Protonų siurblio inhibitoriai

įvadas

Protonų siurblio inhibitoriuose yra veikliųjų medžiagų, kurios mažina rūgšties kiekį skrandyje, blokuodamos vadinamąją protonų pompą (H + / K + -ATPazė).

Protonų siurblio inhibitoriai yra patvirtinti Vokietijoje tokioms ligoms kaip refliukso liga, gastritas, opos skrandyje ir dvylikapirštėje žarnoje, taip pat nenormaliai padidėjusi skrandžio rūgšties gamyba. Protonų siurblio inhibitoriai taip pat dažnai naudojami siekiant apsaugoti nuo ilgalaikio skausmą malšinančių vaistų, tokių kaip aspirinas, ibuprofenas ar diklofenakas, vartojimo.

Vokietijoje yra patvirtinti šie vaistai, vadinami protonų siurblio inhibitoriais: Omeprazolas, Esomeprazolas, Lansoprazolas, Pantoprazo, Rabeprazolas. Kai kurie aktyvūs ingredientai jau yra generiniai.

Veikimo

Veikimo yra tas pats visiems rinkoje esantiems protonų siurblio inhibitoriams. Jie visi turi bendro, kad protonų pompa vadinamojoje Skrandžio parietalinės ląstelės negrįžtamai slopinamos tampa. Šis siurblys yra atsakingas už tai Protonai (H + jonai) į vidų Skrandis ir susidaro skrandžio rūgštis. Po negrįžtamo šio siurblio slopinimo protonai gali būti gabenami tik tada, kai kūnas susiformavo nauji protonų siurbliai Turi.
Tai skiriasi penkiais protonų siurblio inhibitoriais, kuriuos galima įsigyti Vokietijoje atitinkama ekvivalentiška dozė. Tai reiškia, kad norint pasiekti tokią pat galią kūne, skirtingas veikliosios medžiagos kiekis turi būti tabletėje. Ekvivalentinės atitinkamų vaistų dozės standartinėje dozėje yra: 20 mg omeprazolo, 20 mg esomeprazolo, 30 mg lansoprazolo, 40 mg pantoprazolo ir 20 mg rabeprazolo. Taip yra dėl skirtinga medžiagų apykaita organizme atsekti.

Kai kurie tyrimai išnagrinėjo, ar vartojamas vienas iš aukščiau paminėtų vaistų akivaizdus jo pranašumas turi kitų narkotikų. Šiuo metu (nuo 2014 m. Rugpjūčio mėn.) Dar nėra galutinai išaiškinta, ar šis pranašumas egzistuoja tam tikrose klinikinėse nuotraukose su tam tikru vaistu. Ypač veiklioji medžiaga Esomeprazolaskuris paskutinį kartą pateko į rinką, buvo svarstomas nuo pat jo atsiradimo. Gamintojas teigia, kad esomeprazolo skyrimas lyginamas su senesniu vaistu omeprazolu greičiau pasiekti geresnių rezultatų veda. Nepriklausomi, objektyvūs tyrimai dar negalėjo to įrodyti.

Skirtumas tarp galimų protonų siurblio inhibitorių yra kainakad reikia mokėti už terapiją. Tarp naujojo vaisto esomeprazolio ir senesnių vaistų (omeprazolo, lansoprazolo, pantoprazo, rabeprazolo) yra kainų skirtumų, nors taip pat yra skirtumų tarp dažnai skiriamų vaistų omeprazolo ir pantoprazolo. Taigi verta jį turėti Įvairių vaistų palyginimas kainos atžvilgiu ir, jei reikia, apie tai pasikalbėti su gydančiu gydytoju ir galbūt pereiti prie turimo generinio vaisto tuo pačiu veikimo būdu.

Kalbant apie šalutinį poveikį ar nepageidaujamą sąveiką su kitais vaistais, yra įvairių vaistų reikšmingo, kliniškai reikšmingo skirtumo nėra.

Kitas skirtumas tarp galimų protonų siurblio inhibitorių yra tas atitinkamas vartojimo laikas. Kai kurie vaistai yra svarbūs maždaug 30 minučių prieš pradedant maistą reikia vartoti, tuo tarpu kiti vaistai nepriklausomai nuo maisto yra. Todėl to turėtų paprašyti gydantis gydytojas arba perskaityti instrukcijose.

Apskritai, turimi duomenys, ty patirtis ir tyrimai apie veikliąją medžiagą Omeprazolas plačiausias. Tačiau ekspertai mano, kad visi turimi vaistai iškart įsitikinęs yra ir veikia kliniškai nėra svarbu diferencijuoti.

kritika

Iš karto po to, kai buvo įvestas vaistas esomeprazolas, jis pateko griežta kritika. Gamintojas pareiškė, kad per Dozavimo forma („Nexium Mups®“) ir lėtesnė medžiagų apykaita (Aktyviojo ingrediento perdirbimas kepenys) veikliosios medžiagos esomeprazolo reikšmingą Pranašumas prieš įprastus, senesnius vaistus egzistuoti. Šį teiginį reikėtų pagrįsti tyrimais, kurie iš tikrųjų parodė nedidelę naudą išgydant. Tačiau kritiškai svarbu tai pastebėti visuomet 40mg veikliosios medžiagos esomeprazolo su 20mg buvo palygintas veikliosios medžiagos omeprazolo kiekis.

Vienas vaisto pranašumas yra toks, koks buvo anksčiau Sutikite su tyrimo pradžia. Tai teigė Medicinos vaistų agentūros ekspertas objektyviai neturi pranašumo veikliosios medžiagos esomeprazolo, palyginti su omeprazolu. Kritiniai balsai įtarė, kad vaisto gamintojas norėjo netrukus išleisti rinkai kitą vaistą su nauju patentu dėl omeprazolio patento galiojimo pabaigos, nebūtinai suteikdamas papildomos naudos veikimo būdui.