo sutrikimai.

Logopedinė terapija yra individualiai pritaikyta atsižvelgiant į paveikto asmens poreikius ir amžių, ji yra tiesiogiai arba netiesiogiai. Netiesiogiai reiškia, kad kalbėjimo terapija žaismingai veikia su vaiku, tiesiogiai nesikišant į kalbos sutrikimą. Čia vaikai mokosi naujų žodžių ar garsų, kuriuos perkelia į kasdienį gyvenimą negalvodami apie juos.

Jūs išmokate žodžius žaismingai ir pritaikote juos „realiame gyvenime“. Taikydamas tiesioginį požiūrį į terapiją, vaikas tiksliai žino, kodėl jis gydomas. Tai taip pat suteikia vaikams galimybę savarankiškai atlikti užduotis namuose, o tai reiškia, kad pažangą galima pastebėti greitai. Suaugusiesiems mikčiojimo terapija taip pat naudojama tiesiogiai.

Vaistas

Dar nėra vaistų nuo mikčiojimo, tačiau vaistai nuo įtampos ir nerimo (nerimo) gali palengvinti tam tikras situacijas ir taip pagerinti simptomus.
Vaikų ir jaunimo psichiatrai gali patarti šiuo klausimu. Turite didelę nerimo terapijos patirtį ir žinote vaistų nuo nerimo (anksiolitikų) spektrą.

Kada mikčiojantis žmogus jaučia palengvėjimą?
Kas turėtų lydėti kiekvieną terapiją?
Ką gali padaryti tėvai ir mokytojai?

Jei globėjas kantriai klauso mikčiojančio asmens, leidžia jam baigti kalbą ir susiduria su supratimu, dažniausiai tai sukelia tai, kad mikčiotojas mėgaujasi kalbėjimu ir jam tampa lengviau valdyti savo kalbos srautą.

Šeimoje neturėtų būti svarstoma apie mikčiojimą. Atvirkščiai, taisomos kitų intervencijos, nekantrumas ir nepriimtinumas skatina stresinę situaciją ir apsunkina suinteresuoto asmens kalbėjimą.

Pastarasis dažniausiai vyksta mokykloje. Vaikai greitai supranta, kad gali susilpninti ir įžeisti savo mikčiojantį klasės draugą, mielai juos taiso ir erzina šypsenomis bei nežinojimu. Todėl tėvai ir mokytojai neturėtų bijoti atvirai išnagrinėti situaciją klasėje, kad patiktų savo klasės draugų supratimu!

Susijęs asmuo paprastai nemėgsta kalbėti apie tokį erzinimą ir sumaniai slepia savo gėdą nuo pedagogų ir tėvų.
Čia taip pat reikėtų retkarčiais rengti atvirus pokalbius, kad būtų įvertinta vaiko padėtis ir prireikus imamasi veiksmų.

Mikčiojimo prognozė

Apie 90% mikčiojančių žmonių pradeda mikčioti dar nesulaukę šešerių metų. Dauguma nukentėjusiųjų praranda savo kalbos sutrikimą brendimo metu. Mikčiojimas prasideda anksčiau, ypač mergaičių. Tuo pačiu metu mergaitės greičiau pašalino kalbos sutrikimą. Mikčiojimo prognozė priklauso nuo terapijos. Nukentėjusieji, kurie mikčioja po brendimo, turi nedidelę galimybę kalbėti visiškai be mikčiojimo.

Todėl svarbu anksti apsvarstyti mikčiojimą, jei įtariama, kad yra didelis mikčiojimas. Bet kokio amžiaus, gydantis ar negydant, pagerėja mikčiojimas. Terapija labai gerai padeda daugumą mikčiotojų. Visiška remisija ne visada įmanoma. Vis dėlto mikčiojimas padeda daugumai žmonių kalbėti patogiau. Taigi terapija yra skiriama tiek vaikams, tiek suaugusiesiems.